支氣管哮喘與肺結(jié)核有什么區(qū)別
發(fā)布時間：2020-02-2664579次瀏覽
支氣管哮喘與肺結(jié)核存在有較多區(qū)別之處。其中支氣管哮喘是過敏性反應所致的慢性炎癥性疾病，可出現(xiàn)喘息氣促和胸悶咳嗽等呼吸道癥狀，具有夜間和晨起加重特點，可用抗炎藥治療。而肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起，會有呼吸困難和咳嗽咳痰反應，要進行抗結(jié)核治療。
如果經(jīng)常性有咳嗽咳痰癥狀，往往就會擔心患上支氣管哮喘。但如果去醫(yī)院接受胸部X線片和痰液培養(yǎng)方面的檢查，可能就會被診斷為肺結(jié)核。這主要是兩種疾病相似，可能會相互混淆，故一定要加以分辨。那么，支氣管哮喘與肺結(jié)核有什么區(qū)別呢？
一、病因不同
1.支氣管哮喘
支氣管哮喘屬于氣道慢性炎癥性疾病，其發(fā)病主要是與過敏性反應有關(guān)，可能是自身屬于過敏性體質(zhì)，也可能是受到外界環(huán)境當中過敏源刺激所致。其發(fā)病原理為炎癥細胞及炎癥介質(zhì)參與相互作用引起氣道痙攣收縮。
2.肺結(jié)核
肺結(jié)核則是因為受到結(jié)核桿菌入侵感染所致，具有較強傳染性，會通過飛沫和空氣等方式傳播。
二、臨床癥狀不同
1.支氣管哮喘
支氣管哮喘一旦發(fā)病就會出現(xiàn)反復性喘息氣促和胸悶咳嗽等呼吸道癥狀，且會在夜間睡覺時以及清晨時明顯加重。部分患者在發(fā)作時可伴有哮鳴音，可能會咳大量白色泡沫性痰液，甚至會因為呼吸不暢而出現(xiàn)口唇發(fā)紺等反應。
2.肺結(jié)核
在患上肺結(jié)核之后會咳嗽咳痰，且會咳出夾雜有血絲的痰液，急性發(fā)作時可能會呼吸困難。隨著病情不斷發(fā)展，可逐漸有呼吸困難、咯血發(fā)燒以及疲乏無力一類反應，食欲也會有所下降。另外，女性患病后月經(jīng)也會變得失調(diào)。
三、治療方法不同
1.支氣管哮喘
臨床方面治療支氣管哮喘主要是長期應用抗炎藥，可以通過吸入的方式給予倍氯米松、氟替卡松以及布地奈德一類藥物。發(fā)病迅速時可以酌情使用β2激動劑或緩釋茶堿、白三烯調(diào)節(jié)劑等藥品。
2.肺結(jié)核
肺結(jié)核需要采用抗結(jié)核藥物進行針對性治療?；颊咝枰靡野范〈?、對氨基水楊酸鈉以及吡嗪酰胺等藥，并對癥使用解熱鎮(zhèn)痛藥。
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肺結(jié)核皮試試驗又叫做結(jié)核菌素純蛋白衍生物皮試試驗。一般把結(jié)核菌素純蛋白衍生物打到上肢內(nèi)側(cè)皮下注射，然后在24小時、48小時、72小時這三個時間段，分別來看它的硬結(jié)的直徑來判斷是不是陽性。注射以后，局部的硬結(jié)如果大于等于5毫米是肺結(jié)核皮試試驗的陽性。如果硬結(jié)直徑在5~9毫米是一般陽性。硬結(jié)在10~19毫米是中度的陽性反應。如果硬結(jié)比較大，直徑大于20毫米是一個強陽性。兒童大于15毫米也是一個強陽性，或者伴有水泡、潰破、壞死、淋巴管炎的表現(xiàn)，也認為是強陽性。
肺結(jié)核的傳染途徑
肺結(jié)核主要的傳染途徑是通過肺結(jié)核患者進行傳染，可以通過排菌肺結(jié)核患者的飛沫進行傳播，可以通過咳嗽、大笑、打噴嚏、大聲說話等方式將帶有結(jié)核菌的微滴排到空氣中，可停留數(shù)小時，如果被吸入可能引起感染。除此以外還可通過飲用帶菌牛奶通過消化道引起感染，還可通過患病孕婦胎盤引起母嬰間的傳播；或者經(jīng)皮膚傷口直接傳播，但比較罕見。最常見的傳播途徑仍是經(jīng)呼吸道飛沫傳播，對于肺結(jié)核患者應注意做好隔離，處理好痰菌陽性的痰液、房間需注意通風，做好消毒處理。
哪些辦法治療肺結(jié)核
哪些辦法治療肺結(jié)核呢，最近很多人被這個問題困擾，肺結(jié)核相信大家都聽說過，這個病的危害非常大，所以很多患者首先想到的就是怎樣擺脫這個病，但是得了肺結(jié)核的患者就有很多人不知道肺結(jié)核怎么治療效果好，下面就去了解得了肺結(jié)核應該怎么治療效果好，希望我們的介紹能給大家?guī)韼椭?/div>
肺結(jié)核如何防治呢
肺結(jié)核如何防治呢，很多人被這個問題困擾，生怕自己患上這種疾病，肺結(jié)核是我國近年來發(fā)病率最高的疾病，大部分有肺結(jié)核的患者都是因為沒有接種疫苗，肺結(jié)核要怎么預防呢，醫(yī)生告訴大家：在我國預防肺結(jié)核就需要接種疫苗，這是最普遍而且也是最有效的方法，大家大概都想問，除了接種疫苗預防，還有什么其他方法嗎?
