新生兒黃疸喂養(yǎng)時需要注意些什么
發(fā)布時間：2020-02-2857751次瀏覽
孩子存在新生兒黃疸，媽媽喂養(yǎng)孩子的時候，首先要注意一下，必須給孩子補充充足的水分以便于孩子排泄；其次，倘若屬于母乳性黃疸，那么需要停止喂養(yǎng)幾天便于診斷；最后，媽媽不可以吃那些黃色的食物，比如菠蘿、紅薯以及胡蘿卜等等。
新生兒黃疸這種不良癥狀的發(fā)生，給很多家長帶來了嚴重的精神困擾，生怕這種疾病的發(fā)生，會給孩子的身體健康帶來了嚴重的傷害，也是十分不利于提高生活質量的。那么，新生兒黃疸喂養(yǎng)時需要注意些什么？下面讓我們了解一下吧。
倘若孩子需要接受藍光治療，那么，由于藍光這種情況會導致患兒的能量消耗過多，必然會導致患兒出現(xiàn)不顯性失水，因此，建議家長們有必要對接受了藍光照射的孩子額外補充一些水分，借此來促進孩子更好地排泄，以便把孩子體內的膽紅素盡可能排泄出體外。
除此以外，倘若孩子確定屬于母乳性黃疸，那么建議不妨暫停母乳喂養(yǎng)幾天，這種樣子不但能夠有助于診斷，而且還有助于治療，此乃一種診斷性治療的好方法。一般來說，倘若孩子停止母乳喂養(yǎng)以后，3天到4天以后黃疸就會消退，那么孩子所患的就是母乳性黃疸。
另外，孩子出生以后，建議務必要按照孩子的身體需要來進行喂養(yǎng)，必須保證足量熱量的攝入，多一些排大便以及小便，這樣子可以幫助孩子減輕黃疸所誘發(fā)的不良癥狀。
一般而言，倘若孩子的黃疸值超過了正常的黃疸值，那么，首先建議考慮借助口服藥物來進行治療，倘若病情比較嚴重的時候，就需要到醫(yī)院接受藍光治療，又或者是接受采取進一步治療，倘若病情依然沒有辦法得到緩解，那么就需要接受換血治療。
最后，新生兒黃疸這種情況的發(fā)生，建議媽媽在喂奶的時候，五不要少吃一些黃色的食物，包括南瓜以及胡蘿卜，還有紅薯以及菠蘿等等，這些黃色食物有可能會影響了孩子的健康，所以盡可能少吃，最好不吃。
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寶寶黃疸消退時，大便顏色通常為黃色或者是金黃色。寶寶黃疸排泄需要從大便、小便進行排泄。在黃疸自行消退，或者是口服茵梔黃這一類退黃藥物，或者是進行藍光治療，以及注射治療的時候，黃疸消退的過程當中，最主要通過大便進行排黃染。情況主要是表現(xiàn)出大便顏色的變化，以及大便排便次數(shù)的增多，以及大便性狀的變化，大多數(shù)都是排稀便。屬于黃染消退的的表現(xiàn)，說明寶寶膽道是通暢的，膽汁能夠排到腸道內。如果部分寶寶黃疸消退的時候，大便顏色是白陶土樣，屬于阻塞性黃疸，是由于膽道不通暢所引起的，膽汁不能正常排到腸道所致，情況家長需要積極帶小兒到醫(yī)院進行治療。退黃指的是新生黃疸，從皮膚黃染這樣的一個狀態(tài)，逐漸恢復到正常顏色的一個過程。新生兒黃疸是新生兒期最常見的一種皮膚黃染的一種疾病，通常是以皮膚黃染為主要臨床表現(xiàn)，但是重癥的新生兒黃疸，病理性黃疸比較重的，會形成膽紅素腦病，造成永久的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至會引起生命危險。輕癥的單純以皮膚黃染為主的新生兒黃疸，在皮膚黃疸逐漸恢復到正常的過程。
新生兒黃疸會治好嗎
新生兒黃疸絕大多數(shù)是，以間接膽紅素升高為主的黃疸，這種黃疸都是可以治療的，可以通過光療，嚴重的話，通過換血治療是可以治療的，相當一部分直接膽紅素，通過藥物，相當一部分的直接膽紅素升高的這部分黃疸，可以通過藥物或者是外科的干預來進行治療，僅有極少部分，由于染色體或者是基因以及原發(fā)病難以治療而導致的黃疸的消退困難，治療上困難，臨床常見的是以間接膽紅素升高為主的。最大的一個黃疸這類的黃疸治療，我們可以采取藍光照射，光的作用下的話，使未結合膽紅素異構化，形成構象異構體和結構異構體，然后從尿里面排泄出來，這種的話可以采用藍光或者綠光，平時的日光燈也有一定的療效。