胃癌手術(shù)怎么做
發(fā)布時(shí)間：2020-02-0356635次瀏覽
一般情況下，胃癌手術(shù)治療的方法有內(nèi)鏡胃癌手術(shù)、開腹胃癌手術(shù)和腹腔鏡胃癌手術(shù)等。具體分析如下：
一、內(nèi)鏡胃癌手術(shù)
目前來說，胃鏡的使用相對(duì)來說還是非常廣泛的，而且治療的效果也是非常好的，對(duì)于部分病期較早，符合特定條件的胃瘤，可以在胃鏡下完成病灶切除的手術(shù)，從而保留了完整的胃結(jié)構(gòu)和胃功能，減少手術(shù)創(chuàng)傷，提高術(shù)后生活質(zhì)量。但這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用有著嚴(yán)格的指征，同時(shí)具有較高的技術(shù)難度，需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院開展。
二、開腹胃癌手術(shù)
開腹手術(shù)就是平時(shí)所說的開刀手術(shù)，是屬于一個(gè)比較大的手術(shù)，其中包括胃的切除、淋巴結(jié)清掃和消化道重建幾項(xiàng)內(nèi)容。由于腫瘤具有浸潤和轉(zhuǎn)移的特性，因此，胃癌手術(shù)不但要切除“有病”的胃，而且要將癌細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移到的淋巴結(jié)一起切除，即進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，后還要重建消化道，使消化道恢復(fù)連貫完整，這樣病人手術(shù)后才可以正常進(jìn)食。
三、腹腔鏡胃癌手術(shù)
腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用也是越來越廣泛了，對(duì)于比較小的腫瘤一般會(huì)采用這種手術(shù)方式，也會(huì)達(dá)到治愈的效果，同時(shí)也應(yīng)大程度減少手術(shù)對(duì)身體的創(chuàng)傷，大限度減輕患者痛苦，微創(chuàng)手術(shù)理念由此產(chǎn)生。
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經(jīng)常胃脹是胃癌征兆嗎
經(jīng)常的胃脹并不能判斷，是消化道的一個(gè)常見癥狀。在日常生活中經(jīng)常會(huì)遇到，并沒有什么特異性。對(duì)于一些臨床上常見的慢性的胃炎、胃食管反流鎮(zhèn)、腸梗阻、胰腺炎等病癥，通常的表現(xiàn)就是胃部的飽脹。對(duì)一些生理性的現(xiàn)象比如精神壓力過大、情緒緊張激動(dòng)、婦女孕期等都會(huì)出現(xiàn)胃部脹滿的現(xiàn)象。當(dāng)然，對(duì)于一些常見消化道腫瘤，比如胃、肝癌也會(huì)出現(xiàn)腹脹癥狀。所以，經(jīng)常胃脹不一定是胃癌。對(duì)于胃癌的患者，臨床癥狀通常會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛、隱痛、泛酸、噯氣、惡心嘔吐、體質(zhì)的消瘦等。當(dāng)患者出現(xiàn)以上這些癥狀時(shí)，一定要高度的警惕，到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行就診，采取相關(guān)的檢查，及時(shí)治療。
胃癌沒有擴(kuò)散是什么期
胃癌如果看有沒有擴(kuò)散，按照TNM分期，T是指的有沒有，本身臟器侵潤的深度，M是指的擴(kuò)散，沒有擴(kuò)散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚來劃分，一般胃癌有沒有擴(kuò)散，這個(gè)不能夠用它來判斷早期胃癌，早期胃癌是指的胃癌發(fā)生在黏膜或者是黏膜下層，也就是比較淺，但是否有擴(kuò)散，有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但絕大多數(shù)不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散，所以早期胃癌可以通過內(nèi)鏡來徹底的根治達(dá)到臨床治愈。如果進(jìn)展期胃癌多數(shù)都已經(jīng)有擴(kuò)散，比方可以擴(kuò)散到胃周圍黏膜的淋巴結(jié)，或者擴(kuò)散到周圍的臟器，比方肝臟或者是遠(yuǎn)處的臟器，比方像腦的擴(kuò)散、肺的擴(kuò)散，根據(jù)擴(kuò)散的范圍不同，分為M1、M2，擴(kuò)散的越遠(yuǎn)，分期就是M2以上就更多，數(shù)字就更大。
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血液檢測(cè)指標(biāo)能診斷早期胃癌嗎
