胃食管反流病的治療方法有哪些
發(fā)布時間：2020-01-1452811次收聽
語音內(nèi)容：
治療方法比較多，主要有一般治療、藥物治療和聯(lián)合治療方法等。
1、一般治療：生活方式的改變應作為治療的基本措施。抬高床頭15到20厘米是簡單而有效的方法，可以減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜適當限制。胃食管反流患者應戒煙戒酒。避免睡前3小時飽食，同樣可以減少夜間反流。一部分患者通過改變生活習慣可獲得癥狀改善。
2、藥物治療：藥物治療有（1）H2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。（2）質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。（3）促胃動力藥如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。（4）胃黏膜保護劑如硫糖鋁。
3、聯(lián)合治療：抑酸劑治療無效，且有食管動力異常的患者可用促動力藥聯(lián)合抑酸劑治療。胃食管反流患者還可見并發(fā)有食管狹窄、食管潰瘍等。通常需要大劑量的質子泵抑制劑和胃粘膜保護劑治療。
1、一般治療：生活方式的改變應作為治療的基本措施。抬高床頭15到20厘米是簡單而有效的方法，可以減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜適當限制。胃食管反流患者應戒煙戒酒。避免睡前3小時飽食，同樣可以減少夜間反流。一部分患者通過改變生活習慣可獲得癥狀改善。
2、藥物治療：藥物治療有（1）H2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。（2）質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。（3）促胃動力藥如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。（4）胃黏膜保護劑如硫糖鋁。
3、聯(lián)合治療：抑酸劑治療無效，且有食管動力異常的患者可用促動力藥聯(lián)合抑酸劑治療。胃食管反流患者還可見并發(fā)有食管狹窄、食管潰瘍等。通常需要大劑量的質子泵抑制劑和胃粘膜保護劑治療。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關推薦
03:07
胃不舒服嘴巴里冒酸水的原因
如果是有酸水從胃內(nèi)涌上，經(jīng)過食道再到嘴里就叫胃食管反流。它是胃酸逆流到食管再進入胃，這時候需要調動力而且要抑制胃酸分泌，一般應用調動力藥物，如嗎丁啉、馬來酸曲美布汀、枸櫞酸莫沙必利等，也可是胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒、蓽鈴胃痛顆粒等中成藥，疏肝理氣和胃降逆。抑酸可服用質子泵抑制劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，艾普拉唑等。中藥治療可用烏貝散，這些都對胃食管反流引起的胃內(nèi)冒酸水有很好的療效。第二，胃里頭并沒有反流，而是胃不舒服口腔有酸水涌出，這種病人往往脾虛。
胃食管反流癥狀有痰嗎
胃食管反流的癥狀中一般不會有痰。胃灼熱和反流是胃食管反流最常見的臨床癥狀，通常在餐后一小時出現(xiàn)，并且與體位變化有關，在臥位彎腰或者腹壓增高的時候可加重癥狀，其次，胃食管反流的患者還會有胸痛的臨床表現(xiàn)，疼痛常常發(fā)生在胸骨后，嚴重時可表現(xiàn)出劇烈的刺痛，會放射至胸部肩部等地方。另外，部分患者會表現(xiàn)出吞咽困難或者咽部不適癥狀，例如咽部有異物感、堵塞感、瘙癢感，但一般不會產(chǎn)生痰液，產(chǎn)生痰液多見于呼吸道疾病所致，需要結合具體癥狀進一步明確診斷。
