什么是梗阻性黃疸
發(fā)布時間：2019-11-2649464次瀏覽
黃疸是新生兒很容易出現(xiàn)的一種疾病，黃疸其實有很多種不同的類型，梗阻性黃疸就是其中一種，主要就是因為膽汁進入腸道過程受到阻礙，而讓膽汁瘀滯而出現(xiàn)的一種黃疸問題，出現(xiàn)這種疾病的原因是肝外膽管梗阻，肝內膽管堵塞等。
梗阻性黃疸是很多人不了解的一種疾病，它還可以叫做外科性黃疸，會出現(xiàn)的癥狀各種各樣，在疾病出現(xiàn)以后一定要積極配合醫(yī)生好好治療，避免情況變得越來越嚴重，下面就給大家介紹一下什么是梗阻性黃疸。
梗阻性黃疸是由于肝內膽管肝外膽管出現(xiàn)梗阻，而讓膽汁沒有辦法很好的進入到腸道而導致了膽汁瘀滯以及膽紅素反流到血液當中而出現(xiàn)的一種黃疸疾病，容易讓膽管內壓變高，而且還會出現(xiàn)其他臟器功能方面的改變，對身體健康造成的不利影響非常大。
出現(xiàn)梗阻性黃疸的原因有很多，像肝外膽管梗阻就是很常見的一種，像術后膽管狹窄，膽道蛔蟲，病膽總管結石，先天性膽道閉鎖等，都會導致這樣的情況出現(xiàn)，或者是患上肝癌，膽總管癌，肝移壺腹癌，胰頭癌等，也容易出現(xiàn)肝外膽管梗阻而讓梗阻性黃疸發(fā)生。
肝內膽管堵塞也會讓梗阻性黃疸出現(xiàn)，由于肝內阻塞性膽汁淤滯而引發(fā)問題出現(xiàn)，像肝癌，原發(fā)性硬化性膽管炎等就是會讓肝內膽管堵塞，而讓梗阻性黃疸問題出現(xiàn)，梗阻性黃疸患者如果是因為腫瘤而引發(fā)的，患者年齡比較大，黃疸出現(xiàn)的時間比較長，那么主要會出現(xiàn)的癥狀就是身體沒有力氣，貧血，身體消瘦以及體重減輕，腫瘤比較突出的患者在觸摸腹部的時候可以感覺到硬的腫塊，形狀是沒有規(guī)則的。
梗阻性黃疸患者由于膽汁淤積在肝臟里面，所以會出現(xiàn)腹部脹痛，食欲下降，惡心嘔吐等表現(xiàn)，如果膽汁淤積而出現(xiàn)肝硬化的問題，那么最終肝衰竭的情況也會發(fā)生，就會有非常嚴重的危害出現(xiàn)，所以是需要好好治療疾病的。
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什么原因引起膽紅素高
膽紅素是紅細胞破壞以后，在肝臟轉化，從膽汁排泄，這是生理過程。紅細胞破壞過多，可以引起膽紅素增高叫溶血性黃疸。若肝臟的病變導致肝臟轉化合成的能力下降，此時也會有膽紅素的增高，是以直膽和間膽同等程度的增高為特點叫肝細胞性的黃疸。若膽汁分泌，但是排出受阻，肝外膽道梗阻，可以出現(xiàn)膽紅素高，以結合膽紅素增高為主，是梗阻性黃疸。溶血性黃疸，皮膚黃染不是特別明顯，但是尿色可以偏深。肝細胞性的黃疸，會伴有肝功能的異常，可以有原發(fā)病的表現(xiàn)，病毒性肝炎，會有厭油膩、乏力、困倦、黃疸。
喝葡萄糖水能不能去黃疸
一般所說的黃疸，是指血中的膽紅素超過34.2μmol/L及以上，叫黃疸。黃疸病因學是最常見的，包括溶血性、肝細胞性、膽汁淤積性，以及先天性這四大類。比如溶血性，最常見的是蠶豆病，進食蠶豆之后就出現(xiàn)溶血，然后出現(xiàn)黃疸。肝細胞性最常見的，比如乙肝、丙肝，這個時候出現(xiàn)黃疸。而膽汁淤積性，比如出現(xiàn)了膽總管的結石會出現(xiàn)黃疸。而先天性的是一個良性的病變，平時可能沒有任何的癥狀。而喝葡萄糖無論從哪個角度來說，對于這四大類的黃疸都不會出現(xiàn)治療的作用。所以一旦出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)膽紅素超過34.2μmol/L，這個時候可能就得需要耐心的去消化門診，甚至去住院治療，去查一系列的原因，包括病毒學的、影像學的，甚至包括CT、核磁等檢查，來進一步明確。當然，有一部分黃疸是比較重的疾病，而有一部分黃疸比較輕的，就是所謂的先天性的非溶血性的黃疸，但是喝葡萄糖不能夠緩解黃疸。
孩子黃疸是否嚴重
