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        退變性脊柱畸形是怎么引起的

        發(fā)布時(shí)間:2020-01-1051753次瀏覽

        在生活中對(duì)于退行性脊柱畸形這種疾病的發(fā)病原因,一般這種情況是發(fā)生在脊柱退行性和不穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展起來(lái)的,其主要包括椎間盤(pán)退變、小關(guān)節(jié)退變、肌肉韌帶退變等,具體的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。有學(xué)者認(rèn)為是椎間盤(pán)復(fù)合體的塌陷導(dǎo)致了脊柱的側(cè)方旋轉(zhuǎn)、移位和畸形,也有學(xué)者認(rèn)為是椎間盤(pán)和小關(guān)節(jié)的退行性變?cè)斐傻摹?/p>

        退變性脊柱畸形治療的理念和其他的脊柱畸形治療的理念是不一樣的。因?yàn)橥俗冃约怪危喟l(fā)生于中老年患者。這些患者年齡比較大,合并癥比較多,比如說(shuō)合并高血壓、糖尿病、心臟病等。所以這種疾病一定要了解病因從而采取對(duì)癥治療。那么,退變性脊柱畸形是怎么引起的?
          退行性脊柱側(cè)凸這種情況一般是隨著年齡的增長(zhǎng)而更容易發(fā)生退變現(xiàn)象。有些人有嚴(yán)重的退化。這種情況主要考慮可能與不良的日常生活和工作姿勢(shì)有關(guān)。例如,長(zhǎng)時(shí)間彎腰、長(zhǎng)時(shí)間坐著、沒(méi)有適當(dāng)?shù)腻憻?。該病早期出現(xiàn)后,沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院就診,接受正規(guī)治療,所以病情越來(lái)越嚴(yán)重,側(cè)彎也越來(lái)越嚴(yán)重,然后是后凸畸形現(xiàn)象。
          引起退變性脊柱畸形的形成有很多,例如當(dāng)出現(xiàn)骨折后沒(méi)有正規(guī)的治療,沒(méi)有及時(shí)得到休息,后期骨折椎體沒(méi)有恢復(fù)。X線片顯示一個(gè)或多個(gè)椎體有明顯的楔形改變。尤其是老年患者。輕微的運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致骨折。有些病人休息幾天后就會(huì)痛,下床活動(dòng)。
          退行性脊柱側(cè)彎它主要發(fā)生在腰椎、胸腰段和腰骶部,它的發(fā)病原理不但是有這種脊柱側(cè)彎的力學(xué)臨床癥狀,而且他有脊柱退變的原因在里面,所以它是兩個(gè)原因共同造成的。
          生活中大多數(shù)退行性脊柱畸形,因?yàn)榧棺低嘶冃院驮錾蚀螅瑢?dǎo)致脊柱畸形,出現(xiàn)神經(jīng)壓迫,和神經(jīng)壓縮溫和的話會(huì)出現(xiàn)局部肌肉疼痛、不適,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀坐骨神經(jīng)疼痛就是走路的時(shí)候走著走著受不了了,就說(shuō)腿疼腰疼。還有病人再發(fā)病嚴(yán)重的話還會(huì)出現(xiàn),有的馬尾神經(jīng)癥狀,這越嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)排便功能障礙。

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        先天性脊柱畸形癥狀
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2020-03-19

        54406次收聽(tīng)

