繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞是怎么形成的
發(fā)布時間：2019-12-1266078次瀏覽
繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞嚴重影響了人體健康，形成這種情況的主要原因是結(jié)核細菌感染導致的，如果沒有積極的治療，出現(xiàn)壞死的情況，也會形成空洞。當然在感染肺結(jié)核期間，身體免疫力低下，也會加速空洞的形成。
感人肺結(jié)核以后，一定要積極的進行治療，否則有誘發(fā)繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞的危險。這種情況的形成主要跟結(jié)核細菌的感染、局部的壞死以及自身免疫力低下導致的。下面我們就來仔細的分析一下具體形成的原因吧。
1、結(jié)合細菌感染導致的繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞
肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起的傳染性疾病，結(jié)核桿菌侵入肺部以后會出現(xiàn)繼發(fā)性的空洞型的肺結(jié)核。這種情況大部分都是因為結(jié)核菌在肺里面導致很多的肺組織的損傷，形成干酪樣的壞死，這些壞死物質(zhì)經(jīng)過支氣管排出來的之后，引入了空氣，就形成了這種空洞性的肺結(jié)核，像這種空洞性的肺結(jié)核，傳染性是特別強的，是結(jié)核病的主要的傳播來源。繼發(fā)性肺結(jié)核出現(xiàn)空洞，是肺結(jié)核發(fā)展的最嚴重的階段，如果這個空洞破壞血管，可能會導致咳血。空洞形成以后，一般來說很難在完全愈合，可以形成疤痕、纖維化、包裹或鈣化，也可以將空洞封閉形成一個封閉的空間。結(jié)合病灶局部壞死會出現(xiàn)繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞。
2、肺結(jié)核由結(jié)核桿菌導致的局部的壞死引起的傳染性疾病
結(jié)核桿菌侵入肺部以后。引起的基本病理變化包括三種眼：滲出、增值和壞死。而出現(xiàn)結(jié)核病灶局部的壞死，是一種凝固性壞死，隨著壞死組織通過支氣管通路的排出，原來壞死的部位暫時沒有新生的肺組織填充，就形成了空洞。由于壞死可能還在繼續(xù)，空洞壁是非常不規(guī)則的，像蟲子咬爛了一樣。
3、免疫力低下也會導致繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞
感染了肺結(jié)核以后，如果身體的抵抗力低下，就會導致結(jié)合病菌大量繁殖，人體的免疫力下降，容易引發(fā)繼發(fā)性肺結(jié)核伴空洞的情況。需要積極的抗結(jié)核治療。同時，要加強營養(yǎng)，提高人體的免疫力，還要注意休息，避免吸煙、飲酒等不良生活的刺激，導致疾病的進一步加重。
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怎么排除是不是肺結(jié)核
在臨床中診斷一種疾病，基本依靠一個患者的臨床表現(xiàn)，再一個就是一些檢查，包括一些實驗室的化驗檢查，還有一些影像學的檢查，很難通過病人自身來判斷是否得了肺結(jié)核，因為如果能判斷的話，可能結(jié)合的都是自身的感受，也就是臨床表現(xiàn)，實驗室和影像學的檢查都無法獲得。首先看一下，患者如果感染結(jié)核以后，有些可能是隱性感染，沒有任何癥狀，比較顯性的，尤其癥狀比較重的，可能分兩大部分，第一個就是全身的表現(xiàn)，全身的表現(xiàn)像肺結(jié)核的話，我們講是結(jié)核中毒癥狀，順口溜就是有沒有低熱，盜汗、乏力、瘦、納差，所謂的低熱一般都是午后低熱，體溫基本上不超過38度，當然，如果感染比較重的話，會出現(xiàn)高熱，這是比較特殊的情況，低熱、盜汗，所謂的盜汗就是患者，在夜間睡覺的時候并不是特別熱，但是容易半夜醒，會出現(xiàn)唰一下子出很多汗，像水洗似的，這是比較典型的盜汗癥狀。乏力大家都能理解，總是覺得身體沒有力量，消瘦就是體重慢性的減輕，這就是結(jié)核中毒癥狀。還有一個就是納差，所謂納差就是飲食欠佳，食欲不振，不怎么想吃東西，這是全身癥狀。接下來就是肺的局部癥狀，局部癥狀多數(shù)是咳嗽、咳痰，有的患者甚至會有咯血，伴有胸疼，伴有胸疼的時候，多數(shù)是病變累及到胸膜了，會出現(xiàn)癥狀。其他影像學和實驗室檢查，像胸部CT是非常重要的，看病灶的性質(zhì)，是滲出影還是干酪樣病變，有沒有空洞，實驗室檢查血里的像一些結(jié)核干擾素釋放試驗，血沉等，還有如果查痰，痰里找到結(jié)核菌，就可以明確診斷。
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怎樣排除自己不是肺結(jié)核
