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懷孕時得乙肝是因為孕期感染了乙肝病毒。乙型肝炎病毒的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播還有性生活傳播，如果孕期接觸血液制品，或者是輸液、手術(shù)、輸血等，都有可能會感染乙肝，尤其沒有乙肝病毒抗體的孕婦感染幾率會更大。實際上，懷孕前進(jìn)行孕檢，生活中多注意，尤其有乙肝家屬的孕婦，需特別注意，如果需要修牙等容易出現(xiàn)血液暴露的時候，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。減少感染途徑，如果孕婦在懷孕過程中，感染了乙肝病毒，易出現(xiàn)急性乙型肝炎，可出現(xiàn)急性肝損傷，黃疸等，也可出現(xiàn)病情進(jìn)一步加重，出現(xiàn)黃疸加深，白蛋白下降，重癥肝病的表現(xiàn)，必要時需中止妊娠，一方面要盡早治療。另一方面一定要到專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)治療。

目前新生兒接種的乙肝疫苗是10微克每只的劑型，20微克乙肝疫苗和60微克乙肝疫苗多用于兒童或者成人沒有乙肝保護性抗體，進(jìn)行乙肝疫苗接種的兩種劑型，這兩種劑型是自費的疫苗。對于小學(xué)的兒童，一般建議接種是20微克，按著0，1，6個月進(jìn)行三次的接種，接種完后等待一到兩個月進(jìn)行抗體的檢查，如果產(chǎn)生了抗體，不需要再注射，如果沒有產(chǎn)生抗體或抗體滴度不夠，需要再次注射乙肝疫苗，需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行。60微克的乙肝疫苗，一般多用于成人，因為劑量比較大。理論上，劑量大效果會好一些，60微克的接種劑型只需要注射一針，接種完后仍需要等待一到兩個月進(jìn)行抗體的檢查，如果抗體產(chǎn)生了，不需要再次接種，如果仍然沒有產(chǎn)生抗體或者滴度很低，這時候需要再次注射一針60微克的乙肝疫苗。

慢性乙肝出現(xiàn)后會不斷進(jìn)展，若不阻斷最終因為反復(fù)炎癥導(dǎo)致肝纖維化，甚至肝硬化，部分患者還會發(fā)展為肝癌。若病情長期得不到良好控制，反反復(fù)復(fù)勢必加快肝功能損害。本身有肝硬化基礎(chǔ)未發(fā)掘，病情反復(fù)帶來急性肝功能損害將更為嚴(yán)重，有些可進(jìn)展到重型肝炎導(dǎo)致死亡風(fēng)險大增。健康生活方式對乙肝患者尤為重要，應(yīng)強調(diào)勞逸結(jié)合，該休息時休息，該放松時放松，切忌精神壓力過大和過度疲勞。注意飲食得當(dāng)，不要暴飲暴食增加肝臟負(fù)擔(dān)，不要偏食造成營養(yǎng)不良，絕對不能飲酒，酒精會直接造成肝細(xì)胞炎癥和壞死。

乙肝病毒攜帶者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒攜帶者還是慢性表面抗原攜帶者，醫(yī)學(xué)上分成兩類，一類叫慢性表面抗原攜帶者，DNA是陰性的，e抗原也是陰性的。還有一類或者是e抗原陽性，或者DNA陽性，兩個有一個陽性，這就是乙型肝炎病毒的攜帶者。至于說到乙型肝炎病毒攜帶者，或者乙型肝炎表面抗原攜帶者需不需要治療，這是大家非常關(guān)心的問題?？梢源致园褦y帶者也就是說肝功是正常的，沒有超過40個單位（北京市標(biāo)準(zhǔn)），這種情況要分為三類人：第一類人，推測愈后是比較好的，基本不影響生活質(zhì)量。第二類人，將來轉(zhuǎn)氨酶要升高，或者有一些癥狀，影響一部分生活質(zhì)量。第三類人，高危人群，比如是母嬰傳播的，家里有五個孩子四個孩子都被感染了，或者三個孩子被感染了，母親四十歲或者五十歲得肝癌了，或者肝硬化了，這個就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有關(guān)系，其中很重要的一個因素和家族遺傳基因有關(guān)，臨床上經(jīng)常見到父親40歲得肝癌，最后女兒到40歲也變肝癌，或者兒子到40歲也變肝癌。病人所以發(fā)展成肝癌或者肝硬化不是一個因素，不光和家庭遺傳背景有關(guān)系，還和很多因素有關(guān)系，比如病毒的載量、感染的來源、治療的積極與否、性別、是不是飲酒，和眾多因素有關(guān)。醫(yī)生的責(zé)任希望通過很多的指標(biāo)，認(rèn)真的臨床檢查，來推測一下病人可能的預(yù)后。我們重點要在慢性表面抗原攜帶者或者是慢性乙肝病毒攜帶者當(dāng)中找出高危人群。有些病人是隱匿發(fā)生肝硬化的，一直生活質(zhì)量還可以，四五十歲一檢查臉色已經(jīng)變黑，脾臟已經(jīng)增大，血小板已經(jīng)下降，到了肝硬化的階段。醫(yī)生的責(zé)任是找出這些預(yù)后的因素，其中要追問家族史，知道病人感染的來源。大部分病人通過追問家族史可以推測出感染來源的，因為感染都有來源。分成三種人，不同人不同對待。如果病人沒有病毒復(fù)制，肝功很正常又是女性，母親六十歲已經(jīng)出現(xiàn)表面抗體，肯定是母嬰傳播的，她的女兒預(yù)后也會非常好，這些病人站不需要治療，但定期追查，半年一次，至少查肝功五項，HBV-DNA、B型超聲，這在基層醫(yī)院可以做，到底治還是不治，到底抗病毒還是不抗病毒，攜帶者的抗病毒效果不是很好，一般要轉(zhuǎn)氨酶升高再進(jìn)行治療。必要的時候要做肝穿刺，雖然肝功能正常，但是肝功能指標(biāo)達(dá)到二級，又有一些慢性肝炎發(fā)展的依據(jù)，又有病毒，這時候也可以抗病毒。

乙肝是有傳染性的，乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起來的乙型傳染病，可以通過注射乙肝疫苗來預(yù)防。乙肝病毒患者或者是乙肝病毒的攜帶者，都是傳染源，可以通過母嬰垂直傳播，性生活傳播，還可以通過血液傳播等，例如輸血，輸入沒有檢測的血液和血液制品，理發(fā)，拔牙和洗牙，吸毒共用注射器針頭，紋身，打耳洞，修腳等。乙肝病毒不會通過蚊蟲的叮咬來傳播。乙肝病毒對所有人來說都是普遍存在易感性的，一般的日常生活接觸是不會傳染的，極少數(shù)通過飲食傳播，共用馬桶，電話，工作接觸等不會感染乙肝病毒的。確診感染乙肝病毒是需要抽血，化驗乙肝兩對半來進(jìn)行判斷。乙肝表面抗原陽性就是感染了病毒，有傳染性，乙肝表面抗體是陽性的情況下，能預(yù)防乙肝病毒感染。