心肌梗死溶栓的最佳時間
發(fā)布時間：2019-12-2361362次瀏覽
心肌梗死溶栓的最佳時間為發(fā)病后12小時之內(nèi)，且越早越好。部分特殊患者發(fā)病后12-24小時內(nèi)，可有持續(xù)性胸痛，無法緩解，或者出現(xiàn)休克的血流動力學(xué)改變，這類患者溶栓時間會延長到24小時。溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。要根據(jù)具體病情治療。
心肌梗死在目前的醫(yī)學(xué)上還是一個難題，其中造成心肌梗死的一大問題就是血栓。血栓會使病情變得越來越嚴(yán)重，會導(dǎo)致一系列的不良后果，使治療更加困難。因此，溶栓治療是心肌梗死治療的重要組成部分。一起來看下心肌梗死溶栓的最佳時間。
心肌梗死溶栓的最佳時間為發(fā)病后12小時之內(nèi)，且越早越好。在2小時以內(nèi)的溶栓治療，效果、預(yù)后情況及病死率與直接植入支架療效相當(dāng)。在基層醫(yī)院，甚至無介入條件的醫(yī)院里，更應(yīng)盡早開通血管作為溶栓的手段。溶栓治療的血管開通可為后續(xù)判定是否需要介入治療，提供一定幫助。部分特殊患者發(fā)病后12-24小時內(nèi)，可有持續(xù)性胸痛，無法緩解，或者出現(xiàn)休克的血流動力學(xué)改變，這類患者溶栓時間會延長到24小時。
溶栓治療是指在急性心肌梗死早期使用溶栓藥物溶解血栓，再通冠狀動脈，再灌注心肌。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶，它們可以通過不同的途徑溶解血液中的纖維蛋白原和纖維蛋白，從而引起溶栓。
溶栓治療可分為冠脈溶栓治療和靜脈溶栓治療。冠狀動脈內(nèi)溶栓包括通過動脈將導(dǎo)管插入冠狀動脈，然后注射尿激酶或鏈激酶溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓，成功率為68%至89%。然而，由于動脈內(nèi)溶栓需要動脈插管，可能會延遲一段時間，因此近年來靜脈內(nèi)溶栓常被采用。
靜脈溶栓的應(yīng)用更為廣泛，因為它不需要插管，可以在綜合醫(yī)院甚至救護(hù)車上進(jìn)行。一般情況下，30分鐘內(nèi)靜脈滴注50 ~ 150萬個單位的鏈激酶，有效率為50% ~ 90%?；颊咴谥委熎陂g一定要保持樂觀的心態(tài)。
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得了心肌梗塞怎么辦
心肌梗塞即心肌梗死，該疾病是冠狀動脈出現(xiàn)急性阻塞導(dǎo)致心肌供血不足，出現(xiàn)心肌壞死，使心臟功能受損的一種疾病。若患有該疾病，一般可以通過緊急處理、生活調(diào)理、藥物治療及手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1、緊急處理：病情緊急的情況下應(yīng)該盡早對患者進(jìn)行介入治療或溶栓治療，盡快疏通堵塞的冠狀動脈，以恢復(fù)心肌供血，盡量減少心肌損傷。2、生活調(diào)理：患者應(yīng)保持健康的生活方式，避免熬夜，保證充足的睡眠時間，飲食應(yīng)清淡、易消化，保持排便通暢，有助于身體恢復(fù)。3、使用藥物：患者可以使用通心絡(luò)膠囊，該藥物具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。它可以疏通冠脈血管，改善心肌的缺血和缺氧，縮小梗死范圍，有助于減輕心臟損傷。既能改善心肌梗死患者的病情，又能降低再梗、腦卒中等不良心腦血管事件發(fā)生的風(fēng)險。患者可以將其與硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片、他汀類降脂肪藥等藥物聯(lián)用，有助于增強(qiáng)療效，幫助患者控制病情，預(yù)防復(fù)發(fā)。4、手術(shù)治療：若病情比較嚴(yán)重，患者則需要接受冠狀動脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療，直接解決冠狀動脈狹窄或閉塞的問題，改善患者預(yù)后。