新生兒黃疸15.5嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-02-2756192次瀏覽
健康足月新生兒黃疸指數(shù)在12mg/dl以下，早產新生兒黃疸指數(shù)應該在15mg/dl以下，黃疸值為15.5多半是生理性黃疸，只要稍加護理就能自行消退。但如果黃疸指數(shù)持續(xù)升高，且癥狀明顯，那就是病理性的，需要積極治療。
當新生兒出生后，家人最關心的就是新生兒的健康問題。有些細心的寶媽會發(fā)現(xiàn)，新生兒在出生的時候臉色紅潤潤的，但是沒過幾天后，臉色就開始發(fā)黃，其實這就是發(fā)生了黃疸。想要確診黃疸還需要化驗黃疸指數(shù)。那么，新生兒黃疸15.5嚴重嗎？
是否存在黃疸是根據(jù)血液中的膽紅素濃度來判斷的，健康的足月新生兒，血液中的膽紅素水平應該在12mg/dl以下，早產新生兒膽紅素水平不超過15mg/dl。也就是說足月的新生兒100毫升血液中膽紅素的濃度應該不超過12毫克，早產新生兒每100毫升血液中的膽紅素指數(shù)不超過15毫克。如果新生兒的黃疸指數(shù)是15.5，那寶媽不要擔心，比標準數(shù)值高的不多，只要精心調理一般可以自行消退。
不過在此期間要注意觀察新生兒的狀態(tài)，如果新生兒精神狀態(tài)良好，且能吃能睡，只是皮膚和粘膜有輕微黃染，那寶媽就不要擔心，這是生理性的黃疸，稍加護理就能痊愈?？梢越o新生兒多曬曬太陽，同時喂一些益生菌顆?；蛘呤倾y黃顆粒等祛火解毒的中成藥，黃疸值在一周左右就能恢復正常。不過黃疸消退的時間可能存在一些差異，個別新生兒可能會維持兩周到四周的時間。
但如果再次期間新生兒出現(xiàn)了精神不振，飲食和睡眠異常等癥狀，且皮膚黃染嚴重，并且伴隨著小便顏色加深的現(xiàn)象，那就要重視起來。建議帶著新生兒到醫(yī)院化驗膽紅素水平，如果膽紅素沒有下降反而升高了，那可能是病理性黃疸，是需要積極治療的。
如果不積極治療，病理性黃疸是很危險的，多余的膽紅素可能會破壞腦屏障，導致腦脊液黃染，甚至會出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。這種情況非常危險，痊愈之后也會影響智力發(fā)育，因此寶媽要多加重視。
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寶寶黃疸多高需要照藍光
寶寶黃疸多高需要照藍光，也是根據(jù)寶寶的日齡和自身情況決定的。新生兒百分之八九十都有可能會出現(xiàn)生理性的黃疸問題，這種情況會隨著寶寶慢慢長大自行恢復，大概過半個月的時間就會自行消退。有些早產的孩子，在出生24個小時之內可能會出現(xiàn)膽紅素的濃度大于6mg/dL，這個時候可以給孩子做藍光照射治療，足月的新生兒出生的時候，如果膽紅素大于15mg/dL，這種情況需要藍光照射治療。寶寶出生之后出現(xiàn)黃疸，具體需不需要照藍光治療，可以結合醫(yī)生的意見，如果必須給孩子照藍光治療，需要注意保護好孩子的眼睛。
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新生兒黃疸會嗜睡嗎
新生兒黃疸可以出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)。出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)說明膽紅素非常高，已經(jīng)出現(xiàn)膽紅素腦病了。如果膽紅素在體內非常高，可以進入到腦。如果黃疸在腦內存在了，會對腦造成損傷，我們稱之為核黃疸。核黃疸的孩子最主要的表現(xiàn)是精神狀態(tài)的改變，即嗜睡。一個黃疸的孩子出現(xiàn)明顯的嗜睡表現(xiàn)應該馬上去醫(yī)院就診，檢測膽紅素嚴重程度，看是不是有顯著的增高。如果有顯著增高，要采用積極的治療手段，甚至要要進行換血治療。所以，如果一個黃疸的孩子出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)要抓緊去醫(yī)院就診，這是比較危險的信號。
新生兒黃疸的發(fā)病原因有哪些
新生兒黃疸可能是生理性因素誘發(fā)，與肝臟功能尚未發(fā)育完全有密切關系。不過也極有可能是病理性因素所致，其中比較多見的是溶血引起膽紅素合成過多，也可能是本身患有紅細胞增多癥和血紅蛋白病的緣故。另外，還與膽紅素代謝異常和膽汁淤積等因素有關。
新生兒黃疸如何檢查
