新生兒黃疸18嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-02-2759178次瀏覽
新生兒黃疸值18屬于比較嚴重的現(xiàn)象，一般情況下正常的數(shù)值是15，所以超過18，就需要引起高度重視。當(dāng)出現(xiàn)新生兒黃疸的現(xiàn)象以后，首先就要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，確診以后及時作出治療。并且在治療期間，還需要多加觀察新生兒的變化。
新生兒黃疸是一種很多新生兒會出現(xiàn)的現(xiàn)象，有些新生兒黃疸屬于生理性的黃疸，所以不需要特別的治療，會隨著發(fā)育逐漸好轉(zhuǎn)。但是有些新生兒會患有病理性黃疸，這個時候就需要通過治療才能好轉(zhuǎn)。那么，新生兒黃疸18嚴重嗎？
新生兒黃疸18數(shù)值屬于比較高的，但是嚴重程度還需要根據(jù)新生兒的具體情況來判斷。在新生兒出生3到5天的時候就會出現(xiàn)黃疸，這種情況屬于正常情況。但是一般來說黃疸的數(shù)值不會超過15，當(dāng)黃疸數(shù)值到18的時候，很有可能就是病理性黃疸，這個時候要引起重視，去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查。
由于紅細胞遭到破壞，以及肝腸循環(huán)的增加，使血清中的膽紅素不斷升高，所以就造成了黃疸的出現(xiàn)。導(dǎo)致這種情況的原因有紅細胞增多癥和血管外溶血，都是比較常見的原因。還有就是同族免疫性溶血以及感染也是比較容易導(dǎo)致這種情況的主要原因。對于新生兒來說，黃疸數(shù)值過高，就需要及時作出治療，以防出現(xiàn)嚴重的后果。
出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象，一定要趕快去檢查，如果是生理性黃疸，那么就不用治療，也能有所好轉(zhuǎn)。但是如果是病理性黃疸，就需要治療才能得到有效的控制。一般光照療法就是一種十分有效的治療方式。使用這種方式能有效的使多余的膽紅素通過尿液或者膽汁排出體外。并且這種方式對身體的影響很小。
如果是癥狀較為嚴重的黃疸患者，就需要通過換血療法的方式來治療，這種治療方式比較復(fù)雜，因此在給新生兒治療的時候，一定要選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院，才能更好的確保效果。并且在給新生兒治療期間，一定要多喝水，確保充足的飲水量，對于治療也能起到有效的幫助。
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新生兒黃疸治愈嗎
新生兒黃疸當(dāng)然是可以治愈的，因為新生兒黃疸最常見的病因都是可以恢復(fù)的。比如由于感染因素、紅細胞增多、母嬰血型不合引起來的，這些都可以通過藥物對癥治療達到完全恢復(fù)的。所以，新生兒黃疸當(dāng)然是可以治愈的疾病，而且能夠完全治愈。除非有少見的導(dǎo)致新生兒黃疸的病因，比如是由于腸道的梗阻引起來的有梗阻性的黃疸，由于膽道的閉鎖引起來的黃疸，可能還得需要考慮手術(shù)進行治療，才能夠好轉(zhuǎn)。如果膽管發(fā)育不好，手術(shù)的效果如果不理想，可能還得需要肝移植等治療的手段。但是無論采用什么樣的治療手段，不管是內(nèi)科的還是外科的，新生兒黃疸肯定是都能夠解決的。
新生兒黃疸喂養(yǎng)時需要注意些什么
孩子存在新生兒黃疸，媽媽喂養(yǎng)孩子的時候，首先要注意一下，必須給孩子補充充足的水分以便于孩子排泄；其次，倘若屬于母乳性黃疸，那么需要停止喂養(yǎng)幾天便于診斷；最后，媽媽不可以吃那些黃色的食物，比如菠蘿、紅薯以及胡蘿卜等等。
嬰幼兒黃疸正常值是多少
嬰幼兒黃疸正常數(shù)值要根據(jù)嬰幼兒自身的實際情況而定，如果屬于足月出生的嬰幼兒及黃疸的正常值在12.9左右，而一些早產(chǎn)的嬰幼兒黃疸正常值則在15左右。如果黃疸數(shù)值超過正常的范圍，屬于一種非正常的現(xiàn)象，需要及時的采取藥物治療、藍光治療以及換血療法等進行系統(tǒng)性治療。
孕婦吃什么可以預(yù)防新生兒黃疸
