怎樣才能預(yù)防尿毒癥皮膚瘙癢癥？
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658807次瀏覽
尿毒癥性瘙癢癥，是指尿毒癥患者由于尿毒癥毒素不能被清除或甲狀旁腺激素增高，鈣鹽在皮膚及神經(jīng)末梢沉積，或由于對透析器具及藥品過敏所致的皮膚瘙癢癥。皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見表現(xiàn)，有時(shí)難以忍受，其在透析的尿毒癥患者中發(fā)病率占67%～86%。
那么，尿毒癥皮膚瘙癢癥能不能預(yù)防呢？可從如下十個(gè)方面入手：
(1)飲食應(yīng)清淡，不吃或少吃辣椒、芥末等辛辣食物，以及濃茶、咖啡等飲料。
(2)少吃脂肪、高糖類食品，如甜點(diǎn)、奶油等。
(3)主食應(yīng)多吃粗糧為主，可以補(bǔ)充B族維生素，對皮膚有保護(hù)作用。
(4)多吃新鮮蔬菜和水果，可緩解皮膚干燥。
(5)避免穿化纖質(zhì)的衣服，因?yàn)榛w可與皮膚摩擦起靜電造成刺激皮膚。應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)衣服，新買來的內(nèi)衣應(yīng)清洗后再穿，以免化學(xué)藥品刺激皮膚。
(6)沐浴應(yīng)科學(xué)，不要因?yàn)槠つw干燥起皮而在熱水里長時(shí)間搓洗，使皮膚表面的油脂被反復(fù)沖刷，反而使皮膚越來越干燥，越來越瘙癢。
(7)冬季洗澡每周最多2次，不用刺激性大的肥皂沐浴，平時(shí)用清水沖洗即可。
(8)浴后用多? 羊毛脂或樟腦的潤滑劑擦涂。
(9)要控制情緒，注意休息，保持情緒穩(wěn)定，因?yàn)樾睦硪蛩匾矔?huì)影響人體對刺激的敏感性。
(10)注意保持皮膚清洗衛(wèi)生，勤換衣服；避免皮膚外傷和感染。
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尿毒癥能生小孩嗎
尿毒癥的患者是能生小孩的。一般來說，尿毒癥的患者由于體內(nèi)毒素的積聚以及各種并發(fā)癥，可能會(huì)很難正常的懷孕或者是順利妊娠，但是如果經(jīng)過醫(yī)生精心的管理，患者是有可能正常的懷孕、分娩，得到健康的孩子，就包括我們透析室也曾經(jīng)有過育齡期女性經(jīng)過精心治療以后，生下一個(gè)健康的小孩。所以尿毒癥的患者不是完全的不能懷孕和生產(chǎn)，只不過是風(fēng)險(xiǎn)高一些，需要通過跟醫(yī)生的比較好的配合才能完成生育的過程。
尿毒癥是絕癥嗎
尿毒癥一般是無法治愈的。尿毒癥是腎功能衰竭的終末階段，腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能，通過保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植，可以恢復(fù)正常的腎功能，但需要長期服用抗排斥藥物來維持。否則，需要進(jìn)行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過這兩種方法來代替已經(jīng)失去的自身的腎功能，維持生命。所以尿毒癥治療的重點(diǎn)是清除體內(nèi)的毒素，維護(hù)重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量，延長壽命。尿毒癥的患者最后往往不是死于腎功能的衰竭，而是死于各種心腦血管的并發(fā)癥、營養(yǎng)不良以及感染等。
尿毒癥會(huì)遺傳下一代嗎
尿毒癥不會(huì)遺傳下一代，但是具體是否會(huì)遺傳，需要結(jié)合引起尿毒癥的病因來決定。如果只是單純性的腎炎，沒有能夠及時(shí)進(jìn)行治療或者處理不當(dāng)，導(dǎo)致腎功能下降所引起的尿毒癥，則并不具備遺傳性。如果是身體存在慢性腎臟疾病所導(dǎo)致，如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病或者高血壓腎損傷等疾病，也不具備遺傳性，但如果是腎臟疾病所引起的尿毒癥，比如多囊腎，則會(huì)有一定的遺傳幾率。尿毒癥較多是糖尿病所引起的并發(fā)癥，只有部分尿毒癥會(huì)具有遺傳性。身體出現(xiàn)尿毒癥之后，還需要結(jié)合病因采取針對性的治療方案。
尿毒癥最常見的癥狀
