妊娠合并心臟病妊娠期的處理措施
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0657131次瀏覽
妊娠合并心臟病的孕婦，要在整個(gè)孕期做好檢查，如果有必要終止妊娠，建議在12周前完成妊娠。整個(gè)孕期需要保證充足的營養(yǎng)和休息，孕期預(yù)防心功能異常的原因，并避免感染和感冒等疾病，并積極的治療心率不齊，以減輕心臟負(fù)荷并促進(jìn)心臟病的恢復(fù)。
患有心臟病在懷孕期間很常見的疾病之一，在嚴(yán)重的情況下，可能導(dǎo)致心力衰竭甚至死亡。妊娠合并心臟病是影響母子健康的重要疾病，并且給分娩時(shí)增加風(fēng)險(xiǎn)。那么，妊娠合并心臟病妊娠期的處理措施有哪些？
妊娠合并心臟病的治療措施
1.懷孕前必須先咨詢
這是非常必要的。耐受妊娠的能力應(yīng)基于心臟病的類型，嚴(yán)重程度和心功能分級。對于1-2級心功能，無心衰史，無并發(fā)癥可以在嚴(yán)格的檢查下完成懷孕和分娩，如果心臟病較重，心功能3-4級，有心衰史，肺動脈高壓，嚴(yán)重的心律不健康等，不應(yīng)該懷孕。
2.醫(yī)生評估是否適合繼續(xù)妊娠
如果有必要終止妊娠，建議在12周前完成妊娠，以避免因復(fù)雜終止妊娠而給心臟造成負(fù)擔(dān)。12周后，有必要加強(qiáng)孕期鍛煉，以使孕婦在孕期和分娩時(shí)更加順利；
3.整個(gè)孕期需要保證充足的營養(yǎng)和休息
每天睡眠超過10小時(shí)，高蛋白，高維生素，鐵補(bǔ)充飲食，體重增加不超過12公斤。
4.避免感染
妊娠合并心臟病的孕婦在整個(gè)孕期要防止感染，避免發(fā)生感冒等疾病。
5.預(yù)防孕期心功能異常的原因
如糾正貧血，治療心律不齊等。
6.動態(tài)觀察心臟功能
在妊娠32-34周期間，分娩期和預(yù)產(chǎn)期是心臟負(fù)擔(dān)最重要的時(shí)期。特別要注意心臟功能的變化，并應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲監(jiān)測。
7.積極治療心力衰竭
妊娠期間一旦發(fā)生心力衰竭，應(yīng)積極治療。治療原則與非妊娠時(shí)相同，包括強(qiáng)心，利尿，血管舒張等。
8.分娩方式的選擇
對于心功能1-2，胎兒不大，胎兒位置正常，宮頸狀況良好的患者，可經(jīng)陰道分娩，但剖宮產(chǎn)有適當(dāng)適應(yīng)癥。對于具有3-4級心功能的患者或有需要剖宮產(chǎn)的產(chǎn)科因素的患者，應(yīng)使用剖宮產(chǎn)來終止妊娠。
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心電圖正常心臟正常嗎
心電圖正常并不能明確肯定心臟正常。心電圖正常它只是心臟評估當(dāng)中的一個(gè)最基本的檢查。因?yàn)樾呐K的疾病它分為了很多個(gè)方面，既有結(jié)構(gòu)的異常，比如說瓣膜病，又有供血，比如說循環(huán)的異常，也就是說的冠狀動脈出現(xiàn)了狹窄還有是心電的傳導(dǎo)的異常，包括心肌方面的異常。會看到在很多疾病當(dāng)中，它的心電圖可以是正常的。比如說一些瓣膜的疾病，冠心病的一些早期包括一些心律失常，它并不是持續(xù)發(fā)生的，在做心電圖的時(shí)候往往是正常。所以心電圖它是很多疾病的一個(gè)基本的一個(gè)篩查，但是并不能通過心電圖來明確是否有冠心病，是否有心臟正常，這時(shí)候就需要根據(jù)患者臨床的具體情況來去做結(jié)合一些其它的檢查來做一個(gè)病變的情況。
心臟不好腳會腫嗎
對于癥狀較為輕微的心臟病患者是一般不會出現(xiàn)腳腫的癥狀，但如果是冠心病病史的患者，在肺動脈高壓的情況下，出現(xiàn)右心衰竭、血功能不足，導(dǎo)致下肢部位浮腫。最先開始是在腳踝處，以及小腿部出現(xiàn)細(xì)微的水腫，隨著疾病發(fā)展，水腫會逐漸向上肢蔓延。逐漸覆蓋到大腿，膝蓋以及腹部，雙手等。嚴(yán)重情況下可能會導(dǎo)致全身浮腫。其次對于高血壓的心臟病患者而言也會出現(xiàn)腳腫，這是長期服用鈣離子拮抗劑一類的抗壓藥物導(dǎo)致的明顯副作用。建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑來改善。
心臟病發(fā)作時(shí)伴隨著什么表現(xiàn)
誘發(fā)心臟病的原因很多，加之現(xiàn)在社會生活的壓力，身體亞健康人群逐年增多，而且越來越多的人患上了心臟病，甚至有很多因壓力過大導(dǎo)致猝死的現(xiàn)象，心臟病發(fā)作隨時(shí)可以要人命，因此了解心臟病發(fā)作時(shí)的信號至關(guān)重要。而心臟病發(fā)作的癥狀男女情況又有所不同，為什么會出現(xiàn)這樣的情況呢?心臟病發(fā)作時(shí)伴隨著哪些癥狀?
