支氣管哮喘如何鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-03-0655754次瀏覽
支氣管哮喘的診斷主要是從兩方面入手，一方面是臨床癥狀，另一方面就是做一些必要的檢查。臨床癥狀主要是咳嗽、喘息、氣急、胸悶等，檢查方法主要是肺功能檢查，如果這些檢查都存在哮喘指征，基本也就可以確診了。
支氣管哮喘是一種比較棘手的疾病，大部分人對它都避之不及，因此在生活中偶爾咳嗽也會懷疑是得了哮喘。其實哮喘的診斷是一件很復雜的事情，并不是單純的依靠咳嗽就能進行確診。那一起來了解下支氣管哮喘如何鑒別診斷？
當患者在就醫(yī)的時候，醫(yī)生一定會詢問患者的患病史，同時觀察臨床癥狀，這也是鑒別診斷支氣管哮喘的一種重要方法。支氣管哮喘會導致干咳，特別是在接觸過敏原之后，比如冷空氣的刺激，或者是花粉、灰塵等侵入呼吸道之后，咳嗽就會發(fā)作?？人缘耐瑫r也會伴隨著喘息、胸悶、氣急等癥狀，在運動之后會明顯的加重。如果患者存在以上癥狀，那說明支氣管哮喘的幾率很高。
肺功能檢查的方法類似于體檢吹肺活量，這種檢查方法的指標比較多，如果在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有氣流受限的現(xiàn)象，就說明有哮喘的可能性。針對氣流受限的現(xiàn)象，如果用藥治療后可以完全恢復，那說明是氣道阻塞或氣流受限，這種可逆性就是哮喘的一個明顯特點。通過這個檢查方法可以明確患者肺功能損害的可逆程度，對確診支氣管哮喘和了解病情有著重要意義。
確診是支氣管哮喘之后，一定要積極的治療，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，才能有效的抑制病情發(fā)展。不過支氣管哮喘是一種需要持續(xù)治療的疾病，并不是只有在發(fā)作的時候才需要治療。建議患者采取吸入性藥物治療來穩(wěn)定病情，常用藥物就是激素類的藥物，根據(jù)患者的病情炎癥程度來選擇最適合的藥物。
患有支氣管哮喘的患者，在平時的生活中還要注意預防病情發(fā)作。由于病情發(fā)作跟過敏有密切關系，因此在平時生活中一定要遠離過敏原。飲食上要避免食用容易引發(fā)過敏的食物，出門的時候也要戴好口罩。
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雙肺下葉間質(zhì)性改變是什么情況
雙肺下葉間質(zhì)性的改變，其實是一種影像學的描述。出現(xiàn)這種改變的原因，多數(shù)是由于慢性的肺部感染所導致，其中最常見的是慢性肺部感染誘發(fā)的疾病。有以下這些，第一是支氣管哮喘，第二是慢支炎，第三種是由于慢性阻塞性肺疾病，第四是由于陳舊性的肺結(jié)核，第五是支氣管擴張，第六是肺部的惡性腫瘤。除了上述這些疾病之外，還有一些其他的病癥也會引起雙肺下葉間質(zhì)性的改變，例如類風濕性的關節(jié)炎、系統(tǒng)性的硬化癥，也叫硬皮病、系統(tǒng)性的紅斑狼瘡、皮肌炎等。所以由此可見，導致雙肺下葉間質(zhì)性改變的原因有很多。最好是在發(fā)現(xiàn)有異樣之后及時帶患者去醫(yī)院，進行明確病因并進行確診。在確診之后積極的配合治療，以免延誤病情。此外，通常慢性的肺部疾病患者在出現(xiàn)雙肺下葉間質(zhì)性改變之外，還會伴隨有胸悶氣短、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，這時在治療時也會給與氧氣和無創(chuàng)呼吸機進行輔助治療。如果是風濕免疫性疾病所致，這時多半是會根據(jù)原發(fā)疾病的具體病情進行針對性治療。只有在有效的治療原發(fā)疾病之后才能幫助緩解雙肺下葉的間質(zhì)性改變，從而防止進展到肺纖維化的可能，也能夠避免患者出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。所以出現(xiàn)肺的間質(zhì)改變，一定要早期的發(fā)現(xiàn)，早期的診斷。如果必要可以進行早期的治療，以免發(fā)展到肺纖維化這個程度，導致疾病的治療出現(xiàn)困難。
什么是過敏性支氣管哮喘
過敏性支氣管哮喘是由機體對過敏原發(fā)生異常免疫反應引起的，主要的臨床特征是反復發(fā)作，喘息氣促，伴有胸悶咳嗽，呈陣發(fā)性發(fā)作，經(jīng)治療后癥狀得到緩解，還可能伴有慢性氣管炎和肺氣腫等。常見的過敏原有細菌、病毒、藥物、食物、動物皮毛、粉塵或刺激性氣體等。患者可以做過敏原檢測，明確自身過敏原是什么，日常避免接觸，能夠有效減少哮喘發(fā)作。支氣管哮喘發(fā)作往往有明顯的季節(jié)性特點，且多發(fā)于兒童和年輕人，另外，具有過敏性家族病史的人群也容易出現(xiàn)過敏性支氣管哮喘
