如何確診尿道結(jié)石
發(fā)布時間：2020-02-1050254次瀏覽
尿道結(jié)石屬于常見的結(jié)石疾病，患者應(yīng)該在出現(xiàn)癥狀之后就到醫(yī)院確診，主要是運用到一些檢查，如：B超、影響檢查，一些實驗室檢查都會用到，患者應(yīng)該在確診病情之后選擇適合自己的治療方式，這樣效果會比較好。
結(jié)石屬于常見的疾病，由于分布部位不同，對患者的影響也會有所不同，所以還是要積極的對待，常見的結(jié)石分為肝結(jié)實、膽結(jié)石、尿路結(jié)石等很多方面，一定要分清楚，再進行治療。最近總是有人在問尿道結(jié)石。那么，如何確診尿道結(jié)石？
一般想要確定尿道結(jié)石需要做一些檢查，經(jīng)常會用到B超檢查，這樣可以通過影響清楚的顯示出結(jié)石，但是對于體積比較小的結(jié)石就很難顯示出，對這種病的診斷有很重要的作用。還要用到實驗室檢查，主要就是進行血清、尿液、結(jié)石成分分析以及特殊代謝等方面來檢查，通過這些檢查得知結(jié)果，對疾病的判斷有很重要的作用。
尿道結(jié)石的患者需要用到影像學(xué)檢查，主要就是X線，大部分的患者會在這種檢查中了解深淺和結(jié)石的化學(xué)成分、大小以及厚度，將強弱程度很好的區(qū)分。還要進行尿路造影檢查，這種可以顯示顯示出結(jié)石對腎結(jié)構(gòu)、功能的改變，還可以發(fā)現(xiàn)一些因素，可以起到很重要的效果。
尿道結(jié)石的患者應(yīng)該積極的治療，它的治療主要分為腎絞痛的治療、保守治療、手術(shù)治療三種，具體怎么選擇要根據(jù)患者的情況確定。還有微創(chuàng)治療，這種主要還是根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、部位、有無并發(fā)癥決定，對癥治療效果比較好，患者需要做的就是配合醫(yī)生，積極對待病情。
尿道結(jié)石屬于常見疾病，對于患者來說可能會出現(xiàn)一些癥狀，最好在確診后進行積極治療，這樣對疾病有好處，需要運用一些檢查，還是要聽醫(yī)生的建議，具體怎么選擇應(yīng)該配合醫(yī)生就可以。尿道結(jié)石患者在確診之后應(yīng)該選擇適合自己的治療方式，這樣效果會比較好。
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尿路結(jié)石患者怎樣合理飲食
飲食管理：1、足量飲水每日飲水1~2升。如進行運動或出汗量較大，更應(yīng)注意足量飲水，以增加尿量。2、限制鈉鹽攝入如鈉鹽攝取過多，可導(dǎo)致尿鈣水平升高，尿檸檬酸、鹽水平降低，誘發(fā)結(jié)石形成。3、避免過量食用動物蛋白，限制飲酒盡量減少肉類、魚類等食物的攝取量，過量攝入動物蛋白，可導(dǎo)致尿液中鈣、草酸鹽、檸檬酸、鹽含量異常誘發(fā)結(jié)石形成。4、限制草酸攝入茶、堅果、巧克力等食物均富含草酸，應(yīng)盡量避免食用。維生素c可在體內(nèi)代謝生成草酸，增加結(jié)石發(fā)生風(fēng)險，因此應(yīng)盡量減少攝入。5、不必刻意減少鈣攝入日常飲食攝入的鈣質(zhì)通常不會增加結(jié)石發(fā)生風(fēng)險，鈣攝取不足反而更容易誘發(fā)結(jié)石形成，甚至引發(fā)骨質(zhì)疏松。6、增加富含檸檬酸食物的攝取量檸檬酸可有效預(yù)防尿路結(jié)石形成，因此可適當(dāng)增加橙汁、檸檬汁等食物的攝取量。
尿道結(jié)石能治好嗎
尿道結(jié)石是可治療的泌尿系統(tǒng)疾病。結(jié)石較小可通過保守療法治療，結(jié)石較大則需要做手術(shù)治療。
尿道結(jié)石會不會遺傳
