腎病綜合征是怎么引起的
發(fā)布時間：2019-12-1955927次瀏覽
就腎病綜合征來講，如果是繼發(fā)性腎病綜合征，其實(shí)不是腎臟自身的患病，是身體別的器官出現(xiàn)病變引起的腎臟疾病，例如糖尿病及腫瘤之類的疾病，例如常見的肺癌、消化道癌癥、多發(fā)性骨髓瘤等就會引發(fā)腎病綜合征，還有就是原發(fā)性腎病綜合征，如果排除常見的繼發(fā)性疾病因素，就涉及了原發(fā)性腎病綜合征，其和患者體質(zhì)等有關(guān)。
就出現(xiàn)的疾患而言，腎病綜合征是很嚴(yán)重的疾患形式，其中的腎病綜合征涉及了原發(fā)、繼發(fā)性腎病綜合征，都有自己的致病因素，其中原發(fā)性的疾患就是患者自身出現(xiàn)的致病因素，例如：身體體質(zhì)等，那么腎病綜合征是怎么引起的呢？
1、腎病綜合征出現(xiàn)的繼發(fā)性病因
談及繼發(fā)性腎病綜合征，真的不是腎臟自己出現(xiàn)了患病，是身體別的器官出現(xiàn)了病變，進(jìn)而引發(fā)出現(xiàn)的腎臟疾病，例如身體出現(xiàn)的糖尿病及腫瘤等，最常見的就是肺癌、消化道癌癥及骨髓瘤等。而在青年人中如果是肝炎患者，會出現(xiàn)乙肝、丙肝等相關(guān)的腎炎，也會出現(xiàn)腎病綜合征。之外，如果患有過敏性紫癜及自身免疫性疾病的患者，也是腎病綜合征最常見繼發(fā)因素。
2、原發(fā)腎病綜合征
如果排除最常見的繼發(fā)性因素，就可以考慮一下原發(fā)性腎病綜合征了，疾病大多和個人體質(zhì)有一定聯(lián)系，現(xiàn)在病因還沒有明確，大多和患者自身免疫有關(guān)。其中就涉及了免疫性損傷，會造成抗原抗體復(fù)合物于腎小球底膜中出現(xiàn)沉積現(xiàn)象，進(jìn)而引發(fā)出原發(fā)腎病綜合征現(xiàn)象，其基本表現(xiàn)是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂等疾患癥狀。
上面所講述的就是腎病綜合征到底是怎么引起的疾病，其實(shí)就實(shí)際情況而言，基本涉及了原發(fā)性及繼發(fā)性的，其中原發(fā)性的就是腎臟自己出現(xiàn)了疾患，而繼發(fā)性就是一些疾病引起的。例如出現(xiàn)的高血脂、糖尿病等就是這樣的疾病現(xiàn)象。要及時到醫(yī)院治療。
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腎病綜合征怎樣治
腎病綜合征的治療方法您知道知道哪些，腎病綜合癥在目前并不是醫(yī)學(xué)上不可攻破的難題，很多醫(yī)院都可以有效的治療，患者朋友對于腎病綜合癥的治療應(yīng)該熟記于心，這會對我們的臨床治療起到重大的作用，下面就讓我們一起來了解一下腎病綜合征怎樣治。
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怎么治療腎病綜合征呢，腎病綜合征是臨床上比較常見的腎臟疾病，腎病綜合征最嚴(yán)重的后果就是引起急性腎功能衰竭，而患者長期大量蛋白尿，很容易造成的慢性腎功能衰竭，發(fā)病后會給患者的身體和生活帶來很大的傷害，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需及早治療，以下是治療方法的介紹。
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概述：腎病綜合癥可否治愈
腎病綜合征，之所以稱為綜合癥實(shí)用因?yàn)檫@種疾病是很多疾病的結(jié)合。所以大家可以想象的到此病對人體的危害程度。很多患者就在擔(dān)心，如此多的疾病可以治愈嗎?腎病綜合癥可以治愈嗎?我們?yōu)榇蠹規(guī)頇?quán)威腎病專家對于此問題的詳細(xì)解答，希望您看后能夠幫助您了解此病的具體情況。那么，腎病綜合癥可以治愈嗎?我們接著往下看
腎病綜合征可以治好嗎
腎病綜合征能治好嗎？我們說腎病綜合征的主要特點(diǎn)，就是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫，那么，引起腎病綜合征的原因，在我們臨床所見，它是多種多樣的，比方說一些原發(fā)性的疾病，其實(shí)腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變也就是說，病變相對比較輕，在臨床上治療，這些病人，絕大部分病人，對激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好，當(dāng)然它可能激素敏感的時候，又是個激素依賴，它會容易復(fù)發(fā)。還有一些病人，表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病，那么以目前臨床的治療手段和藥物來看的話，就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。絕大部分病人，他是可以得到一個緩解的，所以這一類病是可以治好的，當(dāng)然也有一些繼發(fā)性的腎小球疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的。比方說，狼瘡性腎炎也可以表現(xiàn)腎病綜合征，用激素免疫制劑、生物制劑它的效果也比較好。當(dāng)然也有一些，比方說糖尿病腎病，隨著糖尿病的進(jìn)展，出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、常常有腎功能的異常，那么這個時候治療的話。它的病變總是向前發(fā)展的，很難把它完全治愈，但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂。能夠延緩腎功能的進(jìn)展，那么還有一些比較難治性的腎臟疾病，比方說淀粉樣變腎病綜合征的治療就非常困難，還有一些比較特別的，像纖維樣腎小球病等等，這些疾病表現(xiàn)腎病綜合征，它的預(yù)后就不一定像微小病變、像膜性腎病這些治療效果那么好了。
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腎病綜合征能治好嗎
如果腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變，病變相對比較輕的，在臨床上治療的話，這些病人，絕大多部分病人對激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好，當(dāng)然它可能激素敏感的時候，又是個激素依賴，會容易復(fù)發(fā)。另一些病人表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病，目前的臨床的治療手段和藥物，就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。大部分人也可以得到緩解或治好，狼瘡性腎炎用激素免疫制劑、生物制劑，它的效果也比較好。糖尿病腎病，隨著糖尿病的進(jìn)展，他病變總是向前發(fā)展的，很難把它完全治愈。但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂，能夠延緩腎功能的進(jìn)展，淀粉樣變的預(yù)后就沒有微小病變效果好。
