如何治療潰瘍性結(jié)腸炎
發(fā)布時間：2020-02-2859813次瀏覽
潰瘍性結(jié)腸炎一旦再出現(xiàn)就會造成一系列的癥狀，不僅會出現(xiàn)明顯的疼痛感，而且還具有反復(fù)發(fā)作的特點，所以必須要選擇正確的治療，在治療時有很多的方法，首先就應(yīng)該選擇臥床休息，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，除了這些之外，也可以考慮手術(shù)治療。
潰瘍性結(jié)腸炎本身就是一種非特異性的炎癥，主要出現(xiàn)在大腸黏膜的下層病變位置，更容易出現(xiàn)在直腸，甚至有時候整個結(jié)腸都可能會出現(xiàn)，伴有反復(fù)發(fā)作的特點，而此類疾病更容易出現(xiàn)在20歲到30歲左右。那么，如何治療潰瘍性結(jié)腸炎呢？
一、臥床休息
在治療潰瘍性結(jié)腸炎時，可以選擇臥床休息的方法，首先就應(yīng)該補充鉀元素來維持電解質(zhì)平衡，如果存在低血鉀的情況，就應(yīng)該盡快的糾正，多補充人體所需要的蛋白質(zhì)。在必要的情況下，也同樣需要補充胃腸道所需要的營養(yǎng)，如果存在貧血的情況，也應(yīng)該盡快的選擇輸血。
二、藥物治療
在治療潰瘍性結(jié)腸炎時，主要可以選擇藥物治療的方法，比如可以選擇美沙拉秦緩釋顆粒又或者是皮質(zhì)類固醇，但是在選擇激素藥物時，首先也應(yīng)該知道并不應(yīng)該長時間的使用，否則的話也有可能會出現(xiàn)副作用，大部分的情況下激素類的藥物僅僅是在急性發(fā)作期使用。另外也可以選擇免疫抑制劑，這也在治療的過程中有著更好的效果。
三、手術(shù)治療
潰瘍性結(jié)腸炎也可以選擇手術(shù)治療的方法，比如在選擇類固醇激素治療之后，如果并沒有好的作用就可以選擇手術(shù)治療，另外如果存在反復(fù)惡化發(fā)作，也可以選擇手術(shù)治療的方式，在選擇手術(shù)治療時必須要結(jié)合當(dāng)下的情況，這就能夠有效避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。當(dāng)前手術(shù)治療的方法也有很多可以選擇結(jié)腸全切除又或者是回腸造口術(shù)等等，在經(jīng)過正確的治療方法之后，可以有效的控制病情，不容易會出現(xiàn)惡化的幾率，這也是在治療過程中不可以忽視的一些小細(xì)節(jié)。
相關(guān)推薦
02:45
潰瘍性結(jié)腸炎便血怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，便血是其主要癥狀之一?；颊咝枰⒁馊粘ｏ嬍常苊馐秤酶咧?、高糖食物，多吃新鮮蔬菜和流質(zhì)食物。藥物治療方面，醫(yī)生常用氨基水楊酸制劑如葵花美沙拉嗪腸溶片進(jìn)行治療，可抑制炎癥介質(zhì)分泌，緩解便血癥狀。如果癥狀嚴(yán)重，患者還可以考慮手術(shù)治療，包括部分腸切除術(shù)和全腸切除術(shù)等。
03:04
如何治療潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的腸道疾病。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療。飲食上要保持清淡、易消化、富含維生素，避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。藥物治療常用氨基水楊酸類藥物如葵花美沙拉嗪腸溶片，可抑制血小板活性和抗炎，減少腸道黏膜損傷，緩解癥狀。手術(shù)治療指征為藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥等。
潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)部位在哪
潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位，主要是在的結(jié)腸，的結(jié)腸主要分為以下幾段，包括從右下腹開始的回盲部，再到升結(jié)腸，橫結(jié)腸的脾曲，然后再到降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，還有的直腸，潰瘍性結(jié)腸炎他一般是倒灌性的，這樣的一個發(fā)病的方式就是從的直腸和乙狀結(jié)腸，他是一個最常見也是最容易好發(fā)的一個部位。再往上蔓延到的降結(jié)腸，再到橫結(jié)腸，甚至到升結(jié)腸，最后到的回盲部，可能會有這種，整個的一個全結(jié)腸的一個累及，就稱為全結(jié)腸型。對于這種直腸乙狀結(jié)腸型的話，也是最常見的一個潰瘍性結(jié)腸炎的一種類型，藥物治療的話，如果是針對這種直腸或乙狀結(jié)腸型的潰瘍性結(jié)腸炎，可以單純的應(yīng)用的局部的一個灌腸治療，也可以應(yīng)用的口服的一個治療，對于全結(jié)腸炎的患者的話，他相對來說病情是比較重的，是需要應(yīng)用一些口服聯(lián)合這個灌腸液的一個治療。
01:57
潰瘍性結(jié)腸炎灌腸好嗎
潰瘍性結(jié)腸炎的灌腸治療是局部治療的方法，但僅適用于在直腸或乙狀結(jié)腸有病灶的的潰瘍性結(jié)腸炎的類型。全結(jié)腸型的結(jié)腸炎如果也有直腸或乙狀結(jié)腸的的病變，也可以應(yīng)用，聯(lián)合口服用藥以及局部的灌腸用藥來進(jìn)行治療，灌腸一般是美沙拉嗪的灌腸液，或者是中藥或者是激素的結(jié)合，通過灌腸的管子伸到肛門里，把藥物注射到直腸里面來達(dá)到局部治療的目的。對于單純的直腸或乙狀結(jié)腸型的的潰瘍性結(jié)腸炎的患者，局部病變的灌腸治療的治療效果是非常好的。
潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎無法完全治好，易反復(fù)發(fā)作，病情較為嚴(yán)重，可引起便血、腸道狹窄、中毒性腸擴(kuò)張并發(fā)癥。具體內(nèi)容如下：
潰瘍性結(jié)腸炎可以治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是腸道慢性炎癥疾病，它是不能完全治愈。對于有類似情況患者，臨床上主張應(yīng)該規(guī)律服藥治療控制癥狀，同時爭取達(dá)到腸道黏膜緩解。根據(jù)患者輕重程度不同會采用不同藥物治療。比如對于輕、中度患者，臨床上會主張考慮給予5-氨基水楊酸類藥物，如美沙拉嗪治療。如果隨著患者嚴(yán)重程度增加，可能會考慮用到比如糖皮質(zhì)激素、免疫制劑，或者一些新型生物制劑治療這些都是可以。根據(jù)患者不同情況采用不同治療，對于大多數(shù)患者經(jīng)過藥物治療之后療效還都是比較滿意?；颊吒篂a或者便血癥狀都是可以得到緩解，腸道炎癥情況可以得到控制。但是對于少數(shù)患者，尤其是一些飲食、服藥不規(guī)律或者是一些老年患者，有時候情況會比較嚴(yán)重一些。
潰瘍性結(jié)腸炎吃什么好
潰瘍性結(jié)腸炎的治療的話，主要根據(jù)病情的輕中重來進(jìn)行分型，根據(jù)腹瀉、便血、膿血便、體重減輕、貧血、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率是否升高這些相關(guān)的指標(biāo)，我們分為輕中重三型，輕型的話是以柳氮磺胺吡啶這類藥物，最常見的就是艾迪莎、美沙拉嗪為基礎(chǔ)的一些藥物治療，當(dāng)然如果患者合并有感染的需要給廣譜的抗生素的治療，然后在穩(wěn)定之后，還可以給腸道有益菌群的治療，這是輕型的藥物的治療，但如果是最輕型的這些藥物治療效果不好，那我們就有可能會升級到糖皮質(zhì)激素口服，就是說是以醋酸潑尼松龍為代表，輸液的話是以甲強龍為代表的激素的治療，但如果說是對激素效果也不敏感，那有可能會需要進(jìn)一步的會升級到自身免疫類藥物為主的這么治療，當(dāng)然也需要，提醒廣大朋友注意的是，我們在第一次診斷潰瘍性結(jié)腸炎的時候，那有可能就是說是為了進(jìn)一步的評價全身的一些相關(guān)的指標(biāo)以及是否合并有合并癥，那我們可能就得需要把許多的一些腸內(nèi)腸外的一些相關(guān)的一些指標(biāo)得查全了，甚至說如果是在患者的癥狀比較重的情況之下。那有可能還得需要把患者收入院，把血、生化、CT、核磁，腸內(nèi)腸外合并癥的這些相關(guān)指標(biāo)都查全了，因為這個時候如果是重型，或者是第一次診斷的潰瘍性結(jié)腸炎患者，那我們這一部分朋友的話，可能就得需要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的醫(yī)囑，得需要住院或者是把相關(guān)的檢查查全了，然后再給予基礎(chǔ)或者是進(jìn)一步的治療。日常生活中能吃什么？總體有原則，刺激性比較小的、對胃腸的負(fù)荷不太重的一些食物，比如說爛面條，比如說米粥水，比如說煮得比較軟的飯，當(dāng)然我們也得注重一下營養(yǎng)和維生素的一些搭配，適當(dāng)?shù)某砸恍?。比如說煮的比較爛的動物植物蛋白，比如說我們雞蛋羹這樣話，總體來說的話腸道的負(fù)荷就沒有那么重，也能夠保證基本的營養(yǎng)。
潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥是什么
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)他的癥狀我們分為輕中重三大類，然后主要的癥狀就包括腹瀉的次數(shù)，是否合并有發(fā)燒，是否合并有貧血，然后動態(tài)紅細(xì)胞沉降率以及貧血這5個指標(biāo)，我們分為輕中重三大類。輕型患者，那首選的藥物是以柳氮磺胺吡啶類的藥物為代表的，比如說美沙拉嗪，比如說艾迪莎這個藥物，是作為首選，當(dāng)然如果是患者輕癥入院的時候，那可能還得需要排除一下腸道感染的一些情況，這個時候可能還得需要給一些腸道的抗生素的口服，或者是輸液的治療，然后，在患者診斷考慮是中型，內(nèi)科效果治療不佳的話，可能就得需要給糖皮質(zhì)激素，比如說口服醋酸潑尼松龍。比如說輸液的話甲強龍為代表的糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素為代表的激素的治療，重癥的患者，如果是在頭兩類的藥物治療效果都不太好的情況之下，這個時候，可能就得需要給患者的細(xì)胞免疫治療，這個最常用的就是別嘌呤醇為代表的免疫的治療，當(dāng)然是在給患者激素治療，或者是在免疫治療之前的話，我們得需要排除許多的疾病，比如說患者是否合并有肝炎、糖尿病、結(jié)核以及腫瘤、腎移植術(shù)后，這些機(jī)體免疫力比較低下的疾病，如果患者合并有這些疾病的話，就不太適合于糖皮質(zhì)激素，或者是細(xì)胞免疫治療。
潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥
潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥有中毒性的巨結(jié)腸、腸穿孔、出血、息肉、癌變等。潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥的也比較多，分為以下幾個方面，第一個是中毒性的巨結(jié)腸，第二是腸穿孔，第三個是出血，第四是息肉，第五個是癌變，第一，中毒性的巨結(jié)腸，往往是在患者，初始發(fā)病或者是在不規(guī)律停用藥物的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)劇烈的腹痛，然后出現(xiàn)腸道的麻痹性的擴(kuò)張，患者往往會出現(xiàn)麻痹性腸梗阻的情況，做CT，或者做立位腹部平片，就會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)中毒性的巨結(jié)腸，如果得不到及時的處置，就會合并第二個合并癥，就出現(xiàn)穿孔，那中毒性巨結(jié)腸患者的發(fā)病率大概是百分之2左右，而穿孔的患者發(fā)病率大概是百分之1至百分之1.8。如果在患者出現(xiàn)了腸麻痹的基礎(chǔ)之上，再出現(xiàn)劇烈的腹痛、板狀腹，立位腹部平片，或者做CT可能就會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)膈下的游離氣體，再結(jié)合患者潰瘍性結(jié)腸炎病史，那就得高度懷疑有穿孔的情況，第三出血，往往是在患者沒有得到規(guī)律的診治，自行停藥的情況之下，會出現(xiàn)腸道的廣泛的彌漫性的病變，可能會引起潰瘍的面積脫落，潰瘍小血管的出血，累積量比較大，就會出現(xiàn)腸道的出血，甚至?xí)霈F(xiàn)大出血，長期治療效果不佳，會出現(xiàn)炎性息肉的情況，如果患者病情8年及以上，有那些一小部分患者會潰瘍性結(jié)腸炎基礎(chǔ)之上，合并癌變的可能性。
潰瘍性結(jié)腸炎的病因和臨床表現(xiàn)
引起潰瘍性結(jié)腸炎疾病的因素有感染因素，精神因素以及遺傳因素，該疾病患者在日常飲食上應(yīng)該注意清淡健康飲食為主，不要吃刺激性的食物，不然刺激到腸胃會加重病情。該疾病臨床表現(xiàn)有腹瀉，腹痛，大便帶血，有這些癥狀的患者應(yīng)該引起重視，及時去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查治療。
02:45
潰瘍性結(jié)腸炎是怎么回事
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸為主的腸道特殊的病變，損傷部位主要是直腸和乙狀結(jié)腸，也可能損傷到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等，損傷的部位比較表淺，腸內(nèi)的癥狀主要是黏膜和黏膜下層，主要的癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，嚴(yán)重的出現(xiàn)消瘦、體重下降、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高；腸外的癥狀包括視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹、皮炎還有關(guān)節(jié)炎等。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀以腸內(nèi)為主，會涉及腸外的癥狀，病情會出現(xiàn)反復(fù)，需要做到長期的、按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，不要輕易的自己停藥或減藥，非常有可能出現(xiàn)反復(fù)或癥狀反跳，如大便次數(shù)一下子增多到10多次，甚至嚴(yán)重合并癥如腸道出血甚至大出血。
01:53
如何預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)防。首先來說潰瘍性結(jié)腸炎它的病因不是特別清楚。它是和自身免疫有關(guān)的一種疾病，所以它的預(yù)防來說也是比較困難。因為它的病因并不清楚，目前來認(rèn)為它和自身免疫有關(guān)。但機(jī)制上來說不是很清楚，那么一般來說認(rèn)為它和我們的遺傳體質(zhì)和人種，比如西方人、白色人種得病要比我們亞洲黃色人種要高得多。另外他和精神刺激也有一定的關(guān)系，有相當(dāng)一部分患者是有突然的精神刺激，然后出現(xiàn)了這種腹瀉腹脹之后，然后轉(zhuǎn)變成潰瘍性結(jié)腸炎的，再和這種體質(zhì)的強壯也有關(guān)系。
非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的檢查
潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病都屬于炎癥性腸病(IBD)，這兩種疾病都是以反復(fù)發(fā)生的腸道潰瘍?yōu)樘卣?，患者常表現(xiàn)為腹瀉、粘液血便及腹痛，并且癥狀很相似，所以有些時候，即使是醫(yī)生也很難明確作出診斷。下面看一下非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的檢查。
.jpg)