心臟病吃什么藥好
心臟病患者吃利尿劑比較好。不同心臟病、不同心臟病的病情發(fā)展階段，所選擇治療方法也不同。心臟病治療不是只用某一種藥或某一組藥物就可以控制或能達(dá)到治療目的，有心臟病用藥只能暫時(shí)控制癥狀，甚至是用藥無效，比如先天性結(jié)構(gòu)性心臟病。所以心臟病的藥物治療需要根據(jù)不同心臟病類型、病情發(fā)展的不同階段來決定的。心臟病是一個(gè)很寬泛的概念，涵蓋的范圍很廣，比如冠狀動脈病變引起心肌缺血性心臟病，各種類型的心律失常、先天性心臟病、心肌炎、心肌病等等。冠心病可以通過藥物治療，也可以溶栓、介入或手術(shù)治療。病情不嚴(yán)重的時(shí)候可以用藥物控制病情。如果急性心肌梗死，可以采取溶栓治療、介入支架治療，甚至搭橋手術(shù)治療等等。對于快速型心律失?？梢杂每剐穆墒СＫ幬锔纳菩穆?，也可以通過射頻消融術(shù)的方式治療，也可以手術(shù)。對于緩慢型心律失常，可以用藥物改善癥狀，如果效果不好，可以考慮安裝起搏器。對于先天性心臟病應(yīng)該手術(shù)治療。對于感染性心內(nèi)膜炎或結(jié)核性心包炎等，還應(yīng)該針對致病微生物采取相應(yīng)治療。
心臟病房顫的治療
心臟病房顫可以選擇普羅帕酮或胺碘酮來進(jìn)行治療，也可以選擇β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑來進(jìn)行治療。房顫是一種心律失常，容易引起心功能不全，甚至心衰。而且房顫很容易導(dǎo)致栓塞性疾病的發(fā)生率。主要是由于房顫會在心房內(nèi)形成附壁血栓，房顫治療包括藥物治療和非藥物治療。房顫的藥物治療，對于新發(fā)生的房顫，比如在48小時(shí)內(nèi)新發(fā)的房顫，常用藥有普羅帕酮、妥卡尼、胺碘酮、伊布利特等，爭取達(dá)到能轉(zhuǎn)為竇性心律。對于不能轉(zhuǎn)為竇性心律的房顫，或者房顫發(fā)生后，持續(xù)時(shí)間比較長的患者，主要是控制心室率，保證心臟的基本功能。主要用的藥有β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。由于在房顫的患者中，很容易在左心耳形成附壁血栓。而附壁血栓一旦脫落，很容易引起腦梗塞等并發(fā)癥。所以應(yīng)該用抗凝藥物預(yù)防附壁血栓的形成，主要的用藥有法華林、達(dá)比加群等。注意在用藥期間應(yīng)該監(jiān)測凝血功能，房顫的藥物治療，包括電復(fù)律、水平消融術(shù)，以及外科迷宮手術(shù)等治療等。其主要的目的還是為了恢復(fù)竇性心律，消除房顫，維持和改善心臟功能。
心口窩疼是怎么回事
引起心口窩上面疼的最常見原因有食管炎，包括反流性食管炎、食管憩室、食管裂孔上胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，甚至胃的惡性病變，多表現(xiàn)為隱痛不適，可以伴有食欲差、反酸、疼痛、惡心，甚至嘔吐等癥狀。心口窩疼痛可見于多種疾病。有消化系統(tǒng)方面疾病、循環(huán)系統(tǒng)方面疾病，甚至有呼吸系統(tǒng)方面疾病，也有可能是胸的關(guān)節(jié)擠壓導(dǎo)致慢性損傷。一、消化系統(tǒng)方面基因。二、循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如心絞痛，疼痛的部位可以在心口窩疼，疼痛發(fā)作的時(shí)間一般在10分鐘左右，不超過30分鐘，可以伴有出汗、呼吸困難等等。經(jīng)休息后可以緩解，也可能是心肌梗死。心梗疼痛性質(zhì)更加嚴(yán)重，疼痛伴有大汗和呼吸困難有瀕死感。心電圖檢查有特征性改變，還有可能是其他循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如心包炎、心肌炎等等。三、呼吸系統(tǒng)疾病。比如肺栓塞也可以表現(xiàn)為心口窩的疼痛，同時(shí)會有明顯的呼吸困難。呼吸系統(tǒng)方面疾病，還有胸膜炎、肺部的惡性病變，也有可能是因?yàn)槔奂半跫『碗跫∩厦娴男啬さ冉M織而引起心口窩疼痛。四、肩頭兩側(cè)的胸的關(guān)節(jié)慢性擠壓，比如長期伏案工作，缺乏運(yùn)動鍛煉，或者睡眠姿勢不當(dāng)，造成胸的關(guān)節(jié)的擠壓等等，都可以引起心口窩疼。
