胃食管反流病能自愈嗎
發(fā)布時間：2019-12-3157910次瀏覽
得了反流性食管炎先不要急著服藥，應該先做檢查明確反流性食管炎的原因，這樣醫(yī)生才可以對癥下藥，藥物治療或是手術治療也很不錯。要知道，雖然藥物治療是反流性食管炎的基本治療措施，但還是有20-30%的病人只有通過手術才能治愈的?；颊呖汕f別因為過于相信藥物治療而耽誤病情。
反流性食管炎的表現(xiàn)又極其多樣，很多病人因為“心絞痛”，反復發(fā)作的肺炎、哮喘，或是持續(xù)不愈的咽喉炎分別在心內(nèi)科、呼吸科和五官科就診，反復檢查才發(fā)現(xiàn)罪魁禍首卻是消化系統(tǒng)的反流性食管炎。很多患者對于這樣的疾病無法接受，會把治療放在首位，那么胃食管反流病能自愈嗎？
胃食管反流病是一種常見病，臨床表現(xiàn)多種多樣。所謂反流是指胃內(nèi)容物逆向進入食道引起的一系列不適，其程度和頻率因人而異。反流性食管炎的典型表現(xiàn)是燒心和嘔吐，患者常說，胸部似有燒灼感后飲酒，仍有部分患者不能平躺，夜間睡眠時會出現(xiàn)嘔吐。
反流性食管炎是由于的屏障功能減弱胃和食管交界處，無力阻止胃液胃酸倒流，引起胃酸的直接原因是癥狀，酸性藥物的應用可以降低酸度，但是為什么還是有很多病人甚至醫(yī)療沒有癥狀，嚴重影響了吃飯和睡覺。
胃食管抗反流屏障是像一個單向閥，不妨礙食物，但可以保護胃胃酸倒流，一旦這個結構，因為年齡“老化”，還是因為有食管裂孔疝，失去正常功能，單向到雙向流量、回流到食道，引起的癥狀。可以說這是反流性食管炎最根本的原因。
所以說，抑制胃酸分泌屬于“治標”，恢復括約肌屏障功能是“治本”。在大多數(shù)患者中，盡管有反流癥狀，“瓣膜”功能并沒有完全受損，可以通過藥物控制。食道括約肌因老化而無力，尤其是食道裂孔疝，是一種藥物不能解決的解剖學缺陷。這就是為什么許多病人長期服藥卻不能治愈疾病的原因之一。而且，長期服用酸性藥物，減弱胃的消化功能，使胃內(nèi)脹氣，反而進一步促進胃酸反流。因此，反流性食管炎的診斷治療不能一味的用藥物解決問題。
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胃反酸怎么辦
胃反酸怎么快速緩解如果大家有胃里燒心反酸這種感覺，吃一些藥物可以迅速的得到緩解。比如硫酸鋁鎂、奧美拉唑這一類制酸的或者是保護胃黏膜的藥都是可以的；再就是吃一些食物可以中和胃酸，饅頭、燒餅這種糧食類很不錯；如果是吃到月餅或者是油酥的糖類，這種又糖又油又有脂肪的食物，會加重燒心反酸。胃反酸吃什么食物好胃反酸建議大家吃主食的時候，盡量選擇發(fā)面類的食物。像發(fā)面的饅頭、發(fā)面的燒餅都是好的，會優(yōu)于面條類、米線類和米飯類，因為發(fā)面類的食物，對于中和胃酸會起到更好的效果；其他的食品大家注意要少吃油和糖，這兩個都容易引起反酸的加重。胃反酸吃什么藥胃反酸一般吃制酸藥，效果立竿見影；像奧美拉唑、泮托拉唑，還有硫酸鎂鋁都可以；中藥一般是干姜、黃連這些基礎上，會加上一些制酸藥，比如煅瓦楞子、烏賊骨效果也不錯。胃反酸怎么緩解小妙招如果出現(xiàn)了胃反酸，身邊又正好沒有什么藥物，可以去吃蘇打餅干這一類既含有堿性又是糧食類的食物；到胃里它會把胃酸中和掉會舒服一些，所以如果經(jīng)常反酸的人可以隨身帶蘇打餅干。胃反酸是什么原因造成的胃反酸最主要的原因就是幽門螺桿菌感染，在胃里這種細菌，它會造成胃里燒心反酸的感覺，而且胃酸濃度高的時候，它會更加活躍，甚至引起胃疼、惡心、噯氣多個癥狀，如果大家經(jīng)常燒心、反酸，建議到醫(yī)院檢查幽門螺桿菌是否陽性，如果是陽性，進行為期兩周的根治，會達到非常好的治療效果。如果檢查幽門螺桿菌是陰性，可能是慢性胃炎引起；慢性胃炎兩個方面去解決，一方面是進行胃炎的調(diào)理，這個時候用中藥效果會好一些，用西藥可能會只是制酸，但是并不治療疾病本身；用中藥去調(diào)理一段時間，會把胃炎給改善過來。再一個，反酸的人往往會伴有精神的緊張、情緒的焦慮，這個情緒要調(diào)節(jié)好，因為一旦焦慮起來，胃酸容易分泌比較多。
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胃食管反流需要治療嗎
胃食管反流病是臨床中非常常見的良性疾病。主要包括糜爛性的食管炎還有非糜爛型的胃食管反流?？赡艹霈F(xiàn)的癥狀包括反酸水燒心，胸痛，影響我們工作和生活，所以要進行積極治療。治療方法首先是飲食方式的控制，像咖啡，奶茶，甜食，巧克力都可能會刺激胃酸分泌而加重胃食管反流，出現(xiàn)這樣的癥狀，要減少這些食物的攝入。藥物治療方面，應用抑酸藥物或中和胃酸的藥物，家用改善胃動力的藥物進行綜合的治療。
