肺結(jié)核病灶是什么
發(fā)布時間：2020-02-2657016次瀏覽
肺結(jié)核病灶指的就是在做胸片檢查時肺部所出現(xiàn)的高密度陰影。其病理主要就是滲出性改變、增殖性改變以及干酪樣壞死，經(jīng)過規(guī)范的治療之后，這些病灶可能會發(fā)生長久纖維化，并且形成疤痕。如果通過CT檢查進行診斷，不僅要看病灶的密度，也要看發(fā)病部位、分布情況和形態(tài)。
肺結(jié)核這種疾病大家是比較熟悉的，它是一種急性的呼吸道傳染性疾病，致病的原因就是結(jié)核桿菌感染?；忌狭朔谓Y(jié)核之后通常需要去醫(yī)院做影像學(xué)檢查，比如說拍攝胸片，檢查完之后醫(yī)生會告知有肺結(jié)核病灶。那么，肺結(jié)核病灶是什么？
一、肺結(jié)核病灶是什么
肺結(jié)核病灶是一個醫(yī)學(xué)術(shù)語，簡單來說就是做胸片檢查時，肺部所出現(xiàn)的高密度陰影。肺結(jié)核病灶的病理主要有滲出性改變和增強性改變，再就是干酪性壞死，經(jīng)過積極的治療之后，這些病灶有可能會發(fā)生纖維化并形成疤痕。在進行CT檢查的時候，除了要觀察病灶的密度改變之外，還需要結(jié)合其出現(xiàn)的部位以及分布的情況和形態(tài)來進行判斷。
二、肺結(jié)核病灶類型有哪些
1.鈣化病灶
鈣化病灶是常見的肺結(jié)核病灶之一，這種病灶的外形一般都不規(guī)則，而且中間會發(fā)現(xiàn)點狀的顆粒陰影，有著比較清晰的邊緣，而且密度是比較深的。
2.滲出性病灶
肺結(jié)核病灶還包括滲出性病灶，這種病灶會呈現(xiàn)出云霧狀，而且是彌漫性的，中心位置密度較高，但是整個病灶的邊緣并不整齊。
3.干酪樣病灶
肺結(jié)核病灶也包括干酪樣病灶，這種病灶的密度是比較高的，在液化時會出空洞現(xiàn)象。
4.增殖性病灶
肺結(jié)核病灶還包括了增殖性病灶，這種病灶有大有小，小，一般和帽針頭差不多大，而大的則和黃豆差不多，通常都有著比較清楚整齊的邊緣，而且密度是比較深的。
三、如何清除肺結(jié)核病灶
清除肺結(jié)核病灶需要及時的進行藥物治療，也就是要及時的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物。如果說用藥及時，不僅能夠更加有效的清除肺結(jié)核病灶，而且還可以有效的縮短傳染期，也能夠降低感染率和死亡率。
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雙肺門不大是什么意思
雙肺門不大，實際上在一些體檢過程中，或者是做一些胸片兒或者是肺吸氣的時候，在報告上能夠看到所提示雙肺門不大，它其實是表示沒有問題，是正常的意思。正常人體的肺門相對影像表現(xiàn)是會比較增容的，它是由于肺門的結(jié)構(gòu)組織，它包括了肺部、組織、淋巴以及血管兒等等，這些組織在影像學(xué)學(xué)上可以顯示出肺門相對于其部位影像要增濃一些，也就是影像增大的意思。如果雙肺門不大，一般是提示肺門部位不具有特殊的異常改變，也就是沒有見到，包括比如像中心型肺癌，淋巴結(jié)腫大壓，肺血管病變以及主動脈弓突出等等這種病理學(xué)的表現(xiàn)，這些情況在影像學(xué)提示肺門不大時均可以考慮為正常，不考慮為異常的改變，也不需要做特殊的治療。如果普通的影像學(xué)檢查不能夠完全的確診究竟費沒有沒有問題的話，就需要做進一步的胸部ct來觀察是不是雙肺門有所增大。總之，雙肺門不大是正常的意思，不具有特殊的臨床意義。
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怎樣排除自己是不是肺結(jié)核
患有結(jié)核病，要具備以下特征：一、有結(jié)核中毒癥狀。如病人有低熱、咳嗽、盜汗的癥狀。二、有結(jié)核病灶的特征，比如肺結(jié)核，肺部會有結(jié)核病灶或者是其他部位的結(jié)核，就有一些其他部位的結(jié)核病灶特點的客觀依據(jù)。三、要排除一些其他非結(jié)核性疾病所造成的影響，比如有一些其他的感染，或者是其他的疾病，可能所造成的低熱情況。四、通過痰結(jié)核菌檢查，查到結(jié)核菌。也可以通過結(jié)核菌素試驗或者是結(jié)核抗體檢查。
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肺結(jié)核的癥狀和前兆
臨床上肺結(jié)核的癥狀通常最多見的是低熱、盜汗、咳嗽、咯痰，還會伴有體型的消瘦、痰中帶血絲。前兆大多數(shù)會出現(xiàn)咳嗽、低熱，如果病情比較嚴重，還會出現(xiàn)胸悶、胸痛以及活動后的呼吸困難，以及活動受限。并不是所有肺結(jié)核患者早期都是咳嗽、低熱。有的患者出現(xiàn)空洞、胸腔積液才來就診，是以胸部不適或憋悶感來就診的，做了相應(yīng)的檢查，比如拍了CT發(fā)現(xiàn)有積液，再做了進一步的檢查才確認是肺結(jié)核。
