睡覺時候睪丸會扭轉(zhuǎn)嗎
發(fā)布時間：2020-02-1063656次瀏覽
睪丸扭轉(zhuǎn)是一種十分嚴重的疾病，若不及時進行治療，很容易會造成男性生殖器官壞死，導致睪丸出現(xiàn)缺血性的死亡。在睡覺的時候，一般不會出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。但是對于一些患有隱形睪丸的患者來說，則有可能會因為睪丸體態(tài)不健康所致，多數(shù)會在夜晚或凌晨發(fā)病，出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的情況。另外體位出現(xiàn)劇烈的變化，也會容易造成睪丸扭轉(zhuǎn)。
睪丸是男性的重要生殖器官。在睪丸和睪丸之間是會有系帶將其和陰囊相聯(lián)的。一旦出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的情況，則需要及時進行治療，否則很容易會導致生殖器官的健康出現(xiàn)問題。一般會因為過于用力或猛烈的震蕩而造成扭轉(zhuǎn)。那么，睡覺時候睪丸會扭轉(zhuǎn)嗎？
一、睡覺時候睪丸會扭轉(zhuǎn)嗎
造成睪丸扭轉(zhuǎn)的原因有很多，一般是因為用力過猛所致。一般來說睡覺并不會導致睪丸扭轉(zhuǎn)。若是一些發(fā)育不全或者是解剖畸形的患者，也會在睡覺的時候發(fā)病。由于睪丸的鞘膜囊比較大，精索過長，會導致睪丸下降不全，在睡覺的時候因為睡眠迷走神經(jīng)興奮，導致提睪肌隨睪丸陰莖的勃起而出現(xiàn)強烈的收縮，則會導致睪丸扭轉(zhuǎn)的情況。
并且外陰部受到了損傷或進行劇烈運動，也會導致提睪肌出現(xiàn)痙攣，造成體位突變導致睪丸過度運動，導致睪丸扭轉(zhuǎn)。特別是隱睪的患者更容易出現(xiàn)這類疾病，容易在夜晚會凌晨發(fā)病。
二、睪丸扭轉(zhuǎn)的危害
在出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)之后的4到12小時之內(nèi)，很容易會出現(xiàn)睪丸的缺血壞死。所以一旦出現(xiàn)這類疾病需要及時進行治療，不能夠耽誤絕佳的治療時間。可以在診治以后采取手法復位的方法來恢復。根據(jù)扭轉(zhuǎn)的情況的不同采取順時針或逆時針的方法來進行恢復。嚴重的患者需要采用手術(shù)的方法來進行扭轉(zhuǎn)治療。
三、如何預防睪丸扭轉(zhuǎn)
為了避免睪丸的扭轉(zhuǎn)，需要對睪丸定期進行檢查。若是出現(xiàn)了陰囊腫脹、疼痛的狀況，需要及時進行檢查。并且這種疾病多在青少年當中出現(xiàn)，需要考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能。
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什么是睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸沿其中軸旋轉(zhuǎn)，造成睪丸缺血性病變，在所有的陰囊腫痛的病例中，睪丸扭轉(zhuǎn)占比大約占40%。睪丸扭轉(zhuǎn)的病因尚不完全清楚，但睪丸的附著異常，是睪丸扭轉(zhuǎn)的常見原因之一。正常的睪丸只是一部分給睪丸鞘膜附著，睪丸鞘膜包羅睪丸、附睪及輸精管，造成睪丸沿著睪丸的中軸在鞘膜腔內(nèi)進行旋轉(zhuǎn)。要在六個小時之內(nèi)進行手術(shù)睪丸復位，如果錯過了時間點，睪丸就會受到不可逆的損傷。因此睪丸扭轉(zhuǎn)要及早的發(fā)現(xiàn)、準確的診斷、及時的處理，尤其是要與睪丸炎或附睪炎相鑒別。有些醫(yī)生把睪丸扭轉(zhuǎn)誤診為睪丸炎或附睪炎，如果延誤了手術(shù)處理的話，往往會產(chǎn)生很嚴重的后果。建議及時到正規(guī)醫(yī)院去檢查治療，行陰囊彩超。如果睪丸沒有明顯血流，那么一定是睪丸扭轉(zhuǎn)，如果超過六個小時，應積極手術(shù)治療，如果小于六個小時，可以先行手法復位，再行手術(shù)治療。
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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
睪丸扭轉(zhuǎn)患者要第一時間到醫(yī)院去就診，進行相應的檢查。超聲是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的最敏感和最方便的檢查方法，因此要第一時間進行睪丸超聲檢查。睪丸超聲有助于判斷扭轉(zhuǎn)是發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)還是睪丸鞘膜外，還能夠鑒別診斷這種急性劇烈疼痛是由于急性附睪炎造成的，還是睪丸扭轉(zhuǎn)造成的。兩者鑒定的區(qū)別的關(guān)鍵點就在于急性附睪炎大多數(shù)情況下會呈現(xiàn)一種高血流、代謝旺盛的表現(xiàn)，而睪丸扭轉(zhuǎn)則會出現(xiàn)低血流，嚴重情況下甚至出現(xiàn)睪丸內(nèi)血流停頓現(xiàn)象。所以，睪丸扭轉(zhuǎn)要及時就醫(yī)，進行睪丸超聲檢查。
