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        髖關節(jié)置換的禁忌癥

        發(fā)布時間:2019-11-2959947次瀏覽

        日常生活中要注意一些不良習慣的改善,比如喜歡吸煙的病人要盡量戒煙,因為吸煙會導致傷口感染,風險會陡增;喜歡飲酒的病人盡量少喝酒或者戒掉,因為很多病人進行人工關節(jié)置換手術以后,大量的飲酒,在喝醉的狀態(tài)下容易摔跤,摔跤會導致假體周圍骨折,關節(jié)不能穩(wěn)定地在體內(nèi)生存,對于肌力不好的患者也是需要注意。

        髖關節(jié)置換是老年股骨頭壞死后常用治療方法,可以讓患者從新站起走路,不會感覺疼痛不適,效果明顯。對于這種情況的置換手術還有很多需要注意的禁忌癥,只有注意這些才可以避免疾病的復發(fā)。那么,髖關節(jié)置換的禁忌癥有哪些?
          日常生活中要注意一些不良習慣的改善,比如喜歡吸煙的病人要盡量戒煙,因為吸煙會導致傷口感染,風險會陡增;喜歡飲酒的病人盡量少喝酒或者戒掉,因為很多病人進行人工關節(jié)置換手術以后,大量的飲酒,在喝醉的狀態(tài)下容易摔跤,摔跤會導致假體周圍骨折,關節(jié)不能穩(wěn)定地在體內(nèi)生存。
          要注意病人術前的一些不良狀態(tài),比如營養(yǎng)不良、肥胖,大家可能很容易進入一個誤區(qū),就是肥胖的病人不缺營養(yǎng),其實恰恰是錯誤的,很多肥胖的病人是營養(yǎng)不良的,通過肝功的檢查,可以發(fā)現(xiàn)它是低蛋白血癥,這個在術前就要糾正,一方面要控制體重,另外一方面要把低調(diào)的蛋白補起來。
          很多患者手術之前患有類風濕性疾病或者是糖尿病,類風濕性疾病患者的抵抗力是比較差的,這類病人傷口發(fā)炎的風險比較高;糖尿病是一個非常隱秘的疾病,很多病人血糖高自己并不知道,在高血糖的情況下,傷口的愈合能力是顯著降低的,這類病人傷口感染的風險都是陡增的。所以綜合這些因素,建議患者在術前將這些不良因素盡量改善,有些可能需要醫(yī)生來幫忙糾正。
          肌力不好,如小兒麻痹后遺癥,沒有肌力,甚至腦血管病變的病人,腦血管病變以后,沒有肌力。如果裝常規(guī)的假體,無法約束關節(jié),可能會導致關節(jié)脫位。但是,現(xiàn)在也有仿生的關節(jié),如大頭關節(jié)假體,包括限制性關節(jié),可適用肌力不好的病人。震顫麻痹的病人,換完關節(jié)后自己無法控制,抖動不但加重關節(jié)的磨損,甚至可能會導致關節(jié)脫位。

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        2019-12-18

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        語音時長 01:18

        2019-12-06

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        股骨頭壞死能治愈嗎
        臨床上有些股骨頭壞死可以治愈。一期的患者、二期的患者,治愈率比較高,尤其是壞損面積在30%以內(nèi)的患者治愈率比較高。很多早期發(fā)現(xiàn)的股骨頭壞死,如果在一期或二期,通過中藥的治療,有些人配合隨心解壓的手術治療,能夠得到很好的治愈。有些股骨頭壞死通過藥物的促進作用,能夠自我修復,股骨頭不塌陷就完全能夠恢復。但是這個療程比較長,往往需要一年甚至于兩年的時間。對于偏重一些的患者,壞死面積比較大的患者,超過30%,在二期以內(nèi)的患者,也不是不能夠治愈,往往最后還是需要關節(jié)置換進行治療,所以一定要早治,要在二期以內(nèi)治療效果最好。
        02:47
        股骨頭壞死如何治
        股骨頭壞死早期可以通過活血化瘀類的中藥進行治療,嚴重的壞死只能通過人工關節(jié)置換進行治療。在臨床上,股骨頭壞死是分期治療。中醫(yī)認為股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病。所以在早期可以用中藥來進行治療,如果病情以疼痛為主,以活血化瘀治療為主。如果有舌苔比較厚膩的癥狀,以化痰、化濕為主,這些都減輕之后還是以補肝腎為主。中醫(yī)主要以補肝腎為主陽補腎生骨,這是作為主要的一個立法,如果早期治療配合手術治療效果會更好,比如配合隧心解壓的手術。如果出現(xiàn)很嚴重的壞死、塌陷,出現(xiàn)了很嚴重,繼發(fā)性的關節(jié)炎走路就疼,這時候就需要做人工關節(jié)置換治療,也能夠達到一個比較好的效果。
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        2018-09-30

        59526次收聽

        02:22
        股骨頭壞死要做哪些檢查
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        股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節(jié)病之一。大多是由于酗酒、大量服用激素類藥物、外傷、長期從事重體力導致,破壞關節(jié)面組織的血液供應,進而造成壞死,引起的股骨頭塌陷和功能障礙,其中飲酒和激素引起股骨頭壞死最為常見。