如何治療急性胸膜炎
發(fā)布時間：2020-02-0456402次瀏覽
對于急性胸膜炎的情況，是需要引起足夠的重視，需要根據(jù)實際情況來進行處理和安排，首先，對于患者的情況是需要采取藥物治療的方案，并且在嚴重的時候，需要進行止痛藥物的使用，并注意及時根據(jù)自身的情況，尋找專業(yè)人士建議，切勿盲目進行，以免影響到正常的生活。
雖然，在不斷發(fā)展的過程中，人們的生活水平不斷提高，而且醫(yī)療技術也是得到足夠的更新，所以，就需要多加注意，并根據(jù)自身的情況來進行處理和安排，這對于自身是比較有幫助的，但是在這樣的情況下，很多的疾病還是沒有得到明確的治療方案，那么，如何治療急性胸膜炎呢？
1、藥物治療
對于急性胸膜炎的治療，如果是結核性的胸膜炎，一定要盡早的開始抗結核治療，可以使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇以及鏈霉素等抗結核藥物，總計療程要達到9到12個月。對于非結核性胸膜炎，應該針對原發(fā)病來進行相應的藥物治療。對于化膿性胸膜炎或者是結核性膿胸伴有感染的患者可以使用青霉素治療。
2、止痛藥物的使用
胸痛比較嚴重的時候可以口服阿司匹林，消炎痛或者是可待因。如果是滲出性的胸膜炎，有大量的胸腔積液導致縱膈或者心臟受壓，有明顯的呼吸困難的患者可以抽取積液來緩解癥狀，避免纖維蛋白沉積而引起胸膜黏連，增厚。急性的胸膜炎有全身毒性癥狀時也可以使用少量的腎上腺皮質(zhì)激素。
3、注意事項
對于自身的情況是一定需要得到重視的，因為在正常情況下，患者自身的情況是比較嚴重的，并且甚至是在短時間內(nèi)，就會造成不適的感覺，而且一旦出現(xiàn)了黏連、腫塊、疼痛的情況，治愈也是比較困難的，所以，就需要多加注意，并及時尋求專業(yè)醫(yī)生的建議，切勿盲目進行治療，這對于自身的幫助是比較大的，以免影響到正常的生活。
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胸膜炎引起的原因
胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起，包括細菌、病毒、結核，還有一些惡性病的晚期和極個別風濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念，實際上臨床要注意感染性胸膜炎，特別是結核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，發(fā)生炎癥之后就會分泌增多、血管通透性增加滲出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎，如果有水、有積液，就叫濕性胸膜炎；沒有形成多的水，就叫干性胸膜炎。實際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎，胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念，需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同，所以積液就不一樣。細菌可能是膿的，不同細菌膿液也不一樣，有的是黃稠膿的，比如金葡、鏈球菌，稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主，結核的以小的結節(jié)和顆粒樣為主。應該了解胸膜炎引起的原因和類型，才能得到更好的更針對性的治療。
如何治療胸膜炎
胸膜炎治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療：比如退熱或止痛，還有局部治療，局部治療就是引流，通過穿刺引流，把胸腔積液抽出來?？赡芤鞔┮坏絻纱尾唤鉀Q問題，可以置管用胸腔閉式引流來治療。如果還解決不了，說明里邊可能有粘連，互相之間分隔，有很多腔，不是完整的胸膜腔。要進行微創(chuàng)手術，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物清理，把粘連分開，有利于引流，全身治療加上綜合治療，做到最好效果。對因治療：通過化驗、影像，結合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原診斷，比如細菌感染，做有效抗生素治療。惡性腫瘤引起，做化療。如果風濕免疫引起，做風濕免疫治療。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細菌、病毒、結核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念，實際上臨床要注意，比如感染性胸膜炎，要和結核性胸膜炎區(qū)分開。因為胸腔是一個胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加，滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實際上要做病理，由于感染的病原菌不同，積液就不一樣，細菌可能膿的。不同細菌膿液也不一樣，所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型，這樣才能針對性治療。
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難，是因為胸痛，不敢使勁呼吸。嚴重情況下，造成胸腔積液比較多情況下，造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病，如果結核性的，可能有盜汗、低燒、無力，會感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，還有全身的癥狀。