新生兒黃疸，可以用眼睛看孩子的皮膚顏色，經(jīng)皮膽紅素測試、抽血檢查、B超檢測了解病情。一般來先用眼睛看，如果發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚顏色超過了正常狀態(tài)，可以用經(jīng)皮膽紅素測試，這個相對來對孩子，痛苦小，也沒有損傷，可以初步測定數(shù)值。如果發(fā)現(xiàn)異常，可以再進一步通過抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值，如果發(fā)現(xiàn)異常，可能要進一步的分析引起黃疸的原因還可以檢查肝膽的疾病，有先天性的膽管異常，可能也是存在膽紅素的增高，要進行分析處理。感染，也是引起病理性黃疸的非常重要的原因，要查血液的感染的指標，來看黃疸的指標。對于黃疸的檢測，先用眼睛看，發(fā)現(xiàn)有皮膚變黃以后，先進行簡單的經(jīng)皮檢測，如果經(jīng)皮檢測發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)異常的情況下，可以進行血清膽紅素、和總膽紅素、和直接膽紅素的測定，來進行準確的判斷。在判定引起病理性黃疸的原因，進行其他的相關的血液，必要時進行B超檢測。要分清引起病理性黃疸的原因，積極進行黃疸治療。
新生兒黃疸的病因
新生兒黃疸根據(jù)發(fā)病的原因不同，可以分為新生兒生理性黃疸和新生兒病理性黃疸。新生兒生理性黃疸主要是由于患兒體內膽紅素數(shù)值過高、膽紅素合成能力不足，或者是膽紅素重吸收增加所致，而病理性的黃疸則與某些疾病所致的膽紅素生成過高、膽紅素代謝出現(xiàn)異常等因素有一定的關系。
有黃疸一定要停母乳嗎
一般情況下，有黃疸不一定要停母乳。如果寶寶是生理性黃疸，不一定要停止母乳喂養(yǎng)。如果是病理性黃疸，通常一定要停止母乳喂養(yǎng)。
新生兒黃疸高有哪些危害
新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病，主要由于膽紅素太高，沒有經(jīng)過積極的治療所發(fā)生的。當血清膽紅素重度升高，或者同時存在一些高危因素時，可以使未結合膽紅素通過血腦屏障進入大腦，導致膽紅素腦病。膽紅素腦病也是新生兒黃疸最嚴重的一個危害，多見于出生后一周之內，最早可于出生后1到2天內出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早，多發(fā)生于出生后的3到5天，早產兒或者是其他原因所致的，多見于出生后的6到10天。如果存在有早產、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒，或者體重小于一點五公斤的這些孩子，有這些高危因素的時候，血清膽紅素即使低于臨界值，也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時之內，也可以到48小時之內，出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
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新生兒黃疸溶血是什么意思
新生兒溶血病是新生兒黃疸中，比較常見也比較嚴重的一種疾病?，F(xiàn)在溶血癥主要是由于母子血型不合引起的同種被動免疫性疾病。在目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的人類的26個血型系統(tǒng)當中，以ABO血型不合的溶血最為常見，RH血型不合的話比較少見，其它還有一些少見的血型，像MN血型不合。有重癥貧血，有水腫，黃疸的迅速加重的話，這時候一般需要換血，大部分新生兒溶血可以通過間斷的藍光照射治愈。通過充分的喂養(yǎng)及時的診斷，新生兒溶血病是可以治好的。另外如果是妊娠期間，發(fā)現(xiàn)有嚴重的溶血的話，可以進行提早分娩，防止宮內嚴重貧血造成的死胎。
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新生兒黃疸280嚴不嚴重
新生兒黃疸280與平常用的計量單位不同，完整數(shù)值應該是280毫摩爾每升，換算后大概為12毫克每分升，接近正常生理性黃疸的高線。具體要根據(jù)它出現(xiàn)的時間，和它的一個其他的臨床表現(xiàn)，才能斷定這個值嚴重不嚴重。如果280是在一個足月新生兒在12天或者是14天左右出現(xiàn)，還無大礙，可以繼續(xù)觀察。如果是足月兒，在2-3天之內達到280，我們認為這個情況就很嚴重。不論280是黃疸下降后又出現(xiàn)，還是從開始就有，這些因素都會影響判定結果。總的來講，黃疸280要根據(jù)時間來判斷好壞，如果數(shù)值在幾天內增長迅速，一天比一天高，或者已經(jīng)下降到正常值又上升到高峰值，又或者早期黃疸已經(jīng)下降，后期出現(xiàn)新的黃疸狀態(tài)，這幾種情況基本屬于病理性。所以，黃疸280嚴不嚴重，一定要根據(jù)孩子的具體情況進行判定。
