結(jié)核性胸膜炎的起因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2860904次瀏覽
結(jié)核性胸膜炎可能是病毒或者細(xì)菌感染引起的，另外也可能是局部外傷、感染性疾病誘發(fā)的。
結(jié)核性胸膜炎本身是具有傳染性的結(jié)核類疾病，一旦在出現(xiàn)之后自然就會(huì)引發(fā)炎癥，也可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，這種疾病本身就有著較長的潛伏期。
1、病毒、細(xì)菌引起：結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)樾啬さ奈恢贸霈F(xiàn)了明顯炎癥所致，也可能是細(xì)菌、病毒刺激引起的，情況嚴(yán)重時(shí)，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。
2、感染性疾?。?a href="http://talkpolkadot.com/k/vvqvdfkm89ya9ri.html" target="_blank">肺部感染、敗血癥、膿毒血癥等疾病，通常也會(huì)誘發(fā)結(jié)核性胸膜炎。
3、外傷：在受到細(xì)菌又或者是病毒侵害之外，如果遭受到撞擊又或者是摔傷，都可能導(dǎo)致胸部損傷。胸部損傷如果并沒有得到有效治療，炎癥可能就會(huì)變得更加嚴(yán)重，最終就可能會(huì)造成結(jié)核性胸膜炎，所以這些情況本身就應(yīng)該引起重視，只有積極的接受治療才能夠帶來比較好的效果，可以有效達(dá)到控制病情?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用異煙肼維B6片、利福平片、鹽酸乙胺丁醇膠囊等藥物進(jìn)行治療。
除以上常見的營養(yǎng)外，還可能是其他因素導(dǎo)致的，比如腫瘤性疾病。如果情況嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)治療。
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結(jié)核性胸膜炎會(huì)咳嗽嗎
當(dāng)然會(huì)咳嗽。結(jié)核性胸膜炎是常見的一種胸膜疾病，是結(jié)核桿菌及其自溶物代謝產(chǎn)物進(jìn)入人體機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥，與淋巴結(jié)結(jié)核并列稱為兩種肺外結(jié)核病，多數(shù)結(jié)核性胸膜炎多數(shù)起病比較急，典型的中毒癥狀為不同程度的發(fā)熱、盜汗、乏力，其中發(fā)熱最常見，可伴有胸疼與呼吸有關(guān)，與深呼吸是加重伴有呼吸困難。如果伴有中量或大量胸腔積液時(shí)，呼吸困難尤為明顯。同時(shí)伴有肺部張時(shí)呼吸困難更加加重。結(jié)核性胸膜炎并發(fā)肺實(shí)質(zhì)改變時(shí)，可伴有咳嗽、咳痰、咳血，這時(shí)需要完全的足量、早期、全程的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。
結(jié)核性胸膜炎有哪些后遺癥
結(jié)核性胸膜炎早期予以規(guī)范性治療，一般不會(huì)遺留后遺癥。治療不積極則容易引起：包囊性積液、胸膜粘連增厚、膿胸。
結(jié)核性胸膜炎飲食注意什么
一旦在出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎之后，自然也會(huì)有一系列的癥狀，為了有效達(dá)到控制病情，就應(yīng)該選擇多注意日常的飲食，可以選擇清淡的食物，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃綠色的蔬菜，多吃大蒜，又或者是多吃牛肉，這就能夠有效促進(jìn)病情的恢復(fù)。
什么是結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)核并列為最常見的兩種肺外結(jié)核病，我國將其分為結(jié)核病的第四類型。結(jié)核性胸膜炎是淋巴細(xì)胞介導(dǎo)為主的多種細(xì)胞、多種細(xì)胞因子參與的綜合病理性免疫反應(yīng)。在各類型的結(jié)核病中多數(shù)結(jié)核性漿膜炎起病較急。臨床可表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，患者常有不同程度的發(fā)熱、盜汗、疲乏等，發(fā)熱最常見的。胸痛刺激性干咳是最常見的癥狀，胸痛性質(zhì)，多呈銳性刺痛與呼吸有關(guān)。呼吸困難中等或大量積液或胸液增長迅速時(shí)呼吸困難癥狀明顯，并壓縮肺組織、氣管，縱膈向健側(cè)移位可加重呼吸困難。當(dāng)并發(fā)肺實(shí)質(zhì)病變時(shí)，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，并發(fā)肺外結(jié)核病時(shí)，可呈相應(yīng)癥狀與體征，結(jié)核性胸膜炎發(fā)病率以當(dāng)?shù)亟Y(jié)核疫情密切相關(guān)。
結(jié)核性胸膜炎傳染嗎
結(jié)核性胸膜炎不會(huì)傳染。結(jié)核性胸膜炎的感染途徑有三種。最主要的是鄰近胸膜下的肺內(nèi)結(jié)核病變直接蔓延，其次是肺門縱隔淋巴結(jié)結(jié)核經(jīng)淋巴逆流而侵及胸膜。另外，血行播散也是一個(gè)重要的傳播途徑。胸膜炎作為全身播散性結(jié)核病的一個(gè)組成部分，也可表現(xiàn)為多發(fā)性的漿液膜炎雙側(cè)胸膜炎，與胸膜相鄰的肋骨、椎體結(jié)核，也可引起胸膜炎，腹腔結(jié)核也可通過膈膜孔侵入胸膜。胸膜下空洞及干酪樣病灶破潰到胸膜腔后，常引起結(jié)核性膿胸或膿氣胸。機(jī)體超敏反應(yīng)是結(jié)核性胸膜炎發(fā)病的重要因素，因此胸膜可滲出大量的胸腔積液。所以說結(jié)核性胸膜炎在臨床上相互傳染的機(jī)率是微乎其微的。當(dāng)結(jié)核形成結(jié)核性膿胸、膿氣胸，并引發(fā)胸膜支氣管瘺時(shí)，可以通過講話、飛沫傳播以及咳嗽進(jìn)行人與人之間的傳播。
