肺栓塞的治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)以及針對病因的預(yù)防性措施,選擇治療方案取決于患者病情的嚴重程度與整體健康狀況。
1、藥物治療
藥物治療是肺栓塞的主要手段,特別適用于絕大多數(shù)患者。
抗凝藥物:常用抗凝藥物包括低分子肝素(如依諾肝素)和口服抗凝藥物(如華法林、新型口服抗凝藥利伐沙班)。這些藥物可有效防止血栓擴展或新的血栓形成。治療過程中需定期監(jiān)測凝血功能,以調(diào)整劑量。
溶栓治療:對于病情嚴重的患者(如出現(xiàn)低血壓或休克)可能需要使用溶栓藥物(如阿替普酶或鏈激酶)以快速溶解大血栓。但需要注意溶栓治療有出血風險,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
抗血小板藥物:部分患者可能需要聯(lián)合使用抗血小板藥物(如阿司匹林)以進一步降低血栓形成的風險。
2、手術(shù)治療
當藥物治療效果不明顯或病情嚴重時,可能需要手術(shù)干預(yù)。
靜脈濾器植入:對于無法使用抗凝藥的患者,可通過手術(shù)放置靜脈濾器(如過濾器)以防止血栓進入肺部。該方法常用于預(yù)防復(fù)發(fā)性栓塞。
血栓切除術(shù):對于巨大肺動脈血栓堵塞或危及生命的患者,可通過外科血栓切除術(shù)直接清除阻塞血管的血栓。
導(dǎo)管輔助治療:一種較為微創(chuàng)的方法,通過導(dǎo)管引入血管并在血栓部位注射溶栓藥或直接分解血栓,有助于快速恢復(fù)血液流動。
3、日常管理與預(yù)防
除了上述治療,預(yù)防策略對于降低肺栓塞再次發(fā)生的風險尤為關(guān)鍵。
避免久坐:長時間坐著(如長途飛行或久坐辦公)會增加下肢血栓的風險。建議每隔1-2小時起身活動并適當伸展雙腿。
穿著醫(yī)用彈力襪:對于有靜脈血栓病史的患者,壓迫性彈力襪能促進下肢血液循環(huán),減少血栓形成的幾率。
控制基礎(chǔ)疾病:糖尿病、高血壓和肥胖等慢性疾病可能增加肺栓塞風險,日常應(yīng)注重健康管理。
肺栓塞是一種嚴重的醫(yī)療狀況,若出現(xiàn)胸痛、呼吸急促或不明原因的暈厥,請立即就醫(yī)獲得專業(yè)治療,避免延誤病情帶來危及生命的后果。