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        休克有哪些表現(xiàn)

        發(fā)布時間:2019-12-0662634次瀏覽

        休克會出現(xiàn)皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降明顯等情況,如果出現(xiàn)這樣的情況,一定要及早的去醫(yī)院做檢查,這樣才可以做出診斷,及早的治療,這樣才可以讓身體得到好轉。休克也有早期、中期、晚期的表現(xiàn),一定要及早的做治療才是。

        休克是各種強烈致病因素作用于機體,使循環(huán)功能急劇減退,組織器官微循環(huán)灌流嚴重不足,以至重要生命器官機能、代謝嚴重障礙的全身危重病理過程。很多人不知道休克是什么樣子的,其實出現(xiàn)這樣情況非常危險,所以必須要重視。那么休克有哪些表現(xiàn)?
          常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降明顯。
          作為臨床綜合征,休克的診斷,常以低血壓、微循環(huán)灌注不良、交感神經(jīng)代償性亢進等方面的臨床表現(xiàn)為依據(jù)。
          診斷條件:①有發(fā)生休克的病因;②意識異常;③脈搏快超過100次/min,細或不能觸及;④四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓陽性(壓后再充盈時間大于2秒),皮膚花紋,粘膜蒼白或發(fā)紺,尿量小于30ml/h或無尿;⑤收縮壓小于10.64kPa(80mmHg);⑥脈壓小于2.66kPa(20mmHg);⑦原有高血壓者收縮壓較原有水平下降30%以上。凡符合①,以及②、③、④中的二項,和⑤、⑥、⑦中的一項者,即可成立診斷。
          (一)休克早期
          病人神志清醒,但煩躁不安,可焦慮或激動。面色及皮膚蒼白??诖胶图状猜詭嘧稀3隼浜?,肢體濕冷??捎袗盒?、嘔吐。心跳加快,脈搏尚有力。收縮壓可偏低或接近正常,亦可因兒茶酚胺分泌增多而偏高,但不穩(wěn)定;舒張壓升高,故脈壓減低。尿量亦減少。
          (二)休克中期
          臨床表現(xiàn)隨休克的程度而異。一般中度休克時,除上述表現(xiàn)外,神志尚清楚,但軟弱無力、表情淡漠、反應遲鈍、意識模糊。脈搏細速,按壓稍重即消失,收縮壓降至10.6kPa(80mmHg)以下,脈壓小于2.7kPa(20mmHg),表淺靜脈萎陷,口渴,尿量減少至每小時20ml以下。重度休克時,呼吸急促,可陷入昏迷狀態(tài),收縮壓低于8kPa(60mmHg)以下,甚至測不出,無尿。
          (三)休克晚期
          在此期中發(fā)生彌散性血管內凝血和廣泛的心臟器質性損害。前者引起出血,可有皮膚、粘膜和內臟出血,消化道出血和血尿較常見;腎上腺出血可導致急性腎上腺皮質功能衰竭;胰腺出血可導致急性胰腺炎。可發(fā)生心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、腦功能障礙和急性肝功能衰竭等。

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        休克的護理措施有哪些
        休克的護理措施主要有4點,首先要補充血容量,要進行輸液治療,同時記錄輸液出入量。然后要改善組織灌注,調整患者體位。接著要增強心臟功能,并密切關注體溫,體溫上升要降溫。
        休克有哪些分型
        休克常分為低血容量性休克、分布性休克、梗阻性休克和心源性休克。
        休克及臨床表現(xiàn)是什么
        休克就是臨床上的各種病因,導致患者的有效循環(huán)血量,突然丟失,繼而患者出現(xiàn)組織灌注障礙,病人出現(xiàn)微循環(huán)功能障礙,這樣一種臨床的綜合征,叫休克。關于休克的臨床表現(xiàn),首先病人在休克的早期,患者神志會發(fā)生變化,病人會煩躁,然后神志之后會出現(xiàn)抑制這樣一些狀況。第二,由于循環(huán)功能的障礙,患者皮膚會蒼白,皮膚會濕冷。由于灌注障礙,患者的腎功能會出現(xiàn)畸形的改變,患者會出現(xiàn)少尿。由于循環(huán)功能的改變,患者的血壓也會出現(xiàn)改變。在代償期之后,患者的血壓會下降。休克的診斷,首先第一患者要有休克發(fā)生的原因,也就是休克的病因。第二,在基礎上患者休克的早期,會出現(xiàn)煩躁等一系列的意識狀態(tài)的變化。病人的皮膚顏色也會改變,皮溫會濕冷,小便會減少,繼而患者的血壓也會下降等。
        語音時長 01:35

        2020-05-09

        52447次收聽

        休克是怎么引起的
        休克是非常兇險的癥狀,是身體突然遭受到致病因素侵襲后所引起的,病因主要分為低血容量性休克、血管擴張性休克和心源性休克。
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        語音時長 02:50

        2020-01-06

        57475次收聽

        休克是怎么引起的
        休克病因很多,目前現(xiàn)代分類是按血流動力學分類。第一,可以發(fā)生低容量休克,比如發(fā)生車禍,大量失血,發(fā)生嘔吐、腹瀉、大量失液,這叫低容量休克。第二,心源性休克,往往是中老年發(fā)生心梗,心肌大面積壞死,心臟不工作,血壓下降,心源休克。第三,分布性休克,可以常見生活中有這么幾類。創(chuàng)傷性休克,比如劇烈疼痛,這種叫神經(jīng)源性休克。對于醫(yī)生來講,比較常見的是感染性休克,也就是重癥感染。比如生活中遇到重癥肺炎或者嚴重腹腔感染、腸穿孔、腹腔里出現(xiàn)大量膿,這樣會發(fā)生感染性休克,壞死物質釋放入血會引起感染休克。還有梗阻性休克,這個就比較專業(yè),比如車禍,心包、心臟出血、心包填塞,大面積肺梗塞都會引起心臟射血阻力增加,血流射不出去,都可以發(fā)生休克。
        語音時長 01:37

