怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉
發(fā)布時(shí)間：2020-02-0663607次瀏覽
膽結(jié)石以及膽囊息肉，首先可以借助超聲檢查來(lái)加以區(qū)分，這兩者在超聲檢查中所表露的癥狀并不一樣；其次，還可以通過(guò)CT檢查來(lái)加以區(qū)分，膽囊息肉容易癌變，而膽囊結(jié)石不會(huì)發(fā)生癌變。
現(xiàn)實(shí)生活之中，由于一些不良飲食習(xí)慣的存在，給患者的身體健康帶來(lái)了很大的影響，誘發(fā)了膽結(jié)石，又或者是膽囊息肉的發(fā)生，從而給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害。那么，怎么樣區(qū)分膽結(jié)石以及膽囊息肉？下面讓我們了解一下吧。
膽囊結(jié)石以及膽囊息肉，這兩種疾病都屬于發(fā)生在膽囊方面的常見(jiàn)病以及多發(fā)病，因?yàn)槟懩业纳L(zhǎng)部位，再加上患者的癥狀以及體征，還有病程都是非常類似，因此，這兩種疾病往往并不容易進(jìn)行明確診斷。
1、超聲檢查
具體而言，不妨借助超聲影像學(xué)檢查方面所取得的結(jié)果來(lái)加以區(qū)分，膽囊息肉在超聲影像學(xué)的表現(xiàn)，是膽囊局部的球形低回聲或者中等回聲的團(tuán)塊，向膽囊腔內(nèi)突出。而且常常帶有蒂，位置非常固定，不會(huì)隨體位移動(dòng)而變化。
而膽囊結(jié)石在超聲上，表現(xiàn)為膽囊內(nèi)發(fā)生種形態(tài)穩(wěn)定的做強(qiáng)回聲光團(tuán)，表現(xiàn)為新月?tīng)?、半月?tīng)詈蛨A球狀。膽囊結(jié)石的后緣有長(zhǎng)條性無(wú)回聲暗區(qū)，當(dāng)翻動(dòng)身體的時(shí)候結(jié)石能夠隨體位向膽囊低的地方而移動(dòng)。
2、CT檢查
在臨床上，借助CT的檢查，也能夠通過(guò)觀察病變的地方的密度高低，借此來(lái)區(qū)分一下膽囊結(jié)石和膽囊息肉的，一般情況下膽囊息肉是發(fā)生很高的癌變幾率的，而膽囊結(jié)石則不會(huì)，能夠在進(jìn)行手術(shù)后做病理切片的檢查。
目前而言，對(duì)于膽結(jié)石以及膽囊息肉這些疾病，還沒(méi)有一個(gè)比較有效的預(yù)防辦法。對(duì)于這兩種疾病的治療，患者往往需要面臨著很大的困惑：到底應(yīng)該選擇手術(shù)切除，又或者是保守治療。因此，建議患者不妨在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合自己的檢查結(jié)果來(lái)做一個(gè)理智的治療方法。
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有膽結(jié)石不能吃什么東西
膽囊結(jié)石患者理論上沒(méi)有絕對(duì)的飲食禁忌，絕大多數(shù)膽囊結(jié)石患者都可以像正常人一樣，一日三餐按時(shí)吃飯，飲食上盡量做到均衡膳食就可以?？梢赃m當(dāng)?shù)纳俪愿吣懝檀嫉氖澄?，比如像雞蛋的蛋黃，一天盡量不要超過(guò)一個(gè)。肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，以及含膽固醇比較高的海鮮要少吃。對(duì)于急性發(fā)作膽絞痛或者是急性膽囊炎的患者，一定要特別注意飲食。在急性發(fā)作期先不要吃東西，通過(guò)輸液抗炎來(lái)進(jìn)行治療，急性癥狀緩解以后可以逐步從清淡的飲食開(kāi)始恢復(fù)，在完全不誘發(fā)癥狀的時(shí)候，可以逐步恢復(fù)到適當(dāng)少油膩的正常飲食狀態(tài)。
膽結(jié)石的疼痛如何緩解
膽結(jié)石發(fā)生疼痛時(shí)，一般緩解的方式包括以下幾種：第一種可以應(yīng)用一些解痙攣的藥物，比如口服或者是肌肉注射。山莨菪堿或者阿托品等，能夠有效的緩解膽道平滑肌引起的痙攣性疼痛。第二種原因如果是由于膽結(jié)石引起的一些膽囊炎癥，那么要想緩解疼痛，可以考慮應(yīng)用一些消炎利膽的藥物。必要時(shí)可以應(yīng)用一些頭孢類的抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療。第三種方式是在診斷明確的膽結(jié)石患者。可以考慮短期內(nèi)應(yīng)用一些止疼類的藥物，包括氨酚丹心片和曲馬多片。但是原則上應(yīng)用這類止疼藥物一定要在嚴(yán)密的觀察或者是住院期間來(lái)進(jìn)行應(yīng)用，否則容易掩蓋病情的加重，容易導(dǎo)致膽囊穿孔的可能性。服用這類的止疼藥物，緩解疼痛時(shí)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行服用。
膽結(jié)石應(yīng)該如何護(hù)理
術(shù)后膽結(jié)石應(yīng)該如何護(hù)理呢?不管是患上了那一種疾病都是不可避免危害性的，而降低危害的最好方式就是進(jìn)行護(hù)理，患上了膽結(jié)石后也是一樣的，并且護(hù)理的好壞也會(huì)直接的影響到患者的治療，那么術(shù)后大姐是應(yīng)該如何護(hù)理呢?