肺結(jié)核很難排除，需要在醫(yī)生的指導下明確診斷。如果有與肺結(jié)核患者密切接觸的病史，而自己又出現(xiàn)低熱、干咳無痰、干咳少痰、痰中帶血絲、出現(xiàn)消瘦、乏力或潮熱盜汗等癥狀，需要進一步去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下明確診斷。肺結(jié)核屬于呼吸道的傳染病，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸進行傳播。如果周圍的人呼吸張口，或者偶然碰到、接觸到眼睛表面黏附，也能夠造成感染。懷疑肺結(jié)核的患者，可進一步做肺部CT痰找結(jié)核菌、Xpert結(jié)核快速分子檢測、結(jié)核菌素皮試、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等試驗，來進一步明確診斷。
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做肺結(jié)核皮試能洗澡嗎
做了肺結(jié)核皮試是可以洗澡的，但一般建議兩個小時以后再去洗澡，以免發(fā)生針眼處感染等等的不適，洗澡的時候切記不能揉搓局部，以免影響結(jié)果，如果沒有特別的必要，最好三天之內(nèi)別洗澡。肺結(jié)核皮試一般指的是結(jié)核菌素試驗，也就是在患者前臂屈側(cè)的皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，然后根據(jù)注射部位紅暈和硬結(jié)的情況，來確定機體是否存在結(jié)核桿菌感染。結(jié)核菌素皮試局部反應越大，表明機體細胞免疫功能是越強的，正常人的反應是陽性，一個加到兩個加。如果是強陽性的話，那就提示可能有活動性的結(jié)核。
肺結(jié)核會有感冒癥狀嗎
肺結(jié)核一般是不會有感冒癥狀的。肺結(jié)核是由于結(jié)核分支桿菌感染引起的呼吸道傳染性疾病。肺結(jié)核患者的主要臨床表現(xiàn)癥狀有咳嗽，咳痰，胸悶，盜汗等。肺結(jié)核引起的咳嗽和發(fā)熱，通常會持續(xù)時間較長，并且會有明顯的午后潮熱、盜汗現(xiàn)象。而感冒是由于病毒和細菌感染引起的，患者的主要表現(xiàn)為流鼻涕、鼻塞、咳嗽等，嚴重者也會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。但是感冒的發(fā)燒和咳嗽時間通常較短。建議患者到醫(yī)院完善相關檢查，例如血常規(guī)檢查、痰培養(yǎng)和肺部CT檢查等，明確病因進行針對性治療。
感染了肺結(jié)核會自愈嗎
肺結(jié)核是有可能會自己恢復的，但是相對來說概率比較小。如果是原發(fā)性肺結(jié)核，是由于人體免疫力低下引起的，如果患者身體免疫力提高，能夠有效控制病情發(fā)展，這種情況是能夠逐漸痊愈的。肺結(jié)核是由于感染了結(jié)核分枝桿菌引起的，大多數(shù)患者是無法達到自愈的。有些患者還可能出現(xiàn)反復感染，容易引起并發(fā)癥，嚴重時危及患者生命。因此建議肺結(jié)核患者積極就醫(yī)，及時去醫(yī)院完善相關檢查，以免耽誤病情。患者經(jīng)過規(guī)范的抗結(jié)核治療是能夠完全治愈的。
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中醫(yī)是怎樣治療肺結(jié)核的
規(guī)范使用抗癆藥物是治療肺結(jié)核的根本方法，需要遵守早期、聯(lián)用、足量、全程的原則。在抗結(jié)核藥物治療的同時，辨證使用中醫(yī)藥，可以明顯改善和緩解癥狀，使患者的身體狀況好轉(zhuǎn)。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病，屬中醫(yī)學的“肺癆”范疇。治療肺結(jié)核，臨床建議選用百合固金丸、養(yǎng)陰清肺丸、六味地黃丸、人參固本口服液等中成藥。人參固本口服液是由人參固本丸和六味地黃丸化裁而來，通過滋陰益氣，固本培元，補益元氣，養(yǎng)肺陰，改善肺結(jié)核患者咳嗽、口燥咽干的癥狀。
做肺結(jié)核皮試注意事項
做肺結(jié)核皮試的注意事項有：1、皮試部位盡量不要用手抓和撓。還要避免擠壓皮試部位。要注意個人衛(wèi)生，避免傷口出現(xiàn)感染。2、皮試部位不能涂抹化妝品，也不能涂抹藥物，肥皂水等，以免影響最終結(jié)果的判斷。3、在進行皮試后，不能吃刺激性食物，以免引起皮試部位和機體的不適，影響檢查結(jié)果。4、在進行試驗后，不能立刻離開醫(yī)院，一般需要觀察一段時間，沒有不適癥狀，才能離開醫(yī)院。5、如果在試驗后出現(xiàn)不良反應，要及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行相關的治療。6、試驗結(jié)束時，要在規(guī)定的時間內(nèi)去醫(yī)院查看結(jié)果，過早或者過晚就醫(yī)，都可能造成結(jié)果的偏差，影響結(jié)果的判讀。
肺結(jié)核病人適合做什么鍛煉
肺結(jié)核病人適合做什么運動?對于肺結(jié)核這種疾病，一旦被發(fā)現(xiàn)就要及時的檢查治療，不少人都是因為耽誤了治療的時間導致了生命的終結(jié)，在治療的期間還需要適當?shù)倪\動才行，下面我們一起了解下肺結(jié)核病人適合做什么運動吧!
