腦梗塞一定要手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-02-0559026次瀏覽
腦梗塞這種疾病的發(fā)生，不一定要動手術(shù)解決問題的。也可以借助一些諸如抗凝以及消水腫的藥物，還有一些改善循環(huán)以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療。不過，倘若藥物治療依然無法取得理想的效果，就有可能需要借助手術(shù)治療。
現(xiàn)實生活之中，有很多腦梗塞的發(fā)生，往往都是建立在這些患者存在一些不良嗜好，又或者是一些不良生活習慣的基礎(chǔ)上的。腦梗塞的發(fā)生，給患者帶來了嚴重的精神困擾。那么，腦梗塞一定要動手術(shù)嗎？下面讓我們了解一下吧。
患者能夠到正規(guī)醫(yī)院做腦部的核磁共振檢查，根據(jù)患者的基礎(chǔ)治理情況以及腦梗的程度來決定治療方案，不一定必須要做手術(shù)，腦梗塞的患者能夠使用抗凝、消水腫和改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。
腦梗塞的患者通常情況下不需要手術(shù)治療，內(nèi)科給予藥物治療就可以了，可輔助針灸、康復(fù)鍛煉等治療。但倘若患者考慮為大面積腦梗死，即考慮顱內(nèi)的大腦中動脈等大血管閉塞所發(fā)生的腦梗死。
通?；颊唢B內(nèi)壓較高，水腫明顯，內(nèi)科的脫水藥物等治療后仍然沒有辦法緩解顱內(nèi)的高顱壓狀態(tài)，需要手術(shù)去顱瓣治療，以緩解顱內(nèi)壓增高，避免發(fā)生腦疝而危及生命。
但手術(shù)治療僅僅是緩解顱內(nèi)高壓，不能夠去除梗阻的病灶，也對患者肢體無力等癥狀無明顯的輔助作用。
腦梗死患者需不需要做手術(shù)要具體情況具體分析：對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或?qū)е履X脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應(yīng)進行腦室引流。
腦梗死后出血量大時倘若沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。還有介入治療，介入性治療包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮墻內(nèi)血管成形術(shù)及血管內(nèi)支架置入等，目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。
相關(guān)推薦
怎么恢復(fù)前額葉的功能
想要恢復(fù)前額葉的功能，需從前額葉損傷的情況及存在的功能障礙入手，提供一下幾點參考意見：1、如果是腦梗塞導(dǎo)致的前額葉損傷，需在時間窗范圍內(nèi)，排除禁忌癥以后，如果是在適應(yīng)癥范圍內(nèi)可以進行溶栓治療。2、如果是腦出血導(dǎo)致的前額葉的損傷，可以在手術(shù)指征范圍內(nèi)進行手術(shù)的治療。3、如果是腫瘤導(dǎo)致的前額葉的損傷，如果患者的腫瘤能夠得到清除或者患者腫瘤能夠進行切除，建議先進行手術(shù)的治療。4、如果前額葉損傷后患者出現(xiàn)了明顯的精神癥狀，如記憶力、注意力的減退，幻聽、幻視、幻味、幻觸、出現(xiàn)被害的妄想、情緒的波動較大等情況，建議采用抗精神病的藥物來治療。常用的藥物如奧氮平、奎硫平、利培酮、阿立哌唑等，盡量的單一的用藥，一般不主張聯(lián)合兩種以上的抗精神病藥物進行治療。需規(guī)律、足量、足療程的服藥，同時聯(lián)合心理治療。嚴重的患者需要采取手術(shù)治療，比如額葉損傷后，出現(xiàn)嚴重的沖動攻擊行為，需通過手術(shù)控制精神癥狀。5、如果前額葉損傷后患者出現(xiàn)明顯的情感障礙，如精力的減退、興趣的喪失、情緒的低落、自我評價過低、自責，有內(nèi)疚感、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或者有自殺、自傷的行為等，建議使用抗抑郁的藥物來治療。如安定、氯硝安定、佐匹克隆、唑吡坦等。需要注意的是，這類藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，要堅持用低劑量緩慢的加量、單一的藥物治療、避免使用最高推薦劑量。為了防止疾病的復(fù)發(fā)，患者及其家屬應(yīng)該注意患者的情緒變化及行為的狀態(tài)，一旦出現(xiàn)疑似抑郁癥的表現(xiàn)，應(yīng)該及時的就醫(yī)。