胃食管反流病分類及發(fā)病率
胃食管反流病分類包括反流性食管炎和功能性的胃食管反流。發(fā)病率在我國大概是20%左右。胃食管反流主要是指胃內(nèi)容物包括胃酸、膽鹽、胃蛋白酶、胰酶等，逆行進入食道引起的一系列癥狀，包括食管癥狀以及食管外癥狀，比如噯氣、反酸、燒心、咽痛、咽部異物感、吞咽困難、刺激性的咳嗽或者哮喘等等。根據(jù)胃鏡檢查，結果可以分為兩類：一個是反流性食管炎，胃鏡檢查有明確的食道黏膜充血、水腫、糜爛或者是片狀融合。另一種就是功能性的胃食管反流，有胃食管反流的癥狀，胃鏡檢查結果食道粘膜完整。至于具體的發(fā)病率，我們國家發(fā)病率大概20%左右，男性應該多于女性，可能與平時的飲食習慣有關，比如說辛辣刺激食物、煙酒刺激、肥胖、藥物因素，比如說降壓藥、鎮(zhèn)靜劑之類，都可能會導致胃食管反流的發(fā)生。
胃食管反流患者的飲食禁忌
胃食管反流主要是由于胃酸分泌過多，以及胃食管功能異常造成的一種疾病。使胃里的食物逆行進入食道甚至口腔，而出現(xiàn)的一系列癥狀，一般包括反流性食管炎以及功能性胃食管反流兩大類。藥物治療一般選用抑制胃酸藥物，比如說質子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑等等，以及胃動力藥物或者是胃黏膜保護劑等等。一定要注意平時的飲食習慣，飲食原則要以清淡易消化食物為主，要定時定量或者少量多餐，做到戒煙戒酒，盡量避免辛辣，刺激以及煎炸、燒烤之類食物。同樣，過燙過硬的食物都要避免，另外濃茶，濃咖啡以及過甜的甜品之類，都可能會刺激胃酸分泌而加重病情。不宜過飽尤其是晚飯后可以適當活動，有助于胃腸排空。
胃食管反流的癥狀都有哪些
胃食管反流病，是指本應向下傳導的胃、十二指腸內(nèi)容物，因胃食管下括約肌功能減低、松弛而反流到食管，引起燒心、反流、胸骨后疼痛、咳嗽及咽部異物感等不適癥狀。臨床上常見的癥狀有包括有：1、平臥時可出現(xiàn)咽部或口腔中反酸，或胃內(nèi)容物從胃食管反流；2、一部分患者可出現(xiàn)胸骨后灼熱、疼痛，可向后背、胸口放射，常與心絞痛、膽囊炎等疾病混淆；3、燒心，多在飲食一小時后胸骨下端最明顯，劇烈運動后、彎腰時可加重；4、泛酸，餐后1小時之后、劇烈運動、飲食后即刻臥床均可誘發(fā)或加重；5、另外，還可見一些不典型的癥狀，如反流物長期刺激咽喉部會引起咽喉炎，進而表現(xiàn)出咽部不適感；反酸誘發(fā)的哮喘、慢性咳嗽等。
胃食管反流與冠心病的區(qū)別
胃食管反流病，是指應向下傳導的胃內(nèi)容物、十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起的燒心、反流、胸骨后疼痛及咽部異物感等癥狀，以及由這些癥狀引發(fā)的并發(fā)癥的總稱。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。二者因疼痛部位相似，因此臨床上可能出現(xiàn)誤診或難以鑒別，特別是發(fā)生于老年患者時；冠心病與胃食管反流的區(qū)別如下：1、疼痛部位：典型的冠心病主要在左前胸或胸骨后，而胃食管反流則在胸骨正中線；2、疼痛持續(xù)時間：冠心病疼痛時間一般較短，而胃食管反流疼痛時間較長；3、基礎疾?。汗谛牟《嘤行难艿幕A病變，而胃食管反流多有慢性胃腸疾病史；4、緩解方式：冠心病多可通過硝酸甘油得到緩解，胃食管反流則需使用抑酸藥物。
03:17
什么是生理性胃食管反流
