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        肺栓塞可以介入治療嗎

        呼吸內(nèi)科編輯
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        關鍵詞: #肺栓塞 #栓塞

        肺栓塞是可以采用介入治療的,該方法主要通過微創(chuàng)手段去除血栓,恢復肺部血流,是針對中重度肺栓塞患者的一項重要治療選擇。藥物治療和預防性措施也需結合患者的實際情況。

        1、肺栓塞的介入治療方法

        介入治療是通過導管插入血管內(nèi)直接作用于肺動脈血栓的治療方式。以下是常見的介入手段:

        導管中置溶栓:將纖溶類藥物(如尿激酶或阿替普酶)通過導管注入血栓,促進溶解。適用于有溶栓禁忌的人群,如年長者或有出血史者。

        機械血栓切除:借助特定器械(如抽吸導管或旋切裝置)直接抽吸、磨削或破碎血栓。適合藥物溶栓效果不佳或緊急情況需要快速清除血栓的患者。

        過濾器置入:對于血栓容易再次脫落的患者(如存在深靜脈血栓),可在下腔靜脈置入濾器,防止血栓重新進入肺動脈系統(tǒng)。

        介入治療并不適合每位患者,具體是否適用需根據(jù)血栓的嚴重程度、血流阻塞范圍、患者基礎健康情況等綜合判斷。

        2、藥物治療的輔助作用

        在介入治療之外,藥物治療依然是肺栓塞的重要手段之一,例如:

        抗凝治療:通過使用低分子肝素或華法林等藥物,預防新血栓形成。

        溶栓治療:對于嚴重肺栓塞的患者,通過靜脈注射纖溶劑可快速溶解已形成的血栓。

        新型口服抗凝藥(NOACs):如利伐沙班或達比加群,具有更高的依從性和更低的出血風險。

        藥物選擇需要結合患者具體病情,包括年齡、腎功能以及是否有出血風險等。

        3、生活管理預防復發(fā)

        通過改善生活方式,可在一定程度上降低肺栓塞復發(fā)風險:

        合理鍛煉:避免長時間靜坐或久坐,如乘坐長途飛機時,定時起身活動,以促進下肢血液循環(huán)。

        佩戴彈力襪:下肢靜脈曲張或血液循環(huán)較差的患者可使用醫(yī)用彈性襪,幫助防止血液淤積形成血栓。

        飲食健康:控制鹽攝入,避免高脂肪、高膽固醇食物攝入,以減輕血液粘稠度。

        肺栓塞是一種嚴重的疾病,介入治療是其重要選擇之一,需結合藥物治療與生活預防相互配合。病情確診后,建議盡早接受正規(guī)診療并長期隨訪,避免潛在的生命危險。

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