国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

  • <u id="eeaip"></u>
    <address id="eeaip"><option id="eeaip"></option></address>
      <code id="eeaip"></code>
      • <rp id="eeaip"><pre id="eeaip"><pre id="eeaip"></pre></pre></rp>
        <strike id="eeaip"></strike>
        <address id="eeaip"></address>
        <cite id="eeaip"></cite>
        <cite id="eeaip"></cite>
        <u id="eeaip"></u>
        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        科普文章

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        神經(jīng)病理性疼痛有治嗎

        發(fā)布時(shí)間:2019-11-2957350次瀏覽

        神經(jīng)病理性疼痛的范圍比較廣泛,病因也比較到,所以及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期治療一般是可以治愈的。傳統(tǒng)治療觀念上認(rèn)為卡馬西平是常用的治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物,發(fā)現(xiàn)除了三叉神經(jīng)痛以外,其他常見(jiàn)類(lèi)型的神經(jīng)病理性疼痛治療指南中均沒(méi)有常規(guī)推薦。

        神經(jīng)病理性疼痛范疇的疼痛就比較多了。那臨床上常見(jiàn)的引起神經(jīng)病理性疼痛的原因有創(chuàng)傷、外傷。比如說(shuō)截肢,截肢當(dāng)時(shí)肯定有疼痛,有的病人截肢以后,肢體已經(jīng)沒(méi)有了,還是感覺(jué)肢體疼痛,這叫幻肢痛,這個(gè)就是神經(jīng)病理性疼痛。那么神經(jīng)病理性疼痛有治嗎?
          神經(jīng)病理性疼痛還沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。綜合起來(lái),診斷要素不外乎:有明確的神經(jīng)損傷病史和病理學(xué)改變;疼痛的性質(zhì)表現(xiàn)為燒灼樣痛、電擊樣痛、刺痛、放射痛等,并可能出現(xiàn)自發(fā)痛、疼痛高敏或感覺(jué)異常;功能缺失表現(xiàn)為神經(jīng)損傷后的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)缺失,所有的疼痛都發(fā)生在受損神經(jīng)或傳導(dǎo)通路的神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi),也可出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀;對(duì)常規(guī)鎮(zhèn)痛治療僅部分敏感,而抗驚厥和抗抑郁藥物治療則有較好療效。
          當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病時(shí)要及時(shí)治療,服用普瑞巴林或加巴噴丁時(shí),為避免頭暈及嗜睡,應(yīng)遵循晚上開(kāi)始、小量使用、逐漸加量、緩慢減量的原則。
          阿米替林首劑應(yīng)睡前服用,使用時(shí)應(yīng)注意其心臟毒性,竇性心動(dòng)過(guò)速、直立性低血壓、心室異位搏動(dòng)增加、心肌缺血甚至心源性猝死。有缺血性心臟病或心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)避免使用 TCAS。此外,該藥可能導(dǎo)致或加重認(rèn)知障礙和步態(tài)異常。
          阿片類(lèi)藥物長(zhǎng)期使用有可能導(dǎo)致依賴(lài)。一般使用不超過(guò) 8 周。一旦神經(jīng)病理性疼痛病因去除或調(diào)控治療有效緩解疼痛后,應(yīng)緩慢減少藥量至撤除用藥。
          曲馬多不能和 5-羥色胺能藥物,包括 5-羥色胺、去甲腎上腺素再攝取抑制劑,如文拉法辛和度洛西汀同時(shí)使用,以避免 5-羥色胺綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
          常見(jiàn)的如卒中后疼痛,多發(fā)性硬化相關(guān)性疼痛,帕金森病相關(guān)性疼痛,脊髓疾病相關(guān)性疼痛等。治療的一線藥物包括加巴噴丁、普瑞巴林(特別是脊髓損傷)和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(如阿米替林);二線推薦包括度洛西汀、拉莫三嗪、阿片類(lèi)藥物嗎啡、羥考酮等、曲馬多以及大麻類(lèi)藥物,適用于多發(fā)性硬化相關(guān)性疼痛。對(duì)于這種疾病癥狀早發(fā)現(xiàn)早治療是可以治愈的。