黃疸是生活中很常見的疾病現(xiàn)象，為了預(yù)防這種疾病的產(chǎn)生，孕婦在孕期就應(yīng)該多注意。孕婦在孕期可以吃紅棗、蔬菜、葉酸片、蛋白質(zhì)較多、含鐵量較多的食物，對于辛辣刺激食物要盡量避免，這樣可以有效預(yù)防新生兒黃疸疾病。
新生兒黃疸會有什么影響
新生兒黃疸可引起神經(jīng)功能的損害，膽紅素腦病的輕癥的話會對聽力、視力有影響，嚴重的情況下出現(xiàn)驚厥，手足徐動癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不良，如膽道系統(tǒng)發(fā)育畸形導(dǎo)致可引起肝硬化肝衰竭等危及生命。對于間接膽紅素升高，一般輕中度的升高對孩子是沒有太大的影響，如果說達到了重度或極重度的高膽紅素血癥的話，膽紅素可以透過血腦屏障進入到腦。一部分造成遠期的神經(jīng)系統(tǒng)損害比如姿勢異常、智力發(fā)育落后的表現(xiàn)，另外不同病因黃疸引起損害不同，如果是宮內(nèi)感染導(dǎo)致常常伴隨有其他神經(jīng)發(fā)育異常、肝功能異常、視網(wǎng)膜病變等，所以黃疸對新生兒對危害與病因不同有所不同。新生兒黃疸是由于血液中的膽紅素水平增高引起的，膽紅素對身體的損害是跟升高程度和導(dǎo)致膽紅素升高原因不同而不同。
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新生兒黃疸會嗜睡嗎
如果這個孩子發(fā)生了嗜睡，說明這個膽紅素已經(jīng)很高了，就是說病理性黃疸，并且這個程度已經(jīng)很重，主要是膽紅素進入大腦，損傷了基底節(jié)，而導(dǎo)致了膽紅素腦病，所引起的嗜睡。這種多見于生后的一周之內(nèi)，最早也可以見于生后的1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，這種多半見于嚴重的溶血，叫RH血型不合的溶血，所引起來的溶血性黃疸，如果存在著早產(chǎn)窒息，呼吸困難或者是缺氧嚴重的感染，有低蛋白血癥，有低血糖，低體溫，或者是體重過低，血清膽紅素低于臨界值，也容易發(fā)生膽紅素腦病?？傊胀ǖ狞S疸是不會出現(xiàn)嗜睡的，一旦出現(xiàn)了嗜睡那可能是膽紅素腦病的一個早期表現(xiàn)，必須要積極的進行治療。
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如何預(yù)防新生兒黃疸
預(yù)防新生兒黃疸的方法有，足量陽光照射；注意飲食；盡早哺乳可以有；夫妻雙方要定期檢測；要注意清潔衛(wèi)生。具體情況如下：1、保證新生兒每天有充足的陽光照射。2、肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦，要進食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。3、新生兒出生之后半小時要開奶，盡早哺乳并且堅持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因為媽媽的初乳是營養(yǎng)最豐富的，可以促進寶寶的排便，可以促進體內(nèi)膽紅素盡快的排出。4、如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測，包括羊水的檢測。5、要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
新生兒黃疸不能吃什么
新生兒黃疸的飲食禁忌：新生兒的黃疸飲食是非常重要的。如果奶量不夠，或者孩子吃的不夠，他的尿就會很少，糞便也會很少，體內(nèi)沒有足夠的循環(huán)血量，這個本身就會造黃疸。不管是母乳初乳還是奶粉，都要給足夠了。孩子需要有一個比較充足的尿量，孩子一般一天要尿五六次，每次量還可以的情況下，才是給夠了。市面上還有很多說法，就是給孩子喝點葡萄糖水，還有一些特殊的民間的偏方，沒有科學(xué)的根據(jù)都是沒有必要的。作為飲食來說，新生兒很簡單，盡量的就是母乳，如果母乳不充沛的情況下把奶粉加上，如果可以保證足夠了，在飲食上新生兒黃疸的注意就可以了。新生兒黃疸最主要的是要多吃多排，這樣才能降低新生兒黃疸的發(fā)生率。
新生兒溶血性黃疸是什么