孩子黃疸嚴重不嚴重，取決于黃疸的程度，如果是生理范圍之內的黃疸，那就沒有問題、很正常，因為所有的新生兒生后都會有黃疸，因為新生兒胎內的紅細胞非常多，胎后胎兒的血紅蛋白會分解，所以就會造成膽紅素的產生多，從而出現(xiàn)黃疸。正常的生理性的黃疸，如果出現(xiàn)的時間都正常，正常的時間消退，程度也不重，那就是正常情況。但是，如果黃疸是病理狀態(tài)下，尤其是黃疸的程度比較嚴重超過了20mg/dl，也就是超過了340μmol/L孩子就很危險了。因為膽紅素不僅能夠在皮膚上沉著表現(xiàn)出來，外觀能看到孩子發(fā)黃，而且能通過血腦屏障進入腦子里，進入腦子就變成了核黃疸，而核黃疸是致殘性的、終生性的疾病，那就好不了，孩子也傻了，而且智力、運動發(fā)育都是有問題的，所以非常嚴重。因此孩子如果是黃疸比較嚴重，必須經過?？频尼t(yī)生抓緊去看、去就診，防止出現(xiàn)嚴重的后遺癥。
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黃疸會引起嘴唇發(fā)紫嗎
黃疸和嘴唇發(fā)紫之間沒有任何相關性，黃疸通常出現(xiàn)的是皮膚或鞏膜的黃染，有時候會伴有皮膚瘙癢，但不會出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫。嘴唇發(fā)紫可能與心肺疾病有一定的相關性，發(fā)干就是缺氧的表現(xiàn)。黃疸表現(xiàn)出來就是血中的膽紅素升高，它包含了總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，實際上總膽紅素是直接膽紅素加上間接膽紅素的指標，他和我們的血液系統(tǒng)以及肝臟方面系統(tǒng)是有一些相關性的，當膽紅素升高，我們需要考慮到比較常見的幾類疾病，包括溶血性疾病和肝膽系統(tǒng)相關的疾病，所以這兩方面是沒有相互關系的。
尿膽原1+33嚴重嗎
根據(jù)尿膽原1+33的結果不能說明是否嚴重。尿膽原的全稱是尿膽素原，膽素原是由于結核膽紅素在腸道細菌的作用下而形成的代謝產物，尿膽原是經尿液排出體外的膽素原，正常情況下是陰性或者是弱陽性，當尿膽原1+33時說明尿液當中的膽素元含量比較高，多意味著患者出現(xiàn)了黃疸性疾病，比如溶血性黃疸、肝細胞性黃疸等。病情具體是否嚴重，還需要結合其他的檢查來綜合進行分析，比如肝膽B(tài)超，或者是腹部CT，以及肝功能檢查等。同時還需要結合患者的其他癥狀表現(xiàn)，以及醫(yī)生對患者的查體檢查來綜合分析。
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孩子黃疸嚴重嗎
孩子黃疸嚴重不嚴重，取決于黃疸的程度，如果是生理范圍之內的黃疸，那就沒有問題、很正常，因為所有的新生兒生后都會有黃疸。正常的生理性的黃疸，如果出現(xiàn)的時間都正常，正常的時間消退，程度也不重，那就是正常情況，但是，如果黃疸是病理狀態(tài)下，尤其是黃疸的程度比較嚴重超過了20mg/dl，也就是超過了340μmol/L孩子就很危險了。外觀能看到孩子發(fā)黃，而且能通過血腦屏障進入腦子里，進入腦子就變成了核黃疸，而核黃疸是致殘性的、終生性的疾病，所以非常嚴重。
黃疸是嚴重的病嗎
一般情況下，黃疸本身并不是一種獨立的疾病，是否嚴重需結合病因判斷。若是原發(fā)疾病輕微，就可能不嚴重；若是原發(fā)疾病嚴重，黃疸就比較嚴重。具體分析如下：
黃疸用哪些藥好呢
黃疸在新生兒中非常普遍，，如果說黃疸一直都不消失的話就需要看是否是病理性黃疸，如果是的話就要注意使用藥物治療才可以了，不過因為新生兒本身就不易用藥，所以對于新生兒來說選擇治療黃疸的藥物一定要謹慎，下面為大家介紹一下黃疸用哪些藥好。
患有黃疸如何判斷
