種植義齒的適應(yīng)癥及禁忌癥
發(fā)布時間：2019-12-0357030次瀏覽
種植義齒要注意進行全面的檢查才可以，因為有適應(yīng)癥及禁忌癥要注意。適應(yīng)癥主要包括全身情況良好，口腔軟組織無明顯炎癥、病損者。患者本人有明確要求，經(jīng)濟條件許可者。禁忌癥主要包括有急、慢性炎癥，良、惡性腫瘤及骨異常病變，咬合異常，牙槽骨過度吸收萎縮，頜骨骨折等等，都不適合種植義齒。
談到種植牙，很多人都相當?shù)牧私饬?；種植牙的優(yōu)勢不磨牙、不傷鄰牙、舒適耐用；使用壽命長久的仿真牙，所以越來越多的牙齒缺失患者都會選擇種植牙修復(fù)，但是并不是每個人都可以種植義齒。那么，種植義齒的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些？
一、種植牙相對的適應(yīng)癥
1、身體和精神健康，有固定的骨骼和牙齒的成年人。
2、頜骨及牙槽骨手術(shù)及創(chuàng)傷后至少6個月，拔牙后至少3個月，骨缺損已恢復(fù)，種植床骨形態(tài)及質(zhì)量良好。
3、口腔軟組織，無明顯炎癥或疾病。
4、患者有具體要求和經(jīng)濟條件許可。
5、專業(yè)醫(yī)師進行口腔檢查，拍全景X光片和做血液常規(guī)檢查，如有出血性疾病、高血壓、心臟病、糖尿病等全身疾病，在該病治療穩(wěn)定后，方可接受牙種植術(shù)。
種植義齒的禁忌癥
1、口腔粘膜和下頜周圍組織的急性和慢性炎癥。如牙齦急性感染、口腔急性炎癥、上頜竇炎等，應(yīng)在種植前治愈。
2、種植區(qū)有埋伏牙、殘根。
3、頜骨囊腫、骨髓炎、良、惡性腫瘤及骨異常病變。
4、顳頜關(guān)節(jié)異常 由于關(guān)節(jié)炎癥、畸形以及咀嚼肌炎引起的張口障礙、疼痛、張閉口運動軌跡異常和明顯彈響者。
5、咬合異常，各種錯不能改善，習(xí)慣性咬合過緊者應(yīng)避免行種植。
6、相鄰的基牙牙周及骨質(zhì)不良。
7、牙槽骨過度吸收萎縮，種植體植入時上頜易穿上頜竇；下頜易穿下頜管。頜骨嚴重吸收者不宜直接種植，應(yīng)同時植骨。
8、頜骨骨折，包括病理性骨折和外傷性骨折，應(yīng)在治愈后種植。
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活動義齒患者應(yīng)該如何保養(yǎng)
活動義齒患者保養(yǎng)要注意以下幾點:1.剛開始佩戴義齒時要盡可能多的嘗試佩戴方法，以便找到最適合自己最舒適的佩戴方法，可以減少自身組織的損傷。2.發(fā)現(xiàn)基牙存在松動的情況或者基托下組織黏膜發(fā)紅、腫脹疼痛應(yīng)該停用義齒，及時到醫(yī)院就診處理。3.吃飯后要取下義齒及時清洗，防止食物殘留，還要用溫水漱口，保持口腔的清潔。4.睡覺時最好不要佩戴義齒，可以講義齒取下用涼白開浸泡，防止基牙磨損。5.義齒不要長時間佩戴，會使得軟組織變形而而不能使用了。6.用了幾年的義齒如果感覺佩戴后有松動和摩擦疼的感覺最好停止佩戴及時就診，根據(jù)情況看是否需要更換新的義齒。
鑲牙前的注意事項
鑲牙的時候，牙科醫(yī)生會進行詳細的全口檢查，制定周全的鑲牙修復(fù)計劃。首先，需要補牙、潔牙，拔除不能保留的牙根、松動牙，去除可能的骨尖、骨刺，治療牙齦炎、牙周炎等等。通過牙槽骨修整，處理牙床上突出的骨尖、骨刺，還有骨棱等，以免佩戴假牙后，造成壓迫出現(xiàn)疼痛。第二，盡量保留牙殘根、牙殘冠，可以避免牙槽骨的過度吸收，保持牙槽嵴的寬度和高度，有利于承載義齒的咬合力，以及增加義齒的穩(wěn)定性。第三，鑲牙的時間應(yīng)該在拔牙后的三個月。鑲?cè)诩傺篮蛷?fù)雜局部義齒、以及固定假牙修復(fù)的時候，都應(yīng)該嚴格遵守醫(yī)師約定的時間，準時就診。否則延誤復(fù)診的時間，就會導(dǎo)致基牙移位，或者對頜牙過長，會影響到假牙的修復(fù)效果和咬合功能。第四，無論是活動假牙還是固定假牙，都只能夠恢復(fù)到咀嚼功能的50到80%。所以不要對假牙的期望值過高。