支氣管哮喘癥狀表現(xiàn)
支氣管哮喘多是受致敏物質(zhì)刺激所引發(fā)，大多會出現(xiàn)氣道受刺激而收縮所致的打噴嚏、呼吸不暢；氣道內(nèi)氣體活動受限所致的氣短、哮鳴音；反復咳嗽所致的支氣管粘膜受損等癥狀，以上癥狀如反復發(fā)作很有可能危及患者生命。
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支氣管哮喘如何治療
支氣管哮喘我們說它的本質(zhì)是一種氣道的炎癥。因此抗炎治療是支氣管哮喘的一個根基。首選的抗炎藥物就是吸入性的激素，包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次，采用支氣管舒張劑，具體分為長效和短效。短效藥有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。長效藥有包括噻托溴銨、包括福莫特羅、沙美特羅等。再次，對于病癥遷延不愈的患者，可以采用口服茶堿類藥物。另外，近幾年生物免疫治療、生物靶向治療越來越多，如奧馬珠單抗等。最后，支氣管熱成形術也對部分哮喘患者有很好的療效。
支氣管哮喘吃中藥多久能好
支氣管哮喘具有長期性和反復發(fā)作性，目前是無法根治的，所以有一部分病人選擇吃中藥治療。病人口服中藥幾個月，胸悶、氣喘癥狀部分改善，但無法根治。支氣管哮喘的病因還不十分清楚，目前認為與患者的過敏體質(zhì)以及環(huán)境中接觸到塵螨、花粉、真菌、動物毛發(fā)，或者是感染了細菌、病毒，生活中盡是魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶有關，口服阿司匹林等誘發(fā)哮喘的藥物，氣候變化運動都可以導致哮喘的發(fā)作。的發(fā)病機制目前認為是氣道的過敏性慢性炎癥改變。針對哮喘的病因、誘因以及的發(fā)病機制，目前治療方案是吸入激素、支氣管擴張劑、抗過敏等治療，如果合并感染給予抗生素治療。支氣管哮喘治療目前是缺乏根治性治療方案的。
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支氣管哮喘是什么病
支氣管哮喘，是一種常見病、多發(fā)病，會引起氣道高反應性，導致平滑肌痙攣；是一種氣流受限疾病，也是完全可逆的一種疾病，多在夜間或清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解，在治療后緩解，主要原因是多種氣道炎性細胞在氣道內(nèi)聚集引起的氣道慢性炎癥。哮喘發(fā)作，通常表現(xiàn)為胸悶、喘息、氣急、氣促、咳嗽、呼吸困難、大汗淋漓、面色蒼白，驚恐，嚴重的會出現(xiàn)意識障礙。大部分哮喘發(fā)作跟過敏有關，如接觸粉塵、可吸入顆粒，或者刺激物，導致氣道明顯痙攣，發(fā)生支氣管哮喘。
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支氣管哮喘預防方法有哪些
支氣管哮喘預防方法，要找到支氣管哮喘發(fā)生的原因，如果是過敏性因素引起的，需要接受脫敏治療，脫離過敏原；如果確診，需堅持長期吸入糖皮質(zhì)激。脫離過敏原，包括吃的、用的，霉菌、花粉、牛奶、海鮮等。環(huán)境敏感因素，如寒冷季節(jié)容易受涼，導致呼吸道感染，或天氣突然變化或氣壓降低，都可激發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作。吸入糖皮質(zhì)激素，如順爾寧，對氣道慢性炎癥有一定的治療作用，久而久之將哮喘控制到不發(fā)作。
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支氣管痙攣咳嗽怎么辦
支氣管痙攣性咳嗽分兩種情況，一個是氣道的高反應，甚至到哮喘的程度，遇到刺激性氣味、粉塵，或者過敏原，產(chǎn)生痙攣性的咳嗽，在沒有診斷血管哮喘之前，建議到醫(yī)院就診，根據(jù)肺功能基礎情況，決定做舒張實驗、激發(fā)實驗明確診斷。如果到了支氣管哮喘的程度，按成熟的治療指南，制定治療方案。如果沒有到哮喘的程度，用抗過敏藥。另一個情況，涉及到支氣管異物的吸入，吃東西嗆到氣管會出現(xiàn)痙攣性咳嗽，如果無法自行咳出異物，到醫(yī)院里借助氣管鏡，異物鉗取出，還可以采用海姆立克急救法，對胸腔施壓，把嗆進去的異物咳出來。
支氣管哮喘可以根治嗎
支氣管哮喘是有治愈可能的，大多是因為病毒性感染所造成的，需要配合醫(yī)生服用藥物，這樣才可以清理肺部的炎癥，而且還需要注意排除誘因，重視鞏固合理的治療，加強對于體質(zhì)的增強，重視疾病的發(fā)病和綜合性的進行治療，如果有痰液一定要及時的清理，這樣才可以好轉(zhuǎn)。
