新生兒黃疸在什么情況下需要治療
發(fā)布時間：2020-02-2853600次瀏覽
新生兒黃疸是否需要治療，首先要判斷新生兒黃疸屬于生理性黃疸還是病理性黃疸。其次，也要判斷新生兒出生的時間。若是足月出生的新生兒，對于病理性黃疸一般性的治療方法即可。而對于一些早產(chǎn)兒，不管是出現(xiàn)哪種黃疸類型都要及時治療。治療黃疸常用的方法有：藥物治療和光照療法。
新生兒黃疸屬于高發(fā)性新生兒疾病。有些新生兒在出生之后患有黃疸，做好相應的護理工作會自行消失，不需要進行治療。但是有些新生兒患有黃疸癥需要及時的進行治療，否則有可能會誘發(fā)其他病癥發(fā)生。那么，新生兒黃疸在什么情況下需要治療？
一、新生兒黃疸在什么情況下需要治療
新生兒黃疸在什么情況下需要進行治療，有著非常嚴格的標準。首先，要判斷新生兒患有的黃疸屬于生理性黃疸還是病理性黃疸，新生兒生理性黃疸不需要進行治療，但是新生兒病理性黃疸，沒有自愈的可能性，必須要通過適當?shù)姆椒ㄟM行治療。其次，要判斷新生兒出生的時間，對于足月出生的新生兒，在出生之后患上黃疸一般屬于生理性的病因所致，不需要特殊的進行治療，如果屬于病理性的黃疸，則適用于一般性的治療方法予以治療。而對于一些早產(chǎn)兒，不管是患有生理性黃疸還是病理性黃疸，都會影響到患兒正常的身體以及治理方式，都需要及時的采取措施進行治療。
二、治療新生兒黃疸有什么方法
1.藥物治療
藥物治療是新生兒黃疸最為基礎的治療手段之一，給予患兒服用具有退黃作用的藥物能夠達到退黃的目的，改善黃疸所致的多種癥狀表現(xiàn)。但是在選擇藥物治療時，準媽媽要有所注意，因為寶寶剛出生各項器官未發(fā)育成熟，體質比較差，胡亂服用一些藥物會有一定的副作用，影響到寶寶的正常發(fā)育，所以在選擇藥物治療時，一定要在醫(yī)生的指導下對癥治療。
2.光照療法
對于癥狀表現(xiàn)比較嚴重的患兒應用宗教療法比較安全，光照療法具有安全性高、療效快的特點，僅需3~5天左右即可改善黃疸所誘發(fā)的多種癥狀表現(xiàn)。
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新生兒黃疸偏高會不會發(fā)生抽搐
膽紅素腦病也叫核黃疸，是24小時內進展較快的新生兒病理性黃疸。癥狀如下：第一期嗜睡、吸吮無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等，偶有尖叫及嘔吐，持續(xù)12小時-24小時。第二期出現(xiàn)抽搐、角弓反張和發(fā)熱。呼吸的暫停持續(xù)12小時-48小時左右。第三期吃奶和反應稍微好轉，抽搐的次數(shù)減少，角弓反張消失，肌張力逐漸恢復，持續(xù)兩周左右。第四期是膽紅素腦病的后遺癥，手足徐動、眼球運動障礙、聽覺障礙、牙齒發(fā)育不良。
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新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴重嗎
新生兒黃疸出現(xiàn)眼睛發(fā)黃是很正常的。新生兒黃疸嚴重不嚴重不是看他眼睛發(fā)黃不發(fā)黃，而是看黃疸的程度。從溯源來看，手心腳心都黃了，那說明黃疸比較嚴重。而一般的黃疸，也會出現(xiàn)眼睛發(fā)黃，所以眼睛發(fā)黃對于黃疸的嚴重程度判斷不是特別重要。最為準確的是要靜脈測量黃疸的數(shù)值，而不是單純的通過肉眼來看眼睛黃不黃。肉眼如果判斷手腳都明顯的發(fā)黃，可能提示黃疸比較嚴重，這時候就要去驗血，看看黃疸的數(shù)值是多少，需要不需要一些積極的干預措施，比如光療，比如換血治療等。
初生兒黃疸的原因
初生兒黃疸的病因通常分為生理性和病理性兩大類。生理性黃疸的原因是與新生兒膽紅素生成過多有關，肝細胞對膽紅素的攝取能力不足，血漿白蛋白結合膽紅素的能力不足，肝腸循環(huán)增加，從而形成生理性黃疸。病理性黃疸的原因大多有紅細胞增多癥、血管外溶血、感染、紅細胞形態(tài)異常，或者是一些藥物原因導致的，還有新生兒肝炎、膽管堵塞、甲狀腺功能減低等等。新生兒黃疸是新生兒皮膚黃染的常見的一種疾病。生理性黃疸通常臨床是不需要治療的，黃疸可以自行治愈。病理性黃疸的特點是黃疸持續(xù)的時間長，黃疸的癥狀比較重，重者可以形成膽紅素腦病，也就是核黃疸，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、反應差、肌張力增高、吃奶差等等。如果想要明確是生理性黃疸還是病理性黃疸，還是建議家長在醫(yī)院醫(yī)生的指導下給予正確的診斷，從而避免病理性黃疸，耽誤治療。