膽結(jié)石怎么老是反復(fù)發(fā)作
膽結(jié)石為什么老是反復(fù)發(fā)作呢?膽結(jié)石是常見(jiàn)疾病之一，而這種疾病出現(xiàn)后不僅僅在治療上具有一定的難度，還會(huì)由于各種原因出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的情況，讓患者的健康受到更加嚴(yán)重的影響，那么到底膽結(jié)石為什么老是反復(fù)發(fā)作呢?
膽結(jié)石的中醫(yī)治療方法
膽結(jié)石的中醫(yī)治療方法有哪些呢?患上了膽結(jié)石大家最關(guān)心的問(wèn)題就是治療了，畢竟膽結(jié)石的出現(xiàn)對(duì)于人們的身體危害非常大，選擇一個(gè)合適的治療方式也是非常重要的事情，而在這里建議大家試一試中醫(yī)的治療，那么膽結(jié)石的中醫(yī)治療方式有哪些呢?
膽結(jié)石是怎么造成的
膽結(jié)石的成因，目前大家比較公認(rèn)的是膽結(jié)石形成的Small學(xué)說(shuō)。膽汁中的卵磷脂、膽酸鹽、膽固醇成分之間的比例是相關(guān)的，當(dāng)這三者的比例在某一個(gè)特定區(qū)間內(nèi)時(shí)，不易形成膽結(jié)石。當(dāng)某些成分，比如膽固醇成分，或膽酸鹽成分增加，打破了三者的平衡比例時(shí)，這些成分就會(huì)在膽汁中逐漸析出形成結(jié)晶，結(jié)晶不斷地累積擴(kuò)大就形成了膽結(jié)石。膽結(jié)石還跟很多因素相關(guān)，比如跟患者的年齡、性別、以及患者所處的身體階段，還有家族史都是相關(guān)的。因此在西方國(guó)家的教科書上有五F之說(shuō)，一、Forty，指四十至六十歲上下的人群；二、Fat，指體形略微偏胖的人群；三、Female，女性患者居多；四、Family，家族史；五、Fertile，高產(chǎn)的女性患者。
膽結(jié)石切除后的注意事項(xiàng)
膽結(jié)石切除后注意要保證傷口的干燥，定期更換敷料，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免高脂肪的食物，戒煙戒酒，注意術(shù)后定期的隨訪和復(fù)查等。膽囊切除手術(shù)主要通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)完成，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)之后，需要注意以下幾方面的內(nèi)容，第一是切口，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，通?？梢赃x擇三個(gè)小切口，或者是四個(gè)小切口來(lái)完成，切口通常直徑只有零點(diǎn)五到一公分，愈合時(shí)間在一周左右，對(duì)于傷口來(lái)講，手術(shù)后早期要避免污染傷口，包括液體的污染，包括外力的暴力可能會(huì)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)，在手術(shù)后早期要保證傷口的干燥，定期更換敷料，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。膽囊切除后第二個(gè)注意事項(xiàng)是要飲食控制，雖然大多數(shù)患者在膽囊切除后都能夠及時(shí)的恢復(fù)正常飲食，仍建議在手術(shù)后早期要避免高脂肪的食物，特別是油炸，人造奶油，以及過(guò)度加工的食品，同時(shí)戒煙戒酒。對(duì)于膽囊切除后還需要注意術(shù)后定期的隨訪和復(fù)查，建議手術(shù)后第一個(gè)月進(jìn)行，包括肝功能服務(wù)，B超的檢查，以后每半年進(jìn)行全面的體檢。
膽道鏡取石手術(shù)過(guò)程
對(duì)于那些想要了解膽道鏡取石手術(shù)過(guò)程的人群，可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行，根據(jù)目前的醫(yī)療水平，這個(gè)手術(shù)過(guò)程都是在視頻可視下內(nèi)鏡操作的，所以它的安全性也是極高的。它的操作步驟，也是非常常規(guī)的手術(shù)步驟，但是對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，這是透明的過(guò)程，知道這些步驟會(huì)起到緩解病人心理壓力的作用。但是尤其注意的是術(shù)后護(hù)理是非常重要的。
膽結(jié)石胰腺炎危險(xiǎn)嗎
膽結(jié)石胰腺炎危險(xiǎn)，如果有膽道結(jié)石要積極的進(jìn)行治療，以防止引起比較嚴(yán)重的膽源性胰腺炎的發(fā)生。胰腺炎有一種發(fā)病原因是膽源性胰腺炎，這主要是因?yàn)槟懩一蛘吣懝軆?nèi)的結(jié)石，引起的膽道炎癥而波及到胰腺。如果結(jié)石通過(guò)膽道排入到膽總管下端，引起膽道梗阻，同時(shí)影響到胰管中胰液的排出，就有可能引起膽源性胰腺炎。膽源性胰腺炎需要積極的進(jìn)行治療：第一，要解決這種梗阻的問(wèn)題，也是膽道結(jié)石的問(wèn)題；第二，要禁食、禁水，給予相應(yīng)的這種胰腺炎的治療。如果不能及時(shí)的解決膽道梗阻，進(jìn)行及時(shí)的、相應(yīng)的治療，病情加重會(huì)引起一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