尿道結(jié)石有遺傳因素存在，如果有多基因缺陷者部分缺陷基因外顯等，會誘發(fā)尿道結(jié)石。尿道結(jié)石家族史的人合理飲食、多喝水等可降低發(fā)病率。
尿道結(jié)石的并發(fā)癥都有什么
尿道結(jié)石可能會出現(xiàn)尿道感染、發(fā)熱、菌血癥、膿毒癥、感染中毒性休克、尿潴留、腎臟積水、腎功能受損、腎功能衰竭、尿道慢性炎癥、尿外滲、尿道瘺口、腫瘤等并發(fā)癥。一、尿道結(jié)石容易引起尿道感染，結(jié)石堵塞尿道后，尿液排出不暢，各種異物刺激容易繼發(fā)細菌感染，產(chǎn)生膿性分泌物通過尿道外口流出。炎癥重者細菌會通過尿道黏膜進入血液，引起發(fā)熱、菌血癥甚至膿毒癥，嚴重者可能出現(xiàn)感染中毒性休克甚至威脅患者的生命。二、尿道結(jié)石堵塞尿道后，患者排尿時疼痛明顯或者因尿道堵塞出現(xiàn)排尿困難，甚至無法排尿，稱之為尿潴留。膀胱內(nèi)壓力高甚至可以導(dǎo)致腎臟的積水，甚至腎功能受損，如果不及時處理會形成腎功能衰竭。三、尿道結(jié)石長時間對于尿道內(nèi)可引起尿道慢性炎癥。炎性病變可以導(dǎo)致尿道狹窄，結(jié)石刺激尿道繼發(fā)感染病可發(fā)生尿外滲；尿道損傷破裂后尿液進入尿道周圍組織，尿道周圍繼發(fā)膿腫可以引起尿道瘺口，可以穿透皮膚漏尿；結(jié)石對尿道的長期刺激會使尿路上皮發(fā)生變化，可能會引發(fā)腫瘤。尿道結(jié)石可以引起較重的臨床癥狀和多種并發(fā)癥，應(yīng)及時進行治療。
尿道結(jié)石形成原因及癥狀
原發(fā)長于尿道結(jié)石的罕見，多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出后，卡于尿道內(nèi)，也有少部分尿道結(jié)石位于尿道憩室內(nèi)，男性患者中結(jié)石主要坎頓于前列腺部的尿道舟狀窩或尿道外口，主要的臨床癥狀是由于尿道結(jié)石堵塞尿道，導(dǎo)致的排尿不暢和疼痛，并且容易繼發(fā)局部的感染、疼痛，尿道結(jié)石突然卡在尿道內(nèi)，常會感到局部劇烈的疼痛和排尿的疼痛。疼痛可以向陰莖頭、會陰部，甚至直腸部位的放射，可呈刀割樣劇烈疼痛。原發(fā)性尿道結(jié)石是逐漸長大或為尿道憩室內(nèi)，早期可能沒有明顯的疼痛的癥狀。二、排尿困難，尿道結(jié)石堵塞尿道引起排尿困難，程度輕重不等，輕者尿線變細、分叉、尿無力，同時伴有尿頻、尿急及尿滴瀝，阻塞尿道嚴重時出現(xiàn)殘余尿或尿儲留，不能完全排空膀胱。甚至出現(xiàn)小便難以控制失禁，沖擊性尿失禁，有時可以出現(xiàn)急迫性尿失禁。三、血尿及尿道分泌物，結(jié)石會損傷尿道粘膜，尿道口滴血，合并感染時，尿道常有黏液性、膿性分泌物。四、尿道壓痛及硬結(jié)，前尿道結(jié)石可以觸摸到痛性的結(jié)節(jié)，可以推動結(jié)石，尿道憩室內(nèi)多發(fā)結(jié)石，可以摸到結(jié)石的沙石一樣的摩擦感，其他癥狀，結(jié)石長期的局部刺激可引起尿道的炎癥，可引起尿道炎癥、狹窄、尿道周圍膿腫、尿瘺，有些尿道結(jié)石，可產(chǎn)生心絞痛及性功能障礙。
尿道結(jié)石怎么治療
如果尿道內(nèi)的結(jié)石直徑較小，可以選擇藥物排石，比如消石片、凈石靈膠囊、腎石通顆粒等，在服藥時注意多喝水，排石效果會更好；如果結(jié)石較大，藥物排石效果不佳，可選擇手術(shù)治療，如前尿道結(jié)石取出術(shù)、前尿道切開取石術(shù)、尿道鏡取石術(shù)等。
尿道結(jié)石不能吃什么
患有尿道結(jié)石后，在飲食上要多加注意。忌吃動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、花生、菠菜、肉湯等高嘌呤食物；忌吃菠菜、芹菜、萵筍等含草酸多的食物；忌吃糖果、巧克力等高糖食物；忌吃咸菜、腌肉等高鹽食物；少吃高蛋白食物，以免導(dǎo)致病情加重。
