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蟲牙最容易發(fā)生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中，以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱為窩溝齲，后者稱為鄰面齲。兒童發(fā)生在牙頸部的齲齒極少，只在嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或某些全身性疾病使體質(zhì)極度虛弱時(shí)才可見(jiàn)到。根據(jù)蟲牙破壞的程度，臨床表現(xiàn)可分為淺齲、中齲和深齲。

齲齒俗稱“蟲牙”或“蛀牙”，真正的病因尚不十分明確。蟲牙是在多種因素的影響下,硬組織中的無(wú)機(jī)物脫礦，有機(jī)質(zhì)分解，從而造成牙體組織缺損的一種疾病?？梢鹧浪璨?、根尖周病、頜骨炎癥等并發(fā)癥，甚至成為口腔病灶而影響全身健康。那么蟲牙具體的有哪些表現(xiàn)呢？
　　首先說(shuō)說(shuō)淺齲，這種情況一般是比較輕的，也就是說(shuō)只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療的話都是很快就會(huì)得到改善的，因?yàn)闇\齲，初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點(diǎn)或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開(kāi)始發(fā)生在接觸面下方，窩溝齲則多開(kāi)始在溝內(nèi)，早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時(shí)才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫(yī)師檢查不仔細(xì)也會(huì)誤診或漏診。淺齲沒(méi)有自覺(jué)癥狀。
　　其次是中齲，一般蟲牙到達(dá)了中齲的情況下，就已經(jīng)影響到了牙本質(zhì)了，這樣就會(huì)形成牙本質(zhì)淺層齲洞。而蟲牙患者便會(huì)表現(xiàn)為對(duì)冷水、冷氣或甜、酸食物會(huì)感到牙齒酸痛，但刺激去掉以后，癥狀立即消失。這是在為牙本質(zhì)對(duì)刺激感覺(jué)過(guò)敏的緣故。中齲及時(shí)得到治療效果良好。
　　最后就是深齲了，深齲是蟲牙中屬于比較嚴(yán)重的一種情況了，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候齲蝕已經(jīng)達(dá)到了牙本質(zhì)的深層，甚至接近牙髓，或已影響牙髓。這個(gè)時(shí)候蟲牙患者不僅會(huì)對(duì)冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對(duì)熱敏感，而且疼痛還會(huì)持續(xù)一定時(shí)間才逐漸消失。這時(shí)多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。
　　最后總的來(lái)說(shuō)，蟲牙初起時(shí)牙齒齲壞部分的色澤及硬度改變，繼而發(fā)生牙組織的實(shí)質(zhì)性缺損而形成齲洞，病變繼續(xù)向深部發(fā)展，所以一定需要及時(shí)進(jìn)行治療，要不然只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重的。