新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成黃疸。一種情況是ABO血型不合，當(dāng)媽媽血型是O型，小孩是A或B型時，易發(fā)生溶血造成黃疸。另一種是RH血型，當(dāng)媽媽是RH陰性血，小孩是RH陽性血時，易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。還有其罕見的血型，也會引起溶血導(dǎo)致黃疸。溶血發(fā)生時，大量的紅細胞破壞，形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過了肝細胞的攝取、結(jié)合和排泄的能力。另一方面溶血造成貧血、缺氧和紅細胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，使非結(jié)合膽紅素在血液中儲留超過了正常水平，而出現(xiàn)黃疸，是溶血性的黃疸。溶血性黃疸是可以預(yù)防的，若媽媽是O型血，，孩子是A型或B型血時，可以在孕后十六周測量媽媽血液中的抗體，及時進行預(yù)防。RH血型尤其要注意，因為RH血型溶血造成膽紅素水平急速升高會威脅生命，所以待產(chǎn)時要及早測量。
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新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
新生兒黃疸一般不會引起發(fā)燒，部分病理性新生兒黃疸會引起發(fā)燒。新生兒黃疸出現(xiàn)的原因，主要是膽紅素代謝的特點。如果寶寶感染也會出現(xiàn)病理性的黃疸，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸，同時測到發(fā)燒，如果肛溫超過37度8，腋溫超過37度，這樣的情況下，考慮新生兒有發(fā)燒，需要及時帶寶寶去進一步診斷，首先新生兒發(fā)燒不用著急，要明確是否是真正的發(fā)燒。有時候室溫影響，吃奶以后的體溫都會有所上升，不要著急，就要及時的考慮是否有感染的現(xiàn)象，及時去醫(yī)院，以免延誤治療。
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新生兒黃疸一般多久能退
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸以及病理性黃疸。對于新生兒黃疸多久能退的情況，需要具體情況具體分析。如果是正常的足月兒出現(xiàn)生理性黃疸，一般情況下，兩天到三天黃疸會出現(xiàn)，在四天到五天達到高峰，五天到七天黃疸會消退，最遲也不會超過兩周的時間。新生兒在出現(xiàn)黃疸之后，家長應(yīng)該注意觀察寶寶的精神，以及食欲有沒有出現(xiàn)異常。如果寶寶的食欲正常，精神也非常好，可以不用過于擔(dān)心。對于這種情況，黃疸就會自行消退。如果是早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，需要七天到九天消退，最長可以延遲到三周到四周的時間。對于早產(chǎn)兒出現(xiàn)的母乳性黃疸，時間可以持續(xù)3周至3個月。如果寶寶出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況，可能就會導(dǎo)致寶寶的黃疸，持續(xù)很久的時間。
新生兒黃疸檢查方法
新生兒黃疸首先要做膽紅素的檢測，也就說是新生兒黃疸診斷的一個重要指標，可以抽血、查血清中膽紅素，也可以經(jīng)皮測膽紅素，經(jīng)皮測膽紅素是一種無創(chuàng)的檢測方法，但是這種方法受到檢測的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會誤導(dǎo)黃疸的情況，可以作為一種篩查使用，確診的話需要測血清中的膽紅素；第二，其他的檢查。像紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞計數(shù)，在新生兒黃疸時候必須要做這些常規(guī)檢查，這樣有助于對新生兒溶血病的篩查，有新生兒溶血病的時候，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白會降低，網(wǎng)織紅細胞會增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生兒的血型，因為常見的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要時候可以進一步做溶血實驗、血清特異性抗體的測定；第三要做一些紅細胞脆性試驗，懷疑黃疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病時候可以做本試驗，如果紅細胞脆性增高，考慮遺傳性球形紅細胞增多、自身免疫性溶血癥等；如果脆性降低，多見于地中海貧血這些血紅蛋白?。