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞是冠狀動脈堵塞或破裂導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起心肌壞死的一種疾病。常見的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療方面可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用通心絡(luò)膠囊等藥物，該藥具有穩(wěn)定斑塊、疏通血管的功效，且安全性高、副作用低，與其他藥物聯(lián)用能增加療效。病情嚴(yán)重的患者可考慮冠狀動脈介入手術(shù)或搭橋手術(shù)?；颊邞?yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議積極配合治療，并保持良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，以降低再次發(fā)生心肌梗塞的風(fēng)險。
心前區(qū)持續(xù)疼痛與心梗有關(guān)嗎？一位心梗患者的診療經(jīng)歷
一位65歲女患者因突發(fā)心前區(qū)持續(xù)疼痛被120救護(hù)車緊急護(hù)送到我院，經(jīng)心電圖檢查，我初步診斷為心梗，隨即采取經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI），術(shù)后再給予藥物治療。經(jīng)過一周的調(diào)理，患者所有不適癥狀都得以緩解，并順利出院。
心梗放支架后注意哪些
急性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一個類型，是心血管內(nèi)科的急危重癥，如果搶救不及時，隨時會發(fā)生心臟性猝死。急性心肌梗死一旦確診，治療必須爭分奪秒，冠脈介入及支架術(shù)，是急性心肌梗死最快捷，最有效，也相對安全的治療辦法，及時開通了血管以后，可以大大地提高患者的生存率。而且支架術(shù)后患者恢復(fù)也比較快，住院時間也比較短，已經(jīng)成為急性心肌梗死，主要的治療手段之一。支架術(shù)后主要要注意以下幾點(diǎn)：第一個，要嚴(yán)格規(guī)范的用藥，支架術(shù)后的病人，主要是使用β受體阻滯劑、ACEI、雙聯(lián)抗血小板治療、他汀類藥物治療等等。第二個，生活方式的干預(yù)，對支架術(shù)后的病人非常重要，主要包括戒煙限酒、飲食清淡、適度運(yùn)動、減重、早睡、心態(tài)平和、生活規(guī)律等等。第三個，定期隨訪，患者術(shù)后一個月、半年、一年，都要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。病情穩(wěn)定的可以一年后復(fù)查冠脈CT，或者是冠脈造影，以后每一到兩年復(fù)查一次。第四個，是要做好長期的康復(fù)護(hù)理工作。
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心臟T波異常是什么意思
第一類是心源性的和非心源性的疾病。心源性疾病，包括像心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層、應(yīng)急性心肌病、瓣膜病、特殊的心肌病等等。非心源性的包括電解質(zhì)紊亂、肺栓塞及急腹癥，比如胰腺炎、膽囊炎以及腦血管疾病，甲亢、甲減、貧血、肺心病、COPD、藥物原因等都可以導(dǎo)致這種T波的改變。還有一類是正常人有一部分也可以有T波改變，一旦發(fā)生了T波的直立，我們叫假性正?；杓皶r就醫(yī)。
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心肌梗死有什么癥狀
心肌梗死最典型的癥狀就是胸痛，胸痛一般的發(fā)生在心前區(qū)或者是胸廓后，主要是持續(xù)的胸痛，胸痛持續(xù)的時間超過三分鐘，胸痛是一種壓榨性的非常劇烈的疼痛，患者常有憋死的感覺，所以如果出現(xiàn)了持續(xù)的胸痛，胸痛非常劇烈，一定要去醫(yī)院及時的就診。當(dāng)然了心肌梗死還會出現(xiàn)一些其他的癥狀，比如如果合并了心功能不全就會出現(xiàn)胸悶、憋氣。如果合并心律失常會有心慌心悸的表現(xiàn)