新生兒黃疸是什么時候退
新生兒黃疸要結合孩子的具體的情況來分析，足月兒生理性黃疸，是生后2到3天出現(xiàn)，4到5天是達到高峰的，5到7天消退，一般最遲不超過兩周，早產(chǎn)兒黃疸的話，都由生后的3到5天出現(xiàn)，5到7天達高峰最長可以達到3到4周，另外母乳性黃疸，可以持續(xù)三周甚至到三個月。母乳性黃疸也有早發(fā)的有晚發(fā)的，早發(fā)的母乳性黃疸主要是跟母乳的喂養(yǎng)不當，母乳攝入量不足發(fā)生的黃疸，與生理性黃疸相近，晚發(fā)性的話主要是由于新生兒膽紅素代謝的，腸肝循環(huán)增加有關，常發(fā)生在生后的1到2周，可以持續(xù)到8到12周，這種患兒一般情況是良好的，吃來也好，生長發(fā)育也好，黃疸的話持續(xù)時間比較長，三周有的甚至到三個月。如果是直接膽紅素升高，考慮有肝臟的異常，像膽道閉鎖或者是膽汁淤積這一類，黃疸可能早期不是太明顯，到后期2到3周之后逐漸的比較明顯，大便的顏色也開始改變，嚴重的話成為白陶土一樣的改變，另外這個尿的顏色的也會變深，黃疸出現(xiàn)以后的話，這種黃疸是比較難消退的，并且呈現(xiàn)日益加重的一個現(xiàn)象，這類患兒像同嬰兒肝炎綜合征，先天性膽道閉鎖，或者膽道附近的一些腫瘤，或者膽肝門的淋巴結腫大的壓迫膽道而發(fā)生的阻塞性黃疸。另外還有一大類的遺傳代謝性疾病的話，這些引起的黃疸也會可能持續(xù)很長。
新生兒黃疸高有哪些危害
新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病，主要由于膽紅素太高，沒有經(jīng)過積極的治療所發(fā)生的。當血清膽紅素重度升高，或者同時存在一些高危因素時，可以使未結合膽紅素通過血腦屏障進入大腦，導致膽紅素腦病。膽紅素腦病也是新生兒黃疸最嚴重的一個危害，多見于出生后一周之內，最早可于出生后1到2天內出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早，多發(fā)生于出生后的3到5天，早產(chǎn)兒或者是其他原因所致的，多見于出生后的6到10天。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒，或者體重小于一點五公斤的這些孩子，有這些高危因素的時候，血清膽紅素即使低于臨界值，也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時之內，也可以到48小時之內，出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
新生兒黃疸偏高會怎樣
一般情況下來說，生理性黃疸基本上不會給幼兒的身體帶來危害。但病理性黃疸給幼兒身體帶來的危害還是比較大的，如果不引起家長的重視反而導致病情更加嚴重，甚至可能會導致幼兒喪失生命。比較常見的由黃疸所導致的癥狀表現(xiàn)主要有黃染以及精神變差等。
新生兒有黃疸怎么辦
黃疸是現(xiàn)在常見的一種疾病，生理性黃疸一般不需要接受專門治療，一周左右之后發(fā)黃現(xiàn)象就能消失，家長也可給寶寶喂食葡萄糖水加快黃疸消退。如果寶寶是病理性黃疸，就必須接受治療，不然會留下后遺癥甚至危及生命。
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新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
新生兒黃疸一般不會引起發(fā)燒，部分病理性新生兒黃疸會引起發(fā)燒。新生兒黃疸出現(xiàn)的原因，主要是膽紅素代謝的特點。如果寶寶感染也會出現(xiàn)病理性的黃疸，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸，同時測到發(fā)燒，如果肛溫超過37度8，腋溫超過37度，這樣的情況下，考慮新生兒有發(fā)燒，需要及時帶寶寶去進一步診斷，首先新生兒發(fā)燒不用著急，要明確是否是真正的發(fā)燒。有時候室溫影響，吃奶以后的體溫都會有所上升，不要著急，就要及時的考慮是否有感染的現(xiàn)象，及時去醫(yī)院，以免延誤治療。
新生兒黃疸的治療方法有哪些
想要治療新生兒黃疸，可以考慮應用藥物的方法，比如說輸入免疫球蛋白，或者是補充白蛋白、苯巴比妥等。除了藥物治療之外，也可以給患兒照射藍光，如果說治療效果不佳，則要考慮進行換血治療。
黃疸不吃藥可以自愈嗎
癥狀較輕的黃疸不吃藥可以自愈。新生兒黃疸需及時接受治療，對于輕度除了必須的日光治療外，重度的黃疸則必須要通過吃藥來進行治療，否則后期會讓膽紅素升高，易引發(fā)膽紅素腦病。目前臨床對于新生兒黃疸主要有堿化血液、肝酶誘導劑、靜脈用免疫球蛋白、同步外周動靜脈換血術、白蛋白等療法。