身體健康是不允許大家開玩笑的，所以大家在平時(shí)的時(shí)候一定要注意好自己的身體變化，要想知道自己是不是得上了尿毒癥這樣的疾病，首先大家還是要了解一下此病的癥狀，這樣才能保證得病而不自知的現(xiàn)象出現(xiàn)，現(xiàn)在我們就給大家講解一下尿毒癥最常見的癥狀。
尿毒癥的診斷鑒別
尿毒癥是慢性腎衰的一種表現(xiàn)，患上尿毒癥的人，這時(shí)患者們的腎已經(jīng)出現(xiàn)慢慢衰竭的現(xiàn)象，這時(shí)我們就要保護(hù)好自己的腎，多吃一些可以養(yǎng)腎的食物使病情可以得到控制。尿毒癥的診斷和鑒別一、血液檢查①尿素氮、肌酐增高。②血紅蛋白一般在80g/L以下，終末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白細(xì)胞
妊娠期警惕尿毒癥來襲
妊娠期尿毒癥是很麻煩的事情，因?yàn)閷τ谂詠碚f，妊娠期是身體最為敏感的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候如果尿毒癥來襲，要及時(shí)的到醫(yī)院接受檢查治療，下面我們就來講講女性妊娠期尿毒癥要怎么做。
尿毒癥晚期病人如何飲食
尿毒癥晚期的患者由于含氮廢物停留在體內(nèi)，導(dǎo)致患者體內(nèi)有出現(xiàn)各種毒素。因此飲食營養(yǎng)治療非常重要，通常對于尿毒癥晚期的病人來說，在飲食方面應(yīng)該注意以下幾個(gè)原則。一、要補(bǔ)充足夠的熱能，最好選用含蛋白質(zhì)低的麥淀粉、土豆、白薯、南瓜、粉絲作為熱能的主要來源，每天熱能的需要是根據(jù)病人的體重和活動(dòng)量來決定。二、每天蛋白質(zhì)的攝入量也要根據(jù)病人的腎功能情況來決定，一般每天每公斤體重零點(diǎn)六克到零點(diǎn)八克，蛋白質(zhì)主要來源于牛奶、瘦肉、魚和雞蛋，當(dāng)然也要補(bǔ)充充足的維生素。三、有高血壓患者，每天給予食鹽2~3克。四、尿毒癥晚期的患者要控制食物中鉀的含量，比如少吃香蕉等。
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尿毒癥的原因
尿毒癥的原因，最常見還是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及其他的藥物性腎損害。GRF在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。第一，就是糖尿病腎病。也就是糖尿病出現(xiàn)發(fā)展到最后出了腎衰竭糖尿病腎病。第二，就是這個(gè)腎小球疾病。比較多的慢性腎小球腎炎，發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。第三，就是高血壓腎損害。最終的高血壓發(fā)展到這個(gè)尿毒癥，已經(jīng)占到了國內(nèi)的第三位。還有囊性腎病如多囊腎，多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。有藥物損害導(dǎo)致腎小球疾病發(fā)展到尿毒癥也不少見。
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進(jìn)展，發(fā)展到一個(gè)終末期腎病，醫(yī)學(xué)術(shù)語來說，腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘以下，腎功能損害到了一個(gè)很重的狀態(tài)。尿毒癥并發(fā)癥比較多見的，就是腎性貧血，表現(xiàn)是面色不好、疲乏，無力、有活動(dòng)以后心慌氣短、吃不下東西、惡心這些改變，可以電解質(zhì)的紊亂，如出現(xiàn)了高鉀的時(shí)候，他會(huì)出現(xiàn)嘴唇發(fā)麻，手發(fā)麻這些改變。出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂、血凝增高這種比較明顯時(shí)候，有皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變出現(xiàn)。尿毒癥就是腎臟病變慢性進(jìn)展到了一個(gè)終末期，腎臟需要替代治療來維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。
尿毒癥的早期表現(xiàn)