        相關(guān)推薦

        呼吸后背右側(cè)疼痛
        呼吸后背右側(cè)疼痛,大多是肌肉痙攣所致,常發(fā)生于熬夜后、過(guò)度勞累后。其次,患有胸廓出口綜合征者,也會(huì)因肩胛背神經(jīng)壓迫而出現(xiàn)疼痛感。該癥狀也和胸膜炎、膽囊炎、膽結(jié)石等疾病有關(guān)。
        頭疼吃些什么藥
        頭痛吃什么藥也是要根據(jù)頭痛是由于什么原因引起的決定,如果是外感引起的,首先要祛除外邪,外邪中如果是風(fēng)寒引起的,就使用疏散風(fēng)寒的藥;如果是風(fēng)熱引起的,就得要疏散風(fēng)熱止痛;如果是風(fēng)濕引起的,就得要清熱祛濕止痛。另外還有內(nèi)傷引起的,內(nèi)傷引起的頭痛就要根據(jù)是涉及到哪個(gè)臟腑,比如是肝陽(yáng)上亢引起的,就要用平肝潛陽(yáng)的藥;如果是腎虛引起的,那就要用補(bǔ)腎的藥;如果是脾虛引起的,就要用補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益氣的藥。所以就是要根據(jù)不同的致痛原因來(lái)進(jìn)行辨證施治,而不能是就用一種藥,用一種藥是不可能達(dá)到很好的療效的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

        2020-03-17

        59959次收聽(tīng)

        為什么耳朵里面會(huì)疼
        耳朵疼發(fā)生與外耳道炎、中耳炎、大皰性鼓膜炎以及咽喉部疾病等有關(guān)。耳朵是人類(lèi)感受聲音、維持身體平衡重要器官。醫(yī)學(xué)上講分為外耳、中耳、內(nèi)耳。外耳包括耳廓、外耳道;中耳包括鼓膜、聽(tīng)小骨、鼓室及其內(nèi)組織結(jié)構(gòu);內(nèi)耳包括耳蝸、前庭、半規(guī)管等。耳部有豐富感覺(jué)神經(jīng),很多疾病都會(huì)導(dǎo)致耳朵疼痛,常見(jiàn)有外耳道炎、中耳炎。細(xì)菌感染致使外耳道皮膚及皮下組織腫脹、充血、甚至化膿,刺激外耳道感覺(jué)神經(jīng)引起耳朵里疼痛;中耳炎引起鼓膜充血、滲出、鼓室粘膜充血腫脹,化膿,刺激感覺(jué)神經(jīng)引起疼痛;大皰性鼓膜炎,是病毒感染引起外耳道及鼓膜出現(xiàn)血泡,引起耳朵里疼痛。咽喉部疾病通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等可引起耳部牽涉痛,是陣發(fā)性、針刺樣,伴有咽痛。枕小、耳大神經(jīng)受到刺激或病毒感染也會(huì)引起耳朵里疼痛;中耳、外耳惡性腫瘤,腫瘤組織生長(zhǎng)壓迫周?chē)M織,或腫瘤組織破潰引起耳朵里疼痛;耳部帶狀皰疹也會(huì)引起耳朵里疼痛,伴有面神經(jīng)麻痹面癱、聽(tīng)力下降等癥狀;貝爾面癱也會(huì)引起耳朵里疼痛。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

        2020-02-25

        56325次收聽(tīng)

        疼痛的主要護(hù)理措施
        很多疾病會(huì)導(dǎo)致疼痛的癥狀出現(xiàn),平時(shí)摔倒以后也會(huì)有疼痛的感覺(jué)出現(xiàn),想要緩解疼痛正確的護(hù)理措施很重要,可以使用藥物止痛法以及物理止痛法,讓生活質(zhì)量提高,讓疼痛癥狀有所改善。
        小腿酸脹無(wú)力是怎么回事
        小腿的酸脹無(wú)力可以由局部病變?cè)斐?,也可以由損傷引起,如外傷,可以引起血管神經(jīng)的慢性損傷,也可以導(dǎo)致小腿出現(xiàn)酸脹無(wú)力的現(xiàn)象。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講,還可能與腰部的一些疾病相關(guān),類(lèi)似于腰間盤(pán)的慢性反應(yīng),導(dǎo)致小腿后外側(cè)或者后側(cè)出現(xiàn)酸軟無(wú)力的現(xiàn)象,小腿酸痛無(wú)力,也可以出現(xiàn)在某種運(yùn)動(dòng)之后。如果一個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有運(yùn)動(dòng),而在某一次運(yùn)動(dòng)超負(fù)荷之后也會(huì)出現(xiàn)小腿局部的酸軟乏力,有點(diǎn)不聽(tīng)使喚的感覺(jué),這種往往跟神經(jīng)損傷沒(méi)有關(guān)系,通過(guò)休息熱敷或者其他物理治療,如果癥狀可以很快恢復(fù),就沒(méi)有太大的問(wèn)題。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

        2020-01-07

        57691次收聽(tīng)

