西醫(yī)治療巧克力囊腫的方案
發(fā)布時間：2020-09-1654850次瀏覽
巧克力囊腫是屬于子宮內(nèi)膜異位癥中最常見的一種，約占百分之50~70，我們都想尋找最好的治療方法，實際上有沒有最好的治療方法不重要，重要的是找到最適合自己的治療方法。不管是藥物保守治療還是手術(shù)治療，這兩種方法大多數(shù)時候并不是單獨進行的。
西醫(yī)用藥治療巧克力囊腫，醫(yī)生會在以下情況開藥：
⊙排除了其它因素而引起的疼痛;⊙手術(shù)治療前需要使用;⊙有生育要求，需要保留健康卵巢組織;⊙沒有癥狀表現(xiàn);
常用的藥物：
1、口服避孕藥 通過誘發(fā)假孕起到治療作用。
2、孕激素 有醋酸甲孕酮、內(nèi)美通又名三烯高諾酮等，通過抑制垂體促性腺激素的分泌，造成無周期性的低雌激素狀態(tài)，還可與細胞內(nèi)的孕酮和雄激素受體結(jié)合，直接對異位病灶起抗雌激素作用。也可以加用少量雌激素，以形成閉經(jīng)或者假孕，從而起到治療作用。
3、達那唑 在下丘腦-垂體水平，抑制中期FSH、LH峰，降低基礎(chǔ)水平，并直接作用于卵巢，抑制卵巢甾體生成能力，降低周圍循環(huán)中的甾體水平，導致在位和異位內(nèi)膜萎縮。還可以直接抑制內(nèi)膜細胞的增生。
4、GnRHa 可以導致FSH、LH的分泌下降，卵泡停止發(fā)育和閉經(jīng)而起到治療作用。
5、三苯氧胺又名他莫西酚 通過抗雌激素起治療作用。
5、米非司酮 有對抗孕激素的作用，用藥后造成閉經(jīng)，使灶異位灶萎縮，疼痛緩解。
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巧克力囊腫飲食需要注意什么
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜移位癥的一種，是具有生長功能的子宮內(nèi)膜移位到了卵巢形成的卵巢內(nèi)膜異位囊腫，這種情況下嚴重影響女性的身體健康，甚至引起女性不孕癥的發(fā)病率增高，所以巧克力囊腫的飲食也是尤為重要。對于巧克力囊腫的患者在飲食上并沒有明確的禁忌癥，可以使用一些新鮮的蔬菜、水果、魚蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶等，這些富含有高蛋白質(zhì)容易被機體吸收的食物，對于身體是有好處的。對于一些豆制品比如說蜂蜜、蜂王漿或者花粉等，這類的食物應(yīng)該盡量少食或者不使用，因為這類食物中一般是含有一定的雌激素的，對于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫有一定的影響。
巧克力囊腫有粘連什么意思
卵巢巧克力囊腫又稱之為子宮內(nèi)膜異位囊腫，這是由于移位的子宮內(nèi)膜侵入到了卵巢，所引起的卵巢子宮內(nèi)膜移位癥，也叫做卵巢巧克力囊腫。如果在月經(jīng)期時的子宮內(nèi)膜碎片，隨著經(jīng)血逆流到了輸卵管接而進入盆腔，種植在了卵巢表面或者是盆腔，其他部位就會形成一位囊腫。而巧克力囊腫發(fā)生破裂時，液體流入到了盆腔，輸卵管，會造成盆腔的粘連。最明顯的臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)，痛經(jīng)進行性加重，而有一部分患者會出現(xiàn)性交后出現(xiàn)疼痛的感覺，甚至還有可能伴有陰道不規(guī)則的流血。對于盆腔粘連比較嚴重的女性，還需要進行手術(shù)治療。
巧克力囊腫會死人嗎
巧克力囊腫會死人嗎?卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，通常是不會影響患者壽命的。但因其容易發(fā)生破裂而且復發(fā)率非常高，會反復嚴重影響患者的日常生活，所以一定要選擇正確的治療方式。
巧克力囊腫危害大嗎