目前國內常用是藍光照射，將新生兒仰臥于光照箱中，雙眼的話用黑色的眼罩保護，以免損傷視網(wǎng)膜，會陰及肛門部也要進行保護，用單面光或者是雙面光進行治療，可以采取連續(xù)的光療或者是間斷光療，一般的話，在膽紅素下降到7毫克每分升以下的話，我們可以考慮停止光療，光療過程中要補充維生素B2，嚴重的話需要換血治療，其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生。另外增加膽紅素跟蛋白質相結合的能力糾正酸中毒，還可以用一些肝酶的誘導劑，其他的還有一些是支持治療，主要是要防止有缺氧酸中毒，或者是寒冷損傷，一些饑餓、感染，這些因素如果有了嚴重的黃疸，在進行積極的退黃之后，還要定期的到兒童發(fā)育門診，做健康隨訪也是說要除外一下，有沒有黃疸引起的腦部的一些損害，特別視力和聽力都需要進行檢測。
如何判斷寶寶黃疸已退
寶寶的皮膚顏色恢復到正常的成人皮膚顏色時，或者進行經(jīng)皮膽紅素檢測降到5以下，必要時抽血測總膽紅素和直接膽紅素認為已經(jīng)降到了正常的狀態(tài)。正常人的膽紅素，成人一般在2毫克每分升左右，當然，每個人的皮膚顏色不是完全一樣，有的人可能會黑，或者有的人皮膚淺一些，可能多少會有一個波動，一般不超過5個毫克每分升。經(jīng)過經(jīng)皮膽紅素檢測，降到5以下，認為黃疸基本達到正常狀態(tài)。如果孩子黃疸看著是比較輕，但也會是比較重的情況，孩子的皮膚本身就是很重，用肉眼看的時候會造成誤差，或者是經(jīng)過經(jīng)皮測試的時候，也會有誤差，這個時候最有效的辦法就是抽血，測試膽紅素、測總膽值和膽紅素的值。如果數(shù)值正常，可以判定膽紅素已經(jīng)降到正常，孩子已經(jīng)不再存在黃疸了。所以通過幾種辦法，就是第1個用眼睛看，第2個用經(jīng)皮測試，必要的時候，可以抽血測總膽紅素和直接膽紅素，測定孩子膽紅素是不是降到正常。
新生兒黃疸的治療方法
新生兒黃疸治療方法根據(jù)引起黃疸的病因不同，方法也不一樣，包括藍光照射治療、藥物治療以及換血治療、手術治療等。光療是一種降低血清間接膽紅素的簡單易行的方法，因為該波長的藍光照射可以將間接膽紅素轉變?yōu)橥之悩嬻w，隨著尿液和糞便排出體外，能夠很好的降低血中的間接膽紅素水平，安全有效。藥物治療包括肝酶誘導劑，白蛋白和免疫球蛋白等治療方法，白蛋白可以結合未結合膽紅素，預防膽紅素腦病的發(fā)生，免疫球蛋白用于新生兒溶血病會減輕溶血。換血治療一般用于嚴重的黃疸，或者ABO溶血病及Rh溶血病，能夠有效降低血清中的血型抗體及血清膽紅素水平，具體選用光療還是換血一般要根據(jù)黃疸水平來選擇。另外還有一部分黃疸的原因是由于感染，如新生兒敗血癥，應當給于抗生素治療，宮內感染巨細胞病毒等可以給于抗病毒治療，如果膽道閉鎖引起黃疸，需要外科手術治療，有部分遺傳代謝病也可導致黃疸，要進行串聯(lián)質譜或者基因分析，確診是哪一類的遺傳代謝病，有些需要飲食的控制和特殊的藥物治療。
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新生兒黃疸正常范圍值
新生兒正常黃疸的范圍值，一般是在出生之后5-7毫克每分升左右，這是一個相對來說比較穩(wěn)定的時候，是這個值。隨著出生的日期延長，5-7天會有一個每天的升高，在7-14天左右，可能會達到一個高峰，在12左右，這是這正常范圍內的生理性黃疸。新生兒的血紅蛋白和成人的血紅蛋白之間有差異，它的代謝會比較快，破壞也比較快，而且，它本身新生兒他的肝腸循環(huán)也沒有完全完善，所以他的吸收代謝也相對較成人要比較差。所以成人一般黃疸值是在2-3，平常是看不到黃疸的。而新生兒即使是正常狀態(tài)，也會有輕度的黃疸，隨著他到14天左右，會逐漸的下降，14天以后小孩子的黃疸就會消退，一般會降到5以下。那么這個時候，我們就可以放心的看到孩子已經(jīng)正常了。如果孩子持續(xù)的黃疸不退，或者是退了之后又出現(xiàn)，還有一種可能性，它出現(xiàn)得非常早，而且特別快速的增加，這些都屬于病理性的黃疸，應該及時到醫(yī)院就診。
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新生兒黃疸癥狀有哪些
黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸，黃疸的色澤比較輕，是淺黃色，局限于面部、頸部或者是波及到軀干、鞏膜也可以有黃染，重者顏色比較深，但皮膚紅暈，黃里透紅，但黃疸的部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端，一般不超肘部和臍部。新生兒實體性黃疸，孩子一般狀況比較好，也沒有貧血、肝脾不腫大、肝功能是正常的，也不發(fā)生核黃疸。病理性黃疸是生后24小時內出現(xiàn)，除了面部、軀干部，還累積四肢肌，守住心均可有黃染。病理性黃疸可以伴有一些并發(fā)癥，溶血性黃疸多半患有貧血、肝脾大、出血點有水腫。黃疸的顏色是未結合膽紅素升高為主，呈橘黃色或者是金黃色，結合膽紅素升高為主，它主要呈暗綠色或者是熒黃。有心衰感染性黃疸，多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀。梗阻性黃疸，可以有肝腫大、大便顏色發(fā)白、尿色較黃，還有全身的癥狀。重癥黃疸會發(fā)生反應差、精神萎靡、厭食、肌張力低等表現(xiàn)。
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新生兒黃疸高怎么辦
黃疸高是需要治療的，常選用光照療法，光療是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。光使未結合的膽紅素光異構化，形成構象異構體和結構異構體，也就是光紅素。上去的異構體是水溶性的，可以不經(jīng)過肝臟的處理，就能很快的從膽汁和尿液中排出來，是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍光、綠光的效果最好，日光燈和太陽光也有較好的療效，目前國內最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩罩住，因避免損傷視網(wǎng)膜，會陰肛門部用尿布遮蓋，其他的部分裸露，用單面光和雙面光照射，可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到七毫克每分升以下的時候，就可以停止光療，光療的時候要補充核黃素。嚴重的話需要換血療法，一般用于光療失敗之后。另外可以用一些藥物治療，包括白蛋白、免疫球蛋白、肝酶誘導劑與苯巴比妥。還有其他的支持治療，主要是積極的預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等，防止血腦屏障暫時性的開放、膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
一般的情況下，生理性的新生兒黃疸或者部分病理性新生兒黃疸是不會發(fā)燒的。因為新生兒黃疸出現(xiàn)的原因，主要是膽紅素代謝的特點。但是有一些病理性的黃疸，比如寶寶感染，也會出現(xiàn)病理性的黃疸。如果存在感染，可能會引起寶寶的發(fā)燒，如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸，并且伴有發(fā)燒，這種情況一般比較嚴重，建議及時的帶寶寶去醫(yī)院進行進一步的診斷和治療。如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸，同時測到發(fā)燒，比如如果用肛溫測體溫超過37度8，如果用腋溫測體溫超過37度，這樣的情況下，考慮新生兒有發(fā)燒，希望媽媽及時帶寶寶去進一步診斷，現(xiàn)在大家使用的非常多，非常方便的是耳溫槍。耳溫槍可能不同于測肛溫或者腋溫的方法，因為簡單，所以大家使用的方法非常廣。耳溫槍跟現(xiàn)在定義的溫度相差0.2度左右，所以大家也可以參考一下。首先新生兒發(fā)燒不用著急，首先要明確是否是真正的發(fā)燒。有時候室溫的影響，吃奶以后的體溫都會有所上升，不要著急，就要及時的考慮是否有感染的現(xiàn)象，及時去醫(yī)院，以免延誤治療。