什么是慢性支氣管哮喘
支氣管哮喘是一種氣道的慢性炎癥，主要的發(fā)病原因多是過敏原或其它物理性、化學性刺激而引起的廣泛支氣道狹窄癥狀。臨床多數(shù)患者表現(xiàn)為胸悶、喘息、氣急、呼吸困難，或咳嗽、咳痰，多發(fā)生于夜間或凌晨，經(jīng)治療可緩解，或不經(jīng)治療能夠自行緩解。另外，哮喘急性發(fā)作未得到正確治療，遷延不愈，亦可發(fā)展為慢性支氣管哮喘。
支氣管哮喘的檢查方法有哪些
支氣管哮喘的檢查方式非常多，首先可以選擇血氣分析，影像學檢查，肺功能檢查，還有其他檢查的方式進行檢查。想要到醫(yī)院檢查的時候可以聽從醫(yī)生的指導，根據(jù)病情的嚴重程度和發(fā)病的癥狀，選擇一個合適的方法就可以檢查出來了。
支氣管哮喘的原因
支氣管哮喘的病因主要是遺傳因素，也受環(huán)境因素影響，過敏是哮喘的主要危險因素，在環(huán)境因素中，螨，花粉，油漆，被動人有污染的空氣，呼吸道感染等過敏原可誘發(fā)哮喘。觸發(fā)因素包括運動，冷空氣，心理健康以及某些藥物等等。
支氣管哮喘治療
支氣管哮喘的治療是避免接觸過敏原及其他哮喘觸發(fā)因素，規(guī)范化的藥物治療，特異性免疫治療及患者教育。藥物治療方面長期抗炎治療是基礎的治療，首選吸入激素，藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等需規(guī)律吸入一周以上方能生效，規(guī)律吸入激素后若病情控制不理想者，宜加用吸入長效β2激動劑，可選用糖皮質(zhì)激素和長效β2激動劑聯(lián)合制劑，如舒利迭或信必可等。若上述維持用藥后仍有哮喘反復發(fā)作，可霧化或靜脈給予激素等治療，其他用于哮喘治療的藥物還有白三烯受體拮抗劑，如順爾寧，茶堿，色甘酸鈉，快速緩解藥吸入用萬托林、吸入抗膽堿能藥如異丙托溴胺，愛全樂等，哮喘預后情況與正確的治療方案關系密切，哮喘雖不能除根，但通過積極而規(guī)范的治療，可達到臨床控制不影響日常生活。
支氣管哮喘原因是什么
支氣管哮喘的病因和發(fā)生機制非常復雜，受到遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。哮喘患者常有家族史，基因可導致哮喘的易感性，免疫系統(tǒng)發(fā)育狀況以及幼兒時期是否患感染性疾病等也可影響哮喘的發(fā)生。哮喘發(fā)病相關的危險因素包括誘發(fā)因素和觸發(fā)因素。誘發(fā)因素主要是指宿主因素，多與遺傳相關；而觸發(fā)因素多指環(huán)境因素，包括過敏原暴露、感染、職業(yè)因子、煙草、室內(nèi)外空氣污染、飲食等。室內(nèi)外的過敏原，包括塵螨、動物毛屑、皮毛、花粉、草粉、二氧化硫、氨氣等。職業(yè)性的過敏原，包括面粉、木材、飼料、鴿子、蘑菇、松香。食物及藥物，比如阿司匹林、普奈洛爾以及魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等。促發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、呼吸道感染、劇烈運動、氣候轉(zhuǎn)變、冷空氣等。哮喘患者平時要盡量避免以上的這些因素。
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支氣管哮喘的發(fā)病原因有哪些
通常情況下，引起支氣管哮喘患者發(fā)病的原因，可以分為內(nèi)因以及外因兩大類。內(nèi)因是由于支氣管哮喘患者的過敏體質(zhì)所引起，過敏體質(zhì)有不同程度的遺傳性。對于哮喘或者是相關過敏性鼻炎類的患者來說，會出現(xiàn)一定的家族性，大概可以有30％到70％的遺傳度。一般情況下，患有支氣管哮喘的病人，在過敏性體質(zhì)的基礎之上，接觸到外界致敏的因素以后，才會導致自身哮喘的發(fā)病。外因指的是外界的可吸入過敏原，比如春秋季的花粉、室內(nèi)的塵螨，或者是其他常年性的過敏原。另外，還有一部分支氣管哮喘患者的發(fā)病，與飲食的因素相關。所以，如果在明確患者的過敏原以后，就要有意識的避免接觸這些過敏原。這樣，哮喘患者的發(fā)病，就會減少，甚至能夠使哮喘得以控制。
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- 1 支氣管哮喘是怎么得的
- 2 支氣管哮喘是為什么
- 3 支氣管哮喘可引起什么
- 4 支氣管哮喘是有什么引起的
- 5 什么是支氣管哮喘
- 6 支氣管哮喘應該注意什么
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