尿毒癥在發(fā)病早期主要會(huì)讓患者出現(xiàn)困倦乏力以及惡心嘔吐一類的腸胃道反應(yīng)，而這些癥狀不具有特異性，往往容易導(dǎo)致誤診。不過患者同時(shí)也會(huì)有眼瞼和腳踝部浮腫的癥狀，并會(huì)患上惡性貧血，每天的排尿量也會(huì)大大減少，甚至還會(huì)導(dǎo)致血壓值升高。
尿毒癥的小便癥狀
尿毒癥患者出現(xiàn)的最顯著癥狀就是會(huì)導(dǎo)致小便量大大減少，同時(shí)可因?yàn)樗c潴留而出現(xiàn)肢體浮腫的反應(yīng)。而此時(shí)一定要及時(shí)使用利尿劑和降壓藥進(jìn)行治療，且需要做血液透析或者腹膜透析。也可選擇服用以溫腎瀉濁為主要功效的方劑，或者用中藥灌腸和藥浴的方法來治。
血液透析并發(fā)癥該怎么預(yù)防
預(yù)防血液透析并發(fā)癥的最重要的方法就是要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式。首先病人需要一個(gè)規(guī)范的透析方案，至少一周透析三次，每次四個(gè)小時(shí)，這是最基本的透析處方，除這個(gè)常規(guī)透析處方以外，普通透析只能清除小分子的毒素，而且只能替代部分的腎功能，但并發(fā)癥發(fā)生中，其實(shí)很多是和大中分子有關(guān)系，還要補(bǔ)充一些普通透析所不能解決的透析方式，比如血液灌流、血液濾過，這些可以更充分地清除一些中、大分子毒素，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，但還有一部分并發(fā)癥光靠透析解決不了，一定要靠藥物來解決，比如糾正貧血，要用生血針，治療腎性骨病，要用D3補(bǔ)鈣，高血壓要降壓。
腹膜透析是怎么回事
腹膜透析和血液透析都是尿毒癥的替代治療方法，腹膜透析是在肚子里插個(gè)管，利用自身的腹膜交換功能，來清除毒素和水。簡單說就是在肚子里灌好水，經(jīng)過四個(gè)小時(shí)的交換，把含有毒素的水再放出去?？孔陨淼母鼓砬宄∪梭w內(nèi)的毒素和多余的水分，這就叫腹膜透析。腹膜透析不占用醫(yī)院的資源，在家里就可以做，也是只適合于尿毒癥病人來做的一種腎臟替代治療方法。尿毒癥期有三種替代方法分別是血液透析，腹膜透析，換腎。
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什么是血液透析
血液透析就是把血引出來，通過凈化裝置再回去，是一種專門治療尿毒癥的方法。血液透析，一次治療大概需要四個(gè)小時(shí)，是一種體外循環(huán)的方法，主要是幫助尿毒癥病人排除體內(nèi)多余的水分和毒素，然后糾正電解質(zhì)和酸堿平衡，如尿毒癥病人會(huì)有酸中毒或者高鉀，血液透析就是用來替代腎臟的功能。血液透析是替代尿毒癥病人的腎臟療法，是尿毒癥病人維持生命的治療手段。
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血液透析對身體有什么危害
血液透析需要給病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時(shí)候，需要在病人的手或者是上臂做造瘺口，需要進(jìn)行穿刺，把血液引流出來。所以，在進(jìn)行血液透析的時(shí)候，最主要的是，需要注意并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)樵谡麄€(gè)穿刺的過程當(dāng)中，可能會(huì)出現(xiàn)感染以及出血等相關(guān)的并發(fā)癥；另外，在透析的過程當(dāng)中，在透析的初始階段，引出體外的血液會(huì)比較多，通常一次可以引出200毫升左右的血液，有一部分的患者，可能會(huì)出現(xiàn)低血壓的情況。除此之外，長期進(jìn)行血液透析的病人，可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥，比如可能會(huì)出現(xiàn)冠心病、心梗，患者也有可能會(huì)出現(xiàn)腦血栓以及腦血管意外的情況。通常長期進(jìn)行血液透析的患者，發(fā)生這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)病率，會(huì)比不需要進(jìn)行血液透析的病人明顯增高。
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