血管性癡呆是什么
發(fā)布時間：2019-12-1359180次瀏覽
血管性癡呆，在我國的得病率并不高，基本在1.1%～3.0%之間，有就是每年1000人中有大概3-9人不等，患有血管性癡呆的人會有嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙，由缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等腦病引起的。醫(yī)學(xué)上血管性癡呆簡稱為VD，分為急性血管性癡呆、急性血管性癡呆，若檢查出有關(guān)病情需及時進行醫(yī)療切不可拖延。
血管性癡呆只是老年癡呆中的一種癡呆癥。血管性癡呆是因為腦血管疾病導(dǎo)致的，智能和本身的認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙問題的綜合征。對于血管性癡呆主要是一些患有高血壓患者出現(xiàn)的比較多。那么，血管性癡呆是什么？下面帶大家一起來了解一下吧。
急性血管性癡呆可以細分為，多梗死性癡呆，關(guān)鍵部位梗死性癡呆，分水嶺梗死性癡呆，出血性癡呆。亞急性或慢性血管性癡呆分為2種，皮質(zhì)下動脈硬化性腦病，伴有皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈病。不同類型有不同病因引起，患者要了解自己是屬于哪類進行針對性治療。
多梗死性癡呆，是由多發(fā)性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區(qū)域所引起的癡呆綜合征是最常見的類型。關(guān)鍵部位梗死性癡呆，由單個腦梗死灶累及與認(rèn)知功能密切相關(guān)的皮層、皮層下功能部位所導(dǎo)致的癡呆綜合征。分水嶺梗死性癡呆，屬于低灌注性血管性癡呆。出血性癡呆，腦實質(zhì)內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后引起的癡呆。
皮質(zhì)下動脈硬化性腦病，有進行性、隱匿性，經(jīng)常伴有明顯的假性球麻痹、步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁和錐體束受損體征等。伴有皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈病一種是遺傳性血管病，晚期會發(fā)展為血管性癡呆。
血管性癡呆是一種嚴(yán)重的癡呆性疾病，有以上多種病因引起，平時要多注意，出現(xiàn)相關(guān)病情要及時到醫(yī)院治療，不可匆匆自理，尤其是老人，腦血管性癡呆的治療主要針對腦血管病，改善腦供血，預(yù)防腦梗死、促進腦代謝，達到改善及緩解癥狀、阻止惡化的目的。
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血管性癡呆怎么診斷
血管性癡呆的鑒別與診斷是有比較大的難度的，首先需要詢問患者的病史，看患者是不是存在腦血管病變的情況，其次也應(yīng)該要觀察患者有沒有癡呆癥的癥狀，同時需要借助神經(jīng)心理學(xué)的一些檢查和身體檢查來查看患者的實際狀況。
血管性癡呆可治愈嗎
血管性癡呆在臨床上是比較難以治愈的一種疾病，而且這種疾病治愈的可能性并不大，大部分患者只能夠通過后期的一些調(diào)理以及藥物服用來保證病情沒有進一步惡化而已，真正想要將他徹底治愈幾乎是不可能的。
血管性癡呆可以治愈嗎
當(dāng)出現(xiàn)腦血管疾病以后就可能會導(dǎo)致血管性癡呆出現(xiàn)，可以分為亞急性和急性的，想要治愈非常困難，但也不能置之不理，及時使用藥物治療，心理治療，飲食調(diào)節(jié)，才能夠更好的控制疾病。
血管性癡呆的治療方法
血管性癡呆在臨床上的治療包括：NMDA受體拮抗劑類藥物治療和經(jīng)顱磁刺激、適當(dāng)運動、聽音樂等非藥物治療。對于血管性癡呆的治療，首先要評估是哪些原因?qū)е碌幕颊叱霈F(xiàn)血管性的功能損害，它的危險因素，包括患者的年齡，有沒有高血壓、糖尿病，過去有沒有長期吸煙的病史，過去有沒有反復(fù)的卒中或者TIA的發(fā)作史，對于這類患者，要嚴(yán)格的積極的控制高血壓、糖尿病，建議患者減少煙的攝入量至戒煙。采用各種預(yù)防和治療措施，減少卒中和TIA的短暫性腦缺血發(fā)作的情況。積極治療繼發(fā)的疾病，比如說患者同時合并的焦慮、抑郁或者嚴(yán)重的精神癥狀。藥物治療方面，實際上對于血管性癡呆目前沒有非常有效的，可以改善患者臨床癥狀的藥物。