非糜爛性胃食管反流病怎么治療
發(fā)布時間：2020-01-1460416次播放
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非糜爛性胃食管反流病的治療方法：黏膜保護(hù)劑和PPI藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑等；或增加胃腸動力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。當(dāng)然也可以使用調(diào)整情緒的藥物，采用中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進(jìn)行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。
胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因：解剖因素，胃食管結(jié)合部的松弛或同時合并裂孔疝的情況；胃、十二指腸的動力情況。
如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時合并食管裂孔疝的情況，單純通過藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。
胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因：解剖因素，胃食管結(jié)合部的松弛或同時合并裂孔疝的情況；胃、十二指腸的動力情況。
如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時合并食管裂孔疝的情況，單純通過藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。
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胃食管反流手術(shù)應(yīng)該怎么做
胃食管反流手術(shù)可以在內(nèi)鏡下的治療、腹腔鏡下的治療、新器械的治療。胃食管反流病的治療是基于胃食管反流病的發(fā)生機(jī)理，針對胃食管結(jié)合部的松弛情況、胃食管結(jié)合部抗返流屏障的消弱或者消失來進(jìn)行些治療的，部分病人可能存在食管裂孔疝。胃食管反流病的治療。目前有三種方式：一、內(nèi)鏡下的治療。二、通過腹腔鏡下的治療，包括傳統(tǒng)的開胸、開腹手術(shù)及目前常用的腹腔鏡治療，就是平常說的微創(chuàng)治療，在腹部打3到5個孔，在腹腔鏡下進(jìn)行胃食管結(jié)合部修復(fù)重建胃食管反流病的屏障，包括經(jīng)典的胃底折疊術(shù)、當(dāng)出現(xiàn)大的疝的情況，需進(jìn)行食管列孔疝的修補。三、新器械的治療，通過進(jìn)行內(nèi)鏡下的折疊和治療，來進(jìn)行胃食管反流病的手術(shù)治療。
胃食管反流病治療方法
胃食管反流，病因相對來說還是比較多的。由于經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，不容易徹底根治，雖然治療方法很多，可能需要綜合治療。比如說一般性的治療，藥物治療，內(nèi)鏡下或者是腹腔鏡下手術(shù)治療等等。一般主要以內(nèi)科藥物治療為主，常用藥物，比如抑制胃酸，增加胃動力，保護(hù)胃黏膜藥物等等。主要是抑制胃酸，常用的有h2受體拮抗劑，質(zhì)子泵抑制劑類藥物，h2受體拮抗劑，比如說雷尼替丁、法莫替丁等，質(zhì)子泵抑制劑類藥物，包括奧美拉唑，蘭索拉唑，潘托拉唑，艾司奧美拉唑等等，一般需要長期甚至大劑量的服用，達(dá)到效果以后可以減量維持，胃黏膜保護(hù)劑，比如說硫磺鋁或者是鋁碳酸鎂等等，胃動力藥物，比如說莫沙比利，多潘立酮等。同時需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食清淡易消化，食物為主，定時定量或者少量多餐，晚飯不宜過飽，飯后可以適當(dāng)活動，有助于胃的排空，盡量避免酸性，油膩，辛辣，刺激食物，增加胃酸分泌的食物，比如說濃茶，濃咖啡，巧克力，過舔的甜品之類也需要避免。調(diào)整心態(tài)，保持良好的心情，對胃食管反流的康復(fù)也有幫助。對于頑固性的，嚴(yán)重的，反復(fù)發(fā)作的胃食管反流，可以采用腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或者內(nèi)鏡下治療。
