拇外翻術(shù)后的護(hù)理方法
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2956691次瀏覽
拇外翻通過手術(shù)治療可以有效矯正足部畸形的現(xiàn)象。在拇外翻手術(shù)之后，患者也要做好術(shù)后護(hù)理，比如術(shù)后要進(jìn)行冷敷、抬高足部，要服用抗生素預(yù)防感染，足部的繃帶不能過緊，頭兩周要避免過度行走，同時(shí)應(yīng)保持傷口的清潔干燥，做好術(shù)后護(hù)理，可以更好地促進(jìn)患處的恢復(fù)。
拇外翻患者在生活中并不少見，這種疾病多發(fā)生于中老年女性身上，一些老年男性也會(huì)有這種情況。拇外翻在許多情況下需要通過手術(shù)治療，否則可能影響到患者足部的活動(dòng)功能。那么，拇外翻術(shù)后的護(hù)理方法有哪些呢？
一、冷敷、遵醫(yī)囑用藥
拇外翻手術(shù)之后，應(yīng)立即對(duì)手術(shù)的部位冷敷24~48小時(shí)，并保持足部抬高的姿勢(shì)72小時(shí)，減少足部的腫脹與滲血量。手術(shù)之后患者要服用抗生素約一周左右，預(yù)防感染，但要注意不能服用止痛藥物，否則會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、皮疹、犯困等副作用。術(shù)后一旦發(fā)生以上不適和過敏癥狀，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
二、繃帶不能過緊
在拇外翻術(shù)后，患者要注意繃帶不能過緊，以免影響到患處的正常血液流通，造成足部的淤血、缺血，如缺血嚴(yán)重，甚至可導(dǎo)致足趾的壞死。此外，手術(shù)之后患者的足部如果出現(xiàn)青紫、蒼白、劇烈疼痛等癥狀，也一定要及時(shí)咨詢醫(yī)生，積極處理。
三、避免過度行走
手術(shù)之后患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，要注意保持矯正墊的穩(wěn)定，也可以穿特制的開口矯形鞋。如果可以下地行走，頭兩周應(yīng)盡量在室內(nèi)活動(dòng)，避免不必要的行走，手術(shù)兩周之后要以適當(dāng)增加活動(dòng)力度。足部功能在恢復(fù)正常之后，可以做一些腳底按摩，半年內(nèi)不能穿高跟鞋，半年之后可以穿正常的鞋子。
四、保持傷口的干燥清潔
拇外翻手術(shù)后，患者要保持傷口的干燥清潔。軟組織和骨頭至少需要8周才能愈合，在此期間要避免傷口進(jìn)水。當(dāng)繃帶拆除之后，應(yīng)使用一些活血化瘀類藥物清洗足部，促進(jìn)血液循環(huán)，加速患處的恢復(fù)速度，促進(jìn)足部功能的恢復(fù)。
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檢查有沒有拇外翻
拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之關(guān)節(jié)傾斜超過15度。拇外翻由多種情況所造成，如遺傳、經(jīng)常穿著高跟、尖頭鞋，使拇趾過份外翻，另外，扁平足患者較容易形成拇趾外翻，檢查有沒有拇外翻有哪些，下面介紹一下。
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拇外翻會(huì)影響患者壽命嗎
拇外翻有家族遺傳性，約有一半病人是家族遺傳。另外的一半病人則是因?yàn)樯钪胁欢嗉幼⒁庥媚_衛(wèi)生而造成的，諸如常穿高跟、尖頭鞋等。那么，拇外翻會(huì)影響患者壽命嗎?