尿道結(jié)石的典型癥狀
尿道結(jié)的患者會出現(xiàn)一些癥狀，主要就是局部疼痛感，腰痛、血尿、腎絞痛等情況都會出現(xiàn)，是可以治療的疾病，患者應(yīng)該在確診之后進行處理，這樣效果會比較好，只要配合醫(yī)生，注意修養(yǎng)，就可以盡快的恢復(fù)。
尿道結(jié)石需要手術(shù)嗎
尿道結(jié)石是否手術(shù)需根據(jù)結(jié)石部位大小決定。如果是前尿道結(jié)石，如舟狀窩結(jié)石可通過尿道口向尿道內(nèi)注入液體石蠟，潤滑尿道，有可能結(jié)石會自行排出，也可用止血鉗把結(jié)石夾取出來。位置上升需在陰莖根部組織麻醉，壓迫結(jié)石近端的尿道，防止結(jié)石后退，再注入液體石蠟，進一步夾取。尿道結(jié)石通常由腎結(jié)石或膀胱結(jié)石，排出過程中卡在尿道里，停留在尿道，稱為尿道結(jié)石。由于尿道結(jié)石影響排尿，伴有疼痛和尿血，一般需手術(shù)治療。目前尿道結(jié)石手術(shù)方式基本上是微創(chuàng)手術(shù)。對進尿道口結(jié)石，通常在直視下可將結(jié)石取出，為尿道中段結(jié)石，現(xiàn)在采取輸尿管鏡下尿道結(jié)石氣壓彈道或激光碎石取石。
尿道出血是怎么回事
尿道出血臨床上非常常見，主要表現(xiàn)為肉眼血尿或者尿常規(guī)中紅細胞陽性、尿潛血陽性可伴有尿頻，尿急，尿痛等癥狀。臨床上導(dǎo)致尿道出血的原因也比較多，最常見的是泌尿系感染或者泌尿系結(jié)石通過尿常規(guī)、泌尿系彩超等檢查可以做出診斷，少數(shù)見于泌尿系腫瘤。也有一部分腎臟疾病的患者，血尿是一種癥狀，而引起血尿的病因是很多，對于患者需要考慮尿道損傷、膀胱病變的可能，需要進一步的檢查了解。建議患者去醫(yī)院的泌尿外科進行查體、膀胱鏡的檢查以明確具體的情況，并配合有效的治療以改善，還需要多喝水、做好龜頭的清潔衛(wèi)生。出現(xiàn)了尿道出血，我們建議您到正規(guī)的男科醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，可能患有尿道炎，治療期間飲食清淡，避免辛辣刺激的食物。平時注意個人衛(wèi)生，多飲水，多排尿。
尿道結(jié)石手術(shù)多少錢
尿道結(jié)石手術(shù)治療方法不同，價格不同，醫(yī)院級別不同，價格也會有差異。小的結(jié)石可經(jīng)尿道自行排出，較大結(jié)石不能自行排出者可行膀胱內(nèi)碎石術(shù)。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結(jié)石且無碎石設(shè)備者可行恥骨上膀胱切開取石術(shù)，對合并有膀胱感染者，應(yīng)同時積極治療炎癥。膀胱結(jié)石的治療方法較多，但大體上兩類，一類為手術(shù)取石，一類為非手術(shù)碎石。其中手術(shù)取石即傳統(tǒng)的恥骨上膀胱切開取石術(shù)，另一類的非手術(shù)碎石則又可分為膀胱鏡機械碎石（大力鉗碎石）、液電效應(yīng)碎石、超聲碎石、彈道氣壓碎石等。
