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        化療和放療哪個(gè)傷害大

        發(fā)布時(shí)間:2019-12-0456459次瀏覽

        放療和化療都是治療腫瘤的手段,其副作用因人而異,分不出傷害較大的治療手段。

        化療是通過化學(xué)藥物治療腫瘤,副作用主要是惡心、嘔吐、骨髓抑制和神經(jīng)毒性。放療是由一種射線對(duì)腫瘤細(xì)胞起殺傷作用,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡,主要損傷腫瘤細(xì)胞遺傳物質(zhì),副作用是骨髓抑制、局部皮膚燒灼樣。因?yàn)榉暖熤饕且粋€(gè)局部治療手段,所以它的反應(yīng)就是照射部位的組織和器官的局部反應(yīng);而化療主要是通過化學(xué)藥物注射或者口服吸收進(jìn)入體內(nèi),經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)腫瘤部位,達(dá)到殺滅腫瘤的目的。但是因?yàn)榛熓且环N全身藥物治療,所以不可避免地會(huì)對(duì)正常的組織細(xì)胞和器官帶來一定的損傷?;煹姆磻?yīng)它是一種全身性的反應(yīng)?;熀头暖煻加幸恍└髯缘牟涣挤磻?yīng)。就短期而言,放療的反應(yīng)性要低于化療,放療的痛苦可能要比化療急性反應(yīng)要低一些。具體如何選擇放療還是化療,要根據(jù)具體的病情而論。

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        只要做化療就能去癌栓嗎
        有一些癌栓是可以去掉的,有一些是去除不了的。惡性腫瘤發(fā)生癌栓是在血管或者是淋巴管里發(fā)生,如果是小的血管和淋巴管的癌栓,通過化療絕大多數(shù)可以達(dá)到去除的目的。如果是大血管的癌栓,而且癌栓已經(jīng)機(jī)化,很難通過化療去除。舉個(gè)例子,發(fā)生肝癌,肝癌會(huì)出現(xiàn)門靜脈的癌栓,出現(xiàn)門靜脈癌栓之后,患者會(huì)出現(xiàn)腹水、脾臟增大、脾功能的亢進(jìn),白細(xì)胞、血小板和血色素進(jìn)行性的下降,這些都是由于癌栓栓住了門靜脈,導(dǎo)致了門靜脈的高壓引起來的,單純的通過化療是不能夠把癌栓去除的。大家都比較熟悉的電影演員也是出現(xiàn)過,即便是做了肝移植,出現(xiàn)了門靜脈的癌栓,也是沒有把生命挽救過來。所以對(duì)于癌栓能否通過化療去除,要根據(jù)癌栓發(fā)生的部位和發(fā)生的血管或者淋巴管的大小,以及發(fā)生的臟器情況,還有化療效果,化療藥的效能,根據(jù)這幾個(gè)方面去綜合的判斷是否能把癌栓去除,對(duì)于小血管的癌栓可以去除。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2021-07-09

        103813次收聽

        癌癥如何檢查
        癌癥檢查分不同的方面。首先最常用的現(xiàn)在,我國各地醫(yī)院常用檢查就是采血查腫瘤的標(biāo)志物,這是一種抽血的檢查,主要是查腫瘤細(xì)胞分泌的一些物質(zhì)在血液中循環(huán),就通過查這種物質(zhì),看看體內(nèi)有沒有癌癥,就是腫瘤的標(biāo)志物,這是采血的一種檢查。另外通過采血查血液中,有沒有癌細(xì)胞的基因片段,甚至查有沒有癌細(xì)胞,這是一種檢查。另外就是查基因?qū)W的篩查,看看體內(nèi)有沒有存在著腫瘤的癌癥的驅(qū)動(dòng)基因,這是通過一些采血等等這種檢查,或者是一些活組織標(biāo)本檢查。另外就是組織病理學(xué)的檢查,組化檢查,這個(gè)主要就是在病理科來做,有專門的機(jī)構(gòu),專業(yè)的科室在做這種檢查,通過細(xì)胞的形態(tài),通過對(duì)細(xì)胞染色,看看細(xì)胞這個(gè)細(xì)胞核濃縮的程度,濃染的程度這種檢查。另外還有一些影像學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查也包括了CT的檢查、核磁檢查、超聲的檢查等等。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