新生兒黃疸會不會嗜睡
新生兒黃疸會嗜睡嗎：一般來講，輕到中度的新生兒黃疸不會伴有新生兒嗜睡的表現(xiàn)，也沒有其它不良的臨床表現(xiàn)。比如說吃奶都是正常的，大小便也是正常的，孩子精神好，體溫也正常，但是至于他到底伴不伴隨其它的一些臨床表現(xiàn)，這跟黃疸的病因有關。生理性的黃疸一般不伴有其它的一些不良表現(xiàn)，但是如果他是因為各種各樣的病因造成了病理性的黃疸的話，主要還是看造成黃疸的病因是什么？他可能會伴有一些原發(fā)病的表現(xiàn)，比如感染、低血糖、酸中毒、低體溫等等，他是會伴有一些其它病的表現(xiàn)，所以大家要引起警惕。當黃疸嚴重的時候，甚至發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害，那么可能會出現(xiàn)新生兒嗜睡的表現(xiàn)，此時提示可能會出現(xiàn)膽紅素腦病的可能性。新生兒膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴重危急的并發(fā)癥，可能危及患兒的生命或留有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，所以一旦發(fā)現(xiàn)黃疸的患兒出現(xiàn)精神反應的改變，或者嗜睡應立即去醫(yī)院就診，家長應該動態(tài)觀察患兒的膽紅素變化在7天以內，膽紅素腦病的發(fā)生率非常高，所以要密切觀察膽紅素的水平，及時=-上醫(yī)院就診，以免耽誤了治療的時機。
新生兒黃疸的發(fā)病原因
當新生兒黃疸屬于生理性病因時，大多數(shù)都是因為體內膽紅素分泌過多所致，或者是體內血漿白蛋白不能結合膽紅素引發(fā)的病癥。若是新生兒病理性黃疸，則其發(fā)病原因可能是因為體內分泌過多的膽紅素，或者是膽紅素代謝出現(xiàn)障礙，導致不能及時排出多余膽紅素，造成體內膽紅素堆積，從而患上新生兒黃疸。
新生兒黃疸的治療方法有哪些
想要治療新生兒黃疸，可以考慮應用藥物的方法，比如說輸入免疫球蛋白，或者是補充白蛋白、苯巴比妥等。除了藥物治療之外，也可以給患兒照射藍光，如果說治療效果不佳，則要考慮進行換血治療。
黃疸退了又升什么原因
新生兒黃疸是生理性過程，多于出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，2周內消褪。如期間反復發(fā)作，可能涉及以下原因，首先黃疸沒有根治，感染繼續(xù)引發(fā)溶血；其次，可能是治療時間短，比如曬太陽時間不多；再者是嬰兒綜合性肝炎引起；需做詳細檢查。
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怎么判斷新生兒黃疸
新生兒黃疸是由于寶寶的膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，使皮膚變黃等癥狀出現(xiàn)。一般新生兒黃疸可以分為兩種，一種是以間接膽紅素升高為主的新生兒黃疸。另外一種是以直接膽紅素升高為主的新生兒黃疸。當新生兒的面頰部出現(xiàn)黃疸的時候，一般寶寶的血中膽紅素值可以達到6毫克每分升。當新生兒的軀干下半部以及大腿部位出現(xiàn)黃疸的時候，其血中的膽紅素值可以達到12毫克每分升。當新生兒的手心以及足心出現(xiàn)黃疸的時候，則寶寶血中膽紅素值可以大于15毫克每分升。一般足月兒在出生后2天至3天出現(xiàn)生理性黃疸，面部皮膚和眼睛鞏膜會出現(xiàn)輕度黃染的現(xiàn)象，一周內會慢慢消退。若持續(xù)時間超過兩周，寶寶全身黃染加重，就要及時去醫(yī)院檢查黃疸指數(shù)，以免延誤病情。
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新生兒黃疸檢查什么
新生兒黃疸的檢查可以包括以下幾點：1、新生兒出現(xiàn)黃疸的情況，可以進行膽紅素的檢測。通常情況下，可以采取靜脈血或者是微量血的檢測方法，以測定患兒的血清膽紅素濃度。經(jīng)皮測膽紅素，是一種無創(chuàng)的檢測方法，但是，這種檢測方法受到檢測的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸的情況。因此，經(jīng)皮測膽紅素的這種檢測方法，可以作為一種篩查方法來使用，確診需要測血清中的膽紅素。2、新生兒黃疸的其他輔助檢查方法，可以包括紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞檢查；血型檢查；紅細胞脆性試驗；G-6PD酶活性測定；血、尿、腦脊液培養(yǎng)，血清特異性抗體，C反應蛋白及血沉檢查；肝功能檢查；影像學檢查；聽、視功能電生理檢查。