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尿道結(jié)石什么癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石直徑大于尿道的寬度，向外排出時嵌頓于某段尿道產(chǎn)生一系列的癥狀。疼痛是尿道結(jié)石最常見的癥狀，靜息狀態(tài)下輕，排尿時疼痛加重，結(jié)石部位的尿道處疼痛最為嚴重，而且會有壓痛。前尿道結(jié)石通過體表觸摸可以觸及，局部表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)，用手可以推動，疼痛位于尿道，并可呈放射性發(fā)作。后尿道結(jié)石一般不能通過體表觸及，有會陰或陰囊部位的疼痛，結(jié)石嵌頓堆于尿道時間較長會形成感染，尿道口會有膿性分泌物，膀胱刺激癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)感染致尿道周圍膿腫，疼痛范圍增大，皮膚表面發(fā)紅，重者可出現(xiàn)尿漏。
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尿道結(jié)石術(shù)后需要注意哪些
術(shù)后需要常規(guī)應(yīng)用抗生素，防止感染，多飲水、清淡飲食。尿道結(jié)石手術(shù)多為微創(chuàng)手術(shù)。尿道結(jié)石坎頓于尿道，尤其是尿道舟狀窩，緊鄰尿道口的位置，可以注入潤滑劑將結(jié)石推出尿道外口，也可以通過血管鉗取出，術(shù)后口服或者靜點抗生素、多飲水。對于尿道損傷嚴重的，需要留置尿管，在尿道黏膜修復(fù)好后再拔出。后尿道結(jié)石一般通過尿道探子或膀胱尿道鏡直視下，將尿道結(jié)石推出膀胱，用激光或其他能量將結(jié)石擊碎，術(shù)后短期內(nèi)留置尿管即可，如果沒有明顯的尿道狹窄，1-2天左右拔出尿管。但是需要警惕，尿道結(jié)石容易合并感染，尤其是在腔內(nèi)手術(shù)操作后，細菌入血容易形成菌血癥、膿毒癥，甚至感染中毒性休克。
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尿道結(jié)石怎么排出
尿道結(jié)石的排出需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法。小的結(jié)石可以讓患者盡量憋尿后用力排尿，可能排出結(jié)石。對于偏大的結(jié)石需要進一步手術(shù)處理：一、坎頓于尿道舟狀窩的結(jié)石，可將尿道內(nèi)注入潤滑劑，將結(jié)石緩慢的推擠出尿道外口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結(jié)石取出。如果結(jié)石偏大，將其夾碎后再取出。二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，壓迫結(jié)石近段尿道阻止結(jié)石后退，注入石蠟油，再輕輕的向尿道遠端推擠，勾取或鉗出，有困難者，可選擇輸尿管鏡下碎石后取出，盡量不做尿道切開取石，以免尿道狹窄。三、后尿道結(jié)石，可用尿道探子將結(jié)石輕推入膀胱，通過膀胱鏡、用鈥激光等能量將結(jié)石碎掉。
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尿道結(jié)石疼痛怎么辦
尿道結(jié)石疼痛是由于結(jié)石刺激尿道黏膜導(dǎo)致，可以通過以下方式治療：第一，對于不是很大的結(jié)石，通過多飲水、應(yīng)用止疼藥物可以將結(jié)石自行排出體外。第二，對于比較大的結(jié)石，在引起尿痛的同時往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀，這種情況下需要及時到醫(yī)院處理，比較常見的辦法是應(yīng)用導(dǎo)尿管或者金屬尿道探條，將結(jié)石送回膀胱內(nèi)，然后進行擇期手術(shù)，進行碎石處理；如果結(jié)石嵌頓在前尿道不能送回膀胱，需要急診住院，麻醉下進行手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎后取出。
