胃食管反流的檢查什么項目有哪些
發(fā)布時間：2020-02-2456528次收聽
語音內容：
胃食管反流病患者需要進行GERDQ評分，內鏡輔助檢查、上消化道鋇餐檢查、食管動力檢查、24小時PH值檢測、超生、核磁等檢查項目。
胃食管反流病是指胃及十二指腸內容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。
目前，對胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評分，內鏡輔助檢查，主要靠內鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細胞異常、食管列孔疝以及胃食管結合部是否松弛等情況。另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來進行判斷，也就是頭低15到20度來檢查平臥下有沒有造影劑反流到食管以上。
現(xiàn)在通常把食管動力的檢查以及24小時PH值檢測作為診斷胃食管反流病的金標準。24小時PH檢測可以反映到底是酸反流還是堿反流，或者是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。當然其它對胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對胃食管返流病也有一定的參考意義。
胃食管反流病是指胃及十二指腸內容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。
目前，對胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評分，內鏡輔助檢查，主要靠內鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細胞異常、食管列孔疝以及胃食管結合部是否松弛等情況。另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來進行判斷，也就是頭低15到20度來檢查平臥下有沒有造影劑反流到食管以上。
現(xiàn)在通常把食管動力的檢查以及24小時PH值檢測作為診斷胃食管反流病的金標準。24小時PH檢測可以反映到底是酸反流還是堿反流，或者是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。當然其它對胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對胃食管返流病也有一定的參考意義。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關推薦
02:28
胃反酸怎么辦
胃反酸怎么快速緩解如果大家有胃里燒心反酸這種感覺，吃一些藥物可以迅速的得到緩解。比如硫酸鋁鎂、奧美拉唑這一類制酸的或者是保護胃黏膜的藥都是可以的；再就是吃一些食物可以中和胃酸，饅頭、燒餅這種糧食類很不錯；如果是吃到月餅或者是油酥的糖類，這種又糖又油又有脂肪的食物，會加重燒心反酸。胃反酸吃什么食物好胃反酸建議大家吃主食的時候，盡量選擇發(fā)面類的食物。像發(fā)面的饅頭、發(fā)面的燒餅都是好的，會優(yōu)于面條類、米線類和米飯類，因為發(fā)面類的食物，對于中和胃酸會起到更好的效果；其他的食品大家注意要少吃油和糖，這兩個都容易引起反酸的加重。胃反酸吃什么藥胃反酸一般吃制酸藥，效果立竿見影；像奧美拉唑、泮托拉唑，還有硫酸鎂鋁都可以；中藥一般是干姜、黃連這些基礎上，會加上一些制酸藥，比如煅瓦楞子、烏賊骨效果也不錯。胃反酸怎么緩解小妙招如果出現(xiàn)了胃反酸，身邊又正好沒有什么藥物，可以去吃蘇打餅干這一類既含有堿性又是糧食類的食物；到胃里它會把胃酸中和掉會舒服一些，所以如果經常反酸的人可以隨身帶蘇打餅干。