抽胸水的并發(fā)癥有哪些
抽胸水的并發(fā)癥有血胸、氣胸、穿刺點(diǎn)出血、胸膜反應(yīng)、復(fù)張后肺水腫等癥狀。胸腔積液在多種疾病都可以發(fā)生，如腫瘤、肺結(jié)核都會(huì)引起胸腔液體吸收過緩從而達(dá)到積水的狀態(tài)，胸腔積液穿刺可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥：1、血胸：可能因穿刺部位不正確，刺破肋間動(dòng)靜脈所致。如抽胸水過程中發(fā)現(xiàn)胸膜腔出血，應(yīng)停止抽胸水，觀察患者生命體征，必要時(shí)止血治療。2、氣胸：系穿破臟層胸膜所致，按氣胸多少加以處理。3、穿刺點(diǎn)出血：用消毒紗布按壓及膠布固定即可。4、胸膜反應(yīng)：胸腔穿刺過程中，病人出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、血壓下降、肢體發(fā)涼、昏厥等，發(fā)現(xiàn)胸膜反應(yīng)，應(yīng)立即停止抽液，必要時(shí)皮下注射百分之零點(diǎn)一腎上腺素。5、復(fù)張后肺水腫：由于過多過快的抽液或抽氣，壓縮的肺組織快速復(fù)張，形成復(fù)張后肺水腫，按急性肺水腫處理。
結(jié)核性胸膜炎要吃多久的藥
結(jié)核性胸膜炎服藥時(shí)間因人而異，短則6個(gè)月，長則2年。結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核的一種，主要表現(xiàn)為胸部疼痛，與呼吸有一定關(guān)系。吸氣時(shí)胸部疼痛較明顯，患者可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性胸水、結(jié)核性胸膜炎。治療時(shí)需要規(guī)律口服抗結(jié)核藥6個(gè)月到2年。在此期間不可以隨便停藥，以免再用藥產(chǎn)生耐藥性，對(duì)以后治療產(chǎn)生不利影響。服藥期間要定期復(fù)查肝腎功能。具體患者需要服藥多長時(shí)間，要根據(jù)其自身體質(zhì)和免疫力強(qiáng)弱來定。身體素質(zhì)較好的人，服藥時(shí)間可能短些。免疫力低下的人，治療難度較大，需要療程較長。
什么原因引起結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多異常的癥狀，甚至還有可能危及到患者的生命，結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)主要是肺結(jié)核病灶破潰、血行散播性結(jié)核的出現(xiàn)以及肺門淋巴結(jié)核所造成，我們要注意及時(shí)防止這些會(huì)引發(fā)結(jié)核性胸膜炎的病因出現(xiàn)。?
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肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，在滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過開胸的手術(shù)，因?yàn)榇蜷_了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會(huì)增厚，攣縮，導(dǎo)致整個(gè)患側(cè)的胸壁會(huì)有塌陷，胸廓運(yùn)動(dòng)的消失，會(huì)影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)，恢復(fù)肺功能。
結(jié)核性胸膜炎的診斷方法是什么
想要診斷結(jié)核性胸膜炎，首先可以觀察患者的臨床表現(xiàn)，這是初步診斷的方法之一。再就是可以進(jìn)行影像學(xué)檢查以及超聲檢查，有必要的話需要做胸腔穿刺和胸膜活檢以及結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。
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結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。
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結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對(duì)癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時(shí)，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液?？蓽p輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護(hù)肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對(duì)于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。
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結(jié)核性胸膜炎會(huì)癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對(duì)患者危害較大?；颊咴谛纬山Y(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。