        脊柱畸形有哪些
        脊柱畸形是指脊柱在冠狀位,矢狀位以及水平位偏離了正常的位置,發(fā)生了形態(tài)上的異常的表現(xiàn)。在青少年和兒童當(dāng)中,具有較高的發(fā)生率,常常主要就是由于學(xué)習(xí)的時(shí)候姿勢(shì)不正確導(dǎo)致的,表現(xiàn)是駝背、姿勢(shì)不對(duì)稱、雙肩不等高以及身材的發(fā)育矮小。先天性脊柱畸形還很可能伴有心血管系統(tǒng)異常、氣管、食管瘺、多囊腎等異常,脊柱失去原有穩(wěn)定性,輕微外傷也可能造成脊柱骨折,壓迫脊髓造成截癱可能,這是脊柱畸形以后的許多并發(fā)癥的較關(guān)鍵的點(diǎn)。嚴(yán)重的畸形會(huì)導(dǎo)致胸腔容積下降從而引起肺活量下降心慌氣短。主要的表現(xiàn)就是脊柱的側(cè)彎以及脊柱后凸畸形,也就是通常所說(shuō)的駝背。如果比較輕微的話可以考慮進(jìn)行矯正使用支具體育運(yùn)動(dòng)療法。保守治療沒(méi)有效果畸形逐漸加重,只有通過(guò)手術(shù)才能夠有效的緩解。但是并不是所有的手術(shù)一定能夠糾正脊柱畸形,需要取得家屬理解。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2019-12-10

        66884次收聽(tīng)

        脊柱畸形的并發(fā)癥怎么治
        對(duì)于脊柱畸形的患者,輕度脊柱畸形可通過(guò)改變姿勢(shì)、理療、按摩、外固定支架矯形治療,嚴(yán)重胸腰椎畸形并發(fā)癥治療主要選擇手術(shù)和長(zhǎng)期康復(fù)治療。脊柱畸形的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在脊柱周圍疼痛、活動(dòng)能力和勞動(dòng)能力的下降、由于脊柱畸形,可以并發(fā)其脊柱的疾病。比如腰椎間盤(pán)突出,頸椎間盤(pán)突出都可以并發(fā)在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人體外形改變,如S型脊柱側(cè)彎、高低肩、胸廓畸形、骨盆傾斜、雙下肢長(zhǎng)短不等。嚴(yán)重胸腰椎畸形可并發(fā)脊柱不穩(wěn)、神經(jīng)損傷,可通過(guò)手術(shù)矯形治療,術(shù)后通過(guò)影像學(xué)檢查隨訪及長(zhǎng)期康復(fù)治療。脊柱畸形手術(shù)指征包括保守治療無(wú)效、畸形逐漸加重、并發(fā)嚴(yán)重神經(jīng)損傷、嚴(yán)重畸形,手術(shù)難度相對(duì)較大,手術(shù)方式主要是內(nèi)固定矯形。早期發(fā)現(xiàn)、積極治療,才能取得良好的效果。手術(shù)治療并不一定能夠達(dá)到患者及其家屬的心里預(yù)期,需告訴其相關(guān)后果,從心理上鼓勵(lì)他們積極面對(duì)生活與工作。對(duì)于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),必須要有嚴(yán)格的評(píng)分機(jī)制,對(duì)于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn),患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知,才能夠更好的面對(duì)生活及自身的病情。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

        2019-12-10

        52633次收聽(tīng)

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        極重度的脊柱畸形矯形方法需要根據(jù)患者的病情選擇。脊柱畸形是指由于脊柱在冠狀位、矢狀位,以及軸向位上其力線偏離了正常位置,在形態(tài)學(xué)上發(fā)生了異常改變,統(tǒng)稱為脊柱的畸形。脊柱畸形分為脊柱的側(cè)凸、脊柱的后凸畸形等等。對(duì)于較為嚴(yán)重的脊柱畸形,目前其治療一般采取手術(shù)治療方案,一般采用截骨矯形,同時(shí)采用內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療,具體治療方案,需要根據(jù)患者的具體病情具體選擇。如對(duì)于特發(fā)性的脊柱型側(cè)突所引起,可以行局部的截骨矯形加內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療。而對(duì)于先天性的脊柱畸形,如半椎體畸形所導(dǎo)致,有時(shí)需要行椎體的切除術(shù),同時(shí)行內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。較嚴(yán)重的脊柱畸形往往需要進(jìn)行分期的手術(shù)。分期手術(shù)的目的是為了盡量減少手術(shù)的并發(fā)癥,同時(shí)利于患者的恢復(fù),使患者的畸形以及造成局部功能喪失等得到進(jìn)一步的矯正。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

        2019-12-05

        57241次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

        2019-12-05

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