        2020-01-06

        53704次收聽

        休克血壓值是多少
        休克血壓值一般定義為90/60。正常人血壓值都在120/80,但生活中總會存在低血壓狀態(tài),或有家族性高血壓病史,或本人得高血壓,會吃降壓藥控制血壓的情況。如果血壓能維持正常主要臟器供血,不會發(fā)生器官供血障礙,沒有休克表現(xiàn),這是所謂正常血壓。多數(shù)是120/80,休克一般定義為90/60,同時要伴有休克其他表現(xiàn),要有發(fā)生休克誘因,才考慮診斷休克。年輕女性平時就在90/60,也要結合患者平時狀態(tài)。有患者平時有高血壓,建議診斷標準是按照平時控制血壓程度是否下降了1/3。如果平時血壓在180/90,到120/80時,再結合發(fā)生休克臨床表現(xiàn),同樣是可以診斷休克。要注意休克診斷值,不是一成不變,要根據(jù)患者平素狀態(tài)是高血壓是正常血壓,決定診斷休克血壓值。
        語音時長 02:03

        2020-01-06

        57585次收聽

        休克可能會對人產(chǎn)生什么危害
        休克如果發(fā)生在早期,血壓下降,已經(jīng)影響重要組織器官血供,早期雖然有煩躁譫妄,但是病人還可以配合,可以做簡單交流。如果不及時就醫(yī),不及時去除發(fā)生休克病因,會慢慢發(fā)展或者很快進展到中晚期,也就是進入到休克衰竭期,就會發(fā)生組織器官嚴重缺血缺氧,可以發(fā)生死亡。專業(yè)醫(yī)生把休克危害按照病情進展分成早、中、晚期,按病因分為低容量、心源性、分布性和梗阻性。
        語音時長 01:05

        2020-01-06

        64176次收聽

        02:54
        休克血壓的值是多少
        休克血壓值跟正常人血壓值有點相似。正常人血壓值大部分人都在120/80,但是生活當中總會存在低血壓狀態(tài)。所以血壓能維持正常主要臟器供血,不會發(fā)生器官供血障礙,沒有休克表現(xiàn),這就是正常血壓。休克血壓,也要結合患者平時狀態(tài)。建議診斷標準是按照平時控制血壓程度是否下降了1/3,再結合發(fā)生一些休克臨床表現(xiàn),同樣是可以診斷休克。所以大家要注意休克診斷值,并不是一成不變,而是要根據(jù)患者平素狀態(tài)是高血壓還是正常血壓,決定診斷休克血壓值。
        02:19
        休克怎么診斷
        診斷標準里頭,首先第一條是必備,是否有發(fā)生休克病因,然后再結合休克臨床表現(xiàn),診斷休克血壓水平,通過這三個方面考慮是否存在休克。一、要考慮是否有發(fā)生休克病因,如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,還有梗阻性休克。二、是否有休克臨床表現(xiàn),有沒有意識障礙。早期是譫妄躁動,后期是昏迷。三、往往有心率快、心慌、出冷汗表現(xiàn)。再是皮膚粘膜蒼白、有花紋、少尿,以及要根據(jù)血壓,按照原有血壓水平是否下降1/3。診斷標準里頭,首先第一條是必備,f是否有發(fā)生休克病因,然后再結合休克臨床表現(xiàn),診斷休克血壓水平,通過這三個方面考慮是否存在休克。
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        專業(yè)醫(yī)生會把休克危害按照病情進展分成早、中、晚期,按病因分為低容量、心源性、分布性和梗阻性。如果發(fā)生在早期,血壓出現(xiàn)下降,已經(jīng)影響重要組織器官血供,早期雖然有煩躁譫妄,但病人還可以配合,可以做簡單交流。這時候看似病人沒有發(fā)生嚴重后果,如果不及時就醫(yī),不及時祛除發(fā)生休克病因,那么會慢慢發(fā)展或者很快進展到中晚期,也就是進入到休克衰竭期,就會發(fā)生組織器官嚴重缺血缺氧,可以發(fā)生死亡。
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        休克怎么治療
        休克治療往往是以對癥為主,給予血管活性藥物穩(wěn)定血壓。發(fā)生休克的原因太多,按現(xiàn)代重癥醫(yī)學科血流動力學分類,分為四類:第一類,低血量休克。第二類,心源休克。第三類,分布性休克。第四類,梗阻性休克。休克治療最重要的一步就是病因治療,就是治療最主要的方面。休克病因找到后,就要及時祛除誘因,對癥為主。穩(wěn)定血壓,防止發(fā)生各個組織器官損害,否則一旦進入到休克衰竭期,病人死亡往往不可避免。
        休克的分期
        休克,是病理生理學一個非常重要的課題,也是臨床中尤其在急危重癥方面一個比較常見的棘手問題。病理生理學分期中,休克主要分三期,1、休克早期,也稱缺血缺氧期;2、休克中期,就是淤血缺氧期;3、休克晚期,也就是難治期。
        暈倒和休克有什么區(qū)別
        暈厥是由大腦血液供應突然減少或血液供應不足,缺氧和意識喪失等引起的,通常是數(shù)秒至數(shù)分鐘,但是恢復的感覺更快。休克是一種全身有效的血液循環(huán),血柱下降,減少,灌注不足,癥狀相對較重,持續(xù)時間更長,必須通過擴大抗感染血容量的治療來積極挽救。