生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后的2-3天左右，由于新生兒的膽紅素代謝特點，即出生后膽紅素的生成過多而代謝和排泄能力低下，致使血液中的膽紅素水平升高，約百分之五十的足月兒和百分之八十的早產兒出現(xiàn)暫時性的、輕度的黃疸過程，稱為生理性黃疸。
應該如何照顧黃疸的孩子
應該如何照顧黃疸的孩子，因為只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸，一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位，如果愈來愈黃，黃的部位愈來愈多，就一定有問題，如果黃的部位慢慢消退，就可能不需要擔心了。
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什么是直接膽紅素
直接膽紅素又稱結合型膽紅素，是由間接膽紅素進入肝臟后，在肝內通過葡萄糖醛酸基轉移酶的作用與葡萄糖醛酸結合生成的，可以溶解于水，通過腎臟隨尿排出體外。血液中直接膽紅素的異常往往說明肝臟細胞在處理膽紅素之后以及膽道排泄過程當中出現(xiàn)了障礙。對于直接膽紅素的測定，有助于黃疸類型的診斷和鑒別診斷。通常在化驗單上會看到膽紅素指標，包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。膽道結石、膽道腫瘤、膽管炎是以直接膽紅素升高為主的總膽紅素異常；而溶血性疾病或者肝細胞性黃疸往往是以間接膽紅素升高為主。
黃疸指數(shù)偏高該怎么治療
在檢查出有黃疸指數(shù)偏高的情況時，患者可服用熊去氧膽酸、強地松龍等西藥進行治療，或者也可用水煎服茵陳蒿湯一類中藥方劑。另外，也可考慮采用換血療法和光照療法來治療，若檢查存在有結石和梗阻癥狀，則可做切開取石術，或者引流膽汁術等外科手術。
母乳性黃疸怎么治療
母乳性黃疸一般跟小孩吃母乳之后膽紅素的值增高有關。一般正常的孩子也會有生理性的黃疸，在生后2到3天出現(xiàn)，逐漸加重，在7到8天時比較高。一般黃疸值在7到12天左右逐漸開始下降，但是有一些吃母乳的孩子，如果一直吃母乳，黃疸會持續(xù)到一個月，甚至更長的時間。如果停母乳之后，膽紅素會很快下來，一般為2到3天。這個過程中可以吃一些腸道菌群的調節(jié)劑，像之類，都會幫助腸道菌群，把黃疸的值下降。還可以適當用一些葡萄糖水，這些都會幫助孩子的膽紅素下降。還可以適當曬太陽，也可以幫助母乳性黃疸下降。如果有些比較重，膽紅素一旦超過18以上，要到醫(yī)院進一步檢查，需要除外母乳之外的原因造成黃疸的一個因素，這些都需要進行特殊治療。
新生兒黃疸怎么治療
生理性黃疸不需要外部干預，便可以自愈；而治療病理性黃疸一般有：光照療法，是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法；換血療法，換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞和減輕貧血；藥物治療，應用藥物減少膽紅素的產生；支持治療，主要是積極預防等。
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黃疸引起聽力受損怎么辦
通常情況下，黃疸引起的聽力損失，一般是由于某些病毒侵犯聽神經而造成。通常在這種情況下，患者聽力損失的程度，會比較嚴重，而且在一定的程度上，可以出現(xiàn)聽力損失進行性加重的趨勢。一般情況下，患者如果是由于黃疸引起聽力受損的情況，在治療方式的選擇方面，與聽力損失的程度有關系。如果患者聽力損失的程度，在中度到重度，只要在聽力補償?shù)挠行Х秶斨校涂梢韵瓤紤]使用助聽器；如果是在患者聽力損失的程度非常嚴重的情況下，助聽器已經不能夠滿足患者聆聽的要求，就要考慮做人工電子耳蝸植入。總之，由于黃疸引起患者出現(xiàn)的聽力損失，需要對其進行有效的干預。而使用的干預手段以及方法，需要根據(jù)患者聽力損失的程度，來進行細化和分類。