老人膽結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
老年人做膽囊結(jié)石的手術(shù)，治療上是爭(zhēng)取能夠采用腹腔鏡膽囊切除的方法。腹腔鏡膽囊切除術(shù)比較微創(chuàng)，但是這種手術(shù)對(duì)肺功能、心臟以及循環(huán)系統(tǒng)是有一定要求的。因?yàn)檫@個(gè)術(shù)中的腹壓比較大，可能對(duì)肺功能、心臟、循環(huán)影響都比較大；所以術(shù)前對(duì)有合并癥的病人一定要進(jìn)行全面的檢查，評(píng)估患者的心臟功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并癥。這樣才能給予相關(guān)的術(shù)前的完善準(zhǔn)備，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較低的情況下來(lái)接受手術(shù)。這樣病人可能術(shù)后，發(fā)生各種并發(fā)癥的幾率要更小、更安全。
02:17
膽結(jié)石吃藥能排出來(lái)嗎
膽囊結(jié)石是否需要排石，在臨床上病人經(jīng)常會(huì)遇到這樣的問(wèn)題。膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)比較安全，雖然它也可能引起炎癥，或者膽囊結(jié)石在膽囊頸部或壺腹部的梗阻。但是如果有些藥物能促進(jìn)排石，它可能引起這些小結(jié)石排出，通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管；而膽總管是比較細(xì)的結(jié)構(gòu)，結(jié)石一旦進(jìn)入膽總管很容易在膽管內(nèi)，或者是在膽管下端出口的地方引起梗阻；嚴(yán)重時(shí)還可能引起黃疸和膽源性胰腺炎，這種情況就比較嚴(yán)重。所以，如果有膽囊結(jié)石，建議不要進(jìn)行排石治療，這樣的風(fēng)險(xiǎn)比較大。
02:24
膽結(jié)石胰腺炎嚴(yán)重嗎
胰腺炎有一種發(fā)病原因就是膽源性胰腺炎，這主要是因?yàn)槟懩一蛘吣懝軆?nèi)的結(jié)石，引起的膽道炎癥而波及到胰腺。如果結(jié)石通過(guò)膽道排入到膽總管下端，引起膽道梗阻，同時(shí)影響到胰管中胰液的排出，就有可能引起膽源性胰腺炎。膽源性胰腺炎需要積極的進(jìn)行治療：第一，要解決這種梗阻的問(wèn)題，也就是膽道結(jié)石的問(wèn)題；第二，需要禁食、禁水，給予相應(yīng)的胰腺炎治療。如果不能及時(shí)的解決膽道梗阻，進(jìn)行及時(shí)、相應(yīng)的治療，病情會(huì)加重引起一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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膽囊頸結(jié)石怎么辦
膽囊頸結(jié)石需要到醫(yī)院進(jìn)行治療，不要吃、喝，放置胃管，引流胃液，給予抗感染治療、解痙治療。膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)的位置，不固定。膽囊結(jié)石在膽囊里邊移動(dòng)，小點(diǎn)的結(jié)石在膽囊頸部坎頓，需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。結(jié)石在膽囊頸部坎頓后，建議不要吃、喝，減輕膽囊負(fù)擔(dān)，避免膽囊繼續(xù)收縮使結(jié)石越卡越緊；或是卡在膽囊管里。同時(shí)，需要放置胃管，胃液往外引流；還需要給予抗感染治療、解痙治療。
做膽結(jié)石手術(shù)是全麻嗎
膽結(jié)石多數(shù)是由于不良的生活、飲食習(xí)慣和慢性膽囊炎癥有關(guān)，嚴(yán)重者可以手術(shù)切除膽囊治療。膽結(jié)石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病；膽道感染是屬于常見(jiàn)的疾病。按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。治療膽結(jié)石的辦法較多，如果要進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)治療，就應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查治療。
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膽結(jié)石不能吃什么
平時(shí)飲食應(yīng)以低脂肪、低蛋白食物為主，少吃高脂肪食物，比如油炸食物、全脂牛奶，同時(shí)酒精對(duì)膽囊也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激。膽結(jié)石在飲食上要非常注意，因?yàn)椴划?dāng)?shù)娘嬍晨赡軙?huì)對(duì)膽囊造成強(qiáng)烈的刺激，進(jìn)而引起急性膽囊炎的發(fā)作。
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