做肺結(jié)核篩查注意事項
做肺結(jié)核篩查的注意事項包括：1、在進行影像學檢查時，患者的體位要正確。檢查過程中，要聽從醫(yī)生指導，以免影響檢查效果。2、在進行結(jié)核菌素試驗后，要避免抓撓皮試部位，注意衛(wèi)生，避免皮試部位感染。出現(xiàn)不適時，要盡快就醫(yī)檢查。3、在進行痰液檢查時，一般取清晨痰進行檢查，如果痰液咳出時間過長，可能會影響檢查效果。4、醫(yī)生可能對患者進行肝功能，腎功能等相關(guān)檢查。所以可能需要患者空腹抽血。檢查前三天最好戒酒。5、由于肺結(jié)核有一定的傳染性，在檢查期間，要注意佩戴口罩，做好防護工作。
潛伏期的肺結(jié)核如何治療
潛伏期的肺結(jié)核，可以考慮按照確診后的肺結(jié)核治療方法進行治療。首先，要進行隔離處理，以免疾病出現(xiàn)傳播。其次，要遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，常用的藥物有鏈霉素，乙胺丁醇等。藥量要適宜，用藥需要堅持。在用藥時，還要觀察是否出現(xiàn)某些不良反應，注意及時進行治療。然后，要注意加強營養(yǎng)支持。有些在患病后，可能出現(xiàn)體重降低，食欲下降等情況。要注意補充營養(yǎng)，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，滿足機體的代謝需求。最后，在出門時，要戴好口罩，做好防護工作。必要時，要定期到醫(yī)院進行病情復查。
怎樣避免肺結(jié)核的傳染
當我們患上肺結(jié)核的時候，一定要注意了，因為不止是疾病本身存在著危害，此病還具有傳染性，所以我們一定要特別注意，那么怎樣避免肺結(jié)核的傳染呢，帶著這個疑問我們咨詢了相關(guān)專家，專家為我們介紹了如下內(nèi)容。
肺結(jié)核鑒別方法是什么
肺結(jié)核鑒別方法是什么?對于肺結(jié)核的診斷大多數(shù)的人都不清楚，其實肺結(jié)核的患者承擔了很大的壓力，而且沒辦法正常的上班和生活，所以都想盡快的檢查治療才行，下面我們一起了解下肺結(jié)核鑒別方法吧!