贿€有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，這樣是診斷G-6PD缺乏的一個依據(jù)；另外可以做血、尿、腦積液的培養(yǎng)，血清特異性的抗體，C反應(yīng)蛋白以及血沉的檢查；對于黃疸懷疑為感染所導(dǎo)致，應(yīng)做血和尿的培養(yǎng)；如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；有化膿性腦膜炎需要做腦積液，進行腦積液的培養(yǎng)、血清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白及血沉檢查；血常規(guī)、白細胞計數(shù)增高或者是降低，白細胞里面有中毒顆?；蛘叱霈F(xiàn)核左移，可以做肝功能檢查，肝功能測定血總膽紅素或者結(jié)合膽紅素；肝酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有堿性磷酸酶這些都需要進行檢測。另外是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查、超聲、核磁，懷疑膽道系統(tǒng)疾病的時候像膽管的囊腫，膽管的擴張、膽石癥、膽道閉鎖、膽囊缺如這些，需要做超聲或者是核磁的檢查。再一個要做聽力和視功能電生理檢查，也就是說視聽誘發(fā)電位，可以評價聽覺傳導(dǎo)神經(jīng)通路功能的狀態(tài)，早期預(yù)測膽紅素中毒所導(dǎo)致的腦損傷，有助于暫時性或者是亞臨床膽紅素神經(jīng)中毒癥的診斷。
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新生兒黃疸危險嗎
新生兒黃疸有危險。新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥，主要是可以出現(xiàn)膽紅素腦病。當(dāng)新生兒出現(xiàn)血清膽紅素重度升高的時候，或者是在這時，新生兒同時存在著一些高危因素的時候，可以使得未結(jié)合膽紅素，透過血腦屏障入腦，從而可以導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生。一旦患兒出現(xiàn)膽紅素腦病，可能會造成眼球運動障礙、聽覺障礙、腦癱、智能落后、抽搐、抬頭無力以及流涎等后遺癥的發(fā)生。當(dāng)患兒存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴重感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒的時候，或者是當(dāng)患兒出現(xiàn)體重低于1.5公斤這些高危因素的時候，血清膽紅素低于臨界值，都可以導(dǎo)致患兒發(fā)生膽紅素腦病的情況。一般情況下，膽紅素腦病在患兒出現(xiàn)重度黃疸高峰以后12小時到24小時之內(nèi)，可以出現(xiàn)癥狀。
如何預(yù)防新生兒黃疸
黃疸有病理性的和生理性的，雖然大部分嬰兒都會出現(xiàn)黃疸，而且大部分都是生理性的，病理性的極少，但是為了寶寶的健康成長，父母還是要注重的，不要抱有僥幸的心里，更要對新生兒黃疸的預(yù)防引起重視。
新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)怎么辦
一般來講生理性黃疸不會反復(fù)，但是病理性黃疸如沒有根治可能出現(xiàn)反復(fù)。如果新生兒的黃疸出現(xiàn)的時間早，在生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深，同時伴有其它癥狀，就可能是病理性黃疸。應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查接受醫(yī)生的建議進行進一步的治療和護理。
