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        股骨頭壞死檢查診斷

        發(fā)布時間:2020-12-1027998次瀏覽

        生活當中有很多人在面對自己出現(xiàn)股骨頭壞死疾病的時候往往非常的悲觀和失望,他們認為這樣的疾病得不到有效治愈,往往會喪失治療的信心,給自身帶去更加嚴重的后果,出現(xiàn)股骨頭壞死疾病我們需要及時做好檢查才是,那么股骨頭壞死檢查診斷的方法有哪些?我們這就了解一下。

        一、實驗室檢查:

        血流動力學檢查 髓腔內(nèi)壓測定:在局麻或全麻下將套管針直接插入股骨轉(zhuǎn)子間區(qū)的髓腔以測定病變區(qū)髓內(nèi)壓,這種方法較常規(guī)X射線和放射核素骨掃描檢查能更早發(fā)現(xiàn)骨組織異常變化,對早期診斷股骨頭壞死有一定的價值。

        二、其他輔助檢查:

        1、髓腔內(nèi)靜脈X射線攝影術(shù),經(jīng)測髓內(nèi)壓的套管針向髓腔內(nèi)注入造影劑,連續(xù)攝X射線片,觀察造影在髓腔內(nèi)的行程及排空情況,從而檢查血管走行結(jié)構(gòu),可以為股骨頭壞死的早期診斷提供依據(jù)。與髓腔內(nèi)壓力測定一樣,特異性差及具有創(chuàng)傷性是其缺點。

        2、組織病理學檢查,可作為股骨頭壞死的確診依據(jù),早期可見血漿郁滯,間質(zhì)水腫,偶可見泡沫細胞和黃骨髓小區(qū)域嗜伊紅網(wǎng)狀壞死,隨后嗜伊紅網(wǎng)狀壞死區(qū)擴 大,所有骨髓腔充滿壞死組織,并出現(xiàn)骨小梁壞死,最后骨髓部分纖維化,壞死骨小梁數(shù)量進一步增加,周圍有新生骨細胞圍繞。

        三、影像學檢查

        1、X線檢查:是診斷股骨頭壞死最簡單、最實用的方法。

        2、放射性核素掃描:采用99mTc磷酸鹽骨掃描方法診斷各種骨病臨床應(yīng)用已20余年。

        3、計算機斷層掃描(CT):正常股骨頭松質(zhì)骨在CT片上表現(xiàn)為星點狀高密度影。而早期股骨頭壞死病人,CT片上可見股骨頭壞死很少有骨密度改變,因此不能用作股骨頭壞死的早期診斷。故這方面有待于進一步的觀察。

        4、磁共振(MRI):在其他檢查陰性而高度懷疑缺血性壞死時,應(yīng)作MRI檢查。

        股骨頸骨折是引起創(chuàng)傷性股骨頭壞死的病因為顯著的?;颊呤軅院蟠髷?shù)要到醫(yī)院檢查、拍照X線片、采用牽引、復(fù)位、固定以及手術(shù)治療等。病人甚至可將受傷原因及地點、治療經(jīng)過等敘述清楚,這些對于股骨頭壞死的治療是很有幫助的。

        對于股骨頭壞死疾病患者該做怎樣的檢查我們在看完小編的介紹之后有了一些了解,股骨頭壞死這樣的疾病發(fā)生之后,我們就要及時檢查及時的治療,才能夠早一些的治療疾病緩解疾病,愿每個股骨頭壞死疾病患者早日得到康復(fù)。

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        語音時長 01:13

        2021-02-02

        85478次收聽

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        股骨頭壞死的保守治療方法
        股骨頭缺血壞死是一種比較難治愈的病。因此,如果一旦明確得了股骨頭缺血壞死,建議病人到醫(yī)院找一些在這方面比較有經(jīng)驗的大夫來就診。因為從這個角度來講,股骨頭壞死的保守治療方法并不是特別多,或不是特別有效,保守治療最重要是減輕癥狀。因此用一些消炎止痛的藥。另外是減少負重,減少負重的目的是在壞死過程中,盡量不要把股骨頭踩塌陷。因為股骨頭缺血壞死,骨頭漸漸出現(xiàn)壞死,也就是骨小梁漸漸丟失,壞死丟失。丟失到一定程度就會塌陷,這時囑咐病人要扶拐減少負重。在整個骨小梁壞死和丟失的過程中,不至于很快塌陷,延緩病情。另外可以用一些其他的藥物,比如活血、成骨等等這些藥物。但這些藥物對于股骨頭壞死,基本沒有治療作用,也就是不能夠很好把股骨頭壞死做有效治療,最有效的就是止痛藥。但是一旦服用止痛藥以后,病人不疼了,走路多了會塌陷的更快。這時并不是病情、病程有改變,而只是癥狀有改變。再一個是做一些其他的理療方法,包括磁療、高壓氧、電療等等各種各樣,這些保守治療一般來講對股骨頭壞死沒有根本的改變作用,只有一些癥狀的緩解作用。
        語音時長 02:29

