小兒癲癇如何用藥
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0157107次瀏覽
因?yàn)閷?duì)于小兒癲癇病這種癥狀主要的主要方式是藥物治療，所以在如何用藥上都是一個(gè)比較頭疼的問(wèn)題。因?yàn)橐剂康膯?wèn)題是比較多的。尤其是在藥物的選擇上，以及用藥的療程，甚至于是藥物的這種相克性，都是需要慎重選擇的。
需要明確的一點(diǎn)是，小兒癲癇病也就是俗稱的羊角，并它在某種程度上受屬于神經(jīng)系統(tǒng)的一種錯(cuò)亂或者是神經(jīng)系統(tǒng)疾病。也就是說(shuō)對(duì)于他的用藥方式上，一定要根據(jù)癲癇的類型，或者是是否需要單藥物治療或者是其他類混合藥物用藥的療程等都是需要考量的。那么，小兒癲癇如何用藥呢？
1、根據(jù)癲癇的類型選藥
小兒癲癇在一定程度上是有很多種分類的。他在有些成長(zhǎng)速度上也是有一定的變化的，有些小兒癲癇在成長(zhǎng)過(guò)程中就會(huì)逐漸消退，這也是常有的事情，所以在用藥的選擇上一定要確保他的這種類型，然后進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療。那么對(duì)于一些不能夠確定小兒癲癇發(fā)作的病因，或者是找不到病原體病灶的，也可以根據(jù)突發(fā)癥類型或者是發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)進(jìn)行選用合適的藥物。
2、單藥物治療還是混合藥物治療
對(duì)于這個(gè)問(wèn)題上首先要明確的一點(diǎn)是，如果采用的是一種混合藥物治療，那么一定要注意混合的時(shí)候藥物與藥物的這種相克作用。那么在使用混合藥物治療的時(shí)候，一定要評(píng)估用藥的風(fēng)險(xiǎn)性。當(dāng)藥物治療是根據(jù)單一的有針對(duì)性的治療混合藥物治療雜么種程度上可以進(jìn)行多方面的把控。但是不得不注意的一點(diǎn)是混合藥物治療很有可能會(huì)喜引起多種藥物相沖突，導(dǎo)致病情愈重的情況。
3、用藥療程
從一般臨床醫(yī)學(xué)上的表現(xiàn)來(lái)說(shuō)，什么時(shí)候停藥或者什么時(shí)候換藥，在一定程度上是要根據(jù)患者的表現(xiàn)以及做完具體的檢查之后才能夠進(jìn)行停藥或者是換藥或者是減量。從一學(xué)姐有一個(gè)比較傳統(tǒng)的習(xí)慣，也就是說(shuō)小兒癲癇病再用要至少連續(xù)兩年或者是兩年以上不發(fā)作的時(shí)候才會(huì)去考慮停藥或者是減量等情況。
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小兒癲癇對(duì)孩子會(huì)有什么影響
小兒癲癇對(duì)孩子是有一定的影響的，可能會(huì)造成顱內(nèi)缺氧，如果癲癇頻繁發(fā)作，可能會(huì)出現(xiàn)顱腦的損傷。癲癇是一種表現(xiàn)為突然發(fā)作的意識(shí)喪失的疾病，有的表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、面色發(fā)青、口周發(fā)青等。如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，比如說(shuō)持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘，會(huì)造成顱內(nèi)的缺氧，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，止痙、吸氧、脫水治療，避免缺氧造成顱內(nèi)損傷。癲癇如果頻繁發(fā)作，長(zhǎng)此以往，對(duì)孩子顱腦的損傷是比較嚴(yán)重的，要積極的進(jìn)行治療，有效的控制癲癇，避免造成智力損傷。
小孩癲瘋病能否治療
小孩癲瘋病是可以治療的。小孩癲瘋病是一種通俗的說(shuō)法，又稱為癲癇。小兒癲癇是由多種原因引起的一種疾病，分為原發(fā)性的癲癇和繼發(fā)性的癲癇。原發(fā)性的癲癇具體原因不明確，有些小孩有家族遺傳史，通過(guò)藥物治療可以達(dá)到有效的治愈。繼發(fā)性癲癇的原因有很多，比如繼發(fā)于腦內(nèi)的疾病，如顱內(nèi)的腫瘤或者是顱內(nèi)的其他的疾病，這些造成的癲癇要及時(shí)的查明原因，采取治療措施。所以癲瘋病即癲癇需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取各種方面的檢查，明確引起癲癇的原因，及時(shí)的進(jìn)行治療。
小孩癲瘋病通常幾歲開(kāi)始發(fā)作