肺結(jié)核是如何引起的
肺結(jié)核給很多人帶來了困擾。肺結(jié)核產(chǎn)生的原因主要是由于人體感染了肺結(jié)核桿菌導致的，病菌的含量比較高的時候，就容易引發(fā)結(jié)核病。如果密切接觸過肺結(jié)核病人，會傳染肺結(jié)核。免疫力比較低的人群，接觸到空氣中的結(jié)核桿菌，就會引發(fā)肺結(jié)核。
肺結(jié)核有哪些明顯的癥狀
肺結(jié)核的明顯癥狀就是夜間盜汗、咳血，這是與感冒不同的。它的治療原則是，早治療，堅持治療，聯(lián)合治療，規(guī)范治療、全程治療，才有可能痊愈。另外，由于治療時間比較長，很多患者對自己沒有信心。作為家屬需要幫助患者建立強大的信心，積極配合醫(yī)生治療。
肺結(jié)核合并糖尿病該如何治療
針對肺結(jié)核這種疾病在生活中還是很常見，但是這種疾病治療起來還是比較麻煩，如果不及時治療還會容易導致病人出現(xiàn)其他癥狀。對于肺結(jié)核合并糖尿病一般是出現(xiàn)糖尿病，因此在治療上有應該先治療糖尿病，然后再進行抗結(jié)核化療。
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肺結(jié)核潛伏期有多長
肺結(jié)核的潛伏期因人而異，潛伏期有長有短，可以說幾十年都有可能，也有很多病人一生也不發(fā)病。根據(jù)個人的自身抵抗力情況，一般潛伏期一個月左右，如果病人抵抗力比較好，也會2-3個月發(fā)病。在中國也有很多病人自己都不知道自己得了結(jié)核，他一生都沒有發(fā)病，到一定年齡之后做常規(guī)的肺部胸片或者是肺部CT的時候發(fā)現(xiàn)有一些結(jié)核的鈣化，也就是說在自己不知情的情況下有結(jié)核細菌的感染，然后沒有用藥結(jié)核就得到了控制沒有繼續(xù)發(fā)病。但是當我們年齡大了，機體抵抗力下降了之后或者是有嚴重的糖尿病，血糖控制不好的時候，常常會在老年的時候結(jié)核復發(fā)。
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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染性的疾病。由于結(jié)核分枝桿菌引起的，這種疾病大多數(shù)在肺部發(fā)病的多見一點。所以我們臨床上更多見的是肺結(jié)核。此外，也會有骨結(jié)核、淋巴結(jié)核等一系列疾病的出現(xiàn)。結(jié)核分枝桿菌感染人體以后，它不一定會能迅速發(fā)病。與病人的抵抗力和變態(tài)反應源也有關系。有的患者可能在抵抗力低下或者是勞累引起的抵抗力下降或者因為合并了其他疾病的時候，它才會出現(xiàn)發(fā)病。也就是說，我們并不是感染了結(jié)核分枝桿菌，有一部分人會立馬發(fā)病，它可能在抵抗力低下的時候才會出現(xiàn)癥狀。
肺結(jié)核復發(fā)怎么辦
肺結(jié)核復發(fā)患者因既往感染結(jié)核桿菌，曾使用抗結(jié)核藥物，可形成耐藥性，故復發(fā)后治療難度增大。肺結(jié)核復發(fā)率約為1%-2%，復發(fā)后應及時到醫(yī)院就診，按醫(yī)生要求進行結(jié)核桿菌培養(yǎng)、菌型鑒定及藥敏感試驗，需警惕耐藥結(jié)核；按照醫(yī)生要求制定方案，積極治療，完成規(guī)定療程。
結(jié)核球如何治療
肺結(jié)核球?qū)儆诶^發(fā)性肺結(jié)核的一種特殊分型，是肺結(jié)核轉(zhuǎn)向痊愈時被纖維包裹的球形干酪樣壞死灶，病變處于相對靜止，可發(fā)生部分機化和鈣化而轉(zhuǎn)向愈合。但是如果機體抵抗力下降時，就很容易導致結(jié)核出現(xiàn)復燃，可引起患者出現(xiàn)大咯血，嚴重的可造成患者窒息死亡。我們主張對于初次發(fā)現(xiàn)的患者，應給予規(guī)范的抗結(jié)核的治療，且至少需要六個月的時間。但由于結(jié)核球的周圍有纖維組織包裹，藥物治療往往就會收效甚微，不容易發(fā)揮作用，治療后病灶吸收慢或不吸收，久治不愈，在一定條件下，會形成空洞或經(jīng)支氣管擴散，所以根治的有效方法是手術切除。肺結(jié)核球為良性的感染性病灶，如果手術成功，恢復是良好，不會存在復發(fā)幾率，更不會演變成其它病變。