踇外翻怎么治療
踇外翻輕度可采取赤足運(yùn)動(dòng)、拇趾向內(nèi)側(cè)掰動(dòng)、穿合適的鞋子、借助矯形器械治療。嚴(yán)重踇外翻可選手術(shù)治療，分為軟組織手術(shù)跟骨性手術(shù)，一般通過軟組織手術(shù)治療，不建議聯(lián)合骨性手術(shù)。踇外翻是常見一種足部疾病，產(chǎn)生疼痛并影響到正常生活質(zhì)量。輕度可采取：1、做赤足運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)足底肌肉力量，延緩踇外翻惡化程度。2、每日用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動(dòng)，可以有效防止踇外翻加劇。需要患者了解有關(guān)踇外翻矯正知識(shí)。3、穿合適的鞋子，可防止踇外翻的發(fā)生和發(fā)展。輕度踇外翻可在第1、2趾間夾棉墊，夜間在拇趾內(nèi)側(cè)鋪一直夾板，使拇趾逐漸變直。同時(shí)應(yīng)用矯形鞋或平足鞋墊矯正平足癥，屬于踇外翻矯正措施。4、借助矯形器械對(duì)踇外翻有一定治療作用。嚴(yán)重患者可選手術(shù)治療，軟組織手術(shù)術(shù)后通過踇指矯形墊，大約術(shù)后2周可以下地負(fù)重，輕度適應(yīng)。如踇外翻軟組織手術(shù)無法解決問題再聯(lián)合骨性手術(shù)，造成微骨折矯形，則術(shù)后需要4至6周左右取出內(nèi)固定后，可以下地負(fù)重。
大腳骨如何治療
大腳骨一般可以保守治療，比如中藥的外洗、貼膏藥、戴矯形的鞋墊、矯形的支具，還可以手術(shù)治療，手術(shù)治療能夠起到根治的效果。大腳骨叫拇外翻、拇囊炎，是大腳指內(nèi)側(cè)有個(gè)大的骨贅，大腳趾向外傾斜。有遺傳傾向，也有后天的因素，比如穿過緊的鞋、穿船鞋、穿過緊的尖頭鞋、穿高跟鞋，都可能造成拇外翻。穿寬松的平底鞋拇外翻發(fā)展會(huì)比較的慢，如果經(jīng)常的穿尖頭的、比較緊的鞋，拇外翻的發(fā)展會(huì)比較快。如果有很嚴(yán)重的拇外翻，要求比較高，要很漂亮，要穿高跟鞋或者穿特別緊的鞋，可以通過手術(shù)治療，能夠起到徹底治療的效果?？梢园汛竽_趾內(nèi)側(cè)的骨贅，增生的拇囊給切掉，同時(shí)通過截骨把腳趾擺正，達(dá)到徹底治療的效果。
拇外翻的癥狀
拇外翻癥狀主要是拇趾的跖趾關(guān)節(jié)外撇，畸形，不好看。拇外翻可引起患者疼痛，主要表現(xiàn)在在足的拇趾的跖趾關(guān)節(jié)疼痛，拇內(nèi)側(cè)的鼓起一個(gè)包，磨鞋幫后引起紅腫，疼痛，通常稱之為拇囊炎。如果患者不治療，拇趾會(huì)慢慢的向外撇，占據(jù)患者的第二趾、第三趾的位置，隨之會(huì)引起錘狀趾，錘狀趾又可以引起二、三個(gè)跖骨的跖間關(guān)節(jié)的背側(cè)磨出繭子，引發(fā)錘狀趾疼痛。拇外翻引起足部的前足橫弓的一系列的變化，可以引起橫弓的塌陷。患者可以出現(xiàn)相應(yīng)的跖骨頭的疼痛。疼痛后患者如果不治療，可以引起相應(yīng)的跖趾關(guān)節(jié)的脫位，跖趾關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致患者的跖趾功能足部喪失?？梢砸鸹颊咦惚车奶弁础Ｋ阅赐夥颊呒皶r(shí)早期的治療。
拇外翻手術(shù)后反彈嗎
拇外翻手術(shù)有復(fù)發(fā)的可能。拇外翻手術(shù)的反彈實(shí)際上是患者拇外翻的復(fù)發(fā)的問題。拇外翻手術(shù)從原則上講，由患者所做的手術(shù)類型決定，有些術(shù)式造成拇外翻的復(fù)發(fā)率比較高，比如，患者骨贅的切除手術(shù)，復(fù)發(fā)率95％左右以上。此外，軟組織方面的手術(shù)，復(fù)發(fā)率也高。如果患者做截骨手術(shù)，相對(duì)來講，復(fù)發(fā)率比較小。微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率不到1‰，任何一個(gè)手術(shù)都沒有100％的成功率。而且手術(shù)的復(fù)發(fā)率跟患者的個(gè)體的差異有關(guān)系。比如，復(fù)發(fā)率比較多的患者是一些風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人。這些病人因?yàn)楸旧淼难装l(fā)性疾病沒得到及時(shí)控制，又再次引起關(guān)節(jié)的破壞，造成患者的拇外翻。假如患有遺傳性的疾病，一般一次性可以治好，所以微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率小于1％，因?yàn)槌^1％的失誤，會(huì)造成許多患者拇外翻的再?gòu)?fù)發(fā)。
