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        什么是暖休克

        發(fā)布時(shí)間:2019-12-2566943次瀏覽

        暖休克是比較常見的休克初期的一種表現(xiàn),一般是由于革蘭氏陽性桿菌感染導(dǎo)致的早期休克,出現(xiàn)的是一種高動(dòng)力型的外周血管擴(kuò)張。辨別暖休克可以通過臨床癥狀來看,主要有皮膚干燥、皮黃紅等表現(xiàn),需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)積極的治療。

        暖休克給很多的人帶來了困擾,其實(shí)暖休克是屬于一個(gè)休克早期的表現(xiàn),了解它的含義以及辨別的癥狀,有利于及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)治療。下面我們就來仔細(xì)的分析一下具體什么是暖休克吧。
          1、暖休克的癥狀分析
          暖休克是一種休克初期的表現(xiàn),是跟冷休克相對(duì)的一種說法。這是休克的一個(gè)類型,不過是比較少見的,最常見的 還是冷休克。暖休克的表現(xiàn)為休克病人會(huì)表現(xiàn)在皮膚溫度升高、干燥的情況,而且還容易出現(xiàn)呼吸急促甚至是煩躁不安的癥狀表現(xiàn)。一般暖休克的后期還出現(xiàn)冷休克的情況。暖休克出現(xiàn)的原因,一般多為革蘭氏陽性桿菌感染導(dǎo)致的,在休克的初期就很容易出現(xiàn)暖休克的現(xiàn)象。不過如果是出現(xiàn)在疾病的后期,癥狀表現(xiàn)一般跟冷休克一樣,因此只是在疾病的早期出現(xiàn)暖休克。暖休克的患者非常容易出現(xiàn)低氧血癥或者是低碳酸血癥等并發(fā)癥,因此做好暖休克的預(yù)防是非常重要的,平時(shí)一定更要注意休息避免過度勞累,日常飲食要多樣化,營(yíng)養(yǎng)要均衡。
          2、暖休克的辨別
          暖休克給人們的健康帶來了極大的影響,因此即使的分辨暖休克及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。一般來說可以根據(jù)病人的具體表現(xiàn)來進(jìn)行分辨。比如在暖休克初期,由于心肌收縮力增強(qiáng),很容易出現(xiàn)有血流分布異常的情況,而且還可能出現(xiàn)動(dòng)靜脈短路開放增加甚至出現(xiàn)代謝障礙或者能量生成不足的情況。出現(xiàn)暖休克的典型表現(xiàn)就是皮膚干燥,發(fā)黃紅,皮膚呈現(xiàn)的狀態(tài)是溫暖而不是像冷休克那樣冰冷,而且還會(huì)有尿量不減等癥狀表現(xiàn)。一旦有這些癥狀,最好及時(shí)就醫(yī),有利于得到有效的救治,以免出現(xiàn)救治不及時(shí)導(dǎo)致的危及生命的情況。

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        休克早期血液循環(huán)差,交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致呼吸、心率加快,出現(xiàn)煩躁不安等情緒;還伴隨口唇甲床青紫、血壓正?;蚱?、尿量減少至無尿等。
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        休克就是臨床上的各種病因,導(dǎo)致患者的有效循環(huán)血量,突然丟失,繼而患者出現(xiàn)組織灌注障礙,病人出現(xiàn)微循環(huán)功能障礙,這樣一種臨床的綜合征,叫休克。關(guān)于休克的臨床表現(xiàn),首先病人在休克的早期,患者神志會(huì)發(fā)生變化,病人會(huì)煩躁,然后神志之后會(huì)出現(xiàn)抑制這樣一些狀況。第二,由于循環(huán)功能的障礙,患者皮膚會(huì)蒼白,皮膚會(huì)濕冷。由于灌注障礙,患者的腎功能會(huì)出現(xiàn)畸形的改變,患者會(huì)出現(xiàn)少尿。由于循環(huán)功能的改變,患者的血壓也會(huì)出現(xiàn)改變。在代償期之后,患者的血壓會(huì)下降。休克的診斷,首先第一患者要有休克發(fā)生的原因,也就是休克的病因。第二,在基礎(chǔ)上患者休克的早期,會(huì)出現(xiàn)煩躁等一系列的意識(shí)狀態(tài)的變化。病人的皮膚顏色也會(huì)改變,皮溫會(huì)濕冷,小便會(huì)減少,繼而患者的血壓也會(huì)下降等。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2020-05-09