種植牙有什么優(yōu)點
種植牙的優(yōu)點是使用方便、不易松動、吃東西的時候比較自然，種植牙與傳統(tǒng)修復(fù)方式相比還有很多優(yōu)點：一、固定修復(fù)的一種方式，不用患者每天摘戴。二、種植牙固位穩(wěn)定、結(jié)合牢靠。三、種植牙咀嚼效率比較高，可以恢復(fù)到真牙咀嚼效率的80%到90%。幾乎和真牙一樣。四、種植牙修復(fù)整體的體積和真牙差不多。對于患者來說幾乎沒有異物感。五、對患者的發(fā)音影響比較小，而且美觀上要優(yōu)于活動義齒。六、種植牙是通過種植體和牙槽骨相結(jié)合，在阻截力量的時候可以傳導(dǎo)到牙槽骨上，這種力量對于牙槽骨是一種良好的刺激，可以延緩缺牙區(qū)域牙槽骨的吸收。
傳統(tǒng)鑲牙與種植牙各自優(yōu)缺點
種植牙可以延緩缺牙區(qū)域牙槽骨的吸收，種植牙的咀嚼功能大于傳統(tǒng)假牙，不需要對鄰近牙齒的磨除預(yù)備，不需要活動假牙必備的基托和卡環(huán)，也沒有大面積的基托導(dǎo)致味覺遲鈍和不舒適感等。但是人工種植牙畢竟有創(chuàng)，植入手術(shù)對于患者身體體質(zhì)和牙槽骨都有一定的要求。傳統(tǒng)鑲牙中的活動義齒的優(yōu)勢是基牙預(yù)備的時候，需要磨除的部分比較少，但是需要每天摘戴和刷洗，口腔內(nèi)有異物感，佩戴的時候需要較長時間的適應(yīng)期。固定義齒修復(fù)是利用口腔內(nèi)的基牙做支撐，形象的講，像搭橋一樣，將做好的義齒粘固在牙列中，不需要摘戴，幾乎沒有異物感。但是需要對基牙進行比較大面積的磨除。人工種植牙就是在人的牙床內(nèi)，以外科手術(shù)的方法種植金屬牙根。經(jīng)過一段時間之后，等到金屬牙根和周圍的牙槽骨結(jié)合在一起之后，再在牙根上鑲上牙冠。
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鑲牙的注意事項有哪些
鑲牙時要注意牙齦，牙槽骨的愈合時間，檢查拔牙窩，注意牙床上有沒有凸出的骨尖骨棱。1、拔牙后牙齦的愈合需要7到10天，而牙槽骨的愈合大約需要三個月。拔牙以后三個月，牙槽骨吸收的速度減慢，牙槽嵴處于相對穩(wěn)定的階段。這個時候修復(fù)，利于義齒的穩(wěn)定和貼合。2、如果拔牙窩仍然是較深的凹窩，不愈合或者存在分泌物時，應(yīng)該到醫(yī)院請醫(yī)生進行檢查。3、如果拔牙窩已經(jīng)長平，還需要檢查牙床上有沒有凸出的骨尖骨棱。骨尖較小的時候，可以用手按摩數(shù)日，使它吸收變平；骨尖較大的時候，按摩不容易吸收，這個時候應(yīng)該到醫(yī)院做修整的手術(shù)去除骨尖。
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鑲牙前注意事項
鑲牙的注意事項有補牙、潔牙，檢查有無需要拔出的壞牙，骨尖、骨刺，治療炎癥，盡量保留牙殘根、牙殘冠，注意鑲牙時間。一、需要補牙、潔牙，拔除不能保留的牙根、松動牙，去除可能的骨尖、骨刺，治療牙齦炎、牙周炎等。二、盡量保留牙殘根、牙殘冠，可以避免牙槽骨的過度吸收，保持牙槽嵴的寬度和高度，有利于承載義齒的咬合力，以及增加義齒的穩(wěn)定性。三、鑲牙的時間應(yīng)該在拔牙后的三個月。鑲?cè)诩傺篮蛷?fù)雜局部義齒、以及固定假牙修復(fù)的時候，都應(yīng)該嚴格遵守醫(yī)師約定的時間，準時就診。四、無論是活動假牙還是固定假牙，都只能夠恢復(fù)到咀嚼功能的50到80%。所以患者不要對假牙的期望值過高。
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種植牙有哪些優(yōu)點