咳血一定是肺結(jié)核嗎
患者出現(xiàn)的咳血病不一定就是得了肺結(jié)核。但肺結(jié)核出現(xiàn)咳血是很常見癥狀。出現(xiàn)咳血是常見疾病，一般涉及了肺結(jié)核、患者支氣管擴張、肺腫瘤，最常見就是這樣幾種疾病。因此出現(xiàn)這樣情況的時候必須及時就診，對疾患診斷。
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肺結(jié)核傳染嗎
有排菌的患者有明確的傳染性。這類型患者去醫(yī)院做檢查的時候，在他的痰里可能能找到結(jié)核分枝桿菌。這類型患者排出的痰，有傳染性。一般通過飛沫傳染，有排菌的患者咳出的痰液被健康成人吸進去以后，不一定會立馬發(fā)病。可能健康成人的抵抗力下降以后，才會發(fā)病。另外，它也可以通過空氣傳播，結(jié)核分枝桿菌或者排菌患者，他排出的分泌物、痰液，在空氣中播散，被傳播到其他的地方，被健康成人吸入以后也可以發(fā)病。
肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核的治療對于每個具體的患者都需要進行合理化的治療，堅持早期，規(guī)律，全程，適量和聯(lián)合用藥這五項原則。確保肺結(jié)核患者在全療程中規(guī)律，聯(lián)合，足量和不間斷地實施規(guī)范化的化療，以減少結(jié)核菌耐藥性的產(chǎn)生，最終獲得治愈。肺結(jié)核的治療目標是迅速的殺死病灶中大量繁殖的結(jié)核分枝桿菌，使患者由傳染性轉(zhuǎn)為非傳染性，減輕結(jié)核菌對肺組織的破壞。早期治療是指一旦發(fā)現(xiàn)和確診后，立即給藥治療。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強和確保療效。適量是指根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定給予不同的藥物劑量。規(guī)律是指患者必須嚴格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律的堅持治療，不能隨意的停藥，間斷用藥等。全程是指患者必須按照方案所制定的療程，堅持治滿療程，短的療程通常為6-9個月。采用個體化的標準化化療方案后實施有效的治療管理是治療結(jié)核成敗的關(guān)鍵。
肺結(jié)核傳播途徑
肺結(jié)核的傳播途徑有：呼吸道、消化道、皮膚、胎盤等。通過呼吸道傳播是最主要的傳播方式，而其它方式傳播非常少見。呼吸道傳播主要有飛沫傳播和塵埃傳播兩種。飛沫傳播是主要的傳播途徑，肺結(jié)核患者通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排入空氣中而引起傳播；另外患者把含有結(jié)核菌的痰吐在地上，痰液干燥后，結(jié)核菌會附在塵埃上，隨塵埃飛揚，如吸入肺內(nèi)，就可造成吸入性感染。其它的傳播途徑如飲用帶菌牛奶經(jīng)消化道傳播，患病孕婦經(jīng)胎盤引起母嬰間的傳播，以及經(jīng)皮膚傷口感染和上呼吸道直接接種等傳播途徑均較為罕見。
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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的慢性肺部感染性疾病。當結(jié)核桿菌侵入肺組織后，在肺內(nèi)的演變?nèi)Q于結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、機體的抵抗力和對結(jié)核菌的過敏反應。一個人如果抵抗力低下，結(jié)核菌就會從呼吸道潛入人體當中，這樣就會在肺部生長為原發(fā)病灶，引起原發(fā)肺結(jié)核。當結(jié)核菌在短時間內(nèi)大量涌入血液，隨著血循環(huán)播散至肺內(nèi)會引起血行播散型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核是原發(fā)性肺結(jié)核感染時期遺留下來的潛在病灶中的結(jié)核菌又重新活動而發(fā)生的結(jié)核病。營養(yǎng)不良、抵抗力弱的群體以及免疫功能受損的患者容易發(fā)生肺結(jié)核。
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肺結(jié)核分型
肺結(jié)核主要分五型：Ⅰ型是原發(fā)性肺結(jié)核、Ⅱ型是血行播散型肺結(jié)核、Ⅲ型是繼發(fā)性肺結(jié)核、Ⅳ型是結(jié)核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外結(jié)核等。Ⅰ型是原發(fā)性肺結(jié)核。它是初次感染結(jié)核菌所致的臨床病癥，包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。Ⅱ型是血行播散型肺結(jié)核。它包括急性粟粒性肺結(jié)核和亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核。Ⅲ型是繼發(fā)性肺結(jié)核。它是結(jié)核中的一個主要類型，包括滲出浸潤為主型、干酪為主型和空洞為主型肺結(jié)核。Ⅳ型是結(jié)核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外結(jié)核。按部位和臟器命名，如骨結(jié)核、腎結(jié)核、腸結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎等。另外，肺結(jié)核現(xiàn)在最新分型中增加氣管、支氣管結(jié)核，在臨床上容易被忽視。
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肺結(jié)核空洞能治好嗎
肺結(jié)核空洞能治好?？斩葱头谓Y(jié)核較普通肺結(jié)核病情更為嚴重，療程相對較長，但治療方法與普通肺結(jié)核基本相同，一般都可以治愈。結(jié)核空洞大小改變比較緩慢，有效的抗結(jié)核治療后空洞會縮小，抗結(jié)核治療無效會擴大。肺部空洞可以不閉合，如果觀察幾個月無變化，且痰內(nèi)連續(xù)幾個月沒有檢查到結(jié)核菌，可以停藥。因為抗結(jié)核的化療屬抗菌治療，肺部病變的吸收、空洞的閉合要靠機體自身的組織修復功能，所以只要完成療程，痰菌轉(zhuǎn)陰就可以停止治療。少數(shù)空洞型肺結(jié)核雖然治愈后仍無法閉合，遺留凈化空洞，也可診斷為肺結(jié)核治愈。