如今有很多女性朋友被卵巢疾病傷害著，人們應(yīng)該認真的了解疾病的發(fā)生，巧克力囊腫的出現(xiàn)危害也很多，但是很多人對巧克力囊腫的表現(xiàn)形式不了解，生活中人們不能忽視巧克力囊腫的危害，要注意關(guān)心自己的身體，那么巧克力囊腫對女性的危害有哪些呢?下面就請專家給您介紹一下吧。
巧克力卵巢囊腫如何治療
巧克力卵巢囊腫的治療方法，首先是中藥治療，這種方法的副作用小，而且用藥方便；其次是需要治療，屬于比較常用的治療方法，不過，需要控制好藥物劑量；再者是手術(shù)治療，適用于備用的治療方法；最后是放射治療，具有比較大的副作用。
巧克力囊腫手術(shù)后多久可以同房
巧克力囊腫手術(shù)后建議要在術(shù)后一個月才可以安排同房。巧克力囊腫會引起進行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn)，甚至會影響女性的生育功能，導致女性不能正常懷孕。對于大于5公分的巧克力囊腫，需要通過腹腔鏡手術(shù)將卵巢巧克力囊腫切除，術(shù)后再繼續(xù)肌注亮丙瑞林，或者曲譜瑞林來治療將巧克力囊腫治愈。手術(shù)以后，女性恢復的時間通常是在7~14天左右，過早同房會影響盆腔的恢復，從而出現(xiàn)盆腔炎癥，甚至是腹部疼痛等不適現(xiàn)象，因此不能過早安排同房。如果過早同房導致盆腔炎癥出現(xiàn)，只能考慮靜脈使用抗生素或者口服抗生素來進行抗炎止痛治療。
巧克力囊腫的危害是什么
巧克力囊腫可引起痛經(jīng)、導致不孕，容易惡變，還會導致胚胎畸性，增加流產(chǎn)率。巧克力囊腫易在月經(jīng)前后出現(xiàn)自發(fā)破裂，患者會突然腹痛，類似急腹癥。巧克力囊腫會破壞正常卵巢結(jié)構(gòu)，使卵巢發(fā)生變化，減少卵子數(shù)量，造成生育力下降。也可使機體的免疫系統(tǒng)發(fā)生異常，使免疫細胞分泌出破壞卵巢組織的酶類物質(zhì)，降低卵巢儲備。巧克力囊腫極易造成卵巢和輸卵管與周圍組織的粘連，而且患病時間越長，粘連越嚴重，導致卵巢無法排卵，輸卵管被死死的固定而動彈不得，即便是卵巢排卵后，輸卵管也無法起到運輸卵子的作用，無法完成受孕，最終導致女性不孕。巧克力囊腫和卵巢子宮內(nèi)膜樣癌，透明細胞癌之間的關(guān)系密切，惡變率約為1％。巧克力囊腫常常伴有體內(nèi)免疫系統(tǒng)的失調(diào)，腹腔內(nèi)細胞會分泌傷害精子的物質(zhì)，影響精子活性。
巧克力囊腫怎么治療
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，卵巢巧克力囊腫病變可只累及一側(cè)卵巢，但約有50%以上的患者會累及雙側(cè)卵巢；隨著病情的發(fā)展，患者可出現(xiàn)痛經(jīng)、持續(xù)性下腹疼痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕和性交痛等病癥。目前主要有西藥治療、手術(shù)治療和中醫(yī)治療技術(shù)等，藥物治療主要目的是抑制雌激素合成，使異位種植的子宮內(nèi)膜萎縮，或切斷下丘腦-垂體-卵巢軸的刺激和出血周期，但對于較大的巧克力囊腫，不宜采用性激素治療，腹腔鏡是目前手術(shù)治療內(nèi)異癥的主要手段。
巧克力囊腫癥狀有哪些
巧克力囊腫患者常會有不正常的痛經(jīng)癥狀出現(xiàn)，這種癥狀往往一年比一年嚴重；也有月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期延長等月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)；另外，患者還會有性交疼痛、盆腔器官粘連、不孕等表現(xiàn)。
巧克力囊腫懷孕危險嗎
巧克力囊腫懷孕后是否危險，需要根據(jù)囊腫的大小來判斷，如果囊腫小于5公分，那么在懷孕后一般不會有危險性，而且還具有一定治療該疾病的作用。但如果囊腫大于5公分，則具有一定的危險性，如果進行劇烈運動，可能會使囊腫破裂。
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巧克力囊腫癥狀