腦?；颊呤咴趺崔k
腦梗的患者出現(xiàn)失眠癥狀之后，具體的治療需要根據(jù)失眠的類型來選擇合理的藥物。通常對于入睡困難患者來說，可以服用鎮(zhèn)靜催眠類的藥物緩解癥狀，對于維持睡眠困難的患者來說，可能是由于植物功能紊亂而引起的，需要服用谷維素類的藥物治療。也有部分腦?；颊叱霈F(xiàn)失眠的癥狀，是由于身體不適疾病而引起的，需要積極的治療原發(fā)疾病，這樣才能夠有效的改善失眠的問題。建議患者應(yīng)該要盡快就診，配合醫(yī)生進行相關(guān)的檢查和治療，不能延誤病情。平時要放松心態(tài)，不要過度焦慮，適當鍛煉身體，增強體質(zhì)。
30多歲容易腦梗塞嗎
30多歲的人患有腦梗塞的幾率相對不大。腦梗塞的發(fā)病年紀大多數(shù)是40歲以上的中年人，年紀越大患腦梗塞的幾率越多，腦梗塞的發(fā)生主要與高血壓、高血糖、動脈硬化有很大的關(guān)系，而30歲發(fā)生這些疾病的概率并不大。在生活當中也能偶然看到年輕人患有腦梗塞，這主要與他們的生活方式不好有關(guān)系，比如長期吃高脂肪、高膽固醇的食物，不喜歡運動、肥胖等，這樣就會引起腦梗塞的患病年紀提前。對于30歲左右的人群，如果有高危因素一定要及時控制，平常要定時體檢，這樣可以有效的避免腦梗塞發(fā)生。
腦梗塞的癥狀及危害
腦梗塞是現(xiàn)實生活中較常見的疾病之一。由腦梗塞引起的損害也很大。嚴重的腦梗塞將直接死亡，或者可能是癱瘓或失語癥。在許多中老年疾病中，除阿爾茨海默氏病外，腦梗塞也是一種相對有害的疾病。1.老年人腦梗塞的原因是什么?1.1，高
腦梗死分這些階段
該病的治療與腦血栓形成基本相同。首先要積極治療高血壓。有腔隙梗塞病史的患者尤其需要預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗塞有哪些治療方法?什么是治療腦梗塞的最佳方法?急性期：原理是盡快改善腦缺血區(qū)域的血液循環(huán)并促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。緩解腦水腫：大
腦梗塞常見的癥狀表現(xiàn)
腦梗塞對于人們來說是比較熟悉的疾病，而腦梗塞屬于內(nèi)科疾病中常見的一種，很多患者都不知道患上腦梗塞會出現(xiàn)什么樣的表現(xiàn)癥狀，那樣的話就會影響患者的治療，那么下面就來了解一下腦梗塞的癥狀表現(xiàn)吧。(1)血栓形成者，先前常有短暫性腦缺血發(fā)作的腦梗塞的癥狀，如頭
輕微腦梗塞能治愈好嗎
腦梗塞的治療方法有很多，究竟哪種方法比較好，這是大家了解的重點，一般認為，進行腦梗塞的治療一定要注意方法的安全性。接下來我們就對腦梗塞的治療方法做詳細的介紹，看看怎么才能最大限度的保證患者健康。
02:55
腦梗塞后雙腳麻木是怎么回事
一般情況下腦梗塞以后會有感覺的障礙。這種感覺障礙一般都是在腦梗血管堵塞的對面的肢體出現(xiàn)。但是如果說是雙腳都會出現(xiàn)，也就是雙側(cè)，都有感覺的障礙。是怎么回事，有可能有以下的情況會出現(xiàn)。一是腦梗死反映的是頭頸部的血管有動脈粥樣硬化。雖然沒有做其他的檢查，但是可以推測全身的血管情況也不好。那么下肢的血管可能也存在著動脈硬化的情況。所以在腦梗塞以后出現(xiàn)雙腳的麻木，我們也可以想象，也許周圍肢體的血管也存在著相應(yīng)動脈硬化的問題。第二，很多腦梗塞的患者都是糖尿病的患者，而糖尿病是一個引起微循環(huán)障礙的一個全身代謝性疾病。得了糖尿病以后經(jīng)常隨著病程的延長，可以出現(xiàn)下肢的血管和下肢的末梢神經(jīng)都出現(xiàn)病變。我們把下肢的這種血管神經(jīng)的病變稱為糖尿病合并的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)這種情況，也可以出現(xiàn)雙下肢的麻木。不管怎么說，一旦出現(xiàn)這種情況，還是需要到醫(yī)院及時的就診，尋求醫(yī)生的幫助解決。
02:49
腦梗塞怎么治療
根據(jù)具體情況，選用改善腦循環(huán)、腦保護、抗腦水腫、降顱壓等治療。腦梗塞是腦血管病里，缺血性腦血管病里常見的一種。栓子堵塞動脈血管引起供血障礙后，腦細胞功能的損害?？鼓幬锍Ｓ冒⑺酒チ帧⒙缺雀窭變深愃幬?，急性期同時使用，急診室里起碼要用三天以上，鞏固治療了；給予改善循環(huán)，建立側(cè)枝循環(huán)，促進血液循環(huán)，使梗塞灶缺血的狀況得到很好的改變；保護腦細胞、半暗帶細胞，促使損害的腦細胞修復(fù)功能，保護線粒體等。常用藥物有思考林、丁苯鈦等。這些保護腦細胞的措施，往往對細胞的病情控制、修復(fù)、恢復(fù)等，有很大的促進作用。同時參考物理治療，如經(jīng)顱的磁刺激治療及早期康復(fù)治療，才能達到臨床上綜合效果，達到滿意的控制病情的目的。