目前臨床上的研究就是發(fā)現(xiàn)治療變性病性癡呆的藥物，比如說NMDA受體拮抗劑這類藥物。這些研究顯示，NMDA受體拮抗劑，它可以改善患者的很多方面的認(rèn)知的功能，但是研究發(fā)現(xiàn)對患者的總體的認(rèn)知功能沒有明顯的改善?？梢圆捎媚憠A酯酶抑制劑，還有可以很好地改善患者的綜合的認(rèn)知功能。但是這些研究顯示有一個多個研究的匯總的分析，發(fā)現(xiàn)對患者的整體的認(rèn)知功能、日常生活能力沒有明顯的改善。在藥物治療的基礎(chǔ)上，還可以增加非藥物治療措施，比如說鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)倪\動，聽音樂或者采用物理治療方法，包括經(jīng)顱磁刺激，對患者的認(rèn)知功能有所改善。
血管性癡呆可以治愈嗎
這種血管性的認(rèn)知功能障礙如果一旦發(fā)展到了癡呆的這種程度，想治愈這種情況就很難了。因為患者已經(jīng)出現(xiàn)了一個嚴(yán)重的認(rèn)知功能下降，影響到了他的日常生活能力，但是這種情況我們還是可以通過多種的治療方法，來減少患者的癡呆臨床癥狀的加重，我們還可以延緩患者的病情的進一步的進展。對于血管性癡呆的患者，我們首先就是要控制好它的危險因素，看看血管性癡呆的患者有沒有合并其他的血管性的危險因素，比如說肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥，還有包括患者的不良的生活方式，比如說抽煙或者大量的飲酒，還有他合并的心血管的疾病。對于這類患者，要積極的控制好血壓、血糖、血脂，建議患者逐漸的減少煙的攝入量，盡量的少抽煙，盡量的少喝酒，能戒煙的最好戒煙。在日常生活方面，建議患者鼓勵患者多參加體育活動，多增加運動鍛煉，飲食要健康，對于這類患者建議低鹽、低糖、低脂飲食。鼓勵患者是多參加教育活動，比如說讓他多讀書、看報，都跟人聊天，還可以輔助認(rèn)知訓(xùn)練，可以幫助患者改善他的認(rèn)知功能。對于血管性癡呆的患者，可以服用藥物，雖然這些藥可能在于癡呆的治療方面，療效不是非常顯著，但是還是可以改善患者的部分的認(rèn)知功能的。包括膽堿酯酶抑制劑，包括NMDA受體拮抗劑，都是可以改善患者的認(rèn)知功能的。
血管性癡呆和老年癡呆區(qū)別
血管性癡呆它主要是由于血管各種的危險因素，還有血管的病變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能下降導(dǎo)致的癡呆。它臨床上包括卒中后癡呆，最常見的就是缺血性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出現(xiàn)了嚴(yán)重的認(rèn)知下降，或者是后期出現(xiàn)了認(rèn)知下降，達到了癡呆的程度。第一種是在卒中后6個月之內(nèi)就開始出現(xiàn)，認(rèn)知障礙可以持續(xù)到三個月以上。第二種就是皮層下的區(qū)域性的血管性癡呆。它一般主要是由于腦的小血管的病變導(dǎo)致的血管性的癡呆。臨床上最常見的表現(xiàn)就是多發(fā)的腔隙性的腦梗死，或者是廣泛的融合的腦白質(zhì)、脫髓鞘腦白質(zhì)的缺血性改變。第三類就是多發(fā)性梗，死性癡呆一般就是患者會出現(xiàn)多個的皮層或者皮層下的多個部位的梗死，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆。第四類就是混合性癡呆患者，同時又有血管性損害的情況，又有神經(jīng)的變性病的情況，這兩種情況同時合并，導(dǎo)致患者的認(rèn)知功能下降，出現(xiàn)了癡呆的嚴(yán)重程度。主要的是以腦血管病伴發(fā)阿爾茲海默病是最為常見的，而老年癡呆也就是老百姓對于阿爾茲海默病的一種通常的說法?；颊邥霈F(xiàn)認(rèn)知功能下降，或者出現(xiàn)精神癥狀，而且這個認(rèn)知功能下降會影響到日常工作和生活能力。它突出的表現(xiàn)就是記憶力減退。阿爾茲海默病它是一種神經(jīng)變性疾病，它不是由于血管的因素造成的。
血管性癡呆發(fā)病原因