血液檢測(cè)指標(biāo)很難檢測(cè)到早期胃癌。早期胃癌指的是局限于粘膜及粘膜下層以上的腫瘤，通常只有通過內(nèi)鏡進(jìn)行相關(guān)的活檢病理或放大內(nèi)鏡去觀察胃部的微表面結(jié)構(gòu)和微血管改變才能發(fā)現(xiàn)。我們通常檢測(cè)的血液相關(guān)的檢查，是初步的篩查手段。盡管是經(jīng)轉(zhuǎn)型的胃癌，都很難出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高，反之如果腫瘤腫瘤標(biāo)志有升高，也不一定代表內(nèi)部發(fā)生癌變，還是要積極的進(jìn)行胃鏡的檢查，去早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期胃癌。
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胃癌擴(kuò)散到腹腔怎么辦
如果胃癌已經(jīng)擴(kuò)散到腹腔，往往是有腹膜的播散性轉(zhuǎn)移，此時(shí)已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)，可以選擇放療、化療、中醫(yī)中藥治療、營養(yǎng)支持治療等?？梢宰鑫哥R或腹腔鏡，取得癌組織標(biāo)本，然后做病理學(xué)判斷。根據(jù)取到的組織做病理類型，來進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的病理學(xué)診斷，然后根據(jù)病理類型的診斷制定一個(gè)針對(duì)患者的、精準(zhǔn)的化療方案進(jìn)行化療。如果化療效果不好或病人不能耐受，也可選擇放射治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，還有一些其他的精準(zhǔn)照射，像伽馬刀都可以用于胃癌的治療，也可以采用中醫(yī)中藥的治療。
胃有燒灼感是胃癌嗎
胃燒灼感不一定是胃癌，胃燒灼感可能是因?yàn)槲秆?，胃食管反流，胃潰瘍，胃惡性腫瘤等等疾病所引起。如果經(jīng)常出現(xiàn)胃燒灼感的話，建議做一個(gè)胃鏡檢查明確原因，根據(jù)檢查結(jié)果給予積極規(guī)范的治療，平時(shí)要注意飲食調(diào)理，吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的，非常油膩不容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴飲暴食，少喝咖啡，濃茶飲料等等，還要戒煙戒酒。胃燒灼可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為：奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等等藥物。
胃癌的中醫(yī)療法
中醫(yī)治療胃癌方面，首要強(qiáng)調(diào)辨證，以以扶正祛邪、解郁軟堅(jiān)為主。治療過程以疏肝理氣，化痰化瘀，補(bǔ)益正氣為原則。
口臭口苦是胃癌嗎
胃癌是一種消化道惡性腫瘤，經(jīng)常發(fā)生于中年男性，且其發(fā)病有明顯的年輕化趨勢(shì)，越來越多地發(fā)生于年輕人。胃癌多與不良的飲食習(xí)慣和環(huán)境污染等因素有關(guān)，及早發(fā)現(xiàn)和治療是十分重要的。那么口臭口苦是胃癌嗎？我們今天就來討論一下這個(gè)問題。
殘胃癌圖片癥狀有哪些
很多人不理解什么是殘胃癌圖片的癥狀，那么我們今天就來看下看下這個(gè)問題，在認(rèn)識(shí)這個(gè)問題之前我想帶大家先回顧一下什么是殘胃癌，殘胃癌由于其發(fā)生于胃大部切除術(shù)后的殘胃內(nèi)，還應(yīng)注意殘胃癌一般應(yīng)為胃非癌瘤性病變手術(shù)后發(fā)生的胃癌，若因惡性病變而作手術(shù)者則應(yīng)指手術(shù)后20年以上發(fā)生的胃癌才能成為殘胃癌。
胃癌最主要轉(zhuǎn)移途徑是什么
胃癌的轉(zhuǎn)移一種是通過局部的浸潤、侵犯轉(zhuǎn)移；還有一種是通過淋巴轉(zhuǎn)移，包括局部的淋巴和遠(yuǎn)處的淋巴。胃癌有可能局部的腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；也有可能會(huì)通過淋巴轉(zhuǎn)移以后，出現(xiàn)頸部鎖骨上的腹膜后，就是遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；還有一種通過血行的播散出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移，包括肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移都有可能出現(xiàn)，所以它的轉(zhuǎn)移途徑是不一樣的。根據(jù)它的病理類型分化程度不一樣，轉(zhuǎn)移的可能性也不一樣。一般分化程度高的，我們說高分化的相對(duì)來說惡性程度要低一些，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率也低一些；如果是低分化的，從病理來說，惡性程度比較高，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性也比較大，所以對(duì)它要有一個(gè)基本的判斷，看看是屬于什么類型。如果早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率低，高分化的轉(zhuǎn)移出現(xiàn)概率低。如果是晚期低分化的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率會(huì)高一些，所以要根據(jù)不同的疾病、不同的人群制定不同的關(guān)注檢測(cè)的方法。
