肺結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-02-2659867次瀏覽
肺結(jié)核是一種很常見的呼吸科疾病，而且還具有傳染性。當患有肺結(jié)核的時候，會有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸疼、盜汗、咯血的癥狀，還會有叩診可以聽到濁音、濕羅音，肺泡呼吸音低的體征。這時候一定要引起重視，及時的進行治療。
肺結(jié)核是由于肺部受到了結(jié)核菌的感染導致的一種疾病。是老年人，患有糖尿病、慢性呼吸道疾病的人群容易患上的一種疾病。那么，肺結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)呢？下面就從肺結(jié)核的癥狀和體征來具體的了解下吧！
1、肺結(jié)核的癥狀
發(fā)熱是肺結(jié)核常見的一個癥狀。發(fā)熱是很多病都會出現(xiàn)的一種癥狀，但是由于肺結(jié)核引起的發(fā)熱是有自己特殊的地方的。一般會在午后開始發(fā)低熱，溫度會在37-38攝氏度中間，而且會在第二天凌晨的時候退熱。肺結(jié)核還有咳嗽、咳痰的癥狀。在早期的時候咳嗽是比較輕的，一般都是半聲咳，而且是屬于一種沒有痰的干咳情況。咳痰的癥狀不會太明顯，是一些少量的白色粘液。當病情嚴重之后，咳嗽的情況也會變重，痰液也會變多。尤其是肺部出現(xiàn)空洞的時候，受到了一些其他的致病菌的感染的時候。另外肺結(jié)核還會有胸部疼痛、盜汗、咯血的情況出現(xiàn)。
2、肺結(jié)核的體征
肺結(jié)核的體征跟病情的輕重、病變的范圍有關(guān)系。在肺結(jié)核早期的時候或者是小范圍的結(jié)合的時候是不容易查到陽性體征的。病變范圍變廣之后進行叩診可以聽到濁音、濕羅音，肺泡呼吸音低。當發(fā)展到晚期的時候結(jié)合會形成纖維化，會由于局部是收縮而導致胸膜塌陷、縱膈移位。當胸腔有大量積液的時候，胸壁會變得飽滿，叩診濁實，呼吸音會減低或者消失。
通過上面對肺結(jié)核臨床表現(xiàn)的介紹，對于這個疾病的了解又多了一些。在日常生活中當出現(xiàn)上述癥狀的時候就需要引起重視，要及時去醫(yī)院進行檢查并且接受治療。在平時的生活中要積極地鍛煉身體，提高自身的抵抗力，防止患上肺結(jié)核。
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴重，他主要要依據(jù)結(jié)節(jié)的大小或性質(zhì)來進行綜合的判斷，結(jié)節(jié)一般分為磨玻璃結(jié)節(jié)部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)，部分實性結(jié)節(jié)的惡性程度來說是最高的，結(jié)節(jié)直徑小于五個毫米以下我們一般都考慮為良性的結(jié)節(jié)，一般多見于慢性的炎癥改變，不需要特殊的處理，只需要動態(tài)的隨訪高分辨ct就可以了。如果結(jié)節(jié)的直徑在3~8個毫米左右，但是形態(tài)上呈分葉狀，有短毛刺，或者能夠看到胸膜牽拉，胸膜凹陷等等的改變，明這樣就可能有早期肺癌的可能了，一定要盡早的給予肺部的增強ct檢查，必要的時候可以做青皮的肺穿刺活檢等等，盡早明確是否為早期肺癌來避免誤診和漏診。傷肺的多發(fā)結(jié)節(jié)一定要詢問患者是否存在長期吸煙，接觸粉塵一些工作相關(guān)的這種一個工作環(huán)境時，如果是的話，就要考慮是不是存在續(xù)費的一些問題?？傊p肺的多發(fā)結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，性質(zhì)以及是否曾生長性的改變而判斷是是否嚴重，以及來評估預后的問題。
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雙肺門不大是什么意思
雙肺門不大，實際上在一些體檢過程中，或者是做一些胸片兒或者是肺吸氣的時候，在報告上能夠看到所提示雙肺門不大，它其實是表示沒有問題，是正常的意思。正常人體的肺門相對影像表現(xiàn)是會比較增容的，它是由于肺門的結(jié)構(gòu)組織，它包括了肺部、組織、淋巴以及血管兒等等，這些組織在影像學學上可以顯示出肺門相對于其部位影像要增濃一些，也就是影像增大的意思。如果雙肺門不大，一般是提示肺門部位不具有特殊的異常改變，也就是沒有見到，包括比如像中心型肺癌，淋巴結(jié)腫大壓，肺血管病變以及主動脈弓突出等等這種病理學的表現(xiàn)，這些情況在影像學提示肺門不大時均可以考慮為正常，不考慮為異常的改變，也不需要做特殊的治療。如果普通的影像學檢查不能夠完全的確診究竟費沒有沒有問題的話，就需要做進一步的胸部ct來觀察是不是雙肺門有所增大。總之，雙肺門不大是正常的意思，不具有特殊的臨床意義。