        上樓梯膝蓋疼是怎么回事
        上樓梯膝蓋痛現(xiàn)象很普遍。與現(xiàn)在的健身熱和中國(guó)老年人口增加有關(guān)。上下樓梯的時(shí)候,對(duì)膝關(guān)節(jié)的磨損比較重,一般如果有膝關(guān)節(jié)的疾病,應(yīng)堅(jiān)持走樓梯或者爬山等活動(dòng)。已經(jīng)出現(xiàn)了走樓梯膝關(guān)節(jié)疼痛要考慮以下幾個(gè)問(wèn)題:如果年齡比較輕的患者要考慮關(guān)節(jié)軟骨,或者半月板有磨損或者破裂,甚至有的人有交叉韌帶或者側(cè)副韌帶的問(wèn)題。如果是年齡比較大的患者,有可能是關(guān)節(jié)退變,局部的骨質(zhì)增生引起關(guān)節(jié)炎。如果上下樓梯的時(shí)候,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的部位有摩擦感或者疼痛,甚至不能連續(xù)上樓梯,建議患者先到醫(yī)院,讓醫(yī)生進(jìn)行檢查,以明確病情,再根據(jù)病情交代日常的注意事項(xiàng)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

        2020-01-07

        63497次收聽(tīng)

        01:54
        月經(jīng)期間腰疼怎么辦
        月經(jīng)期間腰痛應(yīng)該結(jié)合具體病因進(jìn)行緩解:第一,如果在腎氣未充的時(shí)候出現(xiàn)月經(jīng)而腰痛,往往是由于腎氣不足,所以在治療的時(shí)候應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充腎氣。第二,成年人出現(xiàn)腰痛往往是因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒之邪,比如坐臥濕地,或者是食寒飲冷,吃一些涼東西,所以在腰痛的時(shí)候,要注意飲食上要吃一些比較溫的食物,不要吃一些寒涼的食物;不要坐臥濕地,不要著涼。第三,對(duì)于月經(jīng)期間的腰疼,治療時(shí)候可以用中藥,也可以用針灸,治療效果都比較好。
        01:42
        頭疼針灸需要多長(zhǎng)時(shí)間
        頭痛針灸治療沒(méi)有固定的時(shí)間,需要多長(zhǎng)時(shí)間取決于病情。一、有的頭痛在針灸的過(guò)程中留針的時(shí)候疼痛就會(huì)消失,但是頭痛雖然消失,還應(yīng)該繼續(xù)治療,因?yàn)轭^痛是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的疾病,并不是疼痛消失以后就可以不再治療。二、疼痛往往伴隨著一些其他的癥狀,疼痛消失以后其他癥狀會(huì)顯現(xiàn),所以要針對(duì)其他的癥狀繼續(xù)治療,疼痛消失以后還要繼續(xù)治療,以防它的復(fù)發(fā)。比較頑固的頭疼可能要堅(jiān)持很長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行治療。
        剛縫完針傷口疼怎么辦
        很多人都會(huì)出現(xiàn)傷口縫針的情況,有些人甚至還會(huì)傷口疼痛,事實(shí)上,這個(gè)情況一般是因?yàn)閾Q藥不及時(shí),患者切記要積極換藥,確定好換藥的時(shí)間,準(zhǔn)備好材料,拆掉原有的紗布,對(duì)傷口進(jìn)行消毒之后再進(jìn)行包扎,可以緩解疼痛。
        手腕疼怎么回事
        手腕疼的原因有橈骨遠(yuǎn)端壓痛、三角軟骨的損傷、伸腕肌腱的炎癥。手腕疼,不同的位置,疼痛的方式和疾病不一樣。常見(jiàn)的是腕關(guān)節(jié)的橈側(cè)的疼痛,也就是最常見(jiàn)的橈骨遠(yuǎn)端壓痛,握拳尺偏試驗(yàn)可以是陽(yáng)性的,握拳尺偏試驗(yàn)的做法就是其它四指握住拇指,同時(shí)向尺側(cè)偏,可以誘發(fā)腕關(guān)節(jié)橈側(cè)的疼痛,叫握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性。這個(gè)病對(duì)應(yīng)的就是橈骨遠(yuǎn)端的腱鞘炎,是勞損性的疾病。經(jīng)常會(huì)碰到的是腕關(guān)節(jié)尺側(cè)的疼痛,同時(shí)在屈伸腕關(guān)節(jié)的時(shí)候,可以聽(tīng)到彈響聲,壓痛點(diǎn)在腕關(guān)節(jié)的尺側(cè),發(fā)病原因是三角軟骨的損傷,也是腕關(guān)節(jié)疼痛的一個(gè)常見(jiàn)的原因。減少腕關(guān)節(jié)的活動(dòng),尤其是負(fù)重,像俯臥撐,這一部分的動(dòng)作就不適合。要佩戴腕關(guān)節(jié)的支具,對(duì)于癥狀改善也是會(huì)有幫助。出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)背側(cè)的疼痛,有可能會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹、壓痛,這一部分的診斷應(yīng)該是伸腕肌腱的炎癥的反應(yīng),有時(shí)候和損傷或者是急性的勞損有關(guān)系。治療,一個(gè)是制動(dòng),另外局部用一些活血止痛的中成藥。癥狀比較重的,可以用一些非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)癥狀改善都會(huì)有幫助。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