一般來講小的巧克力囊腫對患者沒有任何影響，患者也沒有感覺，只是在常規(guī)婦科檢查的時候才能夠發(fā)現(xiàn)。有時患者是因為其他的疾病來就診，順便做了婦科的b型超聲，才發(fā)現(xiàn)卵巢有個囊腫。但是當囊腫較大時可能會造成一些壓迫癥狀，患者會覺得肚子有輕微的不適，比如尿頻、或者肛門下墜感。當囊腫破裂的時候，患者會突然的出現(xiàn)劇烈的下腹疼痛。這個時候患者應(yīng)該緊急到醫(yī)院去，然后由醫(yī)生進行緊急的處理?；加新殉睬煽肆δ夷[的部分患者會出現(xiàn)不孕，因為子宮內(nèi)膜異位囊腫它的囊內(nèi)液會有少量的滲出造成粘連，會影響輸卵管功能和卵巢的功能，最后導致不孕。
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巧克力囊腫多大算嚴重
巧克力囊腫多大算嚴重，要看卵巢的巧克力囊腫對患者造成的影響。如果說患者是不孕癥檢查發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫只有一兩個公分大，已經(jīng)導致患者不孕癥，它是嚴重的。但是患者的卵巢囊腫六七個公分對患者沒有任何影響。既不感覺腹痛，也沒有月經(jīng)不正常，同時沒有生育的要求，它也不算嚴重。當卵巢它囊腫長到一定程度，在四到八個公分直徑時發(fā)生破裂，是很嚴重的事件，當卵巢的囊腫直徑超過十公分，患者沒有癥狀、沒有腹痛、不影響月經(jīng)，沒有不孕和生育要求。這么大的囊腫，在臨床上要高度警惕他是否有惡變的問題。
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巧克力囊腫怎樣治
巧克力囊腫怎樣治？首先要明確巧克力囊腫的性質(zhì)。如果以前通過手術(shù)治療發(fā)現(xiàn)就是一個卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，現(xiàn)在囊腫不是很大，小于四公分，可以通過藥物治療。但是初次就診發(fā)現(xiàn)應(yīng)該建議患者進行手術(shù)剝離，把囊腫取出來，明確它的性質(zhì)，到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，還是漿液性囊腺瘤還是黏性囊腺瘤？一般來講，卵巢巧克力囊腫它有很高的復發(fā)率。那么再次來的時候，當囊腫長到一定程度，可以通過超聲引導穿刺，把囊內(nèi)液抽出來，然后再進行相應(yīng)的藥物治療?？偟膩碇v卵巢的巧克力囊腫單純通過藥物治療效果非常的差、非常的低，需要做一些物理的干預?？偟膩碇v初次發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫，建議手術(shù)治療，復發(fā)可以考慮囊內(nèi)穿刺抽液，輔助藥物治療。
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巧克力囊腫能根治嗎
如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，或者是卵巢的漿液性囊腺瘤或者粘液性囊腺瘤伴隨囊內(nèi)出血造成的卵巢巧克力囊腫，單純的把囊腫剝掉，算是治療了，但是留著正常卵巢組織就有可能還會復發(fā)，真正的根治就是把卵巢切掉，如果說這個患者已經(jīng)絕經(jīng)了，卵巢已經(jīng)沒有分泌雌性激素水平的這種功能了，切除卵巢，可以達到根治的效果。但是如果這個患者還是生育年齡的婦女，卵巢還有分泌雌性激素，對于她的內(nèi)分泌有非常重要的影響，這個時候我就不能去做根治性的手術(shù)，因為我們還要權(quán)衡患者的利弊，如果說我真的把卵巢完全切掉了，雖然囊腫根治了，但是伴隨著患者出現(xiàn)了其它一些更年期的癥狀，可能要比卵巢巧克力囊腫對患者的影響更大。
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