退變性脊柱畸形的危害
退行性脊柱畸形常引起腰痛、神經(jīng)痛、椎管狹窄和下肢疼痛,導(dǎo)致患者步行距離明顯縮短,腰功能明顯下降,嚴(yán)重影響患者的日常生活和運(yùn)動(dòng)功能?;蔚拇嬖跁?huì)帶來(lái)嚴(yán)重的疼痛癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重的生理和心理影響。
退變性脊柱畸形是指骨骼發(fā)育成熟以后,除外脊柱器質(zhì)性病變因素,比如受創(chuàng)傷、腫瘤感染、代謝性骨病等。退變性脊柱畸形是由于椎間盤及小關(guān)節(jié)嚴(yán)重退變,引發(fā)非對(duì)稱性椎間隙塌陷,椎體旋轉(zhuǎn)半脫位或側(cè)方滑移。那么,退變性脊柱畸形的危害有哪些?
退行性脊柱側(cè)彎是在脊柱退變和不穩(wěn)定的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)生的。這種現(xiàn)象包括椎間盤和小關(guān)節(jié)退變、肌肉和韌帶退變,但具體的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。有學(xué)者認(rèn)為椎體復(fù)合體的塌陷導(dǎo)致了椎體的側(cè)向位移和旋轉(zhuǎn)。也有研究提示,椎間盤和小關(guān)節(jié)退變可能是DS的發(fā)病因素。
肋骨和胸廓形狀的改變是退行性脊柱畸形的危險(xiǎn)之一。隨著患者的脊椎緩慢旋轉(zhuǎn),肋骨一側(cè)會(huì)出現(xiàn)隆起,另一側(cè)會(huì)出現(xiàn)凹陷,導(dǎo)致肋骨由平面變?yōu)槿切?。同時(shí),由于一側(cè)肋骨的抬高,也會(huì)導(dǎo)致胸廓的后續(xù)畸形。
椎間盤改變也是退行性脊柱畸形的危險(xiǎn),因?yàn)榛颊咦倒軐⒅饾u變形,也隨著腰椎椎間盤改變形狀,病人往往是凸側(cè)椎間盤組織變化的增厚,纖維環(huán)的水平提高緩慢等現(xiàn)象,同時(shí)也能導(dǎo)致髓核凸的一面,凹的椎間盤慢慢變短。對(duì)患者的檢查也顯示脊柱側(cè)彎椎間盤內(nèi)酸性磷酸酯酶的含量增加,而氨基乙基糖的含量減少。
退行性脊柱畸形對(duì)胸部臟器也有很大的危害,尤其是肺和心臟更容易受到影響,可能有不同程度的肺和心臟功能改變,主要是患者的脊柱變形造成的這種現(xiàn)象。還有就是導(dǎo)致胸廓畸形、呼吸肌疲勞等因素造成的。但患者一旦發(fā)生肺功能障礙,可引起機(jī)體缺氧和血細(xì)胞體積增加、肺動(dòng)脈壓力升高等并發(fā)癥,同時(shí)增加右心負(fù)荷,甚至還可引起心肺功能衰竭。
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