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拇外翻矯正器有效果嗎
拇外翻矯正器對(duì)患者的拇外翻能起到一定的作用，但是患者要靠矯正器來糾正拇外翻并不靠譜。拇外翻矯正器，一般在患者不能做手術(shù)的時(shí)候，可以使用矯正器，減輕患者的疼痛，或者減緩患者拇外翻的發(fā)展速度。但是最后治療的方式，還是要通過手術(shù)方式治療?，F(xiàn)在的矯正器很多，很多病人在使用完拇外翻矯正器后并沒有效果，因?yàn)槌C正器是無法治療拇外翻疾病，患者必須經(jīng)過外科的手術(shù)，特別是微創(chuàng)手術(shù)來解決它的足部的畸形，才能夠解決徹底拇外翻。
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拇外翻手術(shù)后遺癥
拇外翻手術(shù)的后遺癥有：矯枉過正引起拇內(nèi)翻，糾正不足后復(fù)發(fā)，術(shù)后感染，難愈合還有轉(zhuǎn)移性跖骨疼。一、拇外翻手術(shù)包扎過度會(huì)引發(fā)內(nèi)翻。二、醫(yī)生手術(shù)技巧問題，導(dǎo)致糾正不足，造成復(fù)發(fā)。三、有些皮炎患者或久期拇外翻患者會(huì)引發(fā)感染，需用藥物做治療，但微創(chuàng)手術(shù)感染率很低。四、術(shù)后患者骨頭可能長(zhǎng)不上，就需用膏藥、膏方等促進(jìn)骨折愈合的中醫(yī)藥來進(jìn)行治療。五、患者拇外翻手術(shù)后，負(fù)重發(fā)生改變，跖骨頭會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的疼痛。
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拇外翻疼痛怎么緩解
拇外翻疼痛產(chǎn)生的主要原因是拇指跖骨內(nèi)側(cè)隆起后壓迫和摩擦而引起急性拇囊炎。拇外翻的疼痛需要通過手術(shù)治療緩解。拇外翻的緩解，首先需明白患者哪一部位出現(xiàn)疼痛。如果患者拇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛，即拇囊炎疼痛，在拇外翻手術(shù)糾正后患者疼痛會(huì)立刻緩解。如果患者是錘狀趾，此時(shí)應(yīng)該該做錘狀趾手術(shù)，做錘狀趾的手術(shù)。如果患者是跖痛癥，此時(shí)該做跖痛癥的手術(shù)。總的來說，拇外翻的緩解疼痛的辦法就是手術(shù)，手術(shù)最好的辦法是微創(chuàng)，若患者采用做大切口手術(shù)，恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng)，因此對(duì)于拇外翻患者，一般建議微創(chuàng)治療。
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拇外翻能保守治療嗎
對(duì)大部分拇外翻不是很嚴(yán)重的患者，首選的保守治療是用鞋子適應(yīng)自己的腳，因?yàn)槟_發(fā)生了變寬變形的情況，所以建議患者選擇寬松的舒適的鞋子，有些平足的患者可能還要配合一些矯形鞋墊進(jìn)行治療，如果鞋子適應(yīng)不了才會(huì)選擇進(jìn)行手術(shù)治療。
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拇外翻手術(shù)治療方法有哪些
拇外翻的手術(shù)治療原則是盡量通過一次手術(shù)解決所有的前足問題，不僅限于大腳趾，如果大腳趾出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的半脫位盡量去復(fù)位它，如果是單純的骨性畸形通過截骨來解決，如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)了老化蛻變關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕，要選擇跖趾關(guān)節(jié)融合的辦法。
