小兒腦癱與小兒麻痹癥如何區(qū)分
發(fā)布時間：2020-02-2755992次瀏覽
若想要區(qū)分小兒腦癱與小兒麻痹癥，就需要通過臨床癥狀和檢查結(jié)果來進(jìn)行。其中小兒腦癱主要癥狀為過度激惹和哭鬧不止，而麻痹癥的典型癥狀是持續(xù)性發(fā)燒和頭痛多汗。另外，可以做血液常規(guī)檢查、病毒分離以及免疫學(xué)等多個檢查項目幫助鑒別。
在臨床方面小兒腦癱與小兒麻痹癥都是比較多見的疾病，主要是在剛出生的小孩子當(dāng)中發(fā)生。而由于兩種疾病具有一定相似之處，有很多家長在寶寶出現(xiàn)癥狀時都會相混淆，這就會影響到正常治療和護(hù)理，故有必要加以區(qū)分。那么，小兒腦癱與小兒麻痹癥如何區(qū)分呢？
一、根據(jù)癥狀進(jìn)行區(qū)分
1.小兒腦癱
如果想要有效區(qū)分小兒腦癱與小兒麻痹癥，就可以根據(jù)所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。其中小兒腦癱主要會有過度激惹和經(jīng)?？摁[、難以入睡等不良表現(xiàn)，而且無法正常喂養(yǎng)，在給其穿衣洗澡時會遇到困難。同時寶寶的姿勢和肌張力都會發(fā)生異常，還可出現(xiàn)運(yùn)動能力發(fā)育落后的不良情況。
2.小兒麻痹癥
小兒麻痹癥是由于受到脊髓灰質(zhì)病毒感染所致的疾病。在發(fā)病之后出現(xiàn)的最典型癥狀為發(fā)燒發(fā)熱，且一般為低燒或者中等熱度，且可伴隨有頭疼困倦、多汗多汗和疲乏無力等不良反應(yīng)。同時腸胃道也會受到刺激，出現(xiàn)食欲不振和嘔吐腹瀉的反應(yīng)，還會有咽喉疼痛和輕微咳嗽等呼吸道癥狀，嚴(yán)重情況下就會發(fā)生癱瘓。
二、根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分
1.血液常規(guī)檢查
區(qū)分小兒腦癱與小兒麻痹癥具體可以根據(jù)血液常規(guī)檢查結(jié)果來確定。其中小兒麻痹癥會導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)和中性粒細(xì)胞有所增加，而且會有血沉增快等反應(yīng)，腦脊液壓力也會明顯增加。而小兒腦癱并不會出現(xiàn)類似癥狀。
2.病毒分離
在接受病毒分離時，可以在小兒麻痹癥患兒當(dāng)中檢測到脊髓灰質(zhì)病毒。而小兒腦癱并不存在有任何病毒感染情況，故可以以此進(jìn)行診斷鑒別。
3.其它檢查
在必要時可以做免疫學(xué)檢查、腦電圖以及腦部CT等方面的檢查，可以根據(jù)所觀察到的大腦部位病變，來判斷具體發(fā)病情況。
相關(guān)推薦
新生兒易驚腦癱嗎
新生兒易驚不一定是腦癱。因?yàn)閷?dǎo)致新生兒易驚的原因比較多，而最常見的導(dǎo)致小兒易驚的原因是由于維生素D的缺乏，而引起來的佝僂病表現(xiàn)，是引起小兒易驚最常見的原因，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于腦癱引起來的易驚。當(dāng)然，腦癱也可以有易驚表現(xiàn)，尤其是震顫型的或者是痙攣型的，可能受到一點(diǎn)刺激以后，孩子都會出現(xiàn)肢體的抖動。確實(shí)有一部分腦癱，可以有這種表現(xiàn)，但這不是主要導(dǎo)致小兒易驚的原因。導(dǎo)致小兒易驚的主要原因還是由于維生素D缺乏，手足搐搦或者是維生素D缺乏，引起來的神經(jīng)興奮性增高，這是主要的因素。當(dāng)然還有一部分是由于缺乏維生素B12等，貧血引起來易驚的表現(xiàn)，也是有一部分孩子有表現(xiàn)的。所以，小兒易驚不一定有腦癱，當(dāng)然腦癱也可以有易驚的表現(xiàn)，應(yīng)該是這種的邏輯關(guān)系。