血管性癡呆發(fā)病原因，血管性的危險因素，缺血性的腦血管病，低灌注性的情況，心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，出血性疾病，其的腦血管病。一，血管的危險因素主要是腦血管病的常見危險因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，長期的慢性的高血壓和糖尿病，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二，缺血性腦血管病包括大血管性的缺心腦血管病，如說多發(fā)性的腦梗死，或者關(guān)鍵部位的梗死。還有小血管型的缺血性腦血管病，如說慢性的缺血性的白質(zhì)腦病，或者遺傳性的腦小血管病，臨床上最常見就叫卡塔賽爾就是一個伴有皮層下梗死，和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳的腦血管病，還有多發(fā)的腔隙性腦梗死，這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三，患者出現(xiàn)了各種原因，如說貧血或者低血壓或者劇烈的嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)患者的血容量灌注不足導(dǎo)致。心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，也可導(dǎo)致患者的血壓偏低，導(dǎo)致低灌注性的一個血管性的認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重會出現(xiàn)癡呆。另外一類原因就是出血性疾病，如說腦出血，裝膜下腔出血、腦的淀粉樣的血管病或者慢性的硬膜下的血腫，這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。嚴(yán)重的會累積到患者的日常生活能力，出現(xiàn)血管性癡呆的情況。最后一類就是其的腦血管病，如說腦動靜脈竇的血栓形成、腦筋動靜脈的畸形等等。
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血管性癡呆治療方法
血管性癡呆在臨床上的治療主要包括兩大類，一類是藥物治療，一類是非藥物治療。藥物治療對于血管性癡呆，目前還沒有非常有效的可以改善患者臨床癥狀的藥物，臨床上研究發(fā)現(xiàn)一些治療血管性癡呆的藥物，比如NMDA受體拮抗劑這類藥物，它可以改善患者很多方面的認(rèn)知的功能，但是對患者的總體認(rèn)知功能沒有明顯的改善。還可以采用膽堿酯酶抑制劑，可以很好地改善患者的綜合的認(rèn)知功能，但研究顯示有多個研究的匯總分析，發(fā)現(xiàn)對患者的整體的認(rèn)知功能、日常生活能力沒有明顯的改善。另外在藥物治療的基礎(chǔ)上，還可以增加非藥物治療措施，可以鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)倪\動，聽音樂或者采用物理治療方法，包括經(jīng)顱磁刺激，對患者的認(rèn)知功能也是有所改善的。
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血管性癡呆和老年癡呆的區(qū)別
血管性癡呆主要是由于血管各種的危險因素、血管的病變，導(dǎo)致的患者出現(xiàn)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能下降導(dǎo)致的癡呆。臨床上包括卒中后癡呆，最常見的就是缺性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出現(xiàn)了嚴(yán)重的認(rèn)知下降，或者是后期出現(xiàn)了認(rèn)知下降，達到了癡呆的程度。一般是在卒中后6個月之內(nèi)就開始出現(xiàn)，那么認(rèn)知障礙可以持續(xù)到三個月以上。老年癡呆就是老百姓對于阿爾茨海默病的通常的說法?；颊邥霈F(xiàn)一些認(rèn)知功能下降，或者出現(xiàn)一些精神癥狀，而且這個認(rèn)知功能下降，會影響到他的日常工作和生活能力，它突出的表現(xiàn)就是記憶力減退，所以阿爾茲海默病是神經(jīng)變性疾病，不是由于血管的因素造成的。
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血管性癡呆的發(fā)病原因