        52447次收聽

        休克是怎么引起的
        休克是非常兇險(xiǎn)的癥狀,是身體突然遭受到致病因素侵襲后所引起的,病因主要分為低血容量性休克、血管擴(kuò)張性休克和心源性休克。
        外傷休克要怎么辦
        外傷休克需要止血、控制感染、抗休克治療。一旦發(fā)生外傷性休克,首先需有損傷,由外科醫(yī)生確定發(fā)生哪些外傷,是否涉及到骨折,腹腔內(nèi)是否出血,胸腔、腹腔是腦出血,需不同??漆t(yī)生判斷是否需手術(shù),重要的是要做損傷控制手術(shù)。一、解決發(fā)生活動(dòng)性出血。二、控制住感染,特別是發(fā)生骨折開放性骨折、創(chuàng)面污穢污染,后期易發(fā)生感染。三、找到病因,決定是否需做損傷控制手術(shù)。如果不需做損傷控制手術(shù),建議轉(zhuǎn)到ICU,重癥醫(yī)學(xué)科密切監(jiān)護(hù),注意生命體征,給予相應(yīng)抗休克治療,給予血管活性藥物,必要時(shí)給止血輸血治療。如果不需手術(shù),患者可能需一段時(shí)間,恢復(fù)損傷器官和組織。
        語音時(shí)長(zhǎng) 02:08

        2020-01-06

        57382次收聽

        休克有什么表現(xiàn)
        休克表現(xiàn)可以從幾方面來看。第一,醫(yī)生診斷休克主要是看神智,早期休克往往是煩躁不安、譫妄躁動(dòng),到休克后期就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏睡、昏迷。第二,就是感覺心慌,也就是心率快、心慌、氣短、皮膚出冷汗、皮膚濕冷蒼白、有花紋、剩下還有少尿,就是24小時(shí)少于400毫升。這些方面從大腦功能,從心功能反應(yīng),從腎功能反映,都可以觀察到是否發(fā)生休克。但是作為普通人,不是醫(yī)生專業(yè),若要覺得突發(fā)不適,出現(xiàn)意識(shí)障礙、出現(xiàn)出冷汗、出現(xiàn)面色蒼白,這種情況要考慮到是否發(fā)生休克,建議盡早就醫(yī)。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2020-01-06

        65262次收聽

        休克是怎么診斷的
        休克診斷目前大概有五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。第一,首先要考慮是否有發(fā)生休克病因,也就是是否有發(fā)生休克的病因,例如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,還有梗阻性休克。第二,是否有發(fā)生休克的臨床表現(xiàn),也就是有沒有意識(shí)障礙。早期臨床表現(xiàn)是譫妄躁動(dòng),后期臨床表現(xiàn)是昏迷。第三,往往心率快、脈搏細(xì)速、心慌、出冷汗這些表現(xiàn)。第四,皮膚粘膜蒼白、有花紋、少尿。第五,血壓診斷,比如收縮壓小于90,脈壓差小于20,高血壓病人要注意是否按照原有血壓水平是否下降1/3。這五個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)里頭,首先第一條是否有發(fā)生休克病因是必備條件,然后再結(jié)合是否有發(fā)生休克臨床表現(xiàn),再結(jié)合是否診斷休克血壓水平,通過這些方面考慮是否存在休克。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

        2020-01-06

        60907次收聽

        休克與昏迷區(qū)別在哪
        休克與昏迷的區(qū)別在哪?這個(gè)問題有些寬泛,因?yàn)樾菘瞬∫蚝芏啵瑯踊杳砸彩?。無論外科疾病、內(nèi)科疾病、神經(jīng)科、心臟科、呼吸科,從頭到腳都可以發(fā)生昏迷。如果發(fā)生休克就會(huì)發(fā)生體循環(huán)供血不足,最主要影響的就是腦。所以休克引起血壓下降,就會(huì)發(fā)生腦供血不足。腦供血不足,缺氧就會(huì)發(fā)生昏迷,所以休克可以導(dǎo)致昏迷。倒過來昏迷卻不一定會(huì)發(fā)生休克,因?yàn)榛杳栽蛱?。比如現(xiàn)在糖尿病患者很多,那么發(fā)生低血糖昏迷,如果發(fā)生低血糖昏迷,不一定伴有休克,這時(shí)候同樣根據(jù)休克診斷標(biāo)準(zhǔn)來看血壓情況,再看是否有發(fā)生休克標(biāo)準(zhǔn),再就是以糖尿病舉例,如果血糖控制不佳,發(fā)生糖尿病酮癥,進(jìn)而發(fā)生糖尿病酮癥昏迷,這個(gè)時(shí)候一定要注意,因?yàn)樘悄虿』杳栽缙?,只是表現(xiàn)為一些代謝紊亂,呼吸有爛蘋果味,已經(jīng)發(fā)生酸中毒了,但是沒達(dá)到昏迷程度,所以這時(shí)候一定要警惕,一旦發(fā)生昏迷,就會(huì)由于酮酸中毒,大量水分丟失。就醫(yī)時(shí)候,往往因?yàn)榫歪t(yī)過晚,就會(huì)發(fā)生血壓下降、休克。所以這個(gè)角度來講,昏迷跟休克沒有關(guān)系,但昏迷導(dǎo)致休克也不對(duì),這個(gè)病人因?yàn)檎嬲∫蚴翘悄虿⊥Y酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重癥的不同表現(xiàn)。所以不同危重癥、不同病因,最后發(fā)展到晚期或者是加重期,都可以出現(xiàn)昏迷和休克,或早或晚都會(huì)發(fā)生。所以大家不要把休克和昏迷混為一談。
        語音時(shí)長(zhǎng) 02:41