胃反酸是什么原因造成的胃反酸最主要的原因就是幽門螺桿菌感染，在胃里這種細菌，它會造成胃里燒心反酸的感覺，而且胃酸濃度高的時候，它會更加活躍，甚至引起胃疼、惡心、噯氣多個癥狀，如果大家經常燒心、反酸，建議到醫(yī)院檢查幽門螺桿菌是否陽性，如果是陽性，進行為期兩周的根治，會達到非常好的治療效果。如果檢查幽門螺桿菌是陰性，可能是慢性胃炎引起；慢性胃炎兩個方面去解決，一方面是進行胃炎的調理，這個時候用中藥效果會好一些，用西藥可能會只是制酸，但是并不治療疾病本身；用中藥去調理一段時間，會把胃炎給改善過來。再一個，反酸的人往往會伴有精神的緊張、情緒的焦慮，這個情緒要調節(jié)好，因為一旦焦慮起來，胃酸容易分泌比較多。
03:07
胃不舒服嘴巴里冒酸水的原因
如果是有酸水從胃內涌上，經過食道再到嘴里就叫胃食管反流。它是胃酸逆流到食管再進入胃，這時候需要調動力而且要抑制胃酸分泌，一般應用調動力藥物，如嗎丁啉、馬來酸曲美布汀、枸櫞酸莫沙必利等，也可是胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒、蓽鈴胃痛顆粒等中成藥，疏肝理氣和胃降逆。抑酸可服用質子泵抑制劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，艾普拉唑等。中藥治療可用烏貝散，這些都對胃食管反流引起的胃內冒酸水有很好的療效。第二，胃里頭并沒有反流，而是胃不舒服口腔有酸水涌出，這種病人往往脾虛。
01:49
吞咽困難就是胃食管反流嗎
吞咽困難不一定是胃食管反流。吞咽困難可以出現(xiàn)在很多疾病當中，包括有消化不良，食管病變，賁門失弛緩等。胃食管反流最典型的癥狀就是反酸水和燒心。另外還有一些非典型癥狀，包括咽部的異物感，或者是胸前區(qū)的悶堵感，胸痛或背痛等。胃食管反流病可能會出現(xiàn)輕微的吞咽困難。如果出現(xiàn)吞咽困難，需要做進一步檢查來去評估食管的情況，最重要的兩項檢查是上消化道的造影，和胃鏡的檢查。
01:58
胃食管反流需要治療嗎
胃食管反流病是臨床中非常常見的良性疾病。主要包括糜爛性的食管炎還有非糜爛型的胃食管反流?？赡艹霈F(xiàn)的癥狀包括反酸水燒心，胸痛，影響我們工作和生活，所以要進行積極治療。治療方法首先是飲食方式的控制，像咖啡，奶茶，甜食，巧克力都可能會刺激胃酸分泌而加重胃食管反流，出現(xiàn)這樣的癥狀，要減少這些食物的攝入。藥物治療方面，應用抑酸藥物或中和胃酸的藥物，家用改善胃動力的藥物進行綜合的治療。
胃食管反流病嚴重嗎
胃食管反流病不是一種很嚴重的疾病，通過積極的治療是能夠有效控制病情的，胃食管反流主要是指胃十二指腸內容物反流入食管，引起反酸、燒心等特征性臨床表現(xiàn)。該病通過應用抑酸護胃的藥物改善反流癥狀，促進粘膜愈合，提高患者的生活質量，只要經過有效規(guī)范的系統(tǒng)治療，大部分患者是可以達到臨床治愈的目的，能夠維持患者正常的生活質量，該病一般預后較好，不會影響患者的自然壽命。但是在飲食中如果不加以注意飲食習慣，有可能會導致病情反復，所以在平時的日常生活中要注意營養(yǎng)搭配飲食，少食多餐，禁止食用辛辣油膩高脂肪的食物，以免加重病情。
胃食管反流會復發(fā)嗎
胃食管反流具有反復發(fā)作特點，不良飲食習慣為未改善、胃和食管連接處功能以及結構異常、感覺異常、心理因素等是其常見復發(fā)誘因。
胃食管反流病的治療方法有哪些
治療方法比較多，主要有一般治療、藥物治療和聯(lián)合治療方法等。1、一般治療：生活方式的改變應作為治療的基本措施。抬高床頭15到20厘米是簡單而有效的方法，可以減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜適當限制。胃食管反流患者應戒煙戒酒。避免睡前3小時飽食，同樣可以減少夜間反流。一部分患者通過改變生活習慣可獲得癥狀改善。2、藥物治療：藥物治療有（1）H2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。（2）質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。（3）促胃動力藥如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。（4）胃黏膜保護劑如硫糖鋁。3、聯(lián)合治療：抑酸劑治療無效，且有食管動力異常的患者可用促動力藥聯(lián)合抑酸劑治療。胃食管反流患者還可見并發(fā)有食管狹窄、食管潰瘍等。通常需要大劑量的質子泵抑制劑和胃粘膜保護劑治療。
