胃食管反流病的危害和影響
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1754743次收聽(tīng)
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首先胃食管反流的影響，胃食管反流的癥狀往往是反酸燒心，胸骨后燒灼感等食管癥狀，以及食管外癥狀，包括咽部異物感，咽痛，吞咽困難，陣發(fā)性的咳嗽甚至哮喘等等，經(jīng)常會(huì)反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響到患者的工作，生活質(zhì)量，其次，需要長(zhǎng)期的藥物治療，加上療效欠佳，一方面花費(fèi)了大量的人力財(cái)力，另一方面造成精神壓力過(guò)大，有時(shí)甚至有抑郁，焦慮現(xiàn)象發(fā)生。
至于胃食管反流的危害，胃內(nèi)容物包括胃酸，膽炎，胃蛋白酶等等，對(duì)食道黏膜反復(fù)刺激，容易引起粘膜病性，尤其是食管裂孔疝患者，比正常人患食管癌的概率至少高出一倍以上。同時(shí)，有與食道黏膜反復(fù)受到刺激，容易導(dǎo)致黏膜的糜爛充血，甚至?xí)霈F(xiàn)潰瘍出血等現(xiàn)象。
至于胃食管反流的危害，胃內(nèi)容物包括胃酸，膽炎，胃蛋白酶等等，對(duì)食道黏膜反復(fù)刺激，容易引起粘膜病性，尤其是食管裂孔疝患者，比正常人患食管癌的概率至少高出一倍以上。同時(shí)，有與食道黏膜反復(fù)受到刺激，容易導(dǎo)致黏膜的糜爛充血，甚至?xí)霈F(xiàn)潰瘍出血等現(xiàn)象。
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胃食管反流嚴(yán)重嗎
胃食管反流為胃動(dòng)力障礙性疾病，未及時(shí)治療，病情較為嚴(yán)重，可引發(fā)胃出血、潰瘍、食管狹窄，甚至出現(xiàn)癌變。
胃食管反流的檢查什么項(xiàng)目有哪些
胃食管反流病患者需要進(jìn)行GERDQ評(píng)分，內(nèi)鏡輔助檢查、上消化道鋇餐檢查、食管動(dòng)力檢查、24小時(shí)PH值檢測(cè)、超生、核磁等檢查項(xiàng)目。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前，對(duì)胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評(píng)分，內(nèi)鏡輔助檢查，主要靠?jī)?nèi)鏡判斷有沒(méi)有炎癥、Barrett食管、食管下端細(xì)胞異常、食管列孔疝以及胃食管結(jié)合部是否松弛等情況。另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來(lái)進(jìn)行判斷，也就是頭低15到20度來(lái)檢查平臥下有沒(méi)有造影劑反流到食管以上。現(xiàn)在通常把食管動(dòng)力的檢查以及24小時(shí)PH值檢測(cè)作為診斷胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn)。24小時(shí)PH檢測(cè)可以反映到底是酸反流還是堿反流，或者是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。當(dāng)然其它對(duì)胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對(duì)胃食管返流病也有一定的參考意義。
什么是胃食管反流性咳嗽
胃食管反流發(fā)生后，會(huì)出現(xiàn)反流性的咽喉炎、支氣管炎、哮喘等，典型癥狀就是陣發(fā)性刺激性的干咳或少量白色粘痰，但是胸部x光或者ct檢查沒(méi)沒(méi)有明顯異常，這種咳嗽稱(chēng)之為胃食管反流性咳嗽。胃食管反流，比如說(shuō)反流性食管炎或者是功能性胃食管反流，其病理主要是為胃內(nèi)容物，包括胃酸、膽鹽之類(lèi)沿食管逆行進(jìn)入口腔，從而引發(fā)一系列的癥狀，有反流性的咽喉炎以及支氣管炎甚至哮喘等等。典型的癥狀表現(xiàn)為咽部異物感，會(huì)有咽痛，陣發(fā)性刺激性的干咳或有少量白粘痰，嚴(yán)重的話(huà)可以發(fā)生胸悶氣喘等現(xiàn)象，胸部X光或者CT等，往往沒(méi)有明顯異常。有很多胃食管反流引起的咳嗽，被誤診為急慢性支氣管炎或者是支氣管哮喘等等，這種情況抗菌治療一般沒(méi)有明顯效果，適當(dāng)使用抑制胃酸以及增加胃動(dòng)力藥物，往往能夠取得良好的療效，需要引起臨床醫(yī)師的注意。
胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流病，顧名思義是指本應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反流、胸骨后疼痛、咽部異物感等不適等癥狀或并發(fā)癥的一種疾病。胃食管返流病是消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病與多發(fā)??；大部分胃食管反流病病人都存在的燒心的癥狀，通常發(fā)生在飯后1～2小時(shí)，在過(guò)飽、進(jìn)食辛辣刺激性食物、餐后都會(huì)可使上述癥狀并加重?；颊叱裏耐猓€可能伴有口中發(fā)酸、發(fā)苦、胸痛、反酸、腹脹等癥，胸痛可延伸到背、左肩臂、頸和下頜，當(dāng)身體前曲、彎腰、下蹲、平臥或咳嗽時(shí)更容易發(fā)生。反流物可直接刺激咽喉部，出現(xiàn)咽喉部不適，常被誤診為“咽喉炎”。部分胃食管反流的病人合并有咳嗽、支氣管哮喘的信號(hào)，咳嗽多于夜間平臥時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為嗆咳、咳嗽、支氣管哮喘可能是反流物被誤吸入氣管，刺激氣管黏膜而誘發(fā)的。
胃食管反流病的高發(fā)人群有哪些
胃食管反流病在老年人、孕婦以及某些特殊人群中高發(fā)，如舉重運(yùn)動(dòng)員；另外，可見(jiàn)男性發(fā)病率高于女性；肥胖患者由于腹壓增高使胃內(nèi)容物反流入食管而易發(fā)胃食管反流。胃食管反流病，是指應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物、有時(shí)甚至包括十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反流、胸骨后灼熱感、胸骨后疼痛、慢性咳嗽及咽部異物感等不適癥狀和并發(fā)癥的一種疾病。是消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。因胃食管反流病是由胃食管下括約肌功能減低、松弛所致；對(duì)于高發(fā)人群需要注意鍛煉身體、控制體重，尤其腹部肥胖者、減少熬夜、減少咖啡飲用，戒酒、戒煙。胃食管反流病長(zhǎng)期不愈可產(chǎn)生食管狹窄，引起吞咽困難、疼痛等癥，嚴(yán)重者可引起食道癌變。建議患者調(diào)整飲食、環(huán)境以及自身情緒，防止本病的發(fā)生。
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非糜爛性胃食管反流病怎么治療
非糜爛性胃食管反流病的治療方法：黏膜保護(hù)劑和PPI藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑等；或增加胃腸動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。當(dāng)然也可以使用調(diào)整情緒的藥物，采用中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進(jìn)行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因：解剖因素，胃食管結(jié)合部的松弛或同時(shí)合并裂孔疝的情況；胃、十二指腸的動(dòng)力情況。如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時(shí)合并食管裂孔疝的情況，單純通過(guò)藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對(duì)胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。
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胃食管反流吃什么食物