生理性胃食管反流是在正常情況下出現(xiàn)的反流現(xiàn)象，從廣義上來說也是一種反流。偶爾會在飽餐后出現(xiàn)，此類情況不會對身體造成任何傷害，反而是機體對機體進行保護時才會出現(xiàn)的情況。平時可以通過飲食的調整來改善偶爾出現(xiàn)的反流現(xiàn)象。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一種消化道疾病，在臨床上常見癥狀表現(xiàn)為反酸、燒心或是上腹部的疼痛。往往長期會對生活造成干擾，甚至是食管下端的炎癥，可能才定義為胃食管反流病。
胃食管反流病能自愈嗎
得了反流性食管炎先不要急著服藥，應該先做檢查明確反流性食管炎的原因，這樣醫(yī)生才可以對癥下藥，藥物治療或是手術治療也很不錯。要知道，雖然藥物治療是反流性食管炎的基本治療措施，但還是有20-30%的病人只有通過手術才能治愈的。患者可千萬別因為過于相信藥物治療而耽誤病情。
胃食管返流的癥狀有哪些
胃食管返流的癥狀是比較明顯的，主要有反酸，燒心感還有疼痛的情況，另外還有咽下困難的癥狀。這些癥狀就是胃食管返流的主要癥狀，出現(xiàn)之后就需要及時的重視起來了，一定要趕快的加以治療，這樣才能夠避免其病情發(fā)展的更嚴重。
胃食管反流病的癥狀
胃食管反流病即胃中的酸性液體反流至咽部或口腔，因此它可以導致反酸的現(xiàn)象，同時還會有燒心感與疼痛感，這些癥狀在飯后、仰臥、側臥時比較明顯。后期還會出現(xiàn)咽下困難，在吞食固體食物時會有堵塞和疼痛感?；颊咂綍r要注意不吃刺激性食品，少食多餐，不能吃得過飽，以預防胃食管反流現(xiàn)象的發(fā)生。
02:05
胃食管反流是怎么引起的
正常人體的胃食管有一個保護機制，主要包括食管下段的括約肌、收縮His角，還有人體的食管有廓清運動，這些在其共同作用下，能有效地阻止過多的胃內(nèi)容物反流的發(fā)生，來抵抗反流物對食管黏膜的損傷。食管如果保護機制受損傷導致保護機制功能障礙和食管下括約肌功能障礙，它的保護功能降低，胃腔內(nèi)包括胃酸、膽汁經(jīng)常會反流逆流入食管。保護機制的損傷因素還包括食管的底部運動異常，極少個別的患者有食管外的機械壓迫等，在綜合的多因素的作用下，會導致抗反流機制的損傷，損傷機制的加重就會導致胃食管反流。正常人體也有胃食管反流，但是它是生理性反流，不會引起人體反酸、燒心的癥狀，如果損傷加重則反流加重，人體會出現(xiàn)典型的反酸、燒心癥狀，一般需要及時治療。
01:36
胃食管反流的飲食注意事項
患者在飲食方面尤其要注意，胃食管反流疾病患者盡量吃溫和的食物，避免刺激食管，包括避免過辣、過熱、生冷刺激性食物；患者還應及時戒煙戒酒；還有部分患者吃完甜食之后，反酸燒心癥狀會加重，建議這類患者盡量低糖飲食。近年來，由于飲食結構的變化，胃食管反流的患病率有增加趨勢。胃食管反流疾病有一個特點就是容易反復發(fā)作，尤其在病人不當飲食時，發(fā)作的頻率會更高。胃食管反流與季節(jié)也有關系，一般春秋、秋冬交際，胃食管反流發(fā)病率較高。
01:39
胃食管反流病
胃食管反流病是由很多原因所造成的一種消化道動力障礙性疾病，是胃的東西反流到食道引起的不舒服表現(xiàn)?；颊邥行毓呛鬅?、反流的這些表現(xiàn)。胃食管反流病包括反流性食管炎、非糜爛性反流病和巴瑞特食管。在給患者做胃鏡的時候，如果發(fā)現(xiàn)遠端有黏膜的損傷和糜爛，就認為是患有反流性食管炎；如果做胃鏡發(fā)現(xiàn)沒有黏膜的損傷、糜爛，又沒有巴瑞特食管這種情況，則認為是非糜爛性反流病。如果是有齒線上移，這種情況稱為巴瑞特食管。巴瑞特食管是一種癌前病變，需要引起重視。
.jpg)
.jpg)