胃食管反流病能自愈嗎
胃食管反流如果癥狀較輕，通過飲食習慣的調(diào)整是能夠治愈的，但如果病情較重的患者，那么還是需要通過系統(tǒng)的治療改善癥狀。胃食管反流是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，從而引起反酸、燒心的特征性臨床表現(xiàn)，嚴重的患者甚至還會導致食管黏膜糜爛，潰瘍，造成糜爛性食管炎等并發(fā)癥，在病情早期如果癥狀較輕的情況下，患者通過飲食習慣的調(diào)整、生活方式的改變，有可能癥狀會自行緩解或消失。但如果病情嚴重的情況下，仍然需要及時就醫(yī)進行治療，防止反流性食管炎反復發(fā)作，導致食管狹窄，潰瘍，出血等并發(fā)癥。
胃食管反流會復發(fā)嗎
胃食管反流具有反復發(fā)作特點，不良飲食習慣為未改善、胃和食管連接處功能以及結構異常、感覺異常、心理因素等是其常見復發(fā)誘因。
胃食管反流病不能吃什么
胃食管反流病不能吃高蛋白的食物。胃食管反流病是指胃及十二指腸的內(nèi)容物反流到食管之上，引起一系列的癥狀。胃食管反流病日常生活中有哪些需要注意的有：飲食方面：特殊的食品、藥品對胃食管返流病有直接的影響，日常生活中建議大家避免進食甜食及咖啡類的食物，尤其是高脂、高蛋白、高糖及刺激性飲食。避免暴飲暴食及大量飲酒和食用酸辣食物。生活習慣方面：建議避免餐后即躺，以及餐后臥位、坐低位的沙發(fā)，以避免因增加腹腔的壓力誘發(fā)胃食管反流病的情況。另外肥胖的人群中，胃食管反流病的發(fā)生率也是在增加，們可以通過運動減重、減肥來改善的胃食管反流病的癥狀。
胃食管反流病的危害和影響
首先胃食管反流的影響，胃食管反流的癥狀往往是反酸燒心，胸骨后燒灼感等食管癥狀，以及食管外癥狀，包括咽部異物感，咽痛，吞咽困難，陣發(fā)性的咳嗽甚至哮喘等等，經(jīng)常會反復發(fā)作，嚴重影響到患者的工作，生活質(zhì)量，其次，需要長期的藥物治療，加上療效欠佳，一方面花費了大量的人力財力，另一方面造成精神壓力過大，有時甚至有抑郁，焦慮現(xiàn)象發(fā)生。至于胃食管反流的危害，胃內(nèi)容物包括胃酸，膽炎，胃蛋白酶等等，對食道黏膜反復刺激，容易引起粘膜病性，尤其是食管裂孔疝患者，比正常人患食管癌的概率至少高出一倍以上。同時，有與食道黏膜反復受到刺激，容易導致黏膜的糜爛充血，甚至會出現(xiàn)潰瘍出血等現(xiàn)象。
胃食管反流病用什么中藥好
胃食管反流通常指的是反流性食管炎或者是功能性胃食管反流病。最主要的癥狀包括食管癥狀或者食管外癥狀，比如說反酸，燒心，噯氣，胸骨后燒灼感，進食時胸痛，吞咽困難，咽部不適，陣發(fā)性咳嗽或者哮喘等等。西醫(yī)治療通常以抑制胃酸為主，常用藥物，比如H2受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑類藥物，首選的話一般是質(zhì)子泵擬制劑。胃食管反流病具有反復發(fā)作，經(jīng)久不愈的特點，中醫(yī)中藥治療也有比較獨特的療效，至于具體吃什么藥，需要通過辨證論治，得出具體的病因、病機，然后針對性的治療，通常分為肝膽濕熱、或者熱毒犯胃、氣滯血瘀、脾胃氣虛等等，采用疏肝利膽、和胃降逆、活血化瘀、補氣健脾等方法。
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胃食管反流需要檢查什么項目
胃食管反流主要是檢查，臨床輔助檢查，消化道鋇餐檢查，食管動力檢查。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前，對胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評分，內(nèi)鏡輔助檢查，主要靠內(nèi)鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細胞異常、食管裂孔疝以及胃食管結合部是否松弛等情況，另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來進行判斷，是頭低15到20度來看看平臥下有沒有造影劑反流到食管以上。現(xiàn)在通常把食管動力的檢查以及24小時PH值檢測，作為診斷胃食管反流病的金標準。