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新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒嗜睡是典型膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為精神萎靡、反應欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低，甚至給孩子刺激，也很難喚醒等等。新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀要提高警惕。新生兒黃疸如果膽紅素水平過高，又沒有得到及時有效的治療，游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內，抑制腦組織對氧的利用導致腦損傷，稱這種情況為膽紅素腦病。這種情況表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了一些損傷，此時治療難度增大，甚至可能伴有不可逆轉的嚴重的后遺癥。所以對于新生兒黃疸，家長不用太焦慮，要及時的就診，了解膽紅素升高的水平，及時的給予專業(yè)的治療，必須及早的采取綜合的措施，密切的監(jiān)測膽紅素的水平，以防止發(fā)展為膽紅素腦病。
新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
新生兒黃疸的出現(xiàn)往往也會導致患者出現(xiàn)眼白發(fā)黃的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象也就說明黃疸的水平比較高，可能是病理性黃疸所造成的，也需要盡快的接受治療，治療的方法有很多可以選擇光照療法，也可以選擇換血療法，除此之外也可以選擇其他治療方法。
新生兒黃疸的飲食禁忌
在治療期間，不光是黃疸患兒有很多飲食方面的事項需要注意，喂養(yǎng)母乳的母親同樣也需要遵守這些事項。首先患兒和產(chǎn)婦都不能夠在治療期間吃黃色的食物，對于一些辛辣刺激以及生冷類食物也應該避免食用，因為這些食物都會導致病情的加重。同時對于高脂肪且油膩的食物也不能夠吃。
嬰兒黃疸曬太陽怎么曬
嬰兒曬太陽的時候，首先要注意做好嬰兒的保暖工作，不可以讓嬰兒著涼了。其次，要注意不要隔著玻璃給嬰兒曬太陽，否則會降低了治療效果；最后，給嬰兒曬太陽，建議盡量增大嬰兒的被曬面積，但是要保護好嬰兒的會陰部以及眼睛。
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黃疸是什么
在醫(yī)學上，把出生于28天以內寶寶出現(xiàn)的黃疸，稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是新生兒中的一種很常見的疾病。在臨床上，大約有85%的足月兒以及絕大多數(shù)的早產(chǎn)兒，在他們出生以后的一周之內，會出現(xiàn)黃疸的情況。黃疸是由于血清中膽紅素升高，導致皮膚粘膜和鞏膜發(fā)黃的一種表現(xiàn)。黃疸的主要癥狀為皮膚、黏膜以及鞏膜發(fā)黃，有黃疸的寶寶也會出現(xiàn)食欲不振、不安躁動的情況。另外，有些患有黃疸的寶寶，可能會出現(xiàn)體溫有所上升的表現(xiàn)。黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。早產(chǎn)兒>4周，足月兒>2周，血中膽紅素值，足月兒>221微摩爾每升，早產(chǎn)兒>257微摩爾每升，或者是出現(xiàn)每天膽紅素升高>85微摩爾每升的情況。在這些條件中，滿足任何一條的寶寶，就屬于病理性黃疸。
新生兒黃疸12.5高嗎
新生兒黃疸12.5是不屬于高的，應該是孩子有一些生理性黃疸，大家可以繼續(xù)觀察孩子黃疸的變化，一把是不需要治療的。下面為大家介紹新生兒黃疸正常值，大家可以參考一下，幫助判斷自己孩子黃疸的情況。
新生兒有黃疸媽媽不能吃什么
因為寶寶出現(xiàn)了黃疸的問題，有一部分是和飲食有關系的，因此喂母乳的媽媽們就需要多注意飲食了，對于辛辣刺激的食物和生冷的食物以及黃色食物，最好是不要吃了，可以多吃一些溫性的食物，對于幫助寶寶減少黃疸是有幫助的。