        2020-01-06

        63926次收聽

        02:19
        休克怎么診斷
        診斷標(biāo)準(zhǔn)里頭,首先第一條是必備,是否有發(fā)生休克病因,然后再結(jié)合休克臨床表現(xiàn),診斷休克血壓水平,通過這三個(gè)方面考慮是否存在休克。一、要考慮是否有發(fā)生休克病因,如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,還有梗阻性休克。二、是否有休克臨床表現(xiàn),有沒有意識(shí)障礙。早期是譫妄躁動(dòng),后期是昏迷。三、往往有心率快、心慌、出冷汗表現(xiàn)。再是皮膚粘膜蒼白、有花紋、少尿,以及要根據(jù)血壓,按照原有血壓水平是否下降1/3。診斷標(biāo)準(zhǔn)里頭,首先第一條是必備,f是否有發(fā)生休克病因,然后再結(jié)合休克臨床表現(xiàn),診斷休克血壓水平,通過這三個(gè)方面考慮是否存在休克。
        03:30
        休克與昏迷的區(qū)別在哪
        休克是人體循環(huán)的血量減少,從而引發(fā)組織器官缺血、缺氧癥狀;昏迷是由于各種原因?qū)е碌亩虝旱囊庾R(shí)喪失。休克病因很多,很多疾病都可能導(dǎo)致休克?;杳酝瑯右彩?,無論外科疾病、內(nèi)科疾病、神經(jīng)科、心臟科、呼吸科,從頭到腳都可以發(fā)生昏迷。發(fā)生休克就會(huì)發(fā)生體循環(huán)供血不足,引起血壓下降,發(fā)生腦供血不足,就會(huì)出現(xiàn)昏迷。休克可以導(dǎo)致昏迷,但昏迷不一定發(fā)生休克。如果發(fā)生休克,要根據(jù)休克診斷標(biāo)準(zhǔn)來看血壓情況,再看是否有發(fā)生休克標(biāo)準(zhǔn)。不同危重癥、不同病因,最后發(fā)展到晚期或者是加重期,都可以出現(xiàn)昏迷和休克。
        01:54
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        休克怎么治療
        休克治療往往是以對(duì)癥為主,給予血管活性藥物穩(wěn)定血壓。發(fā)生休克的原因太多,按現(xiàn)代重癥醫(yī)學(xué)科血流動(dòng)力學(xué)分類,分為四類:第一類,低血量休克。第二類,心源休克。第三類,分布性休克。第四類,梗阻性休克。休克治療最重要的一步就是病因治療,就是治療最主要的方面。休克病因找到后,就要及時(shí)祛除誘因,對(duì)癥為主。穩(wěn)定血壓,防止發(fā)生各個(gè)組織器官損害,否則一旦進(jìn)入到休克衰竭期,病人死亡往往不可避免。
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        外傷性休克需要進(jìn)行手術(shù)治療和抗休克治療。外傷休克首要治療原則是損傷控制手術(shù)。需要不同??漆t(yī)生判斷是否需要手術(shù)。一、最主要一點(diǎn)就是要解決發(fā)生活動(dòng)性出血。二、如果患者不需要做損傷控制手術(shù),可以先轉(zhuǎn)到ICU,重癥醫(yī)學(xué)科密切監(jiān)護(hù),注意生命體征,給予相應(yīng)抗休克治療,給予血管活性藥物,必要時(shí)給予止血輸血治療。病人可能需要一段時(shí)間恢復(fù)損傷器官和組織。
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