心肌梗死的詳情介紹
由于心肌梗死這種疾病對患者身體的危害很大，這幾年由于環(huán)境等方面的各種污染，這種疾病的臨床發(fā)病率還很高，所以，很多人都很想全面的了解一下這種疾病，以免這種疾病發(fā)生在自己身上，那么下面，我們來看一下心肌梗死的詳情介紹。
心肌梗死如何康復(fù)
心肌梗死在危重期時，必須嚴(yán)格臥床休息；急性期病情穩(wěn)定后，進(jìn)行輕微活動；緩解期進(jìn)行肢體活動；恢復(fù)期進(jìn)行家務(wù)勞動；維持期進(jìn)行散步、打太極拳等康復(fù)鍛煉。
心絞痛和心肌梗死有關(guān)系嗎
不管是出現(xiàn)心肌梗死還是心絞痛，對于患者身體健康都會造成不利的影響，心絞痛和心肌梗死也有一定關(guān)系，心肌缺血后就會導(dǎo)致心絞痛，時間長了就會引發(fā)心肌梗死，當(dāng)然它們之間的區(qū)別也是非常大的。
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心肌梗死治療
所謂心肌梗死，是心肌在快速嚴(yán)重的失血后，出現(xiàn)心肌繼發(fā)性梗死，要馬上搶救治療，盡早恢復(fù)心肌的血流供應(yīng)。它是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種比較嚴(yán)重的類型。心肌梗死的治療原則時間就是心肌，時間就是生命。心肌梗死的一般治療包括：靜臥、鎮(zhèn)靜、給氧、止痛。心肌梗死的其他治療包括：溶栓治療、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療。溶栓治療就是把引起血管堵塞的血流用溶栓藥物把血栓融化掉，使血流得到恢復(fù)。藥物治療包括抗栓治療、抗血小板治療、調(diào)脂治療。心肌梗死治療體現(xiàn)的就是時間，時間就是生命。
后背疼應(yīng)該怎么辦
后背疼我們要看他疼痛的性質(zhì)、疼痛的時間、疼痛的范圍。如果是隱痛，疼痛不那么劇烈休息休息能好、臥床休息也能好，有的人拔拔罐或者做做熱敷就緩解了，這種往往是肌肉的問題。如果是以銳痛為主刺痛為主，同時臥床也無法休息、躺著也休息不了，這部分病人一定要及時的就醫(yī)。我們知道心梗的病人也有一部分是后背疼痛的，這種如果要是耽誤，甚至?xí)冻鰬K痛的代價。那么所以對于后背疼痛，對于疼痛比較劇烈同時活動又受限，對自己吃止疼藥都無法緩解的病人，我們一定要及時的就醫(yī)。那么大部分后背疼痛可能還來源于骨科的問題，但是不要疏忽還有內(nèi)科的疾病也會引起后背的疼痛。
心肌梗死的治療方法
心肌梗死的治療有：休息臥床至少一周，保持心電監(jiān)護(hù)，心電圖血壓呼吸監(jiān)測至少5到7天；藥物解除疼痛，需注意心率加快和低血壓；再灌注心肌病36小時內(nèi)使冠脈的閉塞再通；溶解血栓療法，如尿激酶、鏈激酶；經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)；急性心梗，應(yīng)控制休克。
心梗一定放支架嗎
心梗不一定要放支架，也可以做搭橋手術(shù)。心肌梗死治療方案較多，但首選手術(shù)治療，且最廣泛應(yīng)用的是放支架治療；也可考慮搭橋手術(shù)，但臨床上極少考慮動脈搭橋手術(shù)來治療心肌梗死。若心肌梗死患者病情較輕，可選擇保守治療措施?；颊叩闹委煷胧┡c病情有關(guān)，應(yīng)該多聽主治醫(yī)師的意見。
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生活問答
- 1 心肌梗死是怎么得的
- 2 什么是心肌梗死
- 3 心肌梗死應(yīng)該注意什么
- 4 心肌梗死是怎么引起的
- 5 什么是心肌梗死?
- 6 心肌梗死是怎么形成的呢？
- 7 心肌梗死嚴(yán)重嗎
- 8 心肌梗死是怎樣引起的呢
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