什么是胃食管反流
胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的燒心等癥狀，可引起反流性食管炎以及咽喉氣道等食管鄰近組織損害。胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病。胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制是抗反流防御機(jī)制的減弱和反流物對食管黏膜攻擊作用的結(jié)果。首先食管反流病典型癥狀就是燒心和反流了，其次還有一個非典型癥狀，主要就是胸痛，還有嚴(yán)重時會劇烈的刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、頸部，有時酷似心絞痛。最后還有心、食管外癥狀，比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并發(fā)癥還是有上消化道出血，食管狹窄，還有Barrett食管。當(dāng)患者出現(xiàn)燒心及胸痛時需及時至醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查，排除惡性病變可能，及時的對癥處理，預(yù)防癌變。
胃食管反流病用什么中藥好
胃食管反流通常指的是反流性食管炎或者是功能性胃食管反流病。最主要的癥狀包括食管癥狀或者食管外癥狀，比如說反酸，燒心，噯氣，胸骨后燒灼感，進(jìn)食時胸痛，吞咽困難，咽部不適，陣發(fā)性咳嗽或者哮喘等等。西醫(yī)治療通常以抑制胃酸為主，常用藥物，比如H2受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑類藥物，首選的話一般是質(zhì)子泵擬制劑。胃食管反流病具有反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈的特點，中醫(yī)中藥治療也有比較獨特的療效，至于具體吃什么藥，需要通過辨證論治，得出具體的病因、病機(jī)，然后針對性的治療，通常分為肝膽濕熱、或者熱毒犯胃、氣滯血瘀、脾胃氣虛等等，采用疏肝利膽、和胃降逆、活血化瘀、補氣健脾等方法。
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非糜爛性胃食管反流病能治愈嗎
非糜爛性胃食管反流病能治愈。非糜爛性胃食管反流病是胃食管反流病的一種，屬于常見的消化道疾病。胃食管反流病是因為胃和十二指腸的內(nèi)容物，反流到食管以上引起的一些癥狀。對于非糜爛性胃食管反流病的治療，一定要從發(fā)病因素進(jìn)行解決。若長期進(jìn)行高糖、高脂、高蛋白飲食，長期吸煙、飲酒、喝濃咖啡或精神壓力過大都有可能導(dǎo)致非糜爛性胃食管反流病，同時一些藥物如鈣離子拮抗劑也是誘因之一。臨床癥狀常見為：反酸燒心，惡心噯氣；上腹部，胸部，肩部有疼痛感；部分患者會出現(xiàn)咳嗽，咽炎等癥狀?？梢圆捎梦改c動力藥物以及PPI藥物進(jìn)行治療，還可以結(jié)合黏膜保護(hù)劑治療。當(dāng)然如果存在胃食管結(jié)合部明顯的解剖異常和松弛情況，同時存在食管裂孔疝的情況下，可以采取內(nèi)鏡下以及腹腔性的微創(chuàng)治療，進(jìn)行徹底的治愈。
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什么是生理性胃食管反流
生理性胃食管反流是在正常情況下出現(xiàn)的反流現(xiàn)象，從廣義上來說也是一種反流。偶爾會在飽餐后出現(xiàn)，此類情況不會對身體造成任何傷害，反而是機(jī)體對機(jī)體進(jìn)行保護(hù)時才會出現(xiàn)的情況。平時可以通過飲食的調(diào)整來改善偶爾出現(xiàn)的反流現(xiàn)象。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一種消化道疾病，在臨床上常見癥狀表現(xiàn)為反酸、燒心或是上腹部的疼痛。往往長期會對生活造成干擾，甚至是食管下端的炎癥，可能才定義為胃食管反流病。
中醫(yī)治療胃食管反流有哪些優(yōu)勢
中醫(yī)治療胃食管反流的優(yōu)勢包括個體化治療、藥物療效穩(wěn)定、緩解癥狀、調(diào)節(jié)身體狀況。具體分析如下：