02:53
急性腦梗塞怎么治
急性腦梗塞是急性發(fā)病的過程患者在安靜、睡眠狀態(tài)下發(fā)病，栓子形成后，影響動脈血管供血，造成臨床神經(jīng)功能的損害，出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、神志障礙、眩暈，運動障礙等，影像學檢查確診后，急性期雙抗治療，氯比格雷、阿司匹林同時應(yīng)用三天以上，同時改善循環(huán)，擴張腦血管，建立側(cè)枝循環(huán)等，促進血液循環(huán)，改善大腦血液供應(yīng)，排除雜質(zhì)，排除二氧化碳，吸進新鮮的、營養(yǎng)的供應(yīng)。同時保護腦細胞，尤其是半暗帶細胞，促使患者更好的恢復(fù)和修復(fù)，促使線粒體供應(yīng)能量，使腦細胞功能盡快恢復(fù)，減少損失。保證患者病情盡快恢復(fù)，得到控制，防止復(fù)發(fā)。
腦梗塞的癥狀
腦梗塞可能出現(xiàn)肢體運動功能障礙，感覺障礙，言語障礙等癥狀。腦梗塞的癥狀跟發(fā)病的部位有很大關(guān)系，腦梗塞可以產(chǎn)生很多癥狀，比如肢體的運動功能障礙，一走路沒勁，手拿東西拿不起來。還可以有感覺癥狀，比如手對痛溫覺感覺障礙，對針刺覺感覺障礙，別人摸患者，患者可能不知道，對觸覺感覺有障礙等。病人可能表現(xiàn)為說話困難。比如別人說話患者不能理解，患者說話別人不能理解，還有患者根本不能說話，表現(xiàn)為言語障礙。還有病人可以表現(xiàn)為吞咽、飲食方面障礙。比如原來能喝水，很順利地喝水，現(xiàn)在喝水會嗆水，或者吃飯時間延長，導(dǎo)致患者營養(yǎng)狀態(tài)下降、消瘦，出現(xiàn)水和電解質(zhì)方面的問題。還有病人出現(xiàn)記憶力、理解力方面減退，是血管性認知功能障礙。還有病人可以出現(xiàn)聽力、視力方面的障礙，比如損傷在枕葉就可能發(fā)生聽力和視力方面的問題。不同發(fā)病的部位直接關(guān)系到患者相應(yīng)的癥狀。
腦梗塞的原因
腦梗塞的原因其實很多，像年輕人和老年人之所以發(fā)生腦梗塞，因為他在不同的年齡階段，可能容易得一些疾病。對于年輕人來講，他可能存在一些，比如說像一些年輕人免疫性疾病可以得腦梗塞。還有一些像老年人常見的高血壓、糖尿病這些，還有一些系統(tǒng)性疾病，像風濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征這些也可以。這些疾病隨著病情的延續(xù)，它在持續(xù)的破壞血管，這種破壞血管不可逆。但是如果注重這些原發(fā)病的防治，以及它的治療，得腦血管病幾率會大大下降。還有一些像吸煙飲酒，已經(jīng)是經(jīng)過多少年的循證醫(yī)學檢驗，確實是容易引起腦梗塞疾病。還有一些其它少見，比如說口服避孕藥也可以，還有一些吸毒也可以，這些都可以引起血管病。還有日射病、中暑也可以引起腦血管病。所以說腦血管病的原因多種多樣，不管是哪一種原因，一定要盡量的預(yù)防這些疾病。
01:36
腦梗塞是怎樣引起的
腦梗塞老百姓又叫腦血栓，是十分常見的老年人所患的疾病。腦梗塞的原因是腦血管堵塞所致的腦循環(huán)障礙引起的神經(jīng)功能缺損的癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體的無力、麻木、言語不清、走路不穩(wěn)等等癥狀。患者要知曉腦梗塞最重要的危險因素，比較常見的危險因素有高血壓、糖尿病、高血脂、頸動脈狹窄等等?？偠灾?，腦血管病是一個復(fù)雜的疾病，首先要尋找腦血管病的危險因素，其次要了解腦血管的狹窄或者是閉塞的情況，另外根據(jù)這些情況給予一些相應(yīng)的預(yù)防和治療。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
.jpg)
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 腦梗塞是怎么得的
- 2 腦梗塞由什么引起
- 3 腦梗塞應(yīng)該多該注意什么
- 4 腦梗塞應(yīng)該注意什么
- 5 腦梗塞是怎樣形成的呢
- 6 什么是腦梗塞
- 7 造成腦梗塞怎么引起的
- 8 腦梗塞是怎么來的
健康資訊
更多>-
2025-02-04
-
2025-02-04
-
2024-12-06
-
2024-12-21
