陳國棟
北京大學人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺栓塞的胸疼通常是突發(fā)性劇烈胸痛,隨深呼吸或咳嗽加重,除此之外肺栓塞患者還會出現突發(fā)性呼吸困難、咳嗽、心悸、暈厥、咳血、焦慮、緊張、大量出汗、頭暈、乏力。出現上述癥狀時,應及時就醫(yī),通過血液中D-二聚體檢查,動脈血氣分析,胸部影像學檢查等明確診斷,可以選擇抗凝藥物治療,包括華法林、低分子肝素,也可以選擇溶栓藥物治療,常用藥物,包括尿激酶、鏈激酶、重組型纖溶酶原激活劑,必要時可以選擇手術治療,血栓切除術。在日常生活中肺栓塞急性期應絕對臥床,避免栓子再次脫落引發(fā)栓塞,病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導下,下床活動,避免按摩,尤其是腿部按摩,以免引起栓子脫落,臥床期間定期翻身,防止皮膚長時間受壓、破損。