        2021-07-09

        78880次收聽

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        癌癥疼痛的程度是不一樣的,比較輕微的癌癥疼痛,可能通過轉(zhuǎn)移病人注意力的情況,可以不要用藥物治療就會(huì)緩解。如果疼痛加重,病情進(jìn)展,這時(shí)候往往需要用一些口服的藥物來緩解。這種口服的藥物就是一些非甾體類的藥物,常見的像扶他林等,這種非甾體類藥物。另外,如果進(jìn)一步發(fā)展,就得用一些毒麻類的藥物,常見的大家都能知道是杜冷丁,像強(qiáng)痛定、杜冷丁比較多見,甚至嗎啡等助麻藥物,這種藥物有口服的,也有肌肉注射的,當(dāng)然也有可以靜脈點(diǎn)滴的一些止痛泵泵入。另外可能還有一些情況對(duì)口服的藥物效果不好,可以做局部的放射性治療。比如骨轉(zhuǎn)移的疼痛,可以通過局部的放射治療來進(jìn)行緩解,或者通過手術(shù)切除的辦法來緩解。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2021-07-09

        89246次收聽

        02:05
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        癌癥早期癥狀
        幾乎所有的腫瘤早期的癥狀都不是特異性的,也就是不是身體上出現(xiàn)了某種癥狀,就一定是腫瘤,因?yàn)闆]有特異性的癥狀,所以癌癥早期沒有特異性癥狀的。癌癥早期的一些癥狀往往和基礎(chǔ)疾病有關(guān)系,比如說胃癌,胃癌的早期癥狀是一些胃的慢性疾病的癥狀,像慢性胃炎或者胃潰瘍的癥狀,上腹脹、上腹痛,或者叫胃脹、胃痛。另外有消化不良、食欲不振,吃完飯以后食物在胃里面下不去,堵在胃里,胃不舒服。另外還會(huì)出現(xiàn)燒心、吐酸水這種癥狀,也就是一般的胃炎或者胃潰瘍癥狀,不是胃癌早期的特異性癥狀。
        02:04
        胸口中間疼是癌癥嗎
        胸口中間疼不一定是癌癥,有些人是由于有膽道系統(tǒng)的疾病,像膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石等,也會(huì)表現(xiàn)為胸口中間疼。還有冠心病、心絞痛、肺炎、胃部的疾病等,都會(huì)有不同程度胸口中間疼的表現(xiàn)。所以出現(xiàn)胸口中間疼,不能盲目的認(rèn)為自己就是得了癌癥,要及時(shí)就診于醫(yī)院,進(jìn)行相應(yīng)的檢查??梢宰鑫覆?、肝膽檢查,照胸部的X線檢查,除外一些其他的疾病。如果高度懷疑到有可能是胃癌,還需要做胃鏡的檢查等。因?yàn)樾乜诘闹虚g疼只是一個(gè)癥狀,可以由很多的疾病引起,所以要進(jìn)行比較正確的鑒別診斷,才能明確。
        胰腺癌什么情況下要放療
        胰腺癌現(xiàn)在被稱之為“癌中之王”。胰腺癌一直以來是以手術(shù)為主導(dǎo)作為根治的方法,但是遺憾的是,Whipple手術(shù)到今天已經(jīng)經(jīng)歷了80多年,但是整體而言能手術(shù)切除的胰腺癌,它的5年生存率仍然很低,所以為什么叫“癌中之王”。由于在這樣一種前提下,放療技術(shù)進(jìn)展這么快,能量聚焦的技術(shù)這么先進(jìn),應(yīng)該說胰腺癌在放療上,應(yīng)該有未來的空間和臨床的治愈的機(jī)會(huì)。什么階段屬于呢?早期更好。病灶小,能量聚焦強(qiáng),高劑量可以把腫瘤直接干掉。現(xiàn)在更多的病人是局部晚期,因?yàn)殚_不了刀才來放療。但實(shí)際上能開刀的早期胰腺癌,應(yīng)該選擇放療更好,即使開不了刀的局部晚期,放療能把劑量提高,把放療模式、劑量模式改變,我們治療的病人也能得到局控改善。還有一部分就是局部病灶小,還有跑出去叫轉(zhuǎn)移的晚四期,這樣的胰腺癌實(shí)際上在聯(lián)合藥物治療的同時(shí),把原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶同時(shí)通過放療把它摧毀掉,也可以讓病人的生活質(zhì)量改善、生存時(shí)間延長(zhǎng)。所以胰腺癌的早、中、晚期的不同階段,放療、精準(zhǔn)放療都有參與的機(jī)會(huì)。而且相當(dāng)多的病人都有獲得深層改善,生活質(zhì)量提高的機(jī)會(huì)和可能。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2020-07-17