24小時PH檢測也可以反映到底是酸反流還是堿反流，或是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。對胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對胃食管返流病也有一定的參考意義。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病發(fā)生之后，在患者身上會有一些癥狀出現(xiàn)，那就是反酸、燒心感或疼痛、咽下困難，這些癥狀會明顯的在患者身上表現(xiàn)出來。而比較容易患上這個疾病的人群有老年人、孕婦以及特殊人群，如舉重運動員，以及特別肥胖的人群。
胃食管反流病中醫(yī)如何調(diào)理
胃食管反流病的發(fā)生大部分都是因為患者不規(guī)律的飲食造成，可見日常正常飲食對身體有很多的好處。中醫(yī)一般都建議患者清熱止痛，脾益氣，和胃降逆。想要達到這樣的治療效果出現(xiàn)，患者需要找專業(yè)的中醫(yī)提供專業(yè)藥方，正確合理使用，就會有理想效果出現(xiàn)。
什么是胃食管返流
胃、十二指腸內(nèi)容物，胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結合膽鹽和胰酶，反流至食管，引起不適癥狀，稱為非侵蝕性胃食管反流病，或食管黏膜破損，稱反流性食管炎，統(tǒng)稱胃食管反流病。當患者出現(xiàn)這種疾病時，會有一些癥狀表現(xiàn)。
胃食管反流病的癥狀
胃食管反流病即胃中的酸性液體反流至咽部或口腔，因此它可以導致反酸的現(xiàn)象，同時還會有燒心感與疼痛感，這些癥狀在飯后、仰臥、側臥時比較明顯。后期還會出現(xiàn)咽下困難，在吞食固體食物時會有堵塞和疼痛感。患者平時要注意不吃刺激性食品，少食多餐，不能吃得過飽，以預防胃食管反流現(xiàn)象的發(fā)生。
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胃食管反流是怎么引起的
正常人體的胃食管有一個保護機制，主要包括食管下段的括約肌、收縮His角，還有人體的食管有廓清運動，這些在其共同作用下，能有效地阻止過多的胃內(nèi)容物反流的發(fā)生，來抵抗反流物對食管黏膜的損傷。食管如果保護機制受損傷導致保護機制功能障礙和食管下括約肌功能障礙，它的保護功能降低，胃腔內(nèi)包括胃酸、膽汁經(jīng)常會反流逆流入食管。保護機制的損傷因素還包括食管的底部運動異常，極少個別的患者有食管外的機械壓迫等，在綜合的多因素的作用下，會導致抗反流機制的損傷，損傷機制的加重就會導致胃食管反流。正常人體也有胃食管反流，但是它是生理性反流，不會引起人體反酸、燒心的癥狀，如果損傷加重則反流加重，人體會出現(xiàn)典型的反酸、燒心癥狀，一般需要及時治療。
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胃食管反流檢查方法有哪些
首先需要做胃鏡檢查，或進行試管ph監(jiān)測和食管壓力測定等。首先建議患者進行胃鏡檢查，胃鏡檢查可以更直觀的看到食管下段黏膜損傷情況。根據(jù)洛杉磯分級，可以分ABCD四個等級，級別越重，反流的診斷級別越高。如果C級、D級，就可以明確診斷反流性食管炎，如果再分級是A或者B，患者可以進行經(jīng)驗性治療，如果使用PPI制劑之后癥狀緩解，則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯，一般建議患者繼續(xù)進行食管PH監(jiān)測、PH阻抗監(jiān)測，通過檢測能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據(jù)或者發(fā)現(xiàn)患者反流的性質(zhì)。如果檢測證據(jù)也不足，需要再進行食管壓力測定。胃食管反流疾病如果明確診斷，需要患者進行全面的檢查。
胃食管反流病的癥狀
一般來說，胃食管反流病最主要的癥狀表現(xiàn)為胸后部、胃脘部燒心、反酸反流，同時伴有胸痛、上腹痛、吞咽困難、噯氣等表現(xiàn)。有些時候還可伴有慢性咳嗽、氣喘、支氣管哮喘等表現(xiàn)，遇到以上癥狀時請及時就醫(yī)，以免延誤病情。
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