胃癌晚期癥狀有哪些
胃癌是當(dāng)前比較常見的一種惡性腫瘤，而這種惡性腫瘤在最初時(shí)癥狀并不明顯，一旦進(jìn)入到腫瘤的晚期，所出現(xiàn)的癥狀就比較明顯，會(huì)出現(xiàn)食欲減退，貧血，上腹部疼痛等等，所以這一類的表現(xiàn)就應(yīng)該引起生活的重視，必須要盡快的接受治療。
連吃泡面會(huì)致胃癌嗎
胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤，早期胃癌多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥，引發(fā)胃癌的原因包括人們體質(zhì)的免疫力低的問題，心情的問題，還有就是飲食的刺激的問題。
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胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移怎么辦
胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移，在臨床上來講，它的發(fā)生率較低。因?yàn)殚g質(zhì)瘤是間質(zhì)病變產(chǎn)生的結(jié)果。如果發(fā)生胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移，首先要做的就是積極采取手術(shù)治療。如果不能采取手術(shù)治療，就使用化療的方法進(jìn)行介入。最好就是根據(jù)患者的實(shí)際情況，來選擇合適的治療方法。肝臟是間質(zhì)瘤常見的轉(zhuǎn)移部位，占到所有轉(zhuǎn)移病灶的30%至40%，胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移后的治療，取決于患者的病情，是出現(xiàn)同時(shí)性轉(zhuǎn)移，還是異時(shí)性轉(zhuǎn)移。同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移，原發(fā)病變可切除，轉(zhuǎn)移灶局限者，通常選擇原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶切除手術(shù)。如肝臟轉(zhuǎn)移廣泛，甚至合并其他部位轉(zhuǎn)移，通常要進(jìn)行活檢，明確診斷后，采用藥物治療，定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估，如能達(dá)到根治性手術(shù)，可考慮做手術(shù)，不能手術(shù)切除者，可考慮射頻消融。
胃癌轉(zhuǎn)移到淋巴之后還能活多久
胃癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，如果只是單純淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生存期大約是9到12個(gè)月。如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到其臟器，比如說肝、腸，則生存期較短，大約是3到6個(gè)月不等。當(dāng)患者胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，說明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。不同淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生存期不同。
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胃癌復(fù)發(fā)怎么治療
胃癌復(fù)發(fā)十分常見，胃癌手術(shù)以后三年的復(fù)發(fā)率超過60％，一旦復(fù)發(fā)了，要根據(jù)情況而定，如果是單純的胃癌復(fù)發(fā)，不存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，建議考慮手術(shù)治療。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，第一要看體征狀況。如果不符合手術(shù)應(yīng)選擇放療、化療結(jié)合中藥治療為主。
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