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)指由精索扭轉(zhuǎn)引起睪丸缺血性病變。小兒睪丸鞘膜和精索發(fā)育異常是主要原因。治療方法有手法復位和手術(shù)治療。小兒睪丸扭轉(zhuǎn)，常因患兒表述不清，以及未引起注意，耽擱治療。出現(xiàn)小腹突然疼痛、睪丸劇烈疼痛，要及時去醫(yī)院就診，通過做彩超明確睪丸血運。手法復位力爭在6小時內(nèi)完成，因為時間過長，可能造成睪丸壞死。治療6小時內(nèi)，過程中要探查睪丸血運，恢復血運后睪丸是否恢復正常紅潤，如果仍然沒有恢復，睪丸已經(jīng)壞死，應行睪丸切除術(shù)。手法復位時給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑后進行，復位成功后用“丁”字帶將陰囊支持固定一周。睪丸扭轉(zhuǎn)解除后采用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過氧化氫酶等治療，可以保存睪丸功能。術(shù)后臥床休息5至7天，并抬高陰囊以避免陰囊水腫。注意觀察陰囊皮膚顏色。術(shù)后1個月內(nèi)應避免劇烈運動和抬舉重物，防止拉傷。
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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療主要分為兩部分，第一個是手法復位，第二個是手術(shù)治療。關(guān)于手法復位，有一些患者可能適合進行手法復位。手法復位的好處是患者的睪丸可以馬上復位到正常的位置。但是它的缺點是什么呢？就是復位完了以后，它很容易再次復發(fā)。我們更推薦手術(shù)治療，因為手術(shù)治療可以明確：第一，睪丸扭轉(zhuǎn)的程度。第二，可以通過肉眼直觀的看到復位以后睪丸血運恢復的情況。第三，最重要的一點，醫(yī)生在手術(shù)中是要做睪丸固定的，這樣做了睪丸固定以后，可以避免這一側(cè)的睪丸發(fā)生再次扭轉(zhuǎn)。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院對發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，比如說是單側(cè)扭轉(zhuǎn)的患者，它同時要探查對側(cè)的好的那一側(cè)睪丸，然后同時要做固定，一般情況下一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)的病人，他對側(cè)出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。這是在手術(shù)探查中會把對側(cè)睪丸也固定的原因。
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睪丸扭轉(zhuǎn)會復發(fā)嗎
手法復位可能會復發(fā)，手術(shù)復位不太容易復發(fā)。如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，治療方法有兩種，一種是手法復位，一種是手術(shù)復位。手法復位后存在復發(fā)的問題，一側(cè)睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后，如果沒有做固定，手法復位這一側(cè)睪丸再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。其次，對側(cè)的睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率也比普通人高。如果做了手法復位以后，再次出現(xiàn)陰囊劇烈疼痛等發(fā)病比較急的情況，首先就會考慮是不是復發(fā)。這時候做陰囊的彩超觀察睪丸的血運，是一個最切實可行的辦法。如果患者做了手術(shù)復位，一般情況下睪丸扭轉(zhuǎn)就不太容易復發(fā)，因為它在術(shù)中會進行睪丸的固定，基本上手術(shù)以后睪丸就不會再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的問題。
睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后注意什么
睪丸扭轉(zhuǎn)做完手術(shù)復位后，首先要臥床大概5到7天的時間，平時要注意清淡飲食，進行抗感染治療。另外，一個月之內(nèi)注意避免比如負重，做劇烈運動。除了術(shù)后恢復的注意事項以外，患者平時還要注意保護陰囊，避免出現(xiàn)外傷和一些特異性的感染，比如結(jié)核之類的疾病，以保護睪丸的功能。因為睪丸扭轉(zhuǎn)對泌尿外科和患者來說都是一個急癥，它有時間限制。所以做完手術(shù)以后，一定要注意休息，加強營養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)生的指導，進行適當?shù)捏w育鍛煉，對改善或維護睪丸的功能有幫助。
小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
通常來說，小孩睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)的不良癥狀，首先患兒會感到一側(cè)睪丸，又或者是整個陰囊都十分劇痛，還有可能會出現(xiàn)一些諸如惡心以及嘔吐等等不良癥狀。與此同時，患兒會出現(xiàn)嚴重發(fā)熱的情況，陰部會發(fā)生嚴重的紅腫以及壓痛。
睪丸老往上縮怎么回事
很多男性發(fā)現(xiàn)自己的睪丸總是往上縮，可能并沒有太放在心上，造成這種情況的原因有很多，可能是睪丸瘀傷，睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸變冷或者是精索靜脈曲張等原因引起的，最好檢查一下，使用正確的方式處理。