        2019-10-11

        54940次收聽(tīng)

        02:39
        尾骨疼是怎么回事
        尾骨疼最常見(jiàn)的原因還是外傷引起來(lái)的。如果疼痛很明顯,需要做X光片排除骨折。骨折的治療方法,如果有移位可以復(fù)位,沒(méi)有移位的病人推正處理。藥物治療,早期使用非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥扶他林或芬必得,對(duì)疼痛改善會(huì)有幫助。中藥用一些活血止痛的中藥口服或外用。常用的比如七厘膠囊,好的快。沒(méi)有骨折疼痛還是很明顯,一般診斷就是骶尾部的軟組織損傷,治療還是保守治療,使用非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥,葡萄林或者是芬必得。中藥可以用一些活血止痛的中藥口服或者是外用。疼痛比較頑固的病人,排除骨折或腫瘤的情況以外,還可以用局部封閉的治療。
        02:20
        韌帶拉傷治療
        韌帶拉傷后,要視患者韌帶損傷程度進(jìn)行不同的治療。如果癥狀較輕,可以先采取藥物治療方式,如口服非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥,扶他林或者芬必得,可改善疼痛、腫脹的癥狀。中成藥可選擇七厘膠囊進(jìn)行口服,或者用傷科靈噴劑、活血止痛膏外用。對(duì)于癥狀比較重的韌帶損傷患者,需要外固定治療,比如用石膏進(jìn)行外固定或者繃帶進(jìn)行外固定。而如果韌帶拉傷較為嚴(yán)重,通過(guò)X線或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)韌帶斷裂的病人,則需要行切開(kāi)手術(shù),來(lái)修補(bǔ)韌帶,防止以后出現(xiàn)慢性的損傷。另外,在韌帶拉傷的急性期,可先采用冰敷的方式,來(lái)止血、鎮(zhèn)痛、消腫,防止腫痛情況進(jìn)一步加重。并且最好能夠及早就診,以免延誤病情。
        中藥止痛藥有哪些
        因?yàn)楝F(xiàn)在越來(lái)越多人了解到中草藥的優(yōu)勢(shì),所以當(dāng)很多人的身體因?yàn)楦鞣N各樣的原因出現(xiàn)疼痛感的時(shí)候,就會(huì)通過(guò)使用某些中藥來(lái)達(dá)到止痛的效果。而在中藥當(dāng)中可以止痛的藥物有川芎、郁金、乳香、以及姜黃等,大家可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇適合自己的中藥。
        03:07
        疼痛科主要干什么
        疼痛科是新興學(xué)科,疼痛科主要診治各種慢性的疼痛或長(zhǎng)期反復(fù)的頑固性的疼痛。如頭疼、偏頭疼、神經(jīng)血管性頭疼、外傷后頭疼、顏面部疼痛、骨關(guān)節(jié)的疼痛、網(wǎng)球肘、腱鞘炎都屬于疼痛科診治的范圍。其中晚期的癌性疼痛也可以到疼痛科治療。采用神經(jīng)阻滯療法、小針刀療法,配合藥物、超激光照射等治療以下疾?。?.頭痛:偏頭痛,頸源性頭痛、肌緊張性頭痛、外傷后頭痛和腰穿后頭痛等。2.神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、神經(jīng)病理性疼痛、神經(jīng)損傷后疼痛、中樞性疼痛、患肢痛、殘端痛、糖尿病性神經(jīng)痛、交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛、復(fù)雜的局部疼痛綜合征等。3.骨關(guān)節(jié)痛:腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎等。4.組織疼痛:急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷。5.癌性疼痛:晚期癌癥疼痛、骨轉(zhuǎn)移性疼痛等。6.痛經(jīng)、慢性盆腔痛。7.無(wú)痛人工流產(chǎn)。8.非疼痛性疾?。侯B固性呃逆(打嗝)、急性面神經(jīng)炎(面癱)、面肌痙攣、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫、植物神經(jīng)功能紊亂等。9.麻醉咨詢(xún):手術(shù)前麻醉檢查和準(zhǔn)備,麻醉和手術(shù)后鎮(zhèn)痛方案制定。
        寒性體質(zhì)容易患上12種疾病
        頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛等“疼痛”,經(jīng)常會(huì)隨著體寒出現(xiàn)。腹部著涼會(huì)引起腹痛,并會(huì)導(dǎo)致腹瀉(水狀便),“冷”、“水”、“痛”是相互關(guān)聯(lián)的。所以,食用過(guò)多涼的飲料和食物,或者睡覺(jué)時(shí)腹部著涼,就很容易腹痛和腹瀉。