胃食管反流的癥狀都有哪些
胃食管反流病，是指本應向下傳導的胃、十二指腸內容物，因胃食管下括約肌功能減低、松弛而反流到食管，引起燒心、反流、胸骨后疼痛、咳嗽及咽部異物感等不適癥狀。臨床上常見的癥狀有包括有：1、平臥時可出現(xiàn)咽部或口腔中反酸，或胃內容物從胃食管反流；2、一部分患者可出現(xiàn)胸骨后灼熱、疼痛，可向后背、胸口放射，常與心絞痛、膽囊炎等疾病混淆；3、燒心，多在飲食一小時后胸骨下端最明顯，劇烈運動后、彎腰時可加重；4、泛酸，餐后1小時之后、劇烈運動、飲食后即刻臥床均可誘發(fā)或加重；5、另外，還可見一些不典型的癥狀，如反流物長期刺激咽喉部會引起咽喉炎，進而表現(xiàn)出咽部不適感；反酸誘發(fā)的哮喘、慢性咳嗽等。
胃食管反流與冠心病的區(qū)別
胃食管反流病，是指應向下傳導的胃內容物、十二指腸內容物反流到食管，引起的燒心、反流、胸骨后疼痛及咽部異物感等癥狀，以及由這些癥狀引發(fā)的并發(fā)癥的總稱。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。二者因疼痛部位相似，因此臨床上可能出現(xiàn)誤診或難以鑒別，特別是發(fā)生于老年患者時；冠心病與胃食管反流的區(qū)別如下：1、疼痛部位：典型的冠心病主要在左前胸或胸骨后，而胃食管反流則在胸骨正中線；2、疼痛持續(xù)時間：冠心病疼痛時間一般較短，而胃食管反流疼痛時間較長；3、基礎疾病：冠心病多有心血管的基礎病變，而胃食管反流多有慢性胃腸疾病史；4、緩解方式：冠心病多可通過硝酸甘油得到緩解，胃食管反流則需使用抑酸藥物。
胃食管返流癥可以治愈嗎
胃食管返流癥可以治愈，要注意選擇正確的治療方法，要服用抑制胃酸分泌的藥物，服用促進食管蠕動的藥物，按照需求治療，嚴重時要進行外科手術，可以采取中西醫(yī)結合的方法進行治療。全面的進行治療，才可以有利于身體的盡快恢復，另外要注意休息好，調理好情緒。
胃食管返流癥的中醫(yī)治療方法
胃食管返流癥是可以用中醫(yī)的方法治療，如果是肝氣犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治療。經過中醫(yī)辨證和辨病的相結合，標本兼治的治療，能有更好的療效。造成食管損害有很多因素，可概括為食管裂孔疝，降低酸清除能力等情況。并發(fā)癥就是還可造成食管炎，引起食管黏膜血管破損、出血。胃食管返流時，若胃內容物誤入氣管則可引起肺部反復感染。
02:01
胃食管反流的危害
胃食管反流的并發(fā)癥主要包括食管潰瘍、食管狹窄，還有巴瑞特食管反復刺激后，柱狀上皮代替食管的鱗狀上皮形成異常的上皮組織，長期可能會發(fā)生惡變，有癌變的可能。胃食管反流病患者逐年增多，胃食管反流是一種常見疾病，典型癥狀是反酸、燒心，這個病癥會嚴重影響患者的生活、工作，而且食管炎如果反復發(fā)作，出現(xiàn)食管潰瘍、食管狹窄，引起典型的疼痛癥狀。其次，食管黏膜反復的刺激會使巴瑞特食管部分發(fā)生惡變、癌變，如果發(fā)生癌變，患者治療方案就從胃食管反流疾病惡化為癌癥治療，所以胃食管反流的危害比較大，患者要從基礎做起。
胃食管反流病能自愈嗎
一般來說，胃食管反流病的類型比較多樣，自愈的可能性需根據(jù)病情而定。反流性食管炎，若不吃藥治療，則不能自愈。非糜爛反流病，通過調節(jié)精神心理，反酸燒心的表現(xiàn)可自行消失。巴瑞特食管一般不能自愈，需要定期復查治療。