肺結(jié)核有不傳染的嗎
從臨床上來說，不是所有的肺結(jié)核都具有傳染性。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，病灶主要發(fā)生于肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位。肺結(jié)核的主要傳染源就是痰中帶菌的患者，如果是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染期非活動性肺結(jié)核或者是陳舊性肺結(jié)核的患者一般不具有傳染性，而活動性肺結(jié)核患者通常具有很強的傳染性。結(jié)核分枝桿菌會通過空氣傳播，當患者咳嗽、打噴嚏、大笑或者是唱歌說話時，都會把結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣中，結(jié)核分枝桿菌可以在空氣中停留數(shù)小時，此時如果被他人吸入之后就可以感染肺結(jié)核。
肺結(jié)核檢查項目難受嗎
肺結(jié)核的檢查項目有以下幾種。一、首先要查痰找抗酸桿菌，有助于確診肺結(jié)核疾；第二、PPD試驗；第三、痰結(jié)核菌培養(yǎng)；第四、胸片或者胸部CT檢查。第五、必要的時候行支氣管鏡檢查。最后，抽血查結(jié)核抗體，斑點試驗等。診斷肺結(jié)核的患者，特別是痰培養(yǎng)陽性和痰檢呈陽性的患者，具有強的傳染性，需要采取隔離治療的措施，盡早治療，以免傳染周圍健康人群，患者要保持良好的心態(tài)，并且定期復查血常規(guī)，肝腎功能和胸部CT等。
肺結(jié)核陽性是什么意思
肺結(jié)核陽性是個寬泛的概念，它包括有結(jié)核抗體陽性、結(jié)核菌素試驗陽性、痰菌涂片陽性、結(jié)核T細胞陽性等。如果說是肺結(jié)核抗體陽性，則臨床意義不大；如果是結(jié)核菌素試驗陽性，也就是硬結(jié)直徑為10-19mm，為陽性反應(yīng)，提示結(jié)核菌感染。這里可以是既往感染、也可以是新發(fā)的；而當是強陽性的時候，即皮膚硬結(jié)直徑大于20mm，或者雖然小于20mm但有水皰或壞死，提示有活動性肺結(jié)核的可能；而對于結(jié)核菌素陰性者也不可排除結(jié)核?。蝗绻墙Y(jié)核T細胞陽性，具有一定的輔助意義；如果痰菌陽性，則具有診斷意義。
患有肺結(jié)核可怕嗎
患有肺結(jié)核可怕嗎，這個問題是大多數(shù)肺結(jié)核患者都想知道的，其實肺結(jié)核是一種常見的慢性傳染病，這種疾病由結(jié)核分枝桿菌感染肺部而引起的，可累及全身臟器，下面我們就來了解一下什么是肺結(jié)核以及它的治療方法，減輕大家對這種疾病的害怕心理。
怎么正確認識肺結(jié)核
如果你的身邊有肺結(jié)核的患者的話，就該知道這種疾病的可怕之處，肺結(jié)核的發(fā)生會影響患者的身體健康，嚴重時威脅到病人的生命安全，因此，我們必須要加以重視，那么怎么正確認識肺結(jié)核呢，希望可以幫助到大家。
肺結(jié)核應(yīng)該如何預防
肺結(jié)核應(yīng)該如何預防呢，說到肺結(jié)核，可能大家都不陌生，這種疾病還是比較可怕的，每個人都希望自己能有一個健康的體魄，但并不是所有人都能如愿以償，很多人都會由于不同的原因患上各種疾病，肺結(jié)核就是其中較常見的一種，預防大于治療，做好預防疾病的措施是不可避免的，下面就為大家介紹幾種預防肺結(jié)核的方法吧。
肺結(jié)核日常要注意什么
大家都知道肺結(jié)核這種疾病治療起來難度很大，所以當我們身邊有人發(fā)生此病之后，應(yīng)該及時的送往醫(yī)院進行治療，人們要多多的了解肺結(jié)核的基本知識，下面我們來看一下肺結(jié)核日常要注意什么，希望可以對大家有所幫助。
肺炎是肺結(jié)核嗎
肺炎其實和肺結(jié)核完全不同，這是兩種不一樣的疾病，雖然都屬于肺部疾病，但是檢查的方式不同，驗血之后也有著明顯的不同，另外在經(jīng)過痰液的檢測之后，也同樣會發(fā)現(xiàn)明顯的區(qū)別，在經(jīng)過這一些方法檢測之后，自然就能夠帶來比較好的一種效果。
肺結(jié)核是什么