小孩癲瘋病發(fā)病的時(shí)間是不等的，沒(méi)有固定的時(shí)間，一般要根據(jù)孩子的病情來(lái)判斷，有的發(fā)病時(shí)間短，有的發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，有的起病時(shí)間比較早，有的起病時(shí)間比較晚。如果出生的時(shí)候出現(xiàn)了缺氧、難產(chǎn)窒息的情況，造成了缺氧性腦病，一般出生的時(shí)候或者出生后數(shù)天就可以出現(xiàn)驚厥。如果小孩出生以后出現(xiàn)了顱內(nèi)感染，或者是孩子隨著年齡的增大，顱內(nèi)出現(xiàn)了一些占位性病變，造成了繼發(fā)性的癲癇。所以小孩癲瘋病發(fā)病的年齡是不一樣的，不能一概而論。
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癲癇兒童能正常上學(xué)嗎
癲癇兒童大多數(shù)都可以正常上學(xué)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)癲癇的孩子都能服用藥物來(lái)控制發(fā)作的，如果孩子的癲癇能夠通過(guò)服藥控制，而不會(huì)反復(fù)的發(fā)作，這種孩子完全可以正常的上學(xué)。不要因?yàn)楹⒆拥昧税d癇，就要?jiǎng)儕Z他受教育的權(quán)利或者是融入到社會(huì)的權(quán)利。因?yàn)榘d癇這種疾病大多數(shù)，70%到80%都是可以治愈和藥物進(jìn)行控制的，而且可以逐漸地減藥或者停藥，是一個(gè)可治愈性的疾病。只有極少數(shù)一部分孩子，嚴(yán)重的癲癇頻繁發(fā)作，藥物很難控制，這種孩子可能才需要一些特殊的教育模式。
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小兒癲癇吃藥有副作用嗎
小兒癲癇服藥肯定有副作用，任何藥物都有副作用。因?yàn)榭拱d癇藥物，都是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，對(duì)于小孩的副作用肯定有，對(duì)于機(jī)體的損害肯定有。癲癇的孩子，如果一旦服用抗癲癇藥物，必須定期復(fù)查，復(fù)查包括監(jiān)測(cè)副作用，比如監(jiān)測(cè)血常規(guī)、監(jiān)測(cè)肝功能，因?yàn)楹芏嗫拱d癇藥物對(duì)肝功能、對(duì)血象都會(huì)有影響。有的還要監(jiān)測(cè)身高、體重，有的會(huì)導(dǎo)致食欲亢進(jìn)、肥胖的出現(xiàn)，有的會(huì)出現(xiàn)多毛，毛非常多?？傊?，所有抗癲癇藥物都有副作用，但該用時(shí)還需使用，不要因?yàn)楦弊饔镁芙^用藥，可能對(duì)孩子的影響會(huì)更大。
如何正確的治療小兒癲癇
治療小兒癲癇主要首先積極找準(zhǔn)病因，這樣才能夠更好的采取針對(duì)性的治療措施。如果是由于顱內(nèi)疾病所致的小兒癲癇，則需要積極治療原發(fā)疾病，才能夠有效改善癥狀。目前臨床上控制癲癇疾病主要通過(guò)藥物治療，按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物也是非常重要的，在服藥過(guò)程中，要定期復(fù)診、監(jiān)測(cè)血藥濃度，不得隨意減藥或者停藥，以免加重病情。同時(shí)根據(jù)患兒病情及時(shí)做好反饋，以便調(diào)整治療方案，另外，對(duì)于癲癇患兒在飲食上需要特別注意均衡營(yíng)養(yǎng)，葷素搭配，食療上注意不宜過(guò)量，這會(huì)增加身體負(fù)擔(dān)，也是誘發(fā)癲癇的重要因素之一。
小孩癲癇要治療多久
小孩癲癇要治療的時(shí)間并不確定，有些比較需要三五年，有些需要十多年，需要根據(jù)情況而定。如果是復(fù)雜性癲癇，藥物治療沒(méi)有太大的效果，可能需要長(zhǎng)期做治療，這樣才會(huì)有效果。建議做檢查，積極做治療，不要耽誤了病情。
兒童失神癲癇的表現(xiàn)是什么
兒童失神性癲癇的表現(xiàn)是為頻發(fā)的失神，每日數(shù)次至上百次，每次失神發(fā)作比較短暫，意識(shí)喪失的程度較重。發(fā)作的間期的腦電圖為在正常背景下活動(dòng)出現(xiàn)的雙側(cè)同步對(duì)稱的棘慢綜合波，多數(shù)患兒可以隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸的減緩或稀發(fā)，因?yàn)橛腥种坏幕純褐燎啻浩诘臅r(shí)候發(fā)生強(qiáng)直陣攣性的發(fā)作或只留有失神的發(fā)作。這是一種典型的失神性的癲癇，起病年齡多在三到九歲，發(fā)病高峰在六到七歲，有明顯的遺傳傾向，女孩比男孩要多見(jiàn)。頻繁的失神發(fā)作可伴有輕微的其他癥狀，但一般情況下不會(huì)有肌陣攣性的一個(gè)失神發(fā)作，那么失神發(fā)作的次數(shù)、類型，每次持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短可能不一，數(shù)秒或者數(shù)十秒不等。但是失神性發(fā)作，它是一種全身性的發(fā)作，是伴有意識(shí)障礙喪失的。所以因此患兒在發(fā)作期期間，家長(zhǎng)一定要注意看護(hù)。首先家長(zhǎng)要高度重視，如果家族中有這種失神性癲癇的病人，要注意孩子有可能有這種相應(yīng)的遺傳傾向，首次發(fā)作之后，在看護(hù)的過(guò)程中，一定要注意避免因?yàn)橥蝗怀霈F(xiàn)的這種失神性發(fā)作導(dǎo)致其他的意外的發(fā)生。
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兒童失神癲癇如何用藥
實(shí)際上癲癇的用藥是非常慎重的，首先要確定是不是癲癇，其次要確定是不是失神性的發(fā)作，一旦確診，要及時(shí)的、規(guī)律的、長(zhǎng)期的治療。癲癇是一種慢性的腦部疾病，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療。此外，兒童失神癲癇患兒要合理飲食，要及時(shí)添衣保暖，避免感染性疾病的發(fā)生，尤其是嬰幼兒或?qū)W齡前兒童，發(fā)熱性疾病比較多，呼吸道、消化道系統(tǒng)疾病稽留高熱的時(shí)候，也會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作比較頻繁。因此增強(qiáng)患兒的自身抵抗力，正視自身的疾病，積極治療是很重要的。失神性癲癇最常用的藥物是對(duì)乙琥胺，丙戊酸鈉、拉莫三嗪等等，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律用藥，要避免突停突減。
什么是小兒良性癲癇
小兒良性癲癇被稱為是無(wú)智力障礙和腦器質(zhì)性的損傷，包括良性家族性新生兒驚厥、良性家族性嬰兒驚厥、小兒良心癲癇伴中央顳區(qū)棘波、早發(fā)性及晚發(fā)性兒童良心枕葉癲癇、及兒童失神癲癇等多種癲癇綜合征。小兒良性癲癇是兒童癲癇中的預(yù)后較好的一種類型，大多數(shù)抗癲癇藥物治療效果好。
左卡尼汀治療小兒癲癇效果好嗎
左卡尼汀是抗癲癇藥物使用的一個(gè)輔助用藥，一般是用來(lái)保肝的，抗癲癇藥物很多都是由肝臟的代謝，可能會(huì)有肝損害，左卡尼丁跟抗癲癇藥一起服用，進(jìn)而降低藥物的肝損害的副作用。左卡尼汀是一種保肝的輔助藥，不是抗癲癇藥物，對(duì)癲癇治療本身是沒(méi)有效果的。對(duì)于緩解癥狀還是有一定效果。一般需要和抗癲癇藥是聯(lián)合用的。
中醫(yī)如何治療小兒癲癇
中醫(yī)講究望、聞、問(wèn)、切的方法了解患者的病灶，然后對(duì)癥下藥，主要是一些熄風(fēng)定癇。化痰開(kāi)竅等方面的治療，還可以通過(guò)針灸的方法治療。小兒癲癇引起的病因較復(fù)雜，不同于成人，在治療上也會(huì)有很多的不同之處。
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小兒癲癇能治好嗎
小兒癲癇的預(yù)后與小兒的發(fā)病年齡、病因、類型以及是否得到有效治療密切相關(guān)。對(duì)于良性癲癇，可以通過(guò)藥物在15歲之前得到很好的控制，預(yù)后較好；對(duì)于嬰兒痙攣癥引發(fā)的癲癇，藥物控制的效果不是很理想，預(yù)后較差；對(duì)于代謝性疾病引發(fā)的癲癇，在明確掌握代謝異常的原因基礎(chǔ)上，可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)來(lái)控制體內(nèi)代謝物的水平，從而較好的控制癲癇的病情發(fā)展；若代謝性疾病原因不明，或者很難找到有效藥物或其他手段控制疾病的發(fā)生，這種情況下患者的預(yù)后也較差。
兒童癲癇可以徹底治好嗎
癲癇的發(fā)病年齡確實(shí)范圍幅度非常大，從兒童、嬰幼兒一直到老年都可以發(fā)作，兒童癲癇也是非常常見(jiàn)的疾病。有的患者是年齡依賴性的癲癇，年齡依賴性是到這個(gè)年齡，他的癲癇就會(huì)自發(fā)地減少甚至停止，也類似于是治愈了。有些癲癇的兒童，他到了一定年齡以后，會(huì)轉(zhuǎn)為其它類型的癲癇。這時(shí)候就需要長(zhǎng)期的服藥，所以說(shuō)能不能治愈，一定要判斷患者到底是什么樣的發(fā)作類型，像急診來(lái)的癲癇，就很難進(jìn)行治愈。像良性的中央－顳葉棘波的兒童期癲癇，他是年齡依賴性癲癇，到了一定的年齡，就會(huì)有治愈的傾向。