01:45
中醫(yī)按摩能治小兒腦癱嗎
中醫(yī)按摩可以治療小兒腦癱。腦癱是一種非進(jìn)行性的腦損傷，于圍產(chǎn)期出現(xiàn)。小孩的腦癱最常見的是肌張力增高引起來的痙攣型的腦癱，表現(xiàn)為四肢末梢的肌張力都非常高，手腳發(fā)硬。按摩是一種中醫(yī)的方法，可以通過一些手法按摩一定的位置，使小孩的肌張力減低，這種手法是非常有益的，通過這種手法的使用使肌張力能夠降低，從而改善運(yùn)動功能。所以中醫(yī)是治療小孩腦癱的一個很重要的輔助方法，還應(yīng)該配合一定的藥物等進(jìn)行綜合處理，才能對腦癱有一個很好的治療作用。
輕度小兒腦癱怎么治療
小兒出現(xiàn)輕度腦癱時，可對癥應(yīng)用藥物緩解不適癥狀；也可選擇脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、立體定向腦蒼白球毀損術(shù)等手術(shù)方法治療；康復(fù)治療是目前治療小兒腦癱的主要方式，可通過家庭康復(fù)治療、引導(dǎo)式教育、音樂治療等進(jìn)行運(yùn)動、語言功能鍛煉。
小兒腦癱可以被治愈嗎
小孩子如果患有腦癱，想要被徹底治愈的概率不是特別的大，但是目前針對小兒腦癱的治療方案還是有的，除了能夠口服或者是注射一些相關(guān)的藥物以外，也可以做康復(fù)訓(xùn)練，集中康復(fù)訓(xùn)練是比較重要的，但是大部分的孩子可能都沒有辦法恢復(fù)到正常小孩子的狀態(tài)。
腦癱有哪些癥狀
腦癱是嚴(yán)重疾病之一，需要使用正確方式積極治療，選擇一家靠譜的醫(yī)院就很重要，腦癱患者主要會出現(xiàn)的癥狀就是肌張力異常，反射異常，運(yùn)動發(fā)育遲緩，姿勢異常，吞咽困難等等，患兒很可能沒有自理能力，對整個家庭來說負(fù)擔(dān)是非常大的。
兒童輕微腦癱好治嗎
兒童輕微腦癱的治療難度相對來說比較小，但是該病并不容易治療，而且治好的可能性非常小。但是兒童輕微腦癱在早期接受系統(tǒng)規(guī)范的治療，可以有效的改善運(yùn)動功能和智力，從而使患兒盡早恢復(fù)基本的生活自理能力，只是治療的療程很長，需要做好充分的準(zhǔn)備。
小兒腦癱的早期癥狀
小兒腦癱早期會出現(xiàn)嗜睡或者興奮抑制交替的意識改變，甚至出現(xiàn)驚厥。小孩早期腦癱，如果是腦癱的早期的表現(xiàn)，實(shí)際上可能最主要的要注意。小兒腦癱這兩種情況，一般情況下多數(shù)是由于在出生前、出生時和出生后有重度的一個窒息史，或者是一個有極低出生體重史或是早產(chǎn)史。一般情況下在出生時的時候是有異常的，腦癱有非常多種，有軟癱、有痙攣癱、有單純的智力障礙等，那么早期最主要的癥狀可能是運(yùn)動癱表現(xiàn)的更早一點(diǎn)，小嬰兒期2至3個月的時候，該抬頭的時候不能抬頭，也就抬頭不能，是小兒腦癱的一個早期的表現(xiàn)。那么逐漸的出現(xiàn)坐不能，緊跟的是語言發(fā)育不能之后是行走不能等。如果是單純的智力低下，那么可能出現(xiàn)的早期的癥狀，就是語言發(fā)育的一個落后，那么干預(yù)起來可能相對時間就比較晚了。實(shí)際上小兒腦癱出現(xiàn)的早期癥狀是有差異在于腦癱的類型，是運(yùn)動癱，還是單純的一個智力低下，還是有其他的合并的一些先天性的疾病，比如先天小腦畸形、無腦兒，無腦兒一般情況下在孕期的時候，可能就會胎死宮內(nèi)或者出生后早期死亡，先天性發(fā)育不良，比如先天性的一個腦積水、小頭畸形，這種情況下，一般出生時就能診斷了，那么可能早期的癥狀就會出現(xiàn)嗜睡或者是興奮抑制交替這種意識改變，甚至出現(xiàn)驚厥。