肺結(jié)核唾液可以傳染嗎
肺結(jié)核患者的唾液是會傳染給別人的，肺結(jié)核是呼吸道常見的傳染性疾病之一，主要由于結(jié)核桿菌感染引起，主要的傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播。明確診斷為肺結(jié)核時，一定要及早的給予抗結(jié)核類的藥物進行規(guī)范的治療，防止發(fā)生交叉感染，在生活當(dāng)中要注意做好自我隔離，避免與家人一同使用共用物品。使用抗結(jié)核治療疾病的原則是早期、足量、聯(lián)合、足療程。規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核是可以治愈的，一般需要一年半左右的時間。服用抗結(jié)核藥物治療以后，需要復(fù)查結(jié)核桿菌，結(jié)核桿菌試驗轉(zhuǎn)為陰性以后，鞏固一年左右的時間才可以逐漸停藥?；加蟹谓Y(jié)核病的病人平時要保持穩(wěn)定的情緒，嚴格的按照醫(yī)囑服用藥物，鍛煉身體，增加自身抵抗力，防止其他呼吸性疾病的發(fā)生。
肺結(jié)核的人能運動嗎
肺結(jié)核患者在早期是不適合運動的。重癥的肺結(jié)核患者是不適合運動的，容易加重肺部病變發(fā)展，不利于病情恢復(fù)。特別是合并咳血的患者，運動后可能會引起大量咯血，嚴重危及患者生命。建議患者積極配合醫(yī)生治療，經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范的抗結(jié)核治療后，患者病情會逐漸好轉(zhuǎn)，此時可以在醫(yī)生的建議下進行適量運動，例如可以選擇散步、短跑或是快走等。患者在日常生活中也可進行適量的運動，能夠幫助增強身體抵抗力，有助于康復(fù)，但是注意不能劇烈運動，以免病情反復(fù)發(fā)作。
肺結(jié)核的好發(fā)人群有哪些
肺結(jié)核好發(fā)人群主要包括：孕婦或者哺乳期婦女、肺部基礎(chǔ)疾病患者、密切接觸肺結(jié)核者、艾滋病患者。
肺結(jié)核復(fù)發(fā)的征兆有哪些
肺部的疾病本就容易復(fù)發(fā)，這種肺結(jié)核的病情也不例外。如果在治好肺結(jié)核以后，出現(xiàn)了發(fā)燒的情況，喉嚨部位有明顯吼喘的癥狀，或者是身體明顯的出現(xiàn)不適，總感覺到很累，這個時候就要注意了，很有可能在預(yù)示著肺結(jié)核要復(fù)發(fā)了。
肺結(jié)核治愈后會復(fù)發(fā)嗎
肺結(jié)核的出現(xiàn)本身就會有著一定的傳染幾率，而在治療疾病之后一般是不會復(fù)發(fā)的，但是在生活中也應(yīng)該做好預(yù)防，首先就應(yīng)該控制感染源，也應(yīng)該接種疫苗，多選擇運動來提升人體的免疫能力，也需要多在日常的飲食中注意起來，需要做好全面的預(yù)防措施。
CT診斷出陳舊肺結(jié)核該怎么辦
CT是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上經(jīng)常用到的一種檢查手段，而且這種檢查是很準確的。CT診斷出陳舊肺結(jié)核一般屬于比較穩(wěn)定的階段，它不會有什么傳染性，也沒有危害性，它只是提示患者以前得過肺結(jié)核而且已經(jīng)痊愈了。
空洞型肺結(jié)核會傳染嗎
空洞型肺結(jié)核具有強大的傳染性，甚至就是所有肺結(jié)核疾病之中，傳染性最強的一種。不過，盡管初始的時候空洞型肺結(jié)核的傳染性很強，但是經(jīng)過約莫2個星期左右的有效治療以后，空洞型肺結(jié)核的傳染性會大幅度減弱，甚至喪失傳染性。
小兒肺結(jié)核的早期癥狀
多數(shù)人認為肺結(jié)核是成年人得的病。小兒不會患肺結(jié)核，小兒肺結(jié)核容易被忽視，得不到及時的診斷及治療。小兒肺結(jié)核一般起病緩慢，早期沒有什么癥狀。有一些非特異性的表現(xiàn)，如：乏力，食欲不振，精神萎靡等。輕者可以有輕微的咳嗽，午后低熱，食欲減退等。稍重者可以長期不規(guī)則的低熱，盜汗，乏力，消瘦等結(jié)核感染中毒癥狀。淋巴系統(tǒng)廣泛受累，全身淋巴結(jié)腫大，以頸部，縱隔，肺門淋巴結(jié)腫大最明顯，當(dāng)腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管分叉處可出現(xiàn)痙攣性的咳嗽，壓迫支氣管使其部分阻塞時可引起喘鳴。結(jié)核病人要早發(fā)現(xiàn)，早治療，以防交叉?zhèn)魅窘o他人。