胃食管返流的發(fā)病原因是什么
胃食管反流的發(fā)病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有關(guān)系，還有可能跟患者重度肥胖有關(guān)系，比如還有一些男性喜歡飲酒，飲酒也是胃食管反流的主要因素，過度飲酒、吸煙、還有藥物，比如服用一些膽堿類的藥物，抗膽堿類的藥物，還有一些哮喘的患者口服一些茶堿也可以導(dǎo)致胃食管反流病的加重。
胃食管返流癥可以治愈嗎
胃食管返流癥可以治愈，要注意選擇正確的治療方法，要服用抑制胃酸分泌的藥物，服用促進(jìn)食管蠕動的藥物，按照需求治療，嚴(yán)重時要進(jìn)行外科手術(shù)，可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。全面的進(jìn)行治療，才可以有利于身體的盡快恢復(fù)，另外要注意休息好，調(diào)理好情緒。
胃食管返流癥的中醫(yī)治療方法
胃食管返流癥是可以用中醫(yī)的方法治療，如果是肝氣犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治療。經(jīng)過中醫(yī)辨證和辨病的相結(jié)合，標(biāo)本兼治的治療，能有更好的療效。造成食管損害有很多因素，可概括為食管裂孔疝，降低酸清除能力等情況。并發(fā)癥就是還可造成食管炎，引起食管黏膜血管破損、出血。胃食管返流時，若胃內(nèi)容物誤入氣管則可引起肺部反復(fù)感染。
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什么是胃食管反流
胃食管反流是一種常見疾病，主要是因為胃食管過度的暴露或者接觸胃液，導(dǎo)致臨床胃內(nèi)食管反流癥狀，有的患者還導(dǎo)致食管黏膜損傷。胃食管反流的主要發(fā)病機(jī)制是抗反流機(jī)制的功能障礙，臨床典型癥狀是反酸、燒心、反流，大部分患者在注意飲食、用藥治療后效果良好，個別的患者出現(xiàn)頑固性的胃食管反流，有的患者還出現(xiàn)咳嗽、哮喘等食管外癥狀。
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胃食管反流病
胃食管反流病是由很多原因所造成的一種消化道動力障礙性疾病，是胃的東西反流到食道引起的不舒服表現(xiàn)?；颊邥行毓呛鬅?、反流的這些表現(xiàn)。胃食管反流病包括反流性食管炎、非糜爛性反流病和巴瑞特食管。在給患者做胃鏡的時候，如果發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端有黏膜的損傷和糜爛，就認(rèn)為是患有反流性食管炎；如果做胃鏡發(fā)現(xiàn)沒有黏膜的損傷、糜爛，又沒有巴瑞特食管這種情況，則認(rèn)為是非糜爛性反流病。如果是有齒線上移，這種情況稱為巴瑞特食管。巴瑞特食管是一種癌前病變，需要引起重視。
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胃食管反流病做什么檢查
胃食管反流的檢查包括胃鏡檢查、食管24小時PH監(jiān)測和食管阻抗檢查、食管壓力檢查等。1、胃鏡檢查。胃鏡檢查是胃食管反流最基本的檢查。可以判斷反流性食管炎是A級、B級、C級還是D級。A級是黏膜破損小于0.5；B級是黏膜破損超過0.5；C級是黏膜破損融合小于75%；D級是黏膜破損融合超過75%，或者是食管有潰瘍。2、食管24小時PH監(jiān)測和食管阻抗檢查。是用一根管子從鼻孔進(jìn)入放到食管內(nèi)，插24小時，看胃酸的反流是酸反流還是堿反流，還是混合性反流。3、食管壓力檢查。主要是測食管動力是否異常。導(dǎo)致胃食管反流病是食管下括約肌的松弛，然后導(dǎo)致胃里面的酸反流到食道。正常可以出現(xiàn)胃酸反流到食道，但是正常人24小時一般不超過50次。
胃食管反流病的并發(fā)癥
胃食管反流病的并發(fā)癥表現(xiàn)多樣，首先，表現(xiàn)為食管的狹窄，長期的食管反流并伴有糜爛，當(dāng)黏膜糜爛修復(fù)后，斑痕便容易引起食管狹窄；其次表現(xiàn)為胃部出血，胃部出現(xiàn)炎癥、潰瘍時便會誘發(fā)胃部出血；最后表現(xiàn)為胃部癌變。
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