什么是睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)就是睪丸系膜過長，導致睪丸與精索活動時發(fā)生了扭轉(zhuǎn)的狀況。常表現(xiàn)為劇烈的疼痛，而且扭轉(zhuǎn)后的睪丸位置會比原本的睪丸位置高一些，部分患者還會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。如果想要對此進行治療，可采取手術(shù)復位和手法復位的方式。在出現(xiàn)這種情況時，應該立即就醫(yī)，而且要注意冰敷。
如何判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)
如果要準確性判斷是否患上睪丸扭轉(zhuǎn)，就要注意觀察出現(xiàn)的癥狀，尤其要關(guān)注是否有睪丸疼痛和陰囊墜脹感，同時需要做血液常規(guī)檢查和睪丸B超等多個檢查項目。而一旦確診，就要及時通過手法復位或者做睪丸固定手術(shù)一類外科手術(shù)進行針對性治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)的原因
睪丸扭轉(zhuǎn)在平常并不多見，但是這類情況一旦發(fā)生確實非常的危險，需要引起男性的注意，睪丸扭轉(zhuǎn)原因是比較多的，一般都是做了劇烈運動產(chǎn)生的睪丸扭轉(zhuǎn)，或者是兩腿不正常的夾著導致睪丸受壓嚴重導致的，這都是睪丸產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)的主要原因，所以日常生活中一定要特別的注意，遇到這類情況及時的去醫(yī)院進行治療和恢復，否則會對睪丸造成很大損害，甚至會喪失生育能力。
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治療
睪丸扭轉(zhuǎn)治療應進行急診手術(shù)或者保守治療。一旦確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，則應進行急診手術(shù)，探查患側(cè)睪丸的血運，松解精索靜脈，同時固定對側(cè)睪丸，避免對側(cè)睪丸出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。既往有保守治療，即在出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)時進行手法復位，但手法復位治療效果不確切，而且不能確切的判斷睪丸是否有壞死。
睪丸扭轉(zhuǎn)能夠自愈嗎
部分睪丸扭轉(zhuǎn)可以自行恢復或自愈，但不能明確這部分患者睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時間、持續(xù)的程度以及睪丸扭轉(zhuǎn)的嚴重程度。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生時間較長會造成睪丸的缺血壞死，對對側(cè)睪丸產(chǎn)生損害。所以睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后，建議盡早到醫(yī)院進行檢查治療。
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睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸疼痛，同時伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)剛開始時，可能是陰囊內(nèi)睪丸急性的劇烈疼痛。隨著時間的發(fā)展，可能會放射到腹股溝，或者甚至腰部。同時患者可能會伴發(fā)有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況。睪丸扭轉(zhuǎn)到后期，可能會出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。需要和附睪炎、睪丸炎，或者輸尿管結(jié)石相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)后果相當嚴重，會導致睪丸的壞死、萎縮，需要盡早到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進行鑒別治療。
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睪丸扭轉(zhuǎn)會自己恢復嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)對于部分人群可以自行恢復。但是這一部分患者，因為不能夠很明確的知道睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時間、持續(xù)的程度以及睪丸扭轉(zhuǎn)嚴重程度，所以睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生以后，還是建議盡早到醫(yī)院進行檢查治療。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生以后，如果患者睪丸扭轉(zhuǎn)時間比較長，會造成睪丸的缺血壞死，會造成對側(cè)睪丸同時產(chǎn)生損害。因此，建議發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)以后，即便是出現(xiàn)自愈的情況，還是到醫(yī)院，對兩側(cè)的睪丸進行手術(shù)固定。
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