血管性癡呆的病因包括血管的危險因素、缺血性的腦血管病、低灌注性、出血性疾病、腦血管病等。一、危險因素，常見的危險因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，長期的慢性的高血壓和糖尿病，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二、缺血性的腦血管病，缺血性腦血管病包括大血管性的缺血性心腦血管病、小血管型的缺血性腦血管病、多發(fā)的腔隙性腦梗死，這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三、低灌注性，比如患者出現(xiàn)心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭也可以導(dǎo)致患者的血壓偏低，導(dǎo)致低灌注性的血管性認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)癡呆。四、出血性疾病，比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管性癡呆的情況。五、腦血管病，比如腦動靜脈竇的血栓形成、腦動靜脈的畸形等等。
血管性癡呆能治好嗎
血管性癡呆不同于老年癡呆，會出現(xiàn)記憶力下降、失語。嗜睡情況嚴(yán)重者還會出現(xiàn)面癱、大小便失禁等。這種病目前還不能治好，但是針對性的治療和輔助治療能有效緩解病情嚴(yán)重，治療方式有：藥物針對原發(fā)病治療、飲食治療、心理治療、體育治療。
血管性癡呆能活多久
血管性癡呆并不會直接導(dǎo)致患者死亡，所以血管性癡呆患者能活多久，要看患者是否積極配合治療。只要積極配合治療，在發(fā)病早期就進行藥物控制，那么就可以盡可能的延長壽命，患者就和普通人的壽命是一樣的。
血管性癡呆定義
血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn)，其次是有腦血管病變的證據(jù)，最后是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系?；颊呒韧悄苁钦５模l(fā)生腦血管病之后出現(xiàn)獲得性的認(rèn)知功能下降，只出現(xiàn)記憶語言或者視空間能力的損害或者出現(xiàn)了精神行為的異常，影響工作能力或者日常生活，而且這種異常無法用譫妄或其他精神疾病來解釋。血管性癡呆的病因是腦血管疾病，包括腦出血和腦梗死引起的腦組織缺血、缺氧，導(dǎo)致腦功能衰退的結(jié)果。由于腦血管病變所導(dǎo)致的腦組織供血不足是本病發(fā)生的根本原因，它的癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。
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血管性癡呆的定義
血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn)，第二是有腦血管病變的證據(jù)，第三是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系。血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。由于腦血管病變所導(dǎo)致腦組織供血不足是本病發(fā)生根本原因，其癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。
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血管性癡呆的預(yù)防
血管性癡呆的預(yù)防措施主要包括做好對危險因素的預(yù)防、生活規(guī)律、注意膳食、體育運動、足夠的睡眠以及多學(xué)習(xí)，多用腦等。1、做好對危險因素的預(yù)防，必須防治高血壓、血脂異常、高粘滯血癥、糖尿病、戒煙少酒。2、要注意生活規(guī)律，注意合理飲食營養(yǎng)，生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，保持心情愉快，避免過度緊張。3、注意膳食，飲食要少鹽、低脂、低膽固醇，多吃魚、豆制品、牛奶、新鮮蔬菜和水果。4、要進行適當(dāng)體育運動，改善體質(zhì)。5、要保證有足夠的睡眠，以提高抗病能力。6、要多加學(xué)習(xí)，合理用腦，鍛煉大腦。
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- 1 血管性癡呆為什么
- 2 什么是血管性癡呆
- 3 血管性癡呆是怎么得的
- 4 什么叫血管性癡呆
- 5 血管性癡呆可以治療嗎
- 6 血管性癡呆的原因
- 7 血管性癡呆是什么
- 8 血管性癡呆可以治愈嗎
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