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對(duì)于嬰兒黃疸來說，主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平的增高，從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚、黏膜，包括臟器黃染，這種情況稱為黃疸。對(duì)嬰兒來說，尤其小月齡孩子，像很多剛出生的孩子，都會(huì)出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，其實(shí)大部分孩子的黃疸都是生理性黃疸，對(duì)于生理性黃疸來說，主要是由于新生兒的膽紅素代謝的生理特點(diǎn)所決定的，如果孩子是生理性黃疸，實(shí)際上對(duì)孩子并沒有太大的影響。一般來說，生理性黃疸對(duì)于足月兒來說，是在生后的一兩天、兩三天之內(nèi)來出現(xiàn)，大概在5天左右達(dá)到一個(gè)高峰，7到10天之后逐漸地下降。一般對(duì)足月兒來說，在生后兩周之內(nèi)，生理性黃疸會(huì)徹底地消退，而對(duì)于早產(chǎn)兒來說，一般早產(chǎn)兒的生理性黃疸，大概在生后的3到5天左右開始出現(xiàn)，5到7天左右達(dá)到高峰，10天到14天左右，逐漸地恢復(fù)正常，最遲對(duì)早產(chǎn)兒來說，在生后的4周之內(nèi)，生理性黃疸會(huì)徹底地消退，所以如果是滿足上述的時(shí)間條件，并且孩子的黃疸水平也并不是特別高，沒有達(dá)到正常的高線，這時(shí)考慮孩子存在生理性黃疸，并不需要進(jìn)行特別處理，對(duì)孩子沒有太大的影響，只需要等待自行消退就可以。確實(shí)有些孩子存在病理性黃疸，病理性黃疸往往是由于一些原發(fā)病或者誘因的存在而引起的，比如說常見的新生兒感染，或溶血病、甲功異常，還有一些孩子可能因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致孩子存在母乳性黃疸，這些可能都會(huì)導(dǎo)致孩子存在病理性黃疸。也就是說對(duì)于病理性黃疸來說，本身只是一個(gè)癥狀，一定存在原發(fā)病或者誘因，導(dǎo)致孩子存在病理性黃疸。所以對(duì)于病理性黃疸來說，一般要注意積極地去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病或者說誘因是什么，然后做相應(yīng)的對(duì)因，以及對(duì)癥的退黃處理，這樣才能幫助孩子更為及時(shí)、徹底地把過高的膽紅素水平降到正常，以免對(duì)孩子造成比較大的影響。如果孩子繼發(fā)膽紅素腦病，往往對(duì)孩子影響是比較大的，所以對(duì)于病理性黃疸的孩子，要及時(shí)尋找誘因，并且做對(duì)因和對(duì)癥退黃的處理。

新生兒是可以喝水的，但要看具體的情況。新生兒本身胃容量較小，且有母乳或代乳品的供給，所以沒有必要額外的補(bǔ)充水分。如果天氣較熱，孩子相對(duì)嘴唇較干燥，且所處環(huán)境較干燥，應(yīng)該給孩子適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分，但也不主張喝太多。還有特殊的情況，比如孩子有新生兒的黃疸，這時(shí)要服用益生菌或者服用藥物來治療，需要配合喝一點(diǎn)水來加速代謝。新生兒是否需要喝水，要看孩子有沒有缺水的癥狀，最典型的是口唇干燥不干燥，如果有，且外界環(huán)境溫度又燥、又熱，這時(shí)要給孩子適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。

新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病，主要由于膽紅素太高，沒有經(jīng)過積極的治療所發(fā)生的。當(dāng)血清膽紅素重度升高，或者同時(shí)存在一些高危因素時(shí)，可以使未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障進(jìn)入大腦，導(dǎo)致膽紅素腦病。膽紅素腦病也是新生兒黃疸最嚴(yán)重的一個(gè)危害，多見于出生后一周之內(nèi)，最早可于出生后1到2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早，多發(fā)生于出生后的3到5天，早產(chǎn)兒或者是其他原因所致的，多見于出生后的6到10天。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒，或者體重小于一點(diǎn)五公斤的這些孩子，有這些高危因素的時(shí)候，血清膽紅素即使低于臨界值，也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時(shí)之內(nèi)，也可以到48小時(shí)之內(nèi)，出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。

新生兒黃疸和媽媽飲食沒有必然聯(lián)系，在新生兒黃疸中有百分之一可能母乳性黃疸，即非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，需立即停止母乳喂養(yǎng)。另如果寶寶是黃疸，媽媽們飲食需要特別注意，對(duì)于自帶黃色色素食物應(yīng)該少吃或不吃。

新生兒黃疸治療可以是光照療法，光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素，是簡(jiǎn)單而有效的一種方法。在光的作用下使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上述異構(gòu)體呈水溶性，它可以不經(jīng)過肝臟處理，快速的從膽汁和尿液中排泄出去，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。藍(lán)光、綠光效果最好，平時(shí)的日光燈或者是太陽光也有較好的療效。目前國內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射，將新生兒臥于藍(lán)光箱中，兩眼用黑色眼罩，保護(hù)以免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰、肛門部用尿布遮擋，其余的部分裸露，用單面光或者是雙面光照射，可采用連續(xù)的或者是間歇的照射方法，將膽紅素降到7個(gè)毫克每分升以下，即可停止治療。光療的時(shí)候需要注意補(bǔ)充核黃素，注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體。另外，換血療法能有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，也可發(fā)生一些不良反應(yīng)，故應(yīng)嚴(yán)格的掌握指征。一般地在光療失敗的時(shí)候，重癥防止膽紅素腦病的發(fā)生，都需要考慮換血治療。應(yīng)用藥物治療可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，或者是抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括運(yùn)用一些白蛋白，糾正代謝性酸中毒，用碳酸氫鈉、肝酶誘導(dǎo)劑比如苯巴比妥，靜脈使用免疫球蛋白對(duì)于早期溶血的患兒，可以減少膽紅素的產(chǎn)生。再一個(gè)是支持治療，支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時(shí)的開放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。