小兒腦癱是什么病因
腦癱的主要是由早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等引起的。腦癱的病因很多，既可以發(fā)生于出生時，也可以發(fā)生在出生前或者出生后的新生兒期，為多種因素造成，約有三分之一的病例是多種原因造成的，經(jīng)查但是確實(shí)找不到確切的原因。多年來一直認(rèn)為腦癱的主要病因是由于早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等，但存在這些病因的患兒并非全部發(fā)生腦癱，故只能將這些因素視為有可能發(fā)生腦癱的危險因素，呈列出了四十余種可能發(fā)生腦癱的危險因素，幾乎包括了圍生期及新生兒期所有的異常情況。近年來國內(nèi)外對腦癱的發(fā)病原因進(jìn)行了許多研究，同時發(fā)生出現(xiàn)窒息并非腦癱的常見病因，多數(shù)高危妊娠所免除的小兒神經(jīng)系統(tǒng)均正常。其他國家對痙攣性腦癱的進(jìn)行的病因研究也表明，僅有不到百分之十的腦癱患兒在分娩過程中出現(xiàn)窒息，同時也有較多的研究證明近半數(shù)的腦癱發(fā)生在存活的高危早產(chǎn)兒、低出生體重兒中，因此近年因?yàn)槟X癱的病因?qū)W的研究轉(zhuǎn)入了胚胎發(fā)育生物學(xué)領(lǐng)域。也就是說對受孕前后與母孕相關(guān)的環(huán)境因素、遺傳因素和疾病因素，如妊娠早期的絨毛膜、羊膜及胎盤炎癥、雙胎等多因素的探討。對于這些因素所導(dǎo)致的胚胎發(fā)育早期中神經(jīng)系統(tǒng)以及其他器官的一個先天畸形，腦室周圍白質(zhì)營養(yǎng)不良等多方面的研究，認(rèn)為這些胚胎早期發(fā)育中的異?？赡苁窃斐稍绠a(chǎn)、圍生期缺氧、缺血的一個重要原因，而且是高危兒、新生兒存活后發(fā)生腦癱的重要基礎(chǔ)。
02:43
小兒腦癱早期癥狀
小孩早期腦癱早期運(yùn)動癱表現(xiàn)的會更早一點(diǎn)，嬰兒期2~3個月的時候，該抬頭的時候不能抬頭，就是抬頭不能，這就是小兒腦癱的早期的表現(xiàn)。逐漸的出現(xiàn)坐不能、語言發(fā)育不能、行走不能等等，小兒腦癱出現(xiàn)的早期癥狀是有差異的，差異在于腦癱的類型，它是運(yùn)動癱，還是單純的智力低下，還是合并有一些先天性的疾病，比如說先天小腦畸形、無腦兒，無腦兒一般情況下在孕期的時候就會胎死宮內(nèi)，或者出生后早期死亡。先天性發(fā)育不良，比如先天性的腦積水、小頭畸形，這種情況下出生時就能診斷了，可能早期的癥狀就會出現(xiàn)嗜睡，或是興奮抑制交替這種意識改變，甚至出現(xiàn)驚厥。
02:42
小兒腦癱如何排查
先天性的因素可以通過規(guī)律的產(chǎn)檢及早的發(fā)現(xiàn)和評估。出生以后可以進(jìn)行新生兒的常規(guī)血尿病檢查、生化電解質(zhì)的檢查，母親和新生兒血型的檢查，避免溶血和核黃疸的發(fā)生，避免嚴(yán)重的新生兒高膽紅血癥的發(fā)生所繼發(fā)的腦癱發(fā)生，一旦出現(xiàn)母、兒的血型不合，要及時的進(jìn)行膽紅素的定量實(shí)驗(yàn)，血清膽紅素的監(jiān)測。高齡產(chǎn)婦產(chǎn)前羊水的基因，比如染色體免疫學(xué)的檢查，另外其他的輔助檢查還有就是腦電圖，其他的影像學(xué)檢查是腦CT的檢查。實(shí)際上腦癱的檢查主要通過臨床的表現(xiàn)、輔助的實(shí)驗(yàn)檢查和影像學(xué)的檢查以及病史及時發(fā)現(xiàn)。
03:01
小兒腦癱的病因