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新生兒黃疸高的危害
新生兒出現(xiàn)黃疸，如果針對這種情況不能進行正確、及時地處理，那可能就會導致患兒出現(xiàn)智力發(fā)育落后的表現(xiàn)，也有可能會造成患兒出現(xiàn)運動發(fā)育落后的情況，還有可能會導致新生兒出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)。另外，如果新生兒患有重度的高膽紅素血癥，同時又存在早產(chǎn)、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的時候，在這時候，很有可能會導致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病的情況。新生兒的膽紅素腦病又可以稱為核黃疸。核黃疸，一般分為警告期、痙攣期、恢復期以及后遺癥期。核黃疸不僅危及生命，幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。研究表明，中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害，腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此，應該對黃疸患兒早期進行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。
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新生兒黃疸曬太陽有用嗎
新生兒黃疸曬太陽會有一定的作用。新生兒黃疸的治療，波長425～475納米的藍光以及波長510～530納米的綠光，治療效果會比較好。另外，日光燈或者是太陽光，對于新生兒黃疸的治療，也具有一定的療效。經(jīng)過太陽照射以后，新生兒體內的未結合膽紅素就可以被氧化分解，從而達到黃疸消退的治療效果。在給孩子曬太陽的時候，要盡量暴露皮膚?？梢赃x擇上午或者下午，光線不是太強烈而且避風的地方。也要注意，在給孩子曬太陽的時候，一定不要隔著玻璃，還要注意給孩子遮擋一下眼睛再進行照射，要注意保護寶寶的眼睛。給寶寶曬太陽的時間是上午以及下午各一次，每次進行兩小時到三小時的時間。如果寶寶在經(jīng)過日光燈，或者是太陽光的照射之后黃疸不退，則還是應該給寶寶進行藍光治療。
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新生兒黃疸不吃藥可以嗎
如果新生兒是屬于生理性的黃疸，對于生理性黃疸的治療，主要是動態(tài)觀察，適當促進孩子排便，要注意避免孩子出現(xiàn)饑餓等現(xiàn)象。這樣，就可以加快黃疸的消退。一般來說，可以不吃藥。如果要吃藥，口服腸道益生菌就可以，可以起到促進排便的作用。但是，對于患有病理性黃疸的新生兒，必須要進行治療。否則，如果患兒的進行性膽紅素升高就會容易導致膽紅素腦病，就會容易導致一些嚴重的后果。如果不吃藥，這種病理性黃疸自己是不可以退下去的。對于病理性黃疸的治療方法主要有光照療法（光療）、白蛋白、堿化血液、肝酶誘導劑、靜脈用免疫球蛋白以及同步外周動靜脈換血術。如果患兒在遠期發(fā)生了后遺癥，那就可以考慮高壓氧治療。另外，也要對患兒進行康復治療。
新生兒黃疸掛什么科
新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病，不管是足月產(chǎn)還是早產(chǎn)兒都會有很高的幾率出現(xiàn)黃疸，其中早產(chǎn)兒的發(fā)病幾率更高一些，那么如果新生兒出現(xiàn)黃疸的癥狀，要去醫(yī)院掛什么科呢？綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院是不一樣的，快來了解一下吧。
新生兒黃疸可以用中草藥洗澡
新生兒出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，并不罕見，一般情況下，家長只要做好了相關的護理工作，只要不是病理性黃疸，在過一段時間之后，黃疸都會自動消失。不過父母如果想讓孩子的黃疸盡快消失的話，也可以通過在洗澡的時候，加入一些藥物成分來緩解病情。下面就為大家介紹一下新生兒黃疸洗澡用什么好。
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