胃食管炎反流主要是避免誘發(fā)胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定義是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上，引起來(lái)的一系列的癥狀，包括食管黏膜的損害。胃食管反流病發(fā)病的原因，主要是食物因素、飲品因素，食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以誘發(fā)胃食管反流病。日常接觸的咖啡類(lèi)、酒精以及煙，會(huì)引起胃食管結(jié)合部的松弛，誘發(fā)胃食管反流病。包括甜點(diǎn)、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物，避免暴飲暴食，飲品方面，盡量的避免咖啡、酒精這些飲品。最后，煙也是誘發(fā)胃食管反流病的一個(gè)物質(zhì)，建議避免抽煙的習(xí)慣。
什么是胃食管返流咳嗽
大家都知道胃是人們消化免疫系統(tǒng)中重要的一個(gè)器官，但是對(duì)于胃食管反流咳嗽也許不太了解，它是指因?yàn)槲杆峄蛘邉e的胃病把食物返流進(jìn)食管以后，導(dǎo)致咳嗽的一種癥狀，引起這種癥狀的主要原因除了胃酸，還可能是因?yàn)樽屖澄镞M(jìn)入胃不能從胃里導(dǎo)出來(lái)的器官有了問(wèn)題。患有這種疾病的人要注意飲食和作息時(shí)間，這有助于緩解癥狀。
胃食管反流病的飲食禁忌
胃食管反流病有很多食物是不可以吃的，比如油膩食品、酸性食物、刺激性食物，戒進(jìn)食過(guò)多過(guò)快、戒晚進(jìn)餐和睡前進(jìn)食，患者是需要注意均衡飲食的，為了身體健康著想，平時(shí)也需要遠(yuǎn)離這類(lèi)食物，這樣對(duì)患者的病情康復(fù)，身體健康都是有益的。
胃食管返流的發(fā)病原因是什么
胃食管反流的發(fā)病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有關(guān)系，還有可能跟患者重度肥胖有關(guān)系，比如還有一些男性喜歡飲酒，飲酒也是胃食管反流的主要因素，過(guò)度飲酒、吸煙、還有藥物，比如服用一些膽堿類(lèi)的藥物，抗膽堿類(lèi)的藥物，還有一些哮喘的患者口服一些茶堿也可以導(dǎo)致胃食管反流病的加重。
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如何預(yù)防胃食管反流
胃食管反流的特點(diǎn)是隨著年齡的增高，發(fā)病率也隨之增高。預(yù)防胃食管反流應(yīng)該從幾個(gè)基礎(chǔ)做起：第一，體重肥胖的患者反流發(fā)病肯定會(huì)高，肥胖導(dǎo)致胃食管反流病發(fā)生的機(jī)制主要是肥胖患者特別是上腹部肥胖患者通過(guò)周?chē)窘M織增加胃內(nèi)壓力、延緩胃排空、使胃食管連接處的解剖結(jié)構(gòu)紊亂、一過(guò)性下食管括約肌松弛等導(dǎo)致胃食管酸暴露增加。因此，肥胖患者應(yīng)盡量控制飲食，控制體重。第二，盡量避免增加腹壓的動(dòng)作，因?yàn)楦箟涸黾又笪竷?nèi)酸堿會(huì)反流加重，刺激食道會(huì)引起癥狀，在日常生活中要注意減少穿緊身衣、減少腹壓的姿勢(shì)，如憋氣、下蹲等動(dòng)作。第三，患者在飲食方面應(yīng)避免食用過(guò)辣、過(guò)熱、生冷刺激性的食物，盡早戒煙戒酒，對(duì)于部分吃完甜食反酸癥狀會(huì)加重的患者，應(yīng)盡量少吃含糖多的食物。
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胃食管反流病做什么檢查
胃食管反流的檢查包括胃鏡檢查、食管24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)和食管阻抗檢查、食管壓力檢查等。1、胃鏡檢查。胃鏡檢查是胃食管反流最基本的檢查?？梢耘袛喾戳餍允彻苎资茿級(jí)、B級(jí)、C級(jí)還是D級(jí)。A級(jí)是黏膜破損小于0.5；B級(jí)是黏膜破損超過(guò)0.5；C級(jí)是黏膜破損融合小于75%；D級(jí)是黏膜破損融合超過(guò)75%，或者是食管有潰瘍。2、食管24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)和食管阻抗檢查。是用一根管子從鼻孔進(jìn)入放到食管內(nèi)，插24小時(shí)，看胃酸的反流是酸反流還是堿反流，還是混合性反流。3、食管壓力檢查。主要是測(cè)食管動(dòng)力是否異常。導(dǎo)致胃食管反流病是食管下括約肌的松弛，然后導(dǎo)致胃里面的酸反流到食道。正常可以出現(xiàn)胃酸反流到食道，但是正常人24小時(shí)一般不超過(guò)50次。
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