        2020-06-04

        62020次收聽

        02:19
        股骨頭壞死癥狀
        股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛和跛行,進行4字實驗檢查時呈陽性。股骨頭壞死最典型的癥狀是疼,第二個是跛行,第三個比較典型的癥狀是盤腿坐不了,就是4字試驗,髖關(guān)節(jié)的外旋外展功能受限。病情比較嚴重的患者疼的厲害,一走路就疼,一受力就疼,因為股骨頭缺血了,骨頭要塌陷了,有精囊性變了,一有外力的影響時候就疼。但是股骨頭壞死的時候很少出現(xiàn)腫或紅。
        股骨頭壞死的治療
        股骨頭壞死的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)療法包括保護性負重、藥物治療、物理治療及康復(fù)鍛煉等。藥物治療只能改善癥狀,延緩病情的發(fā)展,而不能從根本上解決股骨頭壞死的問題。適用于非負重面壞死且病灶范圍小,頭外形基本正常且廣泛硬化的病例。病變側(cè)應(yīng)嚴格避免負重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用輪椅。手術(shù)治療方法有。1、髓芯減壓術(shù),可以降低骨內(nèi)壓,減少疼痛,改善靜脈回流,有至于血管長入。2、帶血管蒂骨移植,常用帶血管蒂髂骨,腓骨移植,結(jié)合顯微手術(shù)操作,適用于股骨頭無塌陷或輕度塌陷者。3、截骨術(shù)常見的術(shù)式為經(jīng)轉(zhuǎn)子尖間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)及其改良術(shù)式。4、關(guān)節(jié)置換術(shù),對于髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質(zhì)量者,可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。目前,髖關(guān)節(jié)假體種類較多,應(yīng)根據(jù)病人個體情況選擇假體類型。
        語音時長 01:42

        2019-12-18

        64895次收聽

        03:01
        股骨頭壞死早期治療
        股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會更好一些,什么叫早期呢,一般認為在塌陷之前算是早期,當然最早的是一期,什么叫一期呢,就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了,但是x線上還是看不到,這種是一期,什么是二期呢,就是在x線或ct上也能夠看到了,但是股骨頭沒有塌陷這是二期??梢赃M行保頭治療,就保住股骨頭的治療。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療,中醫(yī)主要還是通過湯藥的治療,補遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來進行治療,還是有效果的,有些人單純中醫(yī)治療,就達到了保住股骨頭效果。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法,比如說帶血管壁的骨瓣移植。
        股骨頭壞死該怎么預(yù)防
        患有股骨頭壞死的人數(shù)越來越多,因此我們應(yīng)該改掉不良的生活習慣注意戒煙戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學毒性。同時也不要亂用激素,所謂的濫用就是不在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,當髖骨受傷后一定要及時去醫(yī)院檢查。
        語音時長 01:31

        2018-09-30

        58124次收聽

        股骨頭壞死吃什么藥好
        股骨頭壞死的病人,一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的。通過后期的治療辦法,無非就是減輕病人的癥狀,延緩病程發(fā)展,延長股骨頭的使用壽命,這是我們治療的目的。因為股骨頭的血運比較差,用藥只是改善局部的癥狀,主要應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物。
        語音時長 01:41

        2018-09-29

        48313次收聽

        01:51
        股骨頭壞死吃什么好
        股骨頭壞死是一種比較常見的骨關(guān)節(jié)疾病,屬于一種缺血性的疾病,對于股骨頭壞死患者,在飲食上要多吃蔬菜和水果,多吃含鈣多的食物,避免油膩辛辣刺激性食物。平時多吃些骨頭湯、大棒骨湯,對骨頭的修復(fù)很有幫助。