什么是良性陣發(fā)性位置性眩暈
良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)是一種臨床上常見(jiàn)的周?chē)郧巴ゼ膊。亲畛R?jiàn)的源于內(nèi)耳的眩暈病。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)到某一特定位置時(shí)會(huì)誘發(fā)短暫的眩暈,且伴有眼震和自主神經(jīng)癥狀。可見(jiàn)于各年齡段,老年人多見(jiàn)。該病具有自限性。最常累及的半規(guī)管為后半規(guī)管(占80%~90%),其次為外半規(guī)管(占10%),最少受累的是上半規(guī)管(占2%)。
在日常的生活中很多的人都出現(xiàn)過(guò)突然頭暈的癥狀吧,眩暈癥,發(fā)作時(shí)的特征是常常會(huì)感到天旋地轉(zhuǎn)的暈,自律神經(jīng)失調(diào)的癥狀。要注意,眩暈癥通常反映出前庭部位的病變。比如良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),又名耳石癥。那么,什么是良性陣發(fā)性位置性眩暈?
良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)是一種臨床上常見(jiàn)的周?chē)郧巴ゼ膊?,是較為常見(jiàn)的源于內(nèi)耳的眩暈病。良性指的是這個(gè)病本身,對(duì)身體其他臟器沒(méi)有太大損害;陣發(fā)性指發(fā)作的時(shí)間短,絕大多數(shù)人眩暈癥狀不到五分鐘就消失了;位置性指特殊位置誘發(fā)的眩暈,所以它的病名就叫良性陣發(fā)性位置性眩暈。
發(fā)病原因可以是原發(fā)性的,也可以是繼發(fā)性的,臨床上以原發(fā)性多見(jiàn)。繼發(fā)性的常見(jiàn)于頭部外傷后、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾或內(nèi)耳手術(shù)后。患者在某個(gè)特定體位,如躺下、坐起、仰頭取物,低頭、扭動(dòng)頭部或翻身時(shí)出現(xiàn)短暫眩暈。
分型
1、按照耳石脫落的部位分類
①后半規(guī)管BPPV。
?、谒桨胍?guī)管BPPV。
?、凵习胍?guī)管BPPV。
?、芑旌闲虰PPV。
臨床上以后半規(guī)管BPPV最常見(jiàn),其次為水平半規(guī)管BPPV,而上半規(guī)管BPPV和混合型BPPV臨床上比較少見(jiàn)。
2、按照發(fā)病機(jī)制分類
BPPV又分為管結(jié)石癥和壺腹嵴頂結(jié)石癥。管結(jié)石癥是BPPV最常見(jiàn)的類型。
3、管結(jié)石癥的臨床特點(diǎn)
?、佼?dāng)頭位處于激發(fā)位后,有1~40秒的潛伏期,之后才出現(xiàn)眩暈。
?、谘壅鹋c眩暈的潛伏期相同。
?、垩灪脱壅鸬膹?qiáng)度波動(dòng),先重后輕,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)60秒。
4、壺腹嵴頂結(jié)石癥的臨床特點(diǎn)
?、佼?dāng)頭位處于激發(fā)體位時(shí)立即出現(xiàn)眩暈。
?、诩ぐl(fā)體位不改變,眩暈和眼震就持續(xù)存在。這種類型的BPPV相對(duì)少見(jiàn),它可發(fā)生于后半規(guī)管,也可發(fā)生于水平半規(guī)管。
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