空氣當中有非常多的致病微生物，包括細菌、病毒。其中還有一個非常重要的一個就是結(jié)核桿菌。對于比較密閉的地區(qū)，一些病人有結(jié)核感染的情況，那結(jié)核菌的濃度高就會一些。當結(jié)核桿菌侵入到肺部之后，就會引起肺部的感染，叫肺結(jié)核。同時結(jié)核桿菌也可以感染其他各個部位，很多病人有淋巴結(jié)核、腎結(jié)核，包括腸道的結(jié)核。但因為呼吸道是和外界最相通的第一道防線，所以最常見的是肺結(jié)核。
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肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核的主要治療方式有藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是目前最常用的治療手段，臨床上常用的針對肺結(jié)核的藥物有很多種，可以選用不同類型的藥物聯(lián)合治療，治療周期大概是一般是在六個月左右。常用的藥物有利福平、利福噴丁、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。也可以使用喹諾酮類的藥物，比如說左氧氟沙星、莫西沙星等聯(lián)合配合，能夠起到有效的控制結(jié)核分枝桿菌的作用。患者也可以合并使用一些中藥制劑，可以起到增效解毒的作用。
肺結(jié)核和肺癌有關(guān)聯(lián)嗎
肺結(jié)核與肺癌的發(fā)生沒有直接關(guān)系。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起慢性呼吸道感染性疾病，而肺癌是呼吸系統(tǒng)常見惡性腫瘤。肺結(jié)核和肺癌是兩種性質(zhì)不同疾病。肺結(jié)核是結(jié)核菌侵入人體而引起，而肺癌是與吸煙、大氣污染、職業(yè)和環(huán)境接觸、電離輻射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有關(guān)的腫瘤性疾病。肺結(jié)核與肺癌雖然沒有直接的聯(lián)系，但是肺結(jié)核對肺部造成慢性損害，影響支氣管黏膜上皮的正常功能和機體的免疫抗病毒狀態(tài)，對肺癌的發(fā)生有間接的促進作用。肺結(jié)核鈣化的病灶、結(jié)核性瘢痕、陳舊性空洞壁及其支氣管、肺泡上皮細胞增生、增殖等與肺癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。
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肺結(jié)核嚴重嗎
具體嚴重與否需要根據(jù)肺結(jié)核的不同類型，患者的個體差異情況具體分析。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病，是一種慢性傳染病。一般當感染病菌時不會直接表現(xiàn)出病癥，而是當身體的抵抗力出現(xiàn)異常時才會引發(fā)病癥。如果發(fā)現(xiàn)及時，及早治療就會治愈。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核需要及時治療，越早治療效果越好。如果不及時治療，會使肺部病變不斷擴大，結(jié)核菌可能通過支氣管、血液或淋巴管播散，造成肺結(jié)核加重，并可引起自發(fā)性氣胸、膿氣胸、肺心病等并發(fā)癥，甚至會造成其它臟器出現(xiàn)結(jié)核。
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預防肺結(jié)核的方法
預防肺結(jié)核要隔離結(jié)核患者、避免去人流密集的場所、保持室內(nèi)空氣新鮮和良好衛(wèi)生習慣等，新生兒出生時需要接種疫苗。肺結(jié)核屬于傳染性疾病，對于傳染性疾病一般從傳染源、傳播途徑和易感人群三個方面考慮。首先，隔離結(jié)核患者。因為他們是傳染源，所以必須控制傳染源，以減少結(jié)核菌傳播。肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，患有結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入空氣中引起飛沫傳播，所以應(yīng)盡量避免去人流密集、空間密閉的公共場所，以減少和患者近距離接觸的機會。同時，要保持居室空氣新鮮和良好的衛(wèi)生習慣，不隨地吐痰，保持手部衛(wèi)生。其次，新生兒出生時要給予接種卡介苗。
