食管炎的發(fā)病原因
食管炎,顧名思義就是食管有炎癥,大家想食管有炎癥了,那得多么難受啊,但是有的患者就表示不理解了,究竟是怎么患上的食管炎這種疾病呢,下面我們就來講講食管炎的發(fā)病原因,讓大家了解一下。
1.食管是胃腑受納飲食之關,胃腑是食管吞咽食糜存留處,兩者相互連接,彼此影響,不可分割。在生理功能和病理變化上有不同之處,共同完成受納、消化、吸收和輸布的功能。中醫(yī)認為脾主升、司受納、脾氣健升、胃氣和降,此屬生理之常。脾失健運、胃不和降,此屬病理之變。由此可見,食管疾病之病位在食管,而病理機理在脾胃,病因有三。一是,由于情志不暢,憂郁惱怒、氣郁傷肝、肝失疏泄、橫逆犯胃,以胃氣上逆。二是由于肝郁化火,火灼胃陰,胃火上炎,以致胃氣不降;三是由飲食不節(jié),遇食辛辣酸性刺激食物,過度吸煙飲酒或服用腐蝕破壞的毒品或藥物。損傷脾胃,氣機阻滯、胃失和降,因而胃氣上逆,不論是哪種病因均可導致胃氣上逆、升降失司的共同病機,從而產(chǎn)生反胃燒心、返酸呃逆、胸膈阻悶之證候。
2.吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。獸醫(yī)人員給犬、貓用胃導管灌藥時,粗暴地使用胃導管,常可損傷食道黏膜。
3.物理或化學性食管炎:放射線照射引起的食管炎反應稱放射性食管炎。藥物如奎尼丁、四環(huán)素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜,尤其是片劑停滯于食管,也可引起食管炎。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經(jīng)常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。
4.抗生素使用時間過長,導致食道黏膜真菌增殖引起感染。
5.食管下段括約肌功能減低:正常人食道下段托約肌有一個高壓區(qū),防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。
6.腹腔壓力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹壓升高,易形成反流。
7.食管蠕動障礙:通常情況下,胃內(nèi)容物反流入食管時,由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動波,將反流物送回胃內(nèi)。食管炎可使食管蠕動減慢,使反流物在食管內(nèi)停留時間延長,加重了原有的食管炎,食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能,加重反流,形成惡性循環(huán)。
還有一種導致食管炎的原因,那就是脾胃升降功能失常,中焦氣機阻滯不暢,是食管炎發(fā)病機理的關鍵。若氣機阻逆郁結日久,則可發(fā)生噎食(即飲食噎阻不下、停于食管)和嗝癥(即食到膈間不得下行,心下隔阻),正如《證治匯補》所云:“吞酸雖小疾,然可暫可久,久而不愈,為噎嗝反胃之漸”。說明吞酸反胃之病,食管反流時間日久,可引起噎食和嗝癥。
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