目前，國內(nèi)和國際仍在積極地探討腦癱的病因。腦癱的病因很多，既可以發(fā)生于出生時，也可以發(fā)生在出生前或者出生后的新生兒期，約有三分之一的病例是多種原因造成的，但是找不到確切的原因。一直認(rèn)為腦癱的主要病因是由于早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等等，但存在這些病因的患兒并非全部發(fā)生腦癱，故只能將這些因素視為有可能發(fā)生腦癱的危險因素，呈列出了四十余種可能發(fā)生腦癱的危險因素，幾乎包括了圍生期及新生兒期所有的異常情況。
01:30
四月寶寶腿沒力量怎么辦
四個月的寶寶應(yīng)該還不會站立，所以雙腿一般是沒有多少力量的，屬于正常；但是也有的孩子是因?yàn)榧膊≡斐傻?，家長如果發(fā)現(xiàn)屬于疾病狀態(tài)，需要到醫(yī)院診斷確診，積極采取措施。四個月的寶寶，還不能夠站立。一般在平臥狀態(tài)下，會有蹬腿的動作，此時多數(shù)的孩子腿部都不是很有力量。但也確實(shí)有一些孩子，處于疾病狀態(tài)，有一些先天性的疾病。例如腦癱，此時不僅僅是下肢無力的表現(xiàn)，還會伴有一些其他的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或發(fā)育問題。所以如果家長懷疑寶寶處于疾病狀態(tài)，應(yīng)該到?？漆t(yī)院進(jìn)行一個鑒別診斷，診斷明確后科學(xué)治療，改善孩子下肢無力的情況。如果是正常的孩子，在四個月時并不能夠站立，但是能表現(xiàn)出明顯的肌力很強(qiáng)的狀態(tài)。
兒童輕微腦癱怎么治
兒童輕微腦癱可以選擇做腱膜松解術(shù)等外科手術(shù)來治療，也可以采用保守療法，具體可讓患兒服用腦神經(jīng)營養(yǎng)藥和肌肉松弛藥。除此之外，還可以讓患兒服用腦癱靈一類中藥方劑，并選取穴位進(jìn)行針灸或者藥物注射治療。
怎么判斷是不是腦癱
小兒腦癱的診斷主要依靠臨床癥狀，頭部核磁、頭部ct只能幫助醫(yī)生或者家長明確患兒是否存在腦結(jié)構(gòu)異常，對于判斷預(yù)后有幫助，腦電圖有助于患兒是否合并了癲癇的判斷，腦干誘發(fā)電位能夠明確患兒是否合并了聽覺或者視覺障礙。無論是頭部ct、核磁共振、腦電圖或者腦干誘發(fā)電位都不能幫助或者排除腦性癱瘓的診斷，腦性癱瘓的診斷標(biāo)準(zhǔn)一定要看腦性癱瘓的致病因素，要發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時和生后一個月之內(nèi)，患兒的肢體運(yùn)動障礙是中樞性的，在嬰兒期起病，要除外嬰兒一過性的腦發(fā)育延遲；要除外嬰兒一過性的運(yùn)動發(fā)育延遲；要除外代謝性疾病引起的進(jìn)行性腦損傷引起的運(yùn)動功能障礙。
腦癱是遺傳嗎
小兒腦性癱瘓部分孩子與遺傳因素有關(guān)。顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染也可以引起小兒腦性癱瘓的發(fā)生，這部分因素與遺傳因素?zé)o關(guān)，因此部分腦性癱瘓患兒的發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)。導(dǎo)致小兒腦性癱瘓的原因眾多，其中新生兒核黃疸是導(dǎo)致小兒腦性癱瘓的重要原因之一。而新生兒敗血癥、新生兒血型不合性溶血、家族性暫時性高膽紅素血癥、家族性非溶血性高位結(jié)合性膽紅素血癥是導(dǎo)致新生兒核黃疸的重要原因，其中家族性暫時性高膽紅素血癥、家族性非溶血性高位結(jié)合性膽紅素血癥是與遺傳有關(guān)系的常染色體遺傳性疾病。