種植牙與傳統(tǒng)修復(fù)方式相比，具有使用方便，穩(wěn)定牢固，咀嚼效率高，沒有異物感，對發(fā)音影響小，美觀，延緩缺牙區(qū)域牙槽骨吸收的優(yōu)點。一、種植牙是固定修復(fù)的一種方式，因此不用患者每天摘戴，使用起來比較方便。二、種植牙固位穩(wěn)定、結(jié)合牢靠，不易松動。三、種植牙咀嚼效率比較高，可以恢復(fù)到真牙咀嚼效率的80%到90%。四、種植牙修復(fù)整體的體積和真牙差不多。患者幾乎沒有異物感。五、對患者的發(fā)音影響比較小，而且美觀上要優(yōu)于活動義齒。六、種植牙是通過種植體和牙槽骨相結(jié)合，在阻截力量的時候可以傳導(dǎo)到牙槽骨上，這種力量對于牙槽骨是一種良好的刺激，可以延緩缺牙區(qū)域牙槽骨的吸收。
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傳統(tǒng)鑲牙與種植牙各自的優(yōu)缺點
傳統(tǒng)鑲牙需要磨除基牙部分，咀嚼功能較小，需要基托和卡環(huán)，味覺遲鈍和不舒適感等，適用人群廣；種植牙有創(chuàng)，對患者體質(zhì)和牙槽骨有要求，適用范圍相對較小，但咀嚼功能大，不需要基托和卡環(huán)，不需要磨除，無不適感。一、傳統(tǒng)鑲牙，分為活動義齒修復(fù)和固定義齒修復(fù)兩種：1、活動義齒的優(yōu)勢是基牙預(yù)備時，需要磨除的部分比較少，但是需要每天摘戴和刷洗，口腔內(nèi)有異物感。2、固定義齒修復(fù)，是將做好的義齒粘固在牙列中，不需要摘戴，幾乎沒有異物感。但是需要對基牙進行較大面積磨除。二、人工種植牙與傳統(tǒng)的假牙相比，有許多優(yōu)點：1、種植牙的咀嚼功能大于傳統(tǒng)假牙，2、不需要對鄰近牙齒的磨除預(yù)備，3、不需要活動假牙必備的基托和卡環(huán)，4、也沒有大面積的基托導(dǎo)致的味覺遲鈍和不舒適感等。5、人工種植牙有創(chuàng)，植入手術(shù)對于患者身體體質(zhì)和牙槽骨有一定要求。
種植牙的步驟有哪些
在種植牙前可以進行全面的了解，做好配合工作，主要的步驟有取資料，了解患者的身體情況，與患者溝通達成之后就要開始做種植手術(shù)。植入植體之后，種植體需要一定時間才能完成跟牙槽骨的骨結(jié)合，需要患者等待一段時間。然后就可以取模型，佩戴種植基臺，戴牙冠就可以。
種植牙手術(shù)前準備事項
種植牙手術(shù)前需要注意的事項有很多，要事先作一副活動義齒，戴1個月以上。如果有拔牙、牙床手術(shù)，要等3個月后才可以考慮做種植牙。種植牙齒前要保證身體健康，口腔清潔工作要做好，要帶著義齒及缺牙前的照片供修復(fù)醫(yī)師參考。手術(shù)后的護理也不能缺少，要保持種植牙的相互平行，減少組織的損傷。
種植牙失敗的征兆
種植牙一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，因為種植牙失敗的可能性也比較大，失敗后會有很多的癥狀。主要有出血、下唇麻木、傷口裂開、傷口感染、牙齦增生，種植牙脫落等等，所以要注意種植牙后做好全面的預(yù)防工作，要在種植體應(yīng)設(shè)計合理，做好全面的護理工作，要以免細菌的感染。
種植牙多久可以吃東西
種植牙手術(shù)后，兩小時后可以進食，但進食時要注意，不要吃太燙的東西，因為吃太燙的東西，可能會引起術(shù)后出血，建議多吃比較涼的食物或液體食物。24小時后，可以刷牙和漱口。種植體有一個禁食期，通常是2-3個月，也稱為骨結(jié)合期，當接觸或咬食物時容易導(dǎo)致種植體脫落。
種植義齒多久復(fù)查一次
種植義齒后要定期復(fù)查，不得懈怠。一般要求在種植牙修復(fù)全部完成之后1、3、6個月及1年內(nèi)，定期到醫(yī)院復(fù)查，以后每年一次，主要通過臨床和X線檢查來看種植牙使用情況，并且有醫(yī)護人員對種植牙進行必要的維護和保養(yǎng)。另外要注意做好口腔衛(wèi)生工作，也要懂得自我保健。
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