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        01:47
        化療病人脫發(fā)怎么治
        預(yù)防脫發(fā)可以使用冰帽,使毛細(xì)血管收縮,減少藥物在毛發(fā)生長(zhǎng)細(xì)胞當(dāng)中的分布。患者也可以自己做相應(yīng)的心理調(diào)適,而且脫發(fā)是一個(gè)可逆性的過程,在化療結(jié)束后頭發(fā)都能夠重新生長(zhǎng)出來?;熎陂g脫發(fā)往往困擾著很多女病人,了解化療掉頭發(fā)的特性有助于癌癥病人或者家屬做好感情和心理的準(zhǔn)備。毛發(fā)是代謝比較旺盛的細(xì)胞類型,化療應(yīng)用的細(xì)胞毒藥物會(huì)損傷頭發(fā)。但在化療藥物停止之后,毛發(fā)會(huì)重新再生長(zhǎng),不會(huì)造成不可逆的脫發(fā)。
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        早期肺癌進(jìn)行增強(qiáng)、穿刺、活檢或者是腫瘤基因的檢測(cè)、腫瘤標(biāo)記物這一檢測(cè),然后進(jìn)一步明確病情。早期肺癌篩查的流程主要是先去體檢中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛號(hào)或者預(yù)約,然后按時(shí)間去進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,檢查完以后,影像科大夫根據(jù)這個(gè)影像的表現(xiàn),如首次檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)明確的一公分以上的結(jié)節(jié),這個(gè)就是一個(gè)重點(diǎn)的進(jìn)一步檢查的對(duì)象。如果在一公分以下,也分幾種情況,如5毫米以下實(shí)性結(jié)節(jié)可以年度復(fù)查,5毫米以下如果一個(gè)非實(shí)性結(jié)節(jié),如純磨玻璃結(jié)節(jié),進(jìn)行一個(gè)年度的復(fù)查就OK了,如果5毫米一個(gè)混雜性的結(jié)節(jié),應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注一下,混雜性的結(jié)節(jié)可以提到六個(gè)月到一年進(jìn)行一次復(fù)查,磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜結(jié)節(jié)如果在一年或者是半年到一年之間進(jìn)行復(fù)查以后,發(fā)現(xiàn)實(shí)性成分增加或是出現(xiàn)實(shí)性成分,就高度提示惡性的可能比較大。如果實(shí)性結(jié)節(jié)也發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng),就需要進(jìn)一步檢查,去明確一下性質(zhì),5到10公分的結(jié)節(jié)要3到6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,如果有如氣管血管聚攏征、有小泡征、有短粗的毛刺,還有如胸膜凹陷征,就強(qiáng)烈提示,即使是5到10公分,這種情況應(yīng)進(jìn)一步檢查,去明確診斷。如果沒有就再改為一年一復(fù)查。這就是早期肺癌篩查一個(gè)初步的流程,當(dāng)然具體的情況,要根據(jù)大夫給患者的具體的建議。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:03

        2019-05-24

        59414次收聽

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        增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化是癌嗎?并不一定,首先我們應(yīng)該知道什么叫做ct增強(qiáng)檢測(cè),平時(shí)醫(yī)院經(jīng)常使用的ct增強(qiáng)檢測(cè)就是利用指從靜脈注射造影劑,然后會(huì)對(duì)患者病灶進(jìn)行詳細(xì)掃描,所以血管越多的病灶,增強(qiáng)的效果就會(huì)越明顯,但還是應(yīng)該進(jìn)行更詳細(xì)的檢測(cè)。
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