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小腿浮腫怎么治
如因?yàn)檫^長時(shí)間坐著或者站著引起小腿浮腫，不需要治療，如心臟病或者腎臟病導(dǎo)致小腿浮腫，需積極治療這些原發(fā)病。治療小腿浮腫，要先找到病因。而可引起小腿浮腫的原因很多，如腎臟病變、心臟疾病、血管疾病、站立時(shí)間太長或者是坐著時(shí)間太長等，都會導(dǎo)致小腿浮腫。單純坐飛機(jī)時(shí)間長了引起小腿浮腫，不用治療；心臟有問題，先把心臟病治好了，小腿的浮腫自然就好了；腎臟引起浮腫，得治腎臟；血管引起浮腫，甚至是靜脈血栓、骨折等等原因弄清楚了，治療方法自然會就出來了。如果單純?yōu)榱酥委熜⊥雀∧[而忽視了原因，后果也是很嚴(yán)重的，可能會導(dǎo)致心臟病加重，出現(xiàn)血栓，甚至其他問題的出現(xiàn)，所以出現(xiàn)小腿浮腫還是要查明原因?qū)ΠY處理。
心臟搭橋術(shù)后怎么調(diào)理
如果做了心臟搭橋手術(shù)，那么術(shù)后一定要多注意傷口的護(hù)理，盡可能的避免感染情況發(fā)生。日常的飲食也需要合理的安排，確保營養(yǎng)的攝入均衡，平時(shí)要多注意休息，再就是要根據(jù)醫(yī)生的要求來服藥，除此之外，還應(yīng)該要做好心理護(hù)理。
嘴唇發(fā)紫是怎么回事
在生活中我們的嘴唇，一般都是紅潤的，如果出現(xiàn)異常，可能說明身體出現(xiàn)疾病了，比如嘴唇發(fā)紫就有可能是因?yàn)橥庠谠驅(qū)е拢€有消化系統(tǒng)異常、心臟病、腎功能不全、嘴上黑斑等，中醫(yī)認(rèn)為嘴唇發(fā)紫是血瘀導(dǎo)致的。一般嘴唇發(fā)紫的人，容易得心臟病、貧血，有中風(fēng)的傾向。
胸悶氣短吃什么藥
胸悶氣短是非常常見的癥狀，患者會覺得呼吸的頻率加快，氣不夠用了，如果癥狀不嚴(yán)重的話，患者可能會感覺不到，如果癥狀比較嚴(yán)重的話，甚至?xí)l(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重影響到患者的身體健康，一般藥物治療可以改善這種癥狀，常用的藥物有抗菌藥、曲美他嗪、地高辛等，不過具體的藥物選擇要看患者是哪方面因素引起的該癥狀，不能盲目用藥。
舌頭顏色變化可以反應(yīng)出心臟問題
舌頭發(fā)紅提示心陰不足：健康的人舌頭應(yīng)該是淡淡的粉色，不會特別紅。如果特別紅，都是心陰不足。很多患心血管疾病的人，都會有舌頭發(fā)紅的現(xiàn)象，并伴有心慌、早搏、心動過速等不適癥狀。這主要是心陰不足，陰虛火熱，身體熱度一大，烤著舌頭，把正常的粉色烤成了紅色，再嚴(yán)重下去紅色就烤成了黑色，就會變成開頭的那個(gè)黃先生舌頭的顏色。這一類的人可以在中醫(yī)的指導(dǎo)下服用一些六味地黃丸或者是杞菊地黃丸。
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- 1 心臟病心臟病的癥狀
- 2 心臟病怎么得的
- 3 什么是心臟病
- 4 心臟病怎么引起的
- 5 心臟病應(yīng)該注意什么
- 6 心臟病是怎么引起的
- 7 心臟病是怎樣引起的
- 8 心臟病有哪些特點(diǎn)
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