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肺結(jié)核的傳染途徑
肺結(jié)核的主要傳染途徑是飛沫傳播和空氣傳播。傳播主要是細菌隨著排菌者的痰液被咳出以后，經(jīng)過飛沫或者空氣引起的傳染。飛沫傳播主要是患者咳嗽的痰液被健康成人吸進去以后發(fā)病。一般情況接觸患者以后不會馬上發(fā)病，健康成人抵抗力下降以后，或者是說出現(xiàn)了其他引起抵抗力下降的疾病的時候會發(fā)病。肺結(jié)核也能是可空氣傳播，傳染范圍就會有所擴大。
肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核的治療對于每個具體的患者都需要進行合理化的治療，堅持早期，規(guī)律，全程，適量和聯(lián)合用藥這五項原則。確保肺結(jié)核患者在全療程中規(guī)律，聯(lián)合，足量和不間斷地實施規(guī)范化的化療，以減少結(jié)核菌耐藥性的產(chǎn)生，最終獲得治愈。肺結(jié)核的治療目標是迅速的殺死病灶中大量繁殖的結(jié)核分枝桿菌，使患者由傳染性轉(zhuǎn)為非傳染性，減輕結(jié)核菌對肺組織的破壞。早期治療是指一旦發(fā)現(xiàn)和確診后，立即給藥治療。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強和確保療效。適量是指根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定給予不同的藥物劑量。規(guī)律是指患者必須嚴格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律的堅持治療，不能隨意的停藥，間斷用藥等。全程是指患者必須按照方案所制定的療程，堅持治滿療程，短的療程通常為6-9個月。采用個體化的標準化化療方案后實施有效的治療管理是治療結(jié)核成敗的關(guān)鍵。
肺結(jié)核如何檢查
肺結(jié)核檢查有影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗、痰涂片檢查、血沉檢查、結(jié)核T-SPOT檢查、氣管鏡檢查。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染性疾病。一、影像學(xué)檢查。胸部X線及胸部CT是常用的肺結(jié)核檢查方法，有助于判斷患者是否有肺結(jié)核、結(jié)核嚴重程度以及結(jié)核治療效果。但是不同疾病可能會引起與結(jié)核相似的影像學(xué)表現(xiàn)，故不能僅憑影像學(xué)輕易確診肺結(jié)核。二、結(jié)核菌素試驗。結(jié)核菌素試驗是常見的結(jié)核病診斷的檢查手段之一，常作為結(jié)核感染的指標，有助于判斷有無結(jié)核桿菌感染。陽性反應(yīng)常表示有活動性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗反應(yīng)越強，對結(jié)核病的診斷特別是對嬰幼兒的結(jié)核病診斷越重要，對成人結(jié)核病的診斷意義不大。三、痰涂片檢查?？顾釛U菌痰涂片檢查是最為直接的肺結(jié)核的檢查方法，痰涂片陽性可以明確診斷肺結(jié)核。但是痰涂片陰性不能排除肺結(jié)核。四、血沉檢查。結(jié)核桿菌感染后可有血沉增快，但是不具有特異性。五、結(jié)核T-SPOT檢查。結(jié)核核酸檢測、結(jié)核抗體檢測是近年來新興的檢查方法，對結(jié)核的診斷具有重要意義。六、氣管鏡檢查。氣管鏡檢查可以抽取痰液送檢及活檢。干酪樣壞死是結(jié)核的特征性表現(xiàn)。
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結(jié)核球怎么治療
對初次發(fā)現(xiàn)者應(yīng)給予規(guī)范的抗結(jié)核治療，且至少需要六個月。但由于結(jié)核球的周圍有纖維組織包裹，藥物治療往往收效甚微，所以根治的有效方法是手術(shù)切除。肺結(jié)核球為良性的感染性病灶，如果手術(shù)成功，恢復(fù)是良好，不會存在復(fù)發(fā)幾率，更不會演變成其它病變。肺結(jié)核球?qū)儆诶^發(fā)性肺結(jié)核的一種特殊分型，是肺結(jié)核轉(zhuǎn)向痊愈時被纖維包裹的球形干酪樣壞死灶，此時病變處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，可發(fā)生部分機化和鈣化而轉(zhuǎn)向愈合。但是如果機體抵抗力下降，容易導(dǎo)致結(jié)核復(fù)燃，可引起大咯血，嚴重者可造成窒息死亡。
