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便血在臨床上是一個非常常見的癥狀，便血有幾種形式。第一種形式就是比較鮮紅的出血，這些出血一般都是離肛門比較近的疾病導(dǎo)致的，比如說直腸，肛管上的痔、肛裂等等這些，就是一定在距離肛門比較近，也就是直腸和肛管疾病導(dǎo)致這些出血。還有這種情況就是大量的便血，大量的便血伴隨著快速的失血，可能就會導(dǎo)致全身的改變，這種大量的出血一般都見于上消化道的出血，這樣便出來的血常常是黑色的，這種出血常見的疾病比如說門脈高壓癥的胃底食道靜脈曲張破裂，膽道炎癥的膽道出血，比如說潰瘍病的大出血等等這些，所以說從便血上來講，可以是很多疾病的然后臨床的一個表現(xiàn)，這些病都是消化道的疾病，可以表現(xiàn)為便血。如果說全身的其他疾病導(dǎo)致了機體凝血功能甚至是血管的病變導(dǎo)致了發(fā)生出血傾向的時候，也會出現(xiàn)便血，比如說一些血液病導(dǎo)致了出血傾向，然后凝血機制又受損，甚至一些微小的血管出現(xiàn)了損害也會出現(xiàn)便血，而不見得就是肛門直腸或者消化道的疾病，就可能是一種全身性的導(dǎo)致凝血機制障礙性的疾病，也會出現(xiàn)便血。所以當發(fā)生便血的時候，醫(yī)生會嘗試從局部的因素甚至是整個消化道的因素，還有全身的因素都來考慮便血，這些因素里邊有全身性疾病，有良性疾病，有發(fā)炎的疾病，也有是腫瘤的疾病，所以都可能會出現(xiàn)便血這個癥狀，勸大家還是及時到醫(yī)院就診更為合理一些。

大便如果特別硬，有的人形容大便跟羊糞蛋似的，掉在地上還嘣嘣直響，這就是就像說的是跟顆粒狀似的。一般來說大便有顆粒狀就是羊糞似的或者是特別的干，一硬這個可能就是有便秘了。如果遇見這種情況下，可能也會出血，一般的情況下都是鮮紅色的。因為本身長期的這種大便干，有可能就有痔瘡。痔瘡就是痔靜脈的充盈、怒張，小干球一蹭就把血管撐破，就出血，所以根源罪魁禍首是大便干，大便干應(yīng)該及時治療，不是說大便就便秘不用治，吃哪個水果就好了，如果出血就要治療。

首先大便時出血，最常見的還是消化道本身的疾病，比如結(jié)直腸的息肉、潰瘍、腫瘤，最常見就是直腸息肉和直腸癌，這個是比較常見的。有一部分比如痔瘡，也是比較常見的，要建議可能得需要做內(nèi)鏡的檢查。另外，上消化道的疾病比如食管胃底靜脈曲張破裂出血，這個時候出血量比較大，也可以會表現(xiàn)是便血。另外就是消化道以外的其他系統(tǒng)的疾病，比如血液病、急性傳染病、中毒或者是維生素缺乏，這個時候也有可能表現(xiàn)是便血。還有兒童出現(xiàn)便血，比較常見的就是叫幼年性的腸息肉，這個也是非常常見的，特點是血色鮮紅、無痛，血是與大便不混合的，偶爾也可以見到細菌性的痢疾、腸套疊或者是血液系統(tǒng)疾病，這些情況也可以引起。所以，如果在出現(xiàn)便血的時候，建議第一時間去消化內(nèi)科就診，醫(yī)生可能會建議做腸鏡，做腹部的CT等檢查。如果是考慮到有沒有消化系統(tǒng)腫瘤或者是血液系統(tǒng)腫瘤，可能就需要進一步的去收入院，做進一步的檢查。所以便血是可輕、可重的一類疾病，輕的可能就是單純的痔瘡，重的可能是結(jié)直腸癌，或者是血液系統(tǒng)的腫瘤，再或者是簡單的疾病，比如是細菌性的痢疾，也可能是特別復(fù)雜的疾病，比如腸套疊等。所以一旦出現(xiàn)便血，事實上是對我們個提醒，需要進一步的去做檢查和治療。

沒有便秘的情況下，大便存在出血，那么這種情況患者可能是存在痔瘡、肛裂或者是結(jié)腸息肉、結(jié)腸潰瘍，甚至是結(jié)直腸惡性腫瘤引起的。具體需要根據(jù)大便便血的情況來具體判斷，而且還需要完善相關(guān)檢查，比如肛門鏡檢查、直腸鏡檢查、電子結(jié)腸鏡檢查才能有效的區(qū)分。其中，結(jié)直腸惡性腫瘤一般會伴有消瘦、貧血、大便次數(shù)增加、大便有粘液、大便性狀發(fā)生改變，嚴重的甚至?xí)T發(fā)腸梗阻，導(dǎo)致腹痛腹脹甚至是嘔吐，這種情況下是需要盡早的做電子結(jié)腸鏡檢查，取病理來確診是否存在惡性腫瘤，而對于痔瘡的出血，通過肛門鏡檢查或者是肛門指檢就可以確診。

便血就是大便的時候出血的現(xiàn)象，這種情況在不確定的情況下還需要做腸道方面的檢查排查一下，腫瘤性、胃出血、肛裂都可能會便血，治療的時候還需要針對病情來治療。痔瘡的可能一般情況下不需要用藥治療，如果便血嚴重而且出現(xiàn)疼痛脫出的問題就需要手術(shù)切除治療。其他疾病引起的便血還要針對疾病問題治療，這樣才有利于身體的康復(fù)。便血的問題不容忽視，要及時做出相應(yīng)的治療措施，這樣才能控制病情避免加重，另外注意飲食多吃容易消化的食物。