腎病綜合征是不是尿毒癥
腎病綜合征和尿毒癥不是一回事，但它們有一定的內(nèi)在關(guān)系。腎病綜合征是一個臨床綜合征，有大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫或高脂血癥。如果腎病綜合征不能控制，長期大量的蛋白尿會造成腎功能的損傷，可以逐漸發(fā)展到腎功能衰竭或尿毒癥，腎功能損害到最末期就是尿毒癥，可以由很多原因造成，不只是腎病綜合征，長期高血壓可以造成尿毒癥，糖尿病腎病可以造成尿毒癥，慢性腎小球腎炎也可以造成尿毒癥。
腎病綜合征是怎么回事
腎病綜合征是指臨床上一組以大量蛋白尿、血漿白蛋白減少、水腫、高脂血癥為主的綜合征。大量蛋白尿需要24小時尿蛋白超過3.5克，血漿白蛋白減少到小于30克每分升，這是兩個主要的診斷條件，如果符合這兩個條件就可以診斷腎病綜合征，同時，病人有可能會合并水腫和高脂血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，但是具體的病理分型有很多.主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征；第二類，原發(fā)的腎病綜合征。具體病因是需要做腎活檢明確診斷，再給病人制定治療方案。
腎病綜合征一般檢查什么
腎病綜合征的檢查主要分為臨床血和尿的檢查，B超檢查，屬于無創(chuàng)檢查，還有有創(chuàng)的檢查。診斷腎病綜合征的金指標(biāo)是腎活檢，血和尿的檢查包括24小時尿蛋白定量、血漿里面的白蛋白、血脂?？梢詭椭M(jìn)行病因診斷的免疫球蛋白、補(bǔ)體與結(jié)締組織病相關(guān)的自身抗體檢查，比如抗核抗體、抗GBM抗體，以及安卡相關(guān)的抗體檢查。還有影像學(xué)的檢查，B超可以觀察腎臟的大小，對診斷腎病綜合癥有一定的幫助。
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腎病綜合征需要做哪些檢查
對于腎病綜合征患者的檢查，可以分為無創(chuàng)檢查以及有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查主要可以包括血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查。一般情況下，診斷腎病綜合征的金指標(biāo)是腎活檢。腎活檢這種檢查方法是屬于有創(chuàng)檢查。一般血和尿的檢查包括24小時尿蛋白定量、血漿白蛋白以及血脂等；大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件，其標(biāo)準(zhǔn)為2周連續(xù)3次定性強(qiáng)陽性，24h尿蛋白定量大于50～100毫克每千克每天。另外，腎病綜合征的患者，還可以進(jìn)行與病因診斷的免疫球蛋白、補(bǔ)體與結(jié)締組織病相關(guān)的一系列自身抗體檢查，比如抗核抗體、抗GBM抗體，以及安卡相關(guān)抗體的檢查；對于影像學(xué)檢查來說，比如B超可以觀察患者腎臟的大小，這種檢查方法，對于診斷腎病綜合征的患者來說，有一定的幫助。
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腎病綜合征會變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會變成尿毒癥。一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型，比如IgA腎病長期大量蛋白尿，對于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過率都會下降的情況，24小時尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者，可能對于這樣的患者來說，自然病程不超過十年，病人就會進(jìn)入到尿毒癥期。膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長，有可能在10年到15年以后，才會出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會變成尿毒癥，建議患者要注意及時進(jìn)行治療。
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腎病綜合征怎么治療
對于腎病綜合征患者的治療，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結(jié)果來進(jìn)行治療。通常腎病綜合征患者，需要進(jìn)行腎活檢，來明確診斷。對于不同類型的腎病綜合征患者，其治療方案的差別也非常大，需要根據(jù)患者的病理類型，來制定不同的治療方案。對于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者，通常都需要對患者進(jìn)行激素治療。但是，對于膜性腎病的患者，在治療的時候，需要激素再加上另外一種免疫抑制劑，來進(jìn)行治療；對于原發(fā)腎病綜合征患者，在治療的時候，也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是，有些繼發(fā)性腎病綜合征患者，比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者，對于激素和免疫抑制劑的治療無效果，主要是用ACEI、ARB類藥物，來降低尿蛋白。
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腎病綜合征很嚴(yán)重嗎
腎病綜合征的嚴(yán)重程度個體之間差異較大，主要的決定因素包括：病理類型、臨床因素等。一般微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后好。微小病變型腎病部分患者可自發(fā)緩解，治療緩解率高，但緩解后易復(fù)發(fā)。早期膜性腎病仍有較高的治療緩解率，晚期雖難以達(dá)到治療緩解，但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳，預(yù)后差，較快進(jìn)入慢性腎衰竭。如果存在反復(fù)感染、血